赵敏;张忠民;耿昱
目的:加强辅助用药管理,促进临床医生合理用药,降低医疗费用,减轻患者负担.方法:针对我院辅助治疗用药临床应用存在的问题,制定相应管理措施.结果:管控前后,成效显著.结论:我院制定的辅助用药管理有效促进了辅助治疗药物的合理使用.
作者:杨飞;刘飞 刊期: 2016年第01期
目的:探讨T淋巴细胞表面连接蛋白40(Connexin 40,Cx40)在正常Wistar京都(Wistar-Kyoto,WKY)大鼠和自发性高血压大鼠(Spontaneous Hypertension Rat,SHR)脾脏的表达差异.方法:应用流式细胞仪技术,检测Cx40在WKY大鼠(n=12)和SHR(n=12)脾脏中CD4+和CD8+T淋巴细胞的表达比例.结果:与WKY大鼠比较,SHR脾脏中CD4+ Cx40表达比例升高(P<0.01),CD8+ Cx40表达比例也升高(P<0.01).结论:Cx40在SHR脾脏CD4+和CD8+T淋巴细胞表面的表达比例升高可能参与高血压炎症过程.
作者:单莉娅;于秀石;张海超;马克涛;王梦雨;邵帅帅;李新芝 刊期: 2016年第01期
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是肝细胞癌发生的重要危险因素.近年来,肿瘤干细胞在肝癌发生中的作用得到了越来越多的重视,发现了HBV通过促进肿瘤干细胞来导致肝细胞癌的证据.探讨HBV感染对肝癌干细胞的影响及其机制对于肝癌的防治具有重要意义.
作者:刘永冬;王乐冰;贺媛媛;熊姚;王良海;侯隽 刊期: 2016年第01期
目的:探讨老年糖尿病患者的治疗依从性与肾功能早期损害的关系.方法:选取我科3个月内共146例老年糖尿病患者,根据其治疗依从性分为好(A)、一般(B)、差(C)3组,将3组人群的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胱抑素C等进行比较分析.结果:3组间的糖化血红蛋白、胱抑素C及尿微量白蛋白均有显著统计学差异,且呈负相关,尿NAG苷酶和尿β2微球蛋白无统计学差异.结论:老年糖尿病患者的治疗依从性对其肾脏的早期损害有一定影响,需加强糖尿病健康教育提高治疗依从性,以延缓肾脏损害的发展.
作者:师新萍;韩萍;李平 刊期: 2016年第01期
生物化学对医学生来说是一门与其他学科有着密切联系的重要基础课,但由于其教学方法比较单一、古板,学生学习生物化学的积极性和主动性不高,效果一直都不是很理想.多种教学方法相结合的教学改革可以调动学生的学习兴趣,变被动为主动,使学生在学习中扭转被动地位为主体地位,明显提高教学效果.
作者:陈小萍;李娜 刊期: 2016年第01期
目的:研究医师绩效评价指标体系的指标权重,以便对各评价指标在总体评价中的作用进行区别对待,确保整个评价指标体系的科学性.方法:运用层次分析法确定指标体系的权重.结果:确定了指标体系中一、二、三级指标的权重.结论:运用层次分析法确定指标权重比较合适,权重结果相对准确.
作者:徐雅;郑金坡;雷骏;马利 刊期: 2016年第01期
目的:通过对卵巢病变冰冻切片与术后石蜡病理诊断的对比、分析诊断不相符和可能导致误诊的原因,以提高诊断卵巢病变冰冻切片的准确率,从而减少卵巢恶性肿瘤的漏诊.方法:统计分析523例卵巢病变冰冻切片和石蜡切片的诊断结果.结果:冰冻与石蜡切片结果完全符合486例(92.9%),基本符合19例(3.6%),未确诊15例(2.9%),误诊3例(0.6%).冰冻诊断确诊率96.6%.结论:掌握正确、规范的取材方法,提高冰冻切片质量,加强对卵巢良恶性肿瘤的认识和鉴别诊断,可提高卵巢手术中冰冻切片诊断的准确率.
作者:李凡;李曼;王阳阳;李君;李丹;尹灿;邹泓;庞丽娟;赵瑾 刊期: 2016年第01期
目的:研究颅骨转移性甲状腺乳头状癌透明细胞亚型临床病理特征、鉴别诊断及其预后.方法:对1例颅骨转移性甲状腺乳头状癌透明细胞亚型进行大体、光镜及免疫组织化学观察并结合文献复习.结果:镜下见肿瘤细胞显示毛玻璃样核,胞浆呈透明改变.肿瘤细胞已侵犯骨小梁,并且浸润至硬脑膜.免疫组化:TG、TTF-1、CK19、Galectin-3均为强阳性,Ki-67约为40%.结论:甲状腺乳头状癌透明细胞亚型是甲状腺癌的特殊亚型,既有甲状腺乳头状癌的一般特点,又有其独特的组织学特点,相关的临床特点有待进一步总结.
作者:孔晶;李曼;常文丽;闫红娟;王阳阳;李凡;赵瑾 刊期: 2016年第01期
慕课教学是当前新兴教学法之一,受到各国教育人士的推崇.慕课教学有着教学形式多样、教学重点明确、教学质量优良等特点,对我国医学教育产生巨大影响,使得传统的教学方法面临新的挑战.本文通过对慕课教学特点、弊端的分析,旨在探讨其在儿科教学中的应用.
作者:赵文卓 刊期: 2016年第01期
目的:本研究旨在通过对寻常型银屑病患者代谢的影响因素的分析,探讨骨质疏松与银屑病的关系,为进一步预防及治疗提供依据.方法:本组154例明确诊断寻常型银屑病患者均来自我院皮肤科门诊及住院患者,按不同性别分组,采用双能X线分别检测其腰椎、股骨颈及大转子骨密度,同时记录患者静脉血测定血清钙、磷、碱性磷酸酶、血清骨钙素、25羟维生素D3水平.结果:两组钙、磷、血清碱性磷酸酶无明显差异,女性组血清钙略低于男性组,但无统计学差异,而血清磷水平差异不显著;女性组25羟维生素D3水平均低于男性组,其差异具有统计学意义,女性组血清骨钙素高于男性组,其差异具有统计学意义;两组骨密度比较,女性组均低于男性组,腰椎及股骨颈骨密度差异有统计学意义;股骨颈骨密度降低较明显,其差异具有统计学意义;两组大转子骨密度差异无统计学意义.两组患者按银屑病不同病程,分别统计患者骨量减低及骨质疏松的发病率,男性骨量减低比例较高,发生骨质疏松的比例女性组高于男性组.结论:寻常型银屑病患者骨代谢水平明显下降,且其可能与患者病程有关.
作者:窦清惠;邸新颖 刊期: 2016年第01期
课堂是知识的殿堂,它要由多种教学方法综合演绎而成,以适应学生不同的感官需要.心理电影作为辅助教学的重要形式之一,在心理学教学过程中占据着不可替代的地位.同时,心理电影借助电影这一载体普及心理健康知识,能够给学生带来思想的启发和感悟,帮助他们学会自我心理调试,更能让学生在获得知识和思考自身的同时,满足视觉享受,放松心灵.
作者:张跃奇;张桂青 刊期: 2016年第01期
目的:了解石河子地区医疗机构消毒质量状况,为石河子地区医院感染控制和预防提供依据.方法:根据《医院消毒卫生标准》(GB 15982-2012)和《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2009)对石河子地区医疗机构的灭菌用品、使用中的消毒剂、室内空气、医务人员手和物体表面进行监测.结果:石河子地区共采集样品1 262份,其中市级医疗机构、团级医疗机构和乡(镇)医疗机构样品合格率分别为91.10%、90.16%和89.36%,不同级别医疗机构之间样品合格率无差异(P>0.05);不同医疗机构样品总合格率为89.62% (P<0.05),使用中的灭菌用品、使用中消毒剂、空气、医务人员手和物体表面的消毒合格率分别为87.50%、97.27%、69.57%、82.88%和92.57%.结论:石河子地区各类医疗机构消毒质量均较差,室内空气和医护人员手的消毒合格率偏低.应加强医疗机构消毒质量监管,切实改善医疗机构消毒质量,预防和控制医院感染的发生.
作者:陆志刚;晁蕊;钟敏 刊期: 2016年第01期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折牵引术后的护理对策.方法:回顾性分析总结86例老年股骨粗隆间骨折牵引术后的护理策略,寻求该病更有效的护理措施.结果:老年股骨粗隆间骨折牵引术实施患者通过对症护理、预防并发症护理、功能锻炼及心理护理措施,可以提高患者恢复效果,缩短住院时间,减少老年患者心理负担.本组86例老年股骨粗隆间骨折牵引术均痊愈出院.结论:老年股骨粗隆间骨折患者因生理、心理及年龄等特点,对老年股骨粗隆间骨折牵引术具有抵触情绪或心理负担较重的特点,应根据自身特点,采取有针对性的护理措施,不仅降低并发症,而且可以提高临床治愈率.
作者:王春霞;梁红 刊期: 2016年第01期
目的:研究高血压病、冠心病、陈旧性心梗等高危鼻出血患者的护理方法,以减少并发症,避免危及生命.方法:2010年1月至2014年6月期间收治此类患者45例,其中高血压患者26例,冠心病患者15例,陈旧性心梗4例.给予止血等对症治疗,加强鼻腔填塞前及鼻腔填塞后各项护理.结果:经过积极的治疗及护理,取得了良好的治疗效果,无1例严重并发症及死亡,45例均痊愈出院.结论:生命体征平稳,是治疗鼻腔出血的前提,鼻腔填塞后的护理与鼻腔粘膜愈合时间长短密切相关,有效的护理措施是治疗成功的关键.
作者:王海霞;石志坚 刊期: 2016年第01期
目的:针对解脲脲原体、沙眼衣原体感染和女性不孕症的相关性进行研究.方法:抽取2013年2月至2014年10月在本院接受治疗的106例女性不孕症患者,作为观察组;另随机抽取98例正常生育史的育龄女性作为对照组,所有患者均采取解脲脲原体检测与沙眼衣原体检测,比较两组患者的检出情况.结果:在观察组中有流产史患者解脲脲原体检出率、沙眼衣原体检出率、解脲脲原体合并沙眼衣原体检出率明显高于无流产史患者.观察组解脲脲原体检出率、沙眼衣原体检出率、解脲脲原体合并沙眼衣原体检出率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:解脲脲原体、沙眼衣原体感染和女性不孕症存在着密切的联系,在防治女性不孕症过程中,应加强预防解脲脲原体以及沙眼衣原体感染,注重个人卫生保健.
作者:李福霞;王英红 刊期: 2016年第01期
目的:探讨孕期缺铁对大鼠生育能力的影响.方法:选取雌性Wistar大鼠32只,随机分为对照组和实验组,分别喂对照组饲料和低铁饲料,4周后以2:1比例与雄性大鼠同笼交配.确认受精后分笼饲养,各组继续饲料喂养直至分娩,在雌鼠孕末期、内眦静脉采血(3mL左右),检测相关参数及分离血浆,检测相关激素,以及子代出生体重.结果:与对照组相比,实验组大鼠血浆EPO、IFG-1、GH、ACTH和GHRH、EPI水平有显著性差异(P<0.05);两组大鼠血浆CORT水平无显著性差异(P>0.05);实验组新生鼠出生体重明显低于对照组(P<0.05).结论:缺铁导致孕期大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)分泌紊乱和子代低出生体重,提示缺铁可能是宫内生长受限的因素之一,铁缺乏对孕期大鼠生育有影响.
作者:王维;马雅静;周祖钊;呼延武 刊期: 2016年第01期
基于留学生CT、MRI诊断课程的教学实践,分析了留学生生源地、性格等特点,中枢神经系统CT、MRI诊断课程的临床教学难点,教材选择与教学内容制定,提出了提高留学生中枢神经系统CT、MRI影像诊断教学质量的思考与对策.认为充分利用PBL教学法、CBL教学法、微课、翻转课堂等教学方法,兼顾留学生的自身特点,选用合理的教材及合适的教学方法加以授课,能够较好地完成留学生中枢系统CT、MRI诊断课程的教学任务.
作者:李勇 刊期: 2016年第01期
提高培养质量是医学研究生教育的重点课题.该文根据基础医学专业的特点,介绍了实验室学术例会制度的形式和内容,及在基础医学研究生培养中建立实验室学术例会制度的意义和优势,提出实施过程中可能出现的问题以及改进措施,为进一步提高医学研究生的培养质量做出了有益的探索.
作者:刘永敏;何芳;章乐;唐娜;张春军;钟华;吴芳;李新芝 刊期: 2016年第01期
目的:探讨睾丸恶性混合性生殖细胞肿瘤临床病理、免疫组化及组织发生学特点.方法:对1例睾丸恶性混合性生殖细胞肿瘤的临床病理学资料进行回顾性分析,并结合文献讨论.结果:该肿瘤病理特点主要为成熟性畸胎瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、散在少许合体滋养细胞及局灶少量间叶性肉瘤成分(横纹肌肉瘤).其中卵黄囊瘤结构较为复杂,多呈网状、实性及内胚窦样结构等.免疫组化:畸胎瘤上皮样区域EMA、pan-CK阳性,卵黄瘤区域AFP不均匀阳性、AACT、GDF3阳性,CEA灶状阳性,胚胎性癌成分Oct4、CD30、SOX2阳性,散在的合体滋养细胞表达inhibin、HCG,横纹肌肉瘤区域vimentin、desmin及myoglobin阳性,所有生殖细胞肿瘤成分PLAP均阳性,而CD117、SOX17阴性.结论:成熟性畸胎瘤+非精原细胞性TMGCT较为少见,易发生误诊,临床特征、免疫组化、组织学形态等有助于鉴别诊断,且肿瘤伴肉瘤样分化特点、具有高度浸袭性,易复发,治疗上应采取手术治疗加术后辅助治疗.
作者:淳彩璞;高海霞;庞丽娟;朱劲松;蒋金芳;李锋 刊期: 2016年第01期
目的:了解我院近5年来慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下呼吸道感染病原体分布及耐药情况,为临床抗菌药物的使用提供依据;探讨AECOPD患者下呼吸道感染相关发病因素及发病机制.方法:分析近5年我院确诊的AECOPD患者共1 354例,分成无创呼吸机治疗组、有创呼吸机治疗组、未上呼吸机治疗组3组,比较下呼吸道病原菌培养及药敏实验结果.根据AECOPD患者的临床特点进行分组,用卡方检验进行单因素分析,筛选出发病危险因素.结果:分离病原菌大部分为革兰氏阴性菌,占所有病原菌的56.45%,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;在革兰氏阳性菌中主要为肠球菌为主.单因素分析结果提示年龄、意识状态、住院时间、通气时间、有创操作、呼吸机及管路微生物感染与下呼吸道感染有关;与性别、预防应激性溃疡药物使用无关.结论:AECOPD患者呼吸道细菌产生耐药性的现象十分普遍,要求抗菌药物使用必须规范,以降低耐药病菌的出现.
作者:秦勇;魏新素;彭英东;方红伟 刊期: 2016年第01期