王江平
目的:分析引起小儿脑性瘫痪的主要发病的高危因素,脑瘫患儿治疗时机和影像学特点.方法:回顾性分析乌鲁木齐儿童医院康复医学科2010年12月30日~2011年12月30日收治308例脑瘫患儿资料.结果:高危因素中以早产、窒息、低出生体重儿等常见,多数患儿在1岁以后诊断,1岁前诊断16例,占5.2%,6个月内无诊断病人.住院病人以痉挛型为主,占75%.影像学检查异常率高达93.5%.民汉之比22.2∶1.结论:脑瘫病因复杂,但对有早产、窒息、低出生体重儿等高危因素的小儿早期诊断,早期康复,治疗时机尤为重要,提高新生儿急救水平和基层医务人员业务水平,对减少病残率意义重大.
作者:朱庆;韩庆 刊期: 2012年第03期
水通道蛋白(Aquaporin,AQP)是影响水分子跨膜转运和调节细胞内外环境平衡的膜蛋白,AQP-4是脑内表达多的AQP亚型,主要分布在脑胶质细胞、室管膜上皮细胞、液体腔隙(如血管、蛛网膜下腔和脑室)的接触面及血脑屏障(Blood-Brain Barrier,BBB)两侧,在水分子通过BBB过程中发挥重要作用.各种原因引起的脑水肿,包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑外伤等,AQP-4的表达均发生改变,且与脑损伤、脑水肿发生发展过程密切相关.脑出血后血肿周围AQP-4表达的升高多伴随有BBB通透性的破坏、神经功能缺损、水肿程度的加剧,AQP-4表达水平降低则可以延缓或阻止脑水肿形成.基于AQP-4与脑水肿形成和消除的关系,AQP-4及AQP-4表达调节剂可为脑水肿治疗药物的开发提供新的思路.
作者:卢敏;郑威楠 刊期: 2012年第03期
目的:分析胃癌血清CEA、CA19-9水平与临床病理特点的关系,为临床应用提供依据.方法:检测51例胃癌患者血清CEA、CA19-9表达水平,同时留取胃癌患者组织病理学标本,分析血清CEA、CA19-9的表达水平与临床病理特点的关系.结果:血清CEA在胃低分化腺癌及黏液性腺癌中的表达阳性率高于其他病理类型;有肝转移及腹腔转移患者血清CEA、CA19-9表达阳性率高于无肝转移及无腹腔转移患者.结论:血清CEA、CA19-9水平的升高对判断胃癌有无肝及腹腔转移具有重要的临床意义.
作者:黎永军;康强;赵海军;陈卫刚;田书信 刊期: 2012年第03期
目的:比较奥曲肽与垂体后叶素对食管静脉曲张出血止血的近期疗效.方法:对74例食管静脉曲张引起的上消化道出血患者采用双盲对照,随机分为奥曲肽组和垂体后叶素组各37例,分别静脉滴注奥曲肽与垂体后叶素,观察并比较疗效.结果:奥曲肽组止血总有效率为97%,垂体后叶素组止血总有效率为76%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).结论:奥曲肽对食管静脉曲张出血止血疗效优于垂体后叶素.
作者:朱武;胡咏泉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨干眼症发生、临床表现及诊断.方法:选取2011年1月~ 2012年1月在我院就诊疑似干眼症患者30例,对所有病例进行病史及相关信息咨询、常规及特殊跟部检查.结果:临床确诊干眼症26例34眼,其中,年龄≥55岁的17例,包括混合型干眼症14例,蒸发过快型2例,水液缺乏型1例;年龄<55岁的9例,包括混合型干眼症2例,蒸发过快型6例,水液型1例.结论:临床症状是干眼症诊断的重要依据和必要条件.同时详细询问病史结合症状,将多种临床测量结果综合起来考虑,对明确诊断有着重要意义.
作者:罗远湘;邱明磊;张奕霞 刊期: 2012年第03期
癌症是一种常见的危及生命的疾病,使患者承受巨大的心理压力,容易导致创伤后应激障碍,从而严重影响患者的心理社会功能.本文就国内外学者对癌症患者PTSD的研究进行回顾性分析,探讨癌症患者创伤后应激障碍的症状特点,分析其应对方式、领悟社会支持、人格特征等因素对癌症患者创伤后应激障碍的影响与关系,为今后该领域的治疗和干预提供可借鉴的资料.
作者:李玉香;王芳;张桂青 刊期: 2012年第03期
胃癌病人的预后取决于各种因素,其中与胃癌的病理分型具有很大关系.胃癌的病理分型分为大体分型和组织学分型,本文通过对各种病理指标进行对比观察,探讨胃癌的病理分型与预后的关系.
作者:崔涌;王新华;孟宪杰 刊期: 2012年第03期
目的:探讨早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿预后的影响,提出合理的护理干预措施.方法:实验法,将患儿随机分为干预组和对照组各25例,两组患儿均予HIE的常规治疗及基础护理,予合理喂养.干预组在以上基础上给予针对患儿的早期、系统化、个性化的护理干预,包括视觉刺激、听觉刺激、触觉刺激、前庭运动刺激.出院后继续给予干预.对两组患儿预后进行评估,并对评估结果进行分析.结果:干预组在1.5岁和2岁时身长、头围、体重略高于对照组.干预组1岁以后智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PID)均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预能有效促进HIE患儿的智能发育,明显改善患儿预后.
作者:陈月芝;周金莉;阮卫华;汪黎;张妮娜 刊期: 2012年第03期
巴基斯坦医学留学生教育已成为中国高等医学教育的重要组成部分,我们在泌尿外科临床见习中针对巴基斯坦留学生及泌尿外科专业鲜明的自身特点,采用以问题为基础的学习教学模式(PBL),强调以问题为中心,调动学生的积极性,取得了良好的教学效果.
作者:王江平 刊期: 2012年第03期
目的:探讨Rt-PA和尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选择我院2009年3月-2011年4月急性脑梗死患者100例,随机分为两组,观察组50例,采用Rt-PA溶栓治疗,对照组50例,采用尿激酶溶栓治疗.观察两组溶栓效果和溶栓相关不良反应发生情况.结果:观察组血管再通率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为92.0%,观察组治疗后总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组溶栓后继发性出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溶栓再通患者中脑水肿发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Rt-PA溶栓治疗急性脑梗死临床效果显著,溶栓后继发性脑出血发生率低,优于尿激酶溶栓治疗.
作者:李静;郝洁 刊期: 2012年第03期
目的:探讨超声测量甲状腺实质结节大小与甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)表达的相关性.方法:通过超声观察测量112例结节性甲状腺肿的实质结节大小;采用S-P二步免疫组化分析法检测TTF-1在112例结节性甲状腺肿实质结节中的表达情况.结果:随着结节性甲状腺肿实质结节直径的增大,TTF-1阳性表达率不断增高.结论:TTF-1可能是结节性甲状腺肿实质结节形成的调控因素之一.
作者:张良良;戴瑞;魏莉 刊期: 2012年第03期
脑卒中是严重危害人类生命与健康的常见病、多发病,具有极高的致残率和致死率.脑卒中的发生是遗传因素和环境因素多因素作用的结果,调查社区居民脑卒中的流行病学并分析其特征,探讨脑卒中发病的危险因素,能为社区脑卒中预防和干预提供科学依据.
作者:张健;李华 刊期: 2012年第03期
常见的小儿外科急腹症莫过于是急性阑尾炎,而小儿阑尾炎的诊断及治疗仍是目前外科领域有待攻破的一大难题.近年来,虽然许多医学诊断诸如影像学以及实验诊断学有了高速的发展,但对于小儿阑尾炎的诊断并没有带来太大的进展及帮助,仍然以患儿的临床症状及体征来诊断阑尾炎.
作者:木拉提;彭心宇 刊期: 2012年第03期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)胆结石(GD)、胰岛素抵抗(IR)与游离脂肪酸(FFA)及胆囊收缩素(CCK)的关系.方法:酶联免疫法(ELISA)法测定正常对照(NC)组、GD组及T2DM合并GD组患者血浆中的CCK表达,酶比色法测定不同组患者血清中的FFA表达并比较.结果:不同组血浆CCK表达无统计学差异(P>0.05);T2DM合并GD组血清FFA水平较NC组、GD组高(P<0.05).结论:FFA在胆结石的形成中可能起一定的作用,胆结石与T2DM的胰岛素抵抗相关.
作者:吴媛媛;李军;张震;李思源;周婷 刊期: 2012年第03期
棘球蚴病又称包虫病,是一种严重危害人体健康和畜牧业发展的人畜共患病.由于该病在临床表现上缺乏特异性,且多为隐性感染,同时病原体又不易检测,因此建立快速、准确的实验室诊断方法尤为重要.随着免疫学和分子生物学技术的迅猛发展,基因分析和基因工程技术有了革命性的突破.本文就近年来棘球蚴病实验室诊断技术的研究进展加以综述.
作者:杨剑;彭心宇 刊期: 2012年第03期
手术作为外科治疗的主要手段在临床上可导致焦虑和恐惧反应,进而影响手术愈后.本文回顾了病人术前常见的心理问题、发生机制及治疗方法,为临床正确运用心理学方法消除术前焦虑和恐惧提供依据.
作者:吉鸿斌;郭安梅 刊期: 2012年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断仪在玻璃体动脉残留与视网膜脱离鉴别中的诊断价值.方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对玻璃体动脉残留5例(5跟)与视网膜脱离30例(30眼)进行超声检查,并详细记录,分析实验结果.结果:玻璃体动脉残留5例(5眼)进行超声检查过程中均在玻璃体内见V型强条带,条带呈索状,尖端于视乳头区附近,两侧止于晶体后方.视网膜脱离30例(30眼)进行超声检查过程中均在玻璃体内见V型强条带,条带呈膜状,尖端连于视乳头,两侧连予锯齿缘处.结论:彩色多普勒超声诊断仪作为辅助诊断的工具,可用于玻璃体动脉残留与视网膜脱离鉴别诊断中.
作者:王鸿雁 刊期: 2012年第03期
目的:观察使用爱维治治疗鼻咽癌病人因放疗引起的口腔溃疡的临床疗效.方法:60例经病理学检查确诊的鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,各组30例.对照组给予常规漱口液口腔清洁护理;观察组按前法含漱后,加用爱维治1.2g加入5%葡萄糖注射液250mL中静点.根据WHO抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准判定口腔溃疡程度及疗效标准.结果:两组口腔溃疡均有不同程度好转:观察组总有效率90%,对照组总有效率63.3%,显示观察组优于对照组(P<0.05).两组不同程度口腔溃疡愈合时间比较:观察组溃疡的平均愈合时间显著比对照组短(P<0.05).结论:爱维治可以显著加快因放疗引起的口腔溃疡的修复,促进愈合,是防治放疗引起的粘胰损伤的有效的临床药物之一.
作者:费晶;巩平 刊期: 2012年第03期
目的:探讨CT影像下测量的腺祥体大小和鼻内镜下腺样体实际大小的对应关系.方法:收集2010 ~2012年3~9岁以“慢性扁桃体炎”收住院而疑有腺样体肥大的患者48例,术前予CT扫描鼻咽部,测量A/N比值,术中在鼻内镜下观察腺样体大小,根据两者的关系做对比分析.结果:A/N值在0.7以上者腺样体占后鼻孔比例在50%以上,而A/N值在0.6以下大部分病例腺样体占后鼻孔比例50%以下.结论:A/N值在0.71以上有手术指征.
作者:尹秋鸿;刘兵;李长国;潘祖民 刊期: 2012年第03期
目的:观察血清尿酸在老年慢性心力衰竭患者中的变化及临床意义.方法:选取2007年3月~2010年6月在我科住院的78例老年慢性心力衰竭患者,按心功能水平分为3组,作为实验组;在我科住院的心功能正常的其他疾病的老年患者60例作为对照组.分别监测其血尿酸及治疗后心功能改善的血尿酸值,并进行比较.结果:心力衰竭患者血清尿酸较心功能正常组增高,且随其心功能改善,血尿酸水平逐渐下降.结论:血清尿酸测定对于判断老年慢性心力衰竭的严重程度及预后具有一定的临床价值.
作者:刘秀英;蒙华 刊期: 2012年第03期