木拉提；钟晨；彭心宇
目的:分析小儿脑性瘫痪患儿并髋关节发育异常的发生率,提高脑瘫的康复治疗效果.方法:回顾性分析乌鲁木齐儿童医院康复医学科2010年12月30日～2011年12月30日收治308例脑瘫患儿,进行常规双侧髋关节X线正位摄片,由放射科医生作出诊断报告,有髋关节发育异常者,请小儿骨科协助治疗.结果:308例脑瘫患儿的髋关节发育异常率达37％,其中髋关节发育不良66例,髋关节脱位或半脱位17例,四肢瘫发生髋关节发育异常的风险大,偏瘫发生的风险小,GMFCS Ⅰ级发生髋关节发育异常的风险小,GMFCSⅣ～Ⅴ级发生髋关节发育异常的风险大.结论:脑瘫患儿存在髋关节发育异常的风险,与脑瘫类型和脑瘫粗大运动功能有关,应重视其发育情况.
作者：朱庆；韩庆 刊期： 2012年第04期
目的:探讨毛细支气管炎细菌感染指标及合理使用抗生素.方法:161例纳入标准的毛细支气管炎患儿当天均抽血化验外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N％)、C-反应蛋白(C～RP)、降钙素原(PCT),任一项指标增高患儿为细菌感染组,随机分为观察组加用抗生素,对照组采用综合治疗；上述指标均在正常范围的患儿为非细菌感染组,随机分为观察组加用抗生素,对照组采用综合治疗.观察临床症状、体征缓解情况及住院天数变化.结果:细菌感染组加用抗生素较不用抗生素组临床症状、体征及住院天数缩短,差异有统计学意义,P＜0.05；非细菌感染组用抗生素与不用抗生素差异无统计学意义,P ＞0.05.结论:可以采用联合检测外周血白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原来鉴别诊断毛细支气管炎病原为细菌性感染或非细菌性感染.对无细菌感染证据患儿可不予抗生素治疗.
作者：宁建英 刊期： 2012年第04期
目的:总结骨纤维异常增殖症(FDB)的影像学表现.方法:回顾性33例FDB患者的影像学资料.结果:33例FDB中单骨型26例,多骨型7例；病变部位分布在四肢骨22例、骨盆5例、颅面骨4例、肋骨2例；影像学表现为囊状改变23例、磨玻璃样改变5例、丝瓜瓤样改变3例、虫蚀样改变2例.结论:FDB有典型的影像学表现,DR可显示病变整体,CT可显示病变内部结构,MRI可了解比邻组织的关系,综合应用影像学检查有助于FDB与骨肿瘤、骨囊肿、骨肉瘤和畸形骨炎的鉴别诊断.
作者：张迎；巴图尔 刊期： 2012年第04期
目的:通过比较分析经颅多普勒超声(TCD)与核磁共振血管造影(MRA)在脑动脉狭窄中的诊断价值,为临床提供方便可靠的检查方法.方法:对经TCD检查确诊为脑动脉狭窄的247例患者均行MRA检查,对这两种检查结果进行比较分析.结果:本组247例患者中TCD提示有MCA狭窄的97例,MRA显示MCA 89支狭窄,均为M1段水平段狭窄,远端分支减少或缺如,与TCD相合率91.7％.TCD提示ACA狭窄24例,MRA显示19支ACA狭窄,与TCD相符率79.2％.TCD提示ICA1狭窄50例,MRA显示38支ICA1狭窄,均为颈内动脉终末端狭窄,与TCD相符率76.0％.TCD提示椎-基底动脉狭窄76例,MRA显示52支椎-基底动脉狭窄,与TCD相符率68.4％.结论:TCD检查能准确判断所探及血管的功能状态,较早且敏感地反映脑血流动力学改变；MRA检查可直接显示血管的形态改变,进一步明确诊断.而TCD与MRA联合应用,可以提高脑动脉狭窄的正确诊断率.TCD具有无创伤性,方便经济,可动态实时反复或床旁检测等优点,可作为MRA检查前的筛查手段.
作者：庄丽；姚刚亮 刊期： 2012年第04期
目的:分析与探讨病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征,旨在提高超声对葡萄胎的诊断水平.方法:回顾性分析46例经阴道超声检查并经病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征.结果:经病理学确诊的46例葡萄胎病人,超声诊断其中24例为完全性葡萄胎,18例为部分性葡萄胎,2例误诊为过期流产,2例误诊为不全流产.结论:超声对葡萄胎有较高的诊断价值,但声像图复杂,需结合临床各项指标.
作者：陈玲；李淑萍；安睿；陈瑜；王琛玭 刊期： 2012年第04期
目的:分析156例高脂血症患者治疗不规范之处,为我区缺血性心血管疾病防治提供参考资料.方法:总结筛选出的156例高脂血症患者的膳食、生活行为、诊疗情况等,分析不规范之处.结果:血脂异常危险分层和心血管病综合风险评估欠缺者141例,占90％；治疗性生活方式改变相对不足84例,占54％；药物治疗不规范56例,占36％；药物副作用监测不到位139例,占89％；血脂未能定期监测105例,占67％；降脂不达标45例,占29％.结论:高脂血症治疗中主要表现为6种不规范,其原因是多方面的.
作者：宋全军；张红 刊期： 2012年第04期
目的:观察高危冠心病患者合并心源性休克时在主动脉球囊反搏(IABP)支持下行PCI术对患者早期死亡率及心功能的影响.方法:于发病0.5～72h内在IABP支持下行冠状动脉造影术,对罪犯血管行PTCA及支架置入术.1周内行心脏超声检查及心功能测定.结果:8例存活患者1周内心功能(NYHA心功能分级)由3.0±0.5上升至2.25±0.46,射血分数(EF)为0.40～0.53.1例因多脏器衰竭而放弃治疗自动出院死亡.成功率88.9％,死亡率为11.1％.结论:应用IABP作为辅助手段对提高休克患者PCI再灌注非常重要；可降低死亡率,改善术后近期心功能.
作者：边容 刊期： 2012年第04期
近年来,随着诊断治疗新技术和新药物的不断涌现,结直肠癌肝转移诊治的理念和方法日益更新,已从消极转为积极多途径的综合诊治.现就结直肠癌肝转移诊断和治疗方面的进展作一综述.
作者：袁合林；黄桂林 刊期： 2012年第04期
实验诊断学是从检验医学向临床医学过渡的一门学科,是医学学生必修的桥梁课程.本文从理论课教学、实验课教学和教学方法3个方面,对实验诊断学教学的现状进行分析,针对这些现状进行了思索,做出总结,希望能对实验诊断学的教学改革提供参考,提高教学质量.
作者：刘旻；程江；马雅静 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护士绩效考评与绩效分配在我院的实践效果.方法:制定护士绩效评价量化指标,将绩效评价管理与量化管理相结合,对护士工作业绩进行评定,并按绩效量化指标进行奖金分配,比较实施前后病人对护士工作满意度、护理工作质量情况.结果:病人满意度由实施前的91.47％提高到95.10％,前后比较,P＜0.01,差异具有统计学意义；护理工作质量综合评分由实施前的89.39±3.09分提高至实施后93.91 ±2.35,前后比较P＜0.01,差异具有统计学意义.护理投诉明显下降,护理科研较实施前明显提高.结论:护理绩效改革规范了管理岗位,调动了护士的工作积极性与主动性,增强了护士责任心,提高了护理工作质量和病人满意度.
作者：于新萍；谷新萍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对小儿脓胸的诊断及对临床治疗方案选择的指导意义,从而达到消除脓腔及感染,促进肺复张的治疗目的.方法:选择2008年3月至2011年12月在我院行MSCT检查并经三维重建的病历资料完整的小儿脓胸患儿36例为研究对象,进行回顾性分析.结果:本组患儿左侧脓胸19例,右侧脓胸15例,脓气胸2例.合并肺脓肿14例,少量积液9例,中量积液17例,大量积液10例.对渗出早期、少量胸腔积液的脓胸患儿9例给予抗菌素治疗及支持治疗,其中3例治疗效果不佳,改行胸腔抽脓治疗；纤维脓性期18例行胸腔引流冲洗、胸腔闭式引流；对慢性期(机化期)脓胸患儿9例行手术治疗.结论:根据MSCT不同分期而对小儿脓胸采取适当的治疗方法,能有效缩短感染及脓腔存在的时间及病程.
作者：热孜万古丽·阿不力克木；刘露；李学雄；林松 刊期： 2012年第04期
新疆生产建设兵团基层医院规模小,从事胃肠镜检查的医师少,但胃肠镜检查在基层医院的需求越来越大,这对兵团基层医院内镜医师提出了更高的要求.我院成立的兵团内窥镜中心,承担着兵团基层医院胃肠镜教学重任.我们采用专人带教,众人帮扶；阶段学习,分解教学；建立档案,定期联系的方法,使进修医师的培训取得了良好的效果.
作者：黎永军；朱武；胡咏泉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨超声引导下微创旋切系统在乳腺良恶性疾病诊治的临床应用价值.方法:我院自2008年10月～2011年9月对246例345处病变在超声引导下进行麦默通微创旋切术,通过病理检查和随访,评价其对乳腺病灶的诊治效果,总结临床经验.结果:麦默通微创手术,所有病灶均成功彻底切除.乳腺病灶长径为0.2 ～2.5cm,平均切除时间为20分钟,平均出血量为10mL,皮肤切口2～3mm.无严重并发症.结论:应用超声引导下旋切手术切除乳腺病灶,损伤小、操作简单、切除精确、美观效果,安全可行.
作者：薛峰；王青青；周静；靳疆；古力孜汗；余俊伟 刊期： 2012年第04期
分析门诊患者的心理特征,根据患者的不同心理反应,实施相应的心理护理,使患者保持良好的情绪状态,树立战胜疾病的信心,促进门诊工作的井然有序,满足患者的心理需求,使护士与患者在短暂的交往中,达到互相配合的心理效果,促进患者早日康复.
作者：李畅婕；吴静 刊期： 2012年第04期
目的:对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎术后小儿的心理创伤程度.方法:需手术治疗的2～14岁患有阑尾炎的小儿40例,按其意愿分为两组,20例行腹腔镜阑尾切除术(LA),20例行传统开腹阑尾切除术(OA),并观测两种术式后的患儿心理创伤程度指标:易激怒发生率、抑郁发生率、夜惊失眠发生率、换药恐惧、参加体育活动时间.结果:LA组发生易激怒、换药恐惧及开始参加运动的时间与OA组相比,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),而LA组与OA组术后患儿发生抑郁、夜惊失眠相比较,两组间差异无统计学意义.结论:LA组与OA组患儿相比其心理创伤程度低.
作者：木拉提；钟晨；彭心宇 刊期： 2012年第04期
硕士研究生的科学带教是高素质创新型药学人才培养的重要环节之一,本文根据药剂学的专业特色,结合带教实践,对药剂学硕士生培养过程中的理论学习、科研选题、课题质控、导师自身建设、培养方式、人文教育等问题做简单探讨和总结,为药剂学专业人才的培养提供借鉴经验.
作者：王新春 刊期： 2012年第04期
硫化氢(H2S)作为继NO和CO之后的第三类气体信号分子被人们所认知,被研究证实在人体的许多器官组织都有内源性H2S的产生,其对血管内皮的生理学效应也逐步得到认识.肿瘤坏死因子(TNF-α)是一种有效的肿瘤杀伤因子,在血管炎症与免疫应答中的作用十分重要.本文对H2S和TNF-α在血管内皮的不同作用以及二者共同的影响做一综述.
作者：任嫱；郑勇 刊期： 2012年第04期
目的:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗过程中患者的心理问题会给治疗带来不利影响,本文探讨心理干预对MHD患者治疗的影响.方法:2005年10月～2012年3月收治的39例MHD患者,针对疾病因素、治疗因素、经济因素、社会、家庭因素等,建立良好的护患关系,掌握沟通技巧,加强与患者家属的联系,加强健康教育,提高患者的依从性.结果:心理干预维护了MHD患者的身心健康,消除或减少了患者的紧张、恐惧心理,使其对护理人员产生了信任感、依赖感,并积极配合治疗.结论:对MDH患者进行针对性、个体性的心理干预,有助于减少和减慢并发症,从而有效提高MDH患者的生活质量和生存时间.
作者：李琼；刘晋红 刊期： 2012年第04期
新疆生产建设兵团(以下简称兵团)是中国现存世界上唯一一个担负屯垦戍边使命的半军事化组织,它的工作重点是保障新疆的稳定,促进辖区内的经济增长.由于新疆兵团的特殊性,加上新疆兵团医疗保险制度起步较晚,兵团医疗保障在建设和发展过程中存在许多需要完善的地方.我们在研究兵团医疗保障体系相关层次存在的缺陷与症结的基础上,对兵团医疗保障中现存的问题,提出了一些促进和完善兵团医疗保障发展的建议.
作者：刘淑峰；龚新蜀 刊期： 2012年第04期
目的:探讨纤维支气管镜+肺部物理治疗在神经外科气管切开患者中的应用,总结护理配合.方法:122例气管切开患者按是否利用纤维支气管镜吸痰+排痰机排痰、雾化吸入、气道湿化、及时翻身叩背等综合强化治疗分为强化组(69例)和非强化组(53例).结果:非强化治疗组7日内拔管,肺部感染率为45.3％,强化治疗组为26％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纤维支气管镜+肺部物理治疗是减少肺部感染的有效治疗手段.
作者：陈静玲；夏燕 刊期： 2012年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
