朱庆；韩庆
新疆生产建设兵团基层医院规模小,从事胃肠镜检查的医师少,但胃肠镜检查在基层医院的需求越来越大,这对兵团基层医院内镜医师提出了更高的要求.我院成立的兵团内窥镜中心,承担着兵团基层医院胃肠镜教学重任.我们采用专人带教,众人帮扶；阶段学习,分解教学；建立档案,定期联系的方法,使进修医师的培训取得了良好的效果.
作者：黎永军；朱武；胡咏泉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨哈萨克族代谢综合征(MS)患者瘦素水平与肥胖及血压的关系.方法:选取102例哈萨克族MS患者和104例哈萨克族健康体检者,均检测体质指数、腰围、血压、血清瘦素、血脂、空腹血糖.结果:MS组的体质指数、腰围、平均动脉压及甘油三酯、空腹血糖、瘦素均明显高于对照组(t =6.51,7.72,3.65,4.81,5.03,5.84,P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(t =4.05,P＜0.01).MS患者瘦素与体质指数呈显著正相关(r=0.82,P＜0.05),与血压呈显著正相关(r=0.53,P＜0.05).结论:哈萨克族代谢综合征患者瘦素与肥胖及血压之间存在正相关性.
作者：苏向辉；孙侃；常向云 刊期： 2012年第04期
分析门诊患者的心理特征,根据患者的不同心理反应,实施相应的心理护理,使患者保持良好的情绪状态,树立战胜疾病的信心,促进门诊工作的井然有序,满足患者的心理需求,使护士与患者在短暂的交往中,达到互相配合的心理效果,促进患者早日康复.
作者：李畅婕；吴静 刊期： 2012年第04期
目的:探讨纤维支气管镜+肺部物理治疗在神经外科气管切开患者中的应用,总结护理配合.方法:122例气管切开患者按是否利用纤维支气管镜吸痰+排痰机排痰、雾化吸入、气道湿化、及时翻身叩背等综合强化治疗分为强化组(69例)和非强化组(53例).结果:非强化治疗组7日内拔管,肺部感染率为45.3％,强化治疗组为26％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纤维支气管镜+肺部物理治疗是减少肺部感染的有效治疗手段.
作者：陈静玲；夏燕 刊期： 2012年第04期
目的:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗过程中患者的心理问题会给治疗带来不利影响,本文探讨心理干预对MHD患者治疗的影响.方法:2005年10月～2012年3月收治的39例MHD患者,针对疾病因素、治疗因素、经济因素、社会、家庭因素等,建立良好的护患关系,掌握沟通技巧,加强与患者家属的联系,加强健康教育,提高患者的依从性.结果:心理干预维护了MHD患者的身心健康,消除或减少了患者的紧张、恐惧心理,使其对护理人员产生了信任感、依赖感,并积极配合治疗.结论:对MDH患者进行针对性、个体性的心理干预,有助于减少和减慢并发症,从而有效提高MDH患者的生活质量和生存时间.
作者：李琼；刘晋红 刊期： 2012年第04期
目的:了解新疆生产建设兵团(以下简称新疆兵团)医疗机构突发公共事件心理危机干预人力资源状况,为新疆兵团突发公共事件心理危机干预队伍的建设和保障提供依据.方法:采用普查法,选取新疆兵团各个师医院、精神卫生专科医院作为调查对象,采用问卷调查进行调查研究.结果:新疆兵团医疗机构突发公共事件心理危机干预人力资源总体数量匮乏,培训、演练不足.结论:应对突发公共事件,急需加强心理危机干预专业队伍建设和系统培训,整合社会多部门资源,建立突发公共事件心理综合干预模式.
作者：李玉香；张桂青；梁霞；杨建霞 刊期： 2012年第04期
目的:对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎术后小儿的心理创伤程度.方法:需手术治疗的2～14岁患有阑尾炎的小儿40例,按其意愿分为两组,20例行腹腔镜阑尾切除术(LA),20例行传统开腹阑尾切除术(OA),并观测两种术式后的患儿心理创伤程度指标:易激怒发生率、抑郁发生率、夜惊失眠发生率、换药恐惧、参加体育活动时间.结果:LA组发生易激怒、换药恐惧及开始参加运动的时间与OA组相比,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),而LA组与OA组术后患儿发生抑郁、夜惊失眠相比较,两组间差异无统计学意义.结论:LA组与OA组患儿相比其心理创伤程度低.
作者：木拉提；钟晨；彭心宇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨3种监测方法在诊断胎儿宫内窘迫中的作用.方法:将360例单胎孕妇分为4组,Ⅰ组为胎心监护(A)、脐血流S/D值测定(B)及AFI测定(C)均正常；Ⅱ组为3种监测方法中的结果2项正常,一项异常；Ⅲ组为3种监测方法中的结果1项正常,2项异常；Ⅳ组为3种监测方法结果均异常.对4组胎儿出现宫内窘迫的发生率和新生儿Apgar评分进行比较.结果:经过统计学分析,Ⅰ组272例,Ⅱ组40例,Ⅲ组36例,Ⅳ组12例.Ⅰ组胎儿宫内窘迫的发生率明显低于其他组,新生儿Apgar评分明显优于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用3种监测方法联合诊断胎儿宫内窘迫,其临床价值高于单项监测方法及两项监测方法,对于胎儿宫内窘迫采取相应的救治措施有积极的临床意义,进一步降低围产儿的病死率.
作者：牛玉芹；梁秋菊；单红英；陈玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对小儿脓胸的诊断及对临床治疗方案选择的指导意义,从而达到消除脓腔及感染,促进肺复张的治疗目的.方法:选择2008年3月至2011年12月在我院行MSCT检查并经三维重建的病历资料完整的小儿脓胸患儿36例为研究对象,进行回顾性分析.结果:本组患儿左侧脓胸19例,右侧脓胸15例,脓气胸2例.合并肺脓肿14例,少量积液9例,中量积液17例,大量积液10例.对渗出早期、少量胸腔积液的脓胸患儿9例给予抗菌素治疗及支持治疗,其中3例治疗效果不佳,改行胸腔抽脓治疗；纤维脓性期18例行胸腔引流冲洗、胸腔闭式引流；对慢性期(机化期)脓胸患儿9例行手术治疗.结论:根据MSCT不同分期而对小儿脓胸采取适当的治疗方法,能有效缩短感染及脓腔存在的时间及病程.
作者：热孜万古丽·阿不力克木；刘露；李学雄；林松 刊期： 2012年第04期
目的:探讨毛细支气管炎细菌感染指标及合理使用抗生素.方法:161例纳入标准的毛细支气管炎患儿当天均抽血化验外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N％)、C-反应蛋白(C～RP)、降钙素原(PCT),任一项指标增高患儿为细菌感染组,随机分为观察组加用抗生素,对照组采用综合治疗；上述指标均在正常范围的患儿为非细菌感染组,随机分为观察组加用抗生素,对照组采用综合治疗.观察临床症状、体征缓解情况及住院天数变化.结果:细菌感染组加用抗生素较不用抗生素组临床症状、体征及住院天数缩短,差异有统计学意义,P＜0.05；非细菌感染组用抗生素与不用抗生素差异无统计学意义,P ＞0.05.结论:可以采用联合检测外周血白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原来鉴别诊断毛细支气管炎病原为细菌性感染或非细菌性感染.对无细菌感染证据患儿可不予抗生素治疗.
作者：宁建英 刊期： 2012年第04期
硫化氢(H2S)作为继NO和CO之后的第三类气体信号分子被人们所认知,被研究证实在人体的许多器官组织都有内源性H2S的产生,其对血管内皮的生理学效应也逐步得到认识.肿瘤坏死因子(TNF-α)是一种有效的肿瘤杀伤因子,在血管炎症与免疫应答中的作用十分重要.本文对H2S和TNF-α在血管内皮的不同作用以及二者共同的影响做一综述.
作者：任嫱；郑勇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨超声引导下微创旋切系统在乳腺良恶性疾病诊治的临床应用价值.方法:我院自2008年10月～2011年9月对246例345处病变在超声引导下进行麦默通微创旋切术,通过病理检查和随访,评价其对乳腺病灶的诊治效果,总结临床经验.结果:麦默通微创手术,所有病灶均成功彻底切除.乳腺病灶长径为0.2 ～2.5cm,平均切除时间为20分钟,平均出血量为10mL,皮肤切口2～3mm.无严重并发症.结论:应用超声引导下旋切手术切除乳腺病灶,损伤小、操作简单、切除精确、美观效果,安全可行.
作者：薛峰；王青青；周静；靳疆；古力孜汗；余俊伟 刊期： 2012年第04期
目的:了解大学生的睡眠质量与人格类型和焦虑、抑郁的关系.方法:随机抽样选取300名大学生为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),评定大学生睡眠质量,人格类型与焦虑、抑郁症状.结果:大学生PSQI总均分为6.53±2.54,睡眠障碍发生率16.55％,不同年级、不同生源地之间差异无统计学意义(P＞0.05),不同性别之间睡眠状况存在统计学差异(P＜0.05)；22.5％的大学生存在焦虑症状,26.3％的大学生存在抑郁症状,18％的学生焦虑、抑郁症状并存；大学生的睡眠质量与E、N类型人格变量及焦虑、抑郁症状显著相关,并且均为大学生睡眠质量的影响因素,其中N型变量的影响为显著.结论:大学生睡眠质量不理想,应开展相应的心理、睡眠咨询,提高大学生的心理素质及睡眠质量.
作者：鲁谨 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护士绩效考评与绩效分配在我院的实践效果.方法:制定护士绩效评价量化指标,将绩效评价管理与量化管理相结合,对护士工作业绩进行评定,并按绩效量化指标进行奖金分配,比较实施前后病人对护士工作满意度、护理工作质量情况.结果:病人满意度由实施前的91.47％提高到95.10％,前后比较,P＜0.01,差异具有统计学意义；护理工作质量综合评分由实施前的89.39±3.09分提高至实施后93.91 ±2.35,前后比较P＜0.01,差异具有统计学意义.护理投诉明显下降,护理科研较实施前明显提高.结论:护理绩效改革规范了管理岗位,调动了护士的工作积极性与主动性,增强了护士责任心,提高了护理工作质量和病人满意度.
作者：于新萍；谷新萍 刊期： 2012年第04期
目的:总结深度烧伤创面皮瓣修复的临床经验.方法:利用轴型皮瓣、肌皮瓣、局部邻近皮瓣等修复21例电烧伤、热压伤等所致的深度烧伤创面.结果:21例移植的皮瓣中除3例皮瓣尖端坏死,其他均成活,随访6～12个月后,患者深度烧伤创面外观满意,关节功能恢复较好.结论:早期清创后皮瓣修复深度烧伤创面,促进了修复后创面外观及功能的恢复和改善,提高了烧伤患者的生活质量.
作者：何建国 刊期： 2012年第04期
消毒供应中心是医院的后勤保证部门,是污染医疗器械和用品的集中场所.其主要工作包括对医疗用品进行回收、清洗、包装、灭菌、保存、发放等.供应室人员每天面临着多种职业性危害,为了有效减少和避免消毒供应中心人员职业暴露风险,必须加强综合管理,积极有效地进行职业防护.
作者：梁晓阳；梁金花 刊期： 2012年第04期
目的:研究CT影像中两种测量腺样体的方法比较.方法:使用两种不同的方法测量48例腺样体的数据,与鼻内镜下腺样体实际大小进行比较分析.结果:两种方法的测量在A/N比值0.7以上与鼻内镜下腺样体大小接近,而A/N比值0.7以下有显著差异.结论:采用丁绍省等介绍的测量方法较接近实际腺样体大小,但CT影像检查的结果在临床上仅供参考.
作者：尹秋鸿；刘兵 刊期： 2012年第04期
经多普勒超声测定踝肱指数(ankle brachial index,ABI),是一种操作简便,能客观有效的早期诊断糖尿病足部病变的无创性血管诊断方法.可通过观察下肢血管的血流量,快捷、非侵入性的筛选早期动脉粥样硬化.近年来,随着血管病变的检测技术迅速发展而广泛用于糖尿病患者外周血管病变(PDA)的诊断和预后分析,对糖尿病患者下肢动脉病变的筛查、随访以及预防坏疽有重要的临床价值.本文拟从踝肱指数测量、诊断标准、影响因素、临床运用及存在问题等方面作一综述.
作者：高旭；孙侃 刊期： 2012年第04期
目的:观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法:30例初次诊断的2型糖尿病患者采用地特胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗12周前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、BMI变化.结果:与治疗前比较,治疗12周后患者的FBG、2hPG和HbA1C均明显降低(P＜0.05),无夜间低血糖发生.治疗前后体重无明显增加.结论:地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊断2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,体重增加不明显.
作者：崔丽娟；孙侃 刊期： 2012年第04期
目的:探讨手关节被动功能训练机配合作业疗法治疗痉挛型偏瘫儿童腕关节掌屈的效果.方法:将32例腕关节掌屈的偏瘫患儿分为对照组(n=16)和治疗组(n=16),两组均进行常规治疗,治疗组在此基础上应用手关节被动功能训练机(WKS-Ⅰ型),治疗前后对所有患儿手功能进行运动功能(Bruuntrom)评定.结果:两组患儿治疗后手功能评分较治疗前均有明显提高(P＜0.01),治疗组的评分高于对照组(P＜0.05).结论:手关节被动功能训练机配合作业疗法可改善痉挛型偏瘫患儿腕关节掌屈,缩短康复疗程,提高康复疗效.
作者：韩庆；朱庆 刊期： 2012年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
