梁晓阳；梁金花
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对小儿脓胸的诊断及对临床治疗方案选择的指导意义,从而达到消除脓腔及感染,促进肺复张的治疗目的.方法:选择2008年3月至2011年12月在我院行MSCT检查并经三维重建的病历资料完整的小儿脓胸患儿36例为研究对象,进行回顾性分析.结果:本组患儿左侧脓胸19例,右侧脓胸15例,脓气胸2例.合并肺脓肿14例,少量积液9例,中量积液17例,大量积液10例.对渗出早期、少量胸腔积液的脓胸患儿9例给予抗菌素治疗及支持治疗,其中3例治疗效果不佳,改行胸腔抽脓治疗；纤维脓性期18例行胸腔引流冲洗、胸腔闭式引流；对慢性期(机化期)脓胸患儿9例行手术治疗.结论:根据MSCT不同分期而对小儿脓胸采取适当的治疗方法,能有效缩短感染及脓腔存在的时间及病程.
作者：热孜万古丽·阿不力克木；刘露；李学雄；林松 刊期： 2012年第04期
目的:观察康妇消炎栓直肠给药同时配合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:选择我院门诊2008年5月～2012年5月就诊的200例慢性盆腔炎患者,随机分为两组,各100例.治疗组采用康妇消炎栓直肠给药配合抗生素治疗,对照组采用单纯抗生素治疗,观察2组疗效.结果:治疗组治愈率90％,对照组治愈率84.4％.结论:康妇消炎栓直肠给药配合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广.
作者：彭文君；孙红 刊期： 2012年第04期
目的:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗过程中患者的心理问题会给治疗带来不利影响,本文探讨心理干预对MHD患者治疗的影响.方法:2005年10月～2012年3月收治的39例MHD患者,针对疾病因素、治疗因素、经济因素、社会、家庭因素等,建立良好的护患关系,掌握沟通技巧,加强与患者家属的联系,加强健康教育,提高患者的依从性.结果:心理干预维护了MHD患者的身心健康,消除或减少了患者的紧张、恐惧心理,使其对护理人员产生了信任感、依赖感,并积极配合治疗.结论:对MDH患者进行针对性、个体性的心理干预,有助于减少和减慢并发症,从而有效提高MDH患者的生活质量和生存时间.
作者：李琼；刘晋红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨用Vitapex糊剂治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎疗效观.方法:对患根尖周炎具有明显根尖手术指征的130颗牙,预备根管后用Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填治疗.结果:经过18个月到4年的临床随访,119颗牙成功保留,成功率92％.60例有瘘管者瘘管全部消失；90例根尖阴影全部消失；29例根尖阴影明显缩小；36例病例治疗后当天患牙有浮出伸长感、咀嚼痛,2～3d后自行缓解.结论:Vitapex糊剂是一种适合治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎的根充材料.
作者：阿达来提 刊期： 2012年第04期
目的:分析156例高脂血症患者治疗不规范之处,为我区缺血性心血管疾病防治提供参考资料.方法:总结筛选出的156例高脂血症患者的膳食、生活行为、诊疗情况等,分析不规范之处.结果:血脂异常危险分层和心血管病综合风险评估欠缺者141例,占90％；治疗性生活方式改变相对不足84例,占54％；药物治疗不规范56例,占36％；药物副作用监测不到位139例,占89％；血脂未能定期监测105例,占67％；降脂不达标45例,占29％.结论:高脂血症治疗中主要表现为6种不规范,其原因是多方面的.
作者：宋全军；张红 刊期： 2012年第04期
目的:了解大学生的睡眠质量与人格类型和焦虑、抑郁的关系.方法:随机抽样选取300名大学生为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),评定大学生睡眠质量,人格类型与焦虑、抑郁症状.结果:大学生PSQI总均分为6.53±2.54,睡眠障碍发生率16.55％,不同年级、不同生源地之间差异无统计学意义(P＞0.05),不同性别之间睡眠状况存在统计学差异(P＜0.05)；22.5％的大学生存在焦虑症状,26.3％的大学生存在抑郁症状,18％的学生焦虑、抑郁症状并存；大学生的睡眠质量与E、N类型人格变量及焦虑、抑郁症状显著相关,并且均为大学生睡眠质量的影响因素,其中N型变量的影响为显著.结论:大学生睡眠质量不理想,应开展相应的心理、睡眠咨询,提高大学生的心理素质及睡眠质量.
作者：鲁谨 刊期： 2012年第04期
目的:探讨3种监测方法在诊断胎儿宫内窘迫中的作用.方法:将360例单胎孕妇分为4组,Ⅰ组为胎心监护(A)、脐血流S/D值测定(B)及AFI测定(C)均正常；Ⅱ组为3种监测方法中的结果2项正常,一项异常；Ⅲ组为3种监测方法中的结果1项正常,2项异常；Ⅳ组为3种监测方法结果均异常.对4组胎儿出现宫内窘迫的发生率和新生儿Apgar评分进行比较.结果:经过统计学分析,Ⅰ组272例,Ⅱ组40例,Ⅲ组36例,Ⅳ组12例.Ⅰ组胎儿宫内窘迫的发生率明显低于其他组,新生儿Apgar评分明显优于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用3种监测方法联合诊断胎儿宫内窘迫,其临床价值高于单项监测方法及两项监测方法,对于胎儿宫内窘迫采取相应的救治措施有积极的临床意义,进一步降低围产儿的病死率.
作者：牛玉芹；梁秋菊；单红英；陈玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨纤维支气管镜+肺部物理治疗在神经外科气管切开患者中的应用,总结护理配合.方法:122例气管切开患者按是否利用纤维支气管镜吸痰+排痰机排痰、雾化吸入、气道湿化、及时翻身叩背等综合强化治疗分为强化组(69例)和非强化组(53例).结果:非强化治疗组7日内拔管,肺部感染率为45.3％,强化治疗组为26％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纤维支气管镜+肺部物理治疗是减少肺部感染的有效治疗手段.
作者：陈静玲；夏燕 刊期： 2012年第04期
消毒供应中心是医院的后勤保证部门,是污染医疗器械和用品的集中场所.其主要工作包括对医疗用品进行回收、清洗、包装、灭菌、保存、发放等.供应室人员每天面临着多种职业性危害,为了有效减少和避免消毒供应中心人员职业暴露风险,必须加强综合管理,积极有效地进行职业防护.
作者：梁晓阳；梁金花 刊期： 2012年第04期
目的:探讨手关节被动功能训练机配合作业疗法治疗痉挛型偏瘫儿童腕关节掌屈的效果.方法:将32例腕关节掌屈的偏瘫患儿分为对照组(n=16)和治疗组(n=16),两组均进行常规治疗,治疗组在此基础上应用手关节被动功能训练机(WKS-Ⅰ型),治疗前后对所有患儿手功能进行运动功能(Bruuntrom)评定.结果:两组患儿治疗后手功能评分较治疗前均有明显提高(P＜0.01),治疗组的评分高于对照组(P＜0.05).结论:手关节被动功能训练机配合作业疗法可改善痉挛型偏瘫患儿腕关节掌屈,缩短康复疗程,提高康复疗效.
作者：韩庆；朱庆 刊期： 2012年第04期
近年来,随着诊断治疗新技术和新药物的不断涌现,结直肠癌肝转移诊治的理念和方法日益更新,已从消极转为积极多途径的综合诊治.现就结直肠癌肝转移诊断和治疗方面的进展作一综述.
作者：袁合林；黄桂林 刊期： 2012年第04期
目的:分析与探讨病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征,旨在提高超声对葡萄胎的诊断水平.方法:回顾性分析46例经阴道超声检查并经病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征.结果:经病理学确诊的46例葡萄胎病人,超声诊断其中24例为完全性葡萄胎,18例为部分性葡萄胎,2例误诊为过期流产,2例误诊为不全流产.结论:超声对葡萄胎有较高的诊断价值,但声像图复杂,需结合临床各项指标.
作者：陈玲；李淑萍；安睿；陈瑜；王琛玭 刊期： 2012年第04期
实验诊断学是从检验医学向临床医学过渡的一门学科,是医学学生必修的桥梁课程.本文从理论课教学、实验课教学和教学方法3个方面,对实验诊断学教学的现状进行分析,针对这些现状进行了思索,做出总结,希望能对实验诊断学的教学改革提供参考,提高教学质量.
作者：刘旻；程江；马雅静 刊期： 2012年第04期
目的:探讨哈萨克族代谢综合征(MS)患者瘦素水平与肥胖及血压的关系.方法:选取102例哈萨克族MS患者和104例哈萨克族健康体检者,均检测体质指数、腰围、血压、血清瘦素、血脂、空腹血糖.结果:MS组的体质指数、腰围、平均动脉压及甘油三酯、空腹血糖、瘦素均明显高于对照组(t =6.51,7.72,3.65,4.81,5.03,5.84,P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(t =4.05,P＜0.01).MS患者瘦素与体质指数呈显著正相关(r=0.82,P＜0.05),与血压呈显著正相关(r=0.53,P＜0.05).结论:哈萨克族代谢综合征患者瘦素与肥胖及血压之间存在正相关性.
作者：苏向辉；孙侃；常向云 刊期： 2012年第04期
目的:了解新疆生产建设兵团(以下简称新疆兵团)医疗机构突发公共事件心理危机干预人力资源状况,为新疆兵团突发公共事件心理危机干预队伍的建设和保障提供依据.方法:采用普查法,选取新疆兵团各个师医院、精神卫生专科医院作为调查对象,采用问卷调查进行调查研究.结果:新疆兵团医疗机构突发公共事件心理危机干预人力资源总体数量匮乏,培训、演练不足.结论:应对突发公共事件,急需加强心理危机干预专业队伍建设和系统培训,整合社会多部门资源,建立突发公共事件心理综合干预模式.
作者：李玉香；张桂青；梁霞；杨建霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护士绩效考评与绩效分配在我院的实践效果.方法:制定护士绩效评价量化指标,将绩效评价管理与量化管理相结合,对护士工作业绩进行评定,并按绩效量化指标进行奖金分配,比较实施前后病人对护士工作满意度、护理工作质量情况.结果:病人满意度由实施前的91.47％提高到95.10％,前后比较,P＜0.01,差异具有统计学意义；护理工作质量综合评分由实施前的89.39±3.09分提高至实施后93.91 ±2.35,前后比较P＜0.01,差异具有统计学意义.护理投诉明显下降,护理科研较实施前明显提高.结论:护理绩效改革规范了管理岗位,调动了护士的工作积极性与主动性,增强了护士责任心,提高了护理工作质量和病人满意度.
作者：于新萍；谷新萍 刊期： 2012年第04期
目的:观察高危冠心病患者合并心源性休克时在主动脉球囊反搏(IABP)支持下行PCI术对患者早期死亡率及心功能的影响.方法:于发病0.5～72h内在IABP支持下行冠状动脉造影术,对罪犯血管行PTCA及支架置入术.1周内行心脏超声检查及心功能测定.结果:8例存活患者1周内心功能(NYHA心功能分级)由3.0±0.5上升至2.25±0.46,射血分数(EF)为0.40～0.53.1例因多脏器衰竭而放弃治疗自动出院死亡.成功率88.9％,死亡率为11.1％.结论:应用IABP作为辅助手段对提高休克患者PCI再灌注非常重要；可降低死亡率,改善术后近期心功能.
作者：边容 刊期： 2012年第04期
目的:通过比较分析经颅多普勒超声(TCD)与核磁共振血管造影(MRA)在脑动脉狭窄中的诊断价值,为临床提供方便可靠的检查方法.方法:对经TCD检查确诊为脑动脉狭窄的247例患者均行MRA检查,对这两种检查结果进行比较分析.结果:本组247例患者中TCD提示有MCA狭窄的97例,MRA显示MCA 89支狭窄,均为M1段水平段狭窄,远端分支减少或缺如,与TCD相合率91.7％.TCD提示ACA狭窄24例,MRA显示19支ACA狭窄,与TCD相符率79.2％.TCD提示ICA1狭窄50例,MRA显示38支ICA1狭窄,均为颈内动脉终末端狭窄,与TCD相符率76.0％.TCD提示椎-基底动脉狭窄76例,MRA显示52支椎-基底动脉狭窄,与TCD相符率68.4％.结论:TCD检查能准确判断所探及血管的功能状态,较早且敏感地反映脑血流动力学改变；MRA检查可直接显示血管的形态改变,进一步明确诊断.而TCD与MRA联合应用,可以提高脑动脉狭窄的正确诊断率.TCD具有无创伤性,方便经济,可动态实时反复或床旁检测等优点,可作为MRA检查前的筛查手段.
作者：庄丽；姚刚亮 刊期： 2012年第04期
宫颈妊娠是一种非常少见的异位妊娠,由于宫颈壁仅含15％肌肉组织,其余为无收缩功能的纤维结缔组织,当发生自然流产或行刮宫时,可因子宫颈收缩力弱,不能迅速排出妊娠产物,开放的血管不闭锁,发生大出血.本文报道采用子宫动脉栓塞联合药物化疗、清宫术成功治疗宫颈妊娠1例,对身体的生理干扰小、止血快、恢复快,值得进一步推广应用.
作者：康桂仙；王芳 刊期： 2012年第04期
新疆生产建设兵团基层医院规模小,从事胃肠镜检查的医师少,但胃肠镜检查在基层医院的需求越来越大,这对兵团基层医院内镜医师提出了更高的要求.我院成立的兵团内窥镜中心,承担着兵团基层医院胃肠镜教学重任.我们采用专人带教,众人帮扶；阶段学习,分解教学；建立档案,定期联系的方法,使进修医师的培训取得了良好的效果.
作者：黎永军；朱武；胡咏泉 刊期： 2012年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
