学术投稿

165例金黄色葡萄球菌感染住院患者分布与耐药性分析

刘斌

关键词:金黄色葡萄球菌, 耐甲氧西林的金黄色葡萄糖球菌, 甲氧西林敏感的金黄色葡萄糖球菌, 耐药性
摘要:目的:分析2年来我院住院患者金黄色葡萄球菌分离株的临床分布及耐药状况.方法:采用VITEK-compact微生物鉴定仪及纸片扩散片K-B对2015年6月至2017年8月收集到的165株金黄色葡萄糖球菌进行鉴定和药敏分析.结果:165例金黄色葡萄糖球菌中47.3%为耐甲氧西林金黄色葡萄糖球菌(MRSA),52.7%为甲氧西林敏感的金黄色葡萄糖球菌(MSSA),在78株MRSA中ICU、创伤科、呼吸内科、神经外科检出率较高,干部科、儿科检出率较低.所有MRSA均对青霉素G和苯唑西林耐药(100%),对其它多种常用抗菌药物均产生不同程度的耐药性,对糖肽类抗菌药物万古霉素和替考拉宁以及利奈唑胺100%敏感.结论:MRSA检出率高,耐药严重,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物,控制耐药菌在医院播散和暴发流行.
兵团医学杂志相关文献
  • 应用品管圈降低不合格标本的效果分析

    目的:分析应用品管圈活动降低不合格标本的效果.方法:收集我科2014年检验标本7290份,合格标本7215份,缺陷标本75份;2015年检验标本9374份,合格标本9328份,缺陷标本46份.通过引入品管圈概念,运用品管圈管理方法对缺陷标本进行统计分析,明确重点,制定措施,监督落实.结果:我科检验标本的不合格标本率由2014年的1.03%降至2015年的0.45%.结论:护士在标本质量控制中起着重要的作用,运用品管圈管理方法能有效提高标本质量,可以在全院护理质量管理中推广应用.

    作者:胡川燕;周雪芳 刊期: 2018年第02期

  • 新疆兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测情况分析

    目的:对兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测结果进行分析,以便更好的指导工作的开展,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:将各VCT门诊上报国家艾滋病综合防治信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计学分析.结果:兵团2008 2015年接受咨询检测服务者共166951人次,阳性检出率为0.13%(224/166951);第八师求询者HIV检测人次数多,为53478例,占32.03%(53478/166951),阳性检出率也高,为0.26%(138/53478).求询数呈现上升趋势;求询者中有过注射吸毒史的人阳性率高,为5.39%(22/408),其次是配偶/固定性伴阳性和非婚异性性行为史者,为1.58%(33/2087)、1.56%(26/1666).结论:兵团自愿咨询检测点HIV初筛阳性率较高,且求询者以有过注射吸毒史、非婚异性性行为史居多,今后应加强此类人群的自愿咨询检测工作.

    作者:杨文文;张慧;周江华;夏钰 刊期: 2018年第02期

  • PAOO技术在正畸治疗中加速上颌尖牙远中移动的临床疗效评价

    目的:探讨PAOO技术在正畸治疗中加速上颌尖牙远中移动的临床疗效.方法:对20例安氏二类Ⅰ分类错颌畸形拔牙患者,采用PAOO技术,观察双侧上颌尖牙远中移动加速的效果.结果:本组20例患者手术全部成功,PAOO术后,在正畸过程中双侧上颌尖牙远中移动的速度加快1.5~3.5倍,完成双侧上颌尖牙远中移动的时长减少为传统诊疗时间的1/2.结论:PAOO可以显著加快正畸牙的移动,缩短矫正时长.

    作者:熊剑英;李贝贝 刊期: 2018年第02期

  • 2011KSS评分对全膝关节置换术后的短期临床疗效评价

    目的:探讨2011膝关节协会评分(Knee Socirty score,KSS)对全膝关节置换术后的短期临床疗效评价.方法:对在我院初次行全膝关节置换术的膝骨关节炎患者45人(57膝)术后平均随访2.3年(2-4年),根据术前及术后的2011KSS评分来评价全膝关节置换术的疗效.并探讨在不同民族间2011KSS评分有无差异.结果:所有评分(除患者期望值评分以外)术后较术前均有显著改善,而期望值评分术后明显低于术前.不同民族间术前BMI值、症状、满意度、期望值及总得分之间有差异,术前膝关节活动度、疼痛年限间无差异.结论:TKA是治疗中晚期膝骨关节炎的有效方法,期望值在评估TKA疗效时有重要作用.

    作者:金宏亮;潘莉;白广超;雷堃;张文;刘春新 刊期: 2018年第02期

  • 新疆生产建设兵团三师1819例肺结核患者就诊延迟及影响因素分析

    目的:了解新疆生产建设兵团第三师肺结核患者就诊延迟现状,分析其影响因素.方法:从结核病管理信息系统导出2005-2015年新疆生产建设兵团第三师登记的肺结核患者信息,有效数据共1819例,采用描述性统计,秩和检验及多因素Logistic回归进行分析.结果:兵团第三师肺结核患者延迟率为42.4%(772/1819),就诊延迟天数的中位数(M)为10d,25.18%(458/1819)的肺结核患者就诊延迟在1个月以上.民族、职业、患者来源与就诊延迟相关(P<0.05),少数民族就诊延迟高于汉族(OR=1.333,95%CI=1.065~1.669);农民就诊延迟高于非农民患者(OR=1.390,95%CI=1.119~1.733);因症就诊的患者就诊延迟高于转诊患者(OR=1.364,95%CI=1.048~1.776);因症推荐的患者就诊延迟高于转诊患者(OR=2.000,95%CI=1.353~2.957).结论:新疆生产建设兵团第三师肺结核患者就诊延迟率较高,建议采取有效的预防措施,减少新疆生产建设兵团第三师的肺结核患者就诊延迟现状.

    作者:邓亚利;周玉兰;冉建朝;王坤鹏;刘新文;李凡卡 刊期: 2018年第02期

  • ICU病房多重耐药菌感染相关危险因素及预防控制管理

    目的:探讨重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染相关危险因素及预防控制管理效果.方法:在医院2016年3月至2018年3月期间诊治的ICU病房患者中选取100例,并按照有无多重耐药菌感染予以分组:感染组(n=23)为存在多重耐药菌感染患者,未感染组(n=77)为无多重耐药菌感染的ICU病房患者,就2组患者临床资料进行回顾性分析,评估ICU病房多重耐药菌感染相关危险因素,并提出相应预防控制管理对策.结果:①经单因素分析发现,感染组患者的入住ICU时间、抗生素种类、留置导尿时间、入住ICU病房次数、有创机械通气时间超过48h、应用碳青霉素烯类药物、性别七项指标,与未感染组对比有统计学差异(均P<0.05);②对上述七个危险因素实施多因素Logistics分析,结果显示感染组、未感染组之间应用碳青霉素烯类药物、有创呼吸机械通气时间超过48h为独立危险因素(均P<0.05).结论:ICU病房多重耐药菌感染相关危险因素较多,如ICU病房人数过多、应用碳青霉素烯类药物、置管时间较长、应用多种抗生素等,而采取相应预防控制管理措施,有助于降低ICU病房多重耐药菌感染发生率,保证患者住院安全.

    作者:吴庆英;马自东 刊期: 2018年第02期

  • 人力资源管理在门诊护理中的应用

    目前我国公立医院的人力资源管理基本仍处于传统的人事管理阶段,这种传统管理已经越来越难以适应现代社会的发展.医院面对着激烈的市场竞争,前所未有的严峻考验,人力资源愈来愈成为其发展的战略资源[1].

    作者:刘美英;令莉 刊期: 2018年第02期

  • 基层医院中二种补牙材料充填楔状缺损的临床效果分析

    目的:分析基层医院中二种补牙材料充填楔状缺损的临床效果.方法:选取2016年2016年8月-2017年8月我院口腔门诊收治的60例楔状缺损患者进行分组研究,依据数字表法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),对照组的补牙材料为玻璃离子,治疗组的补牙材料为光固化复合树脂,评析并比较两组治疗效果及并发症情况.结果:治疗组的临床治疗总有效率高于对照组,其并发症发生率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:光固化复合树脂充填楔状缺损效果良好,且具有价格低廉、操作简单方便、色泽美观性能突出等优势,可作为基层医院的理想选择.

    作者:刘淑娟 刊期: 2018年第02期

  • 氧气雾化吸入辅助治疗小儿支气管炎的临床疗效和护理效果观察

    目的:分析在小儿支气管炎症中实施氧气雾化吸入治疗以及开展护理的临床效果.方法:选取在本院接受治疗的喘息性支气管炎患者,选取时间段为2017年1月至2017年12月,病例数为108例.通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各59例.针对两组患儿均实施氧气雾化辅助治疗,之后在观察组患儿实施优质护理干预.分析两组患儿的治疗效果以及家属满意度.结果:观察组中患儿的总治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),家属满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:临床上在针对小儿支气管炎疾病实施氧气雾化吸入辅助治疗的同时开展优质护理干预能够促进疗效的提升,增进患儿家属满意度,具有临床推广价值.

    作者:令莉;刘美英 刊期: 2018年第02期

  • 浅析门诊药房处方调剂差错原因及预防措施

    目的:分析门诊药房处方调剂差错的原因,探讨防范措施.方法:收集我院门诊药房2017年全年处方调剂差错事件,总结分析其事件类型,制定防范措施.结果:收集处方100674张,差错处方36张,年差错率为0.36‰.结论:药师原因是导致门诊药房处方调剂出现差错的主要原因占58.3%,应加强药师作责任心,完善发药复核制度,规范处方调剂程序,降低调剂差错.

    作者:白玲;马敏怡 刊期: 2018年第02期

  • 47例谷红注射液不良反应分析

    目的:分析谷红注射液不良反应的发生特点,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性研究,对新疆生产建设兵团医院2012年1月1日-2016年12月31日收集的47例谷红注射液不良反应报告进行统计分析,探讨其发生不良反应的规律.结果:47例ADR患者中,男女比例为:0.88∶1,中老年患者(45岁以上)为主要人群(89.36%),发生时间主要集中在30min以内(42.55%),临床表现主要为皮肤及其附件损害(22.73%),呼吸系统损害(18.18%),中枢及外周神经系统损害(14.77%),心血管系统(14.77%)等,从用药情况来看,存在超说明书适应症和超说明书剂量规定使用.结论:临床上应加强中老年患者谷红注射液的用药监护,避免超说明书用药,加强前30min用药监护,促进合理用药,确保用药安全.

    作者:崔亮;裴贵珍;鲁萍 刊期: 2018年第02期

  • 舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中应用效果观察

    目的:观察探讨舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中的应用效果.方法:选取我院2015年1月-2017年1月收治的82例急性肾盂肾炎患者作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,给观察组采用舒适护理,给对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组的治疗有效率92.6%相比对照组的78%明显较高,住院时间明显较短,组间比较差异具有统计学意义.讨论:对急性肾盂肾炎患者采用舒适护理,可稳定患者情绪,提高患者满意度,取得较好护理有效率,值得在临床中推广使用.

    作者:李秀琴;张莉 刊期: 2018年第02期

  • 兵团女性乳腺癌抽样调查分析

    乳腺癌发病率在全球呈增长趋势,而中国又是全球增长较快的国家之一,而中国又是乳腺癌全球增长较快的国家之一[1],为了兵团广大妇女的健康,使乳腺癌患者得到早发现、早诊断、早治疗,本课题对兵团女性乳腺癌患者进行了抽样调查,共调查兵团13个师的667名乳腺癌患者,对发病率、发病年龄、体重指数、家族史、月经史、发病部位、初步诊断方式、是否有远处转移、术后病理等进行了调查及分析,中位发病年龄50.8岁.40-50岁之间发病患者占发病总人数的41.4%;50-60岁之间发病患者占发病总人数的22.3%;为发病两个高峰;超重患者(24-27.9)占42.9%,肥胖(BMI>28)患者占13.2%.超重肥胖的妇女绝经后女性乳腺癌发病的高危相关危险因素.发病在外上象限占54.3%,外下象限的占16.6%,内上象限的占19.7%,内下象限的占9.5%.可见乳腺癌好发部位在乳腺外上象限.术前做乳腺B超检查的占93.4%,做乳腺钼靶检查的占总56.8%,做乳腺核磁检查的占1.6%.

    作者:武珊珊;袁泽;李彬 刊期: 2018年第02期

  • 消化内镜治疗胃溃疡出血的78例临床观察

    目的:总结消化内镜联合药物治疗胃溃疡出血的临床疗效.方法:选择2015年3月-2017年8月我院收治的78例胃溃疡出血患者作为研究对象,依据患者入院时间不同分为两组各39例,对照组39例给予常规药物治疗,分析组39例在常规用药基础上采用消化内镜治疗,比较两组临床疗效与再出血发生率,并以此对再出血的因素分析.结果:①分析组治疗总有效率92.31%(36/39)明显高于对照组71.79%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);②分析组再出血率为5.13%明显低于对照组23.08%,差异具有统计学意义(P<0.05);③通过非条件Logistic回顾分析显示,患者血红蛋白低、溃疡A1期、未接受内镜治疗均为独立危险因素(P<0.05).结论:在常规用药基础上加入消化内镜治疗有助于提升临床疗效,降低再出血发生率,对于再出血因素分析显示,血红蛋白低、溃疡A1期、未接受内镜治疗与治疗后再出血正相关,值得临床重视.

    作者:王菊英 刊期: 2018年第02期

  • 慢性心力衰竭合并心房颤动的相关因素分析

    目的:通过分析各种临床指标,探讨预防CHF(chronic heart failure,慢性心力衰竭)合并AF(atrial fibrillation,心房颤动)的危险因素.方法:随机收集2014年1月-2017年5月就诊于石河子大学医学院第一附属医院心内科及老年病科符合NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级的CHF患者312例,查阅病历、详细记录患者资料,将入选的CHF患者分为AF组和非AF组,分析比较各种临床指标.运用SPSS20.0进行数据分析.结果:高龄(OR 1.877,95%CI 1.306~2.697)、高NT-proBNP水平(OR 1.447,95%CI 1.135~1.844)、增大的LAD(left atrial diameter,左心房内径;OR 1.433,95%CI 1.140~1.802)与CHF伴发AF患病率相关.结论:高龄、低的心功能、增大的LAD是CHF合并AF的危险因素.

    作者:陈帅;张伟;蒋抗;黄刚 刊期: 2018年第02期

  • 优质护理在改善慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量中的意义

    目的:探析对慢性胃炎、胃溃疡患者采取优质护理理念干预模式服务对改善其不良心理和提高生活质量的护理效果.方法:选60例2015年-2017年于笔者所在医院消化内科科室收治确诊慢性胃炎、胃溃疡患者为分析对象,数字编序后输入计算机将其每组30例分为对照组与优质组,对应常规消化内科护理、贯彻优质护理理念服务模式.观察不同护理模式下患者情绪变化和生活质量指标.结果:相对于干预前,患者护理干预后SAS(焦虑状态)、SDS(抑郁状态)均有所改善,干预后优质组所得指标更具优越性(P<0.05);从多个维度评估患者干预后生活质量,优质组患者所得指标更具优越性(P<0.05).结论:优质护理模式在改善慢性胃炎、胃溃疡患者情绪状态和提高生活质量方面有积极应用价值,值得推广.

    作者:刘慧莉 刊期: 2018年第02期

  • 氧气驱动吸入糖皮质激素辅佐婴幼儿喘息重度发作临床疗效观察

    氧气驱动雾化吸入药物治疗婴幼儿喘息重度发作已广泛用于临床.由于环境(污染、花粉、尘埃等)的污染、饮食结构欠合理、免疫功能下降、易致敏等因素,婴幼儿喘息发作呈逐年上升趋势.我院自2014年使用氧气驱动雾化(德国百瑞)吸入药物治疗婴幼儿哮喘及喘息重度发作,取得了较好的疗效.现将我院2015年1月-2018年1月收治的106例婴幼儿喘息重度发作患儿资料进行分析总结如下:

    作者:宋萍 刊期: 2018年第02期

  • 腔内治疗肾下型腹主动脉瘤8例临床疗效观察

    目的:探讨肾下型腹主动脉瘤的腔内治疗技术与疗效.方法:收集随访我院2014年3月至2017年8月收治的8例接受腔内治疗的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)患者的临床资料,统计并分析术后疗效.结果:腔内治疗8例AAA,手术全部成功.3例SchumacherⅡB型,4例SchumacherⅡC型,1例SchumacherⅢ型;2例扭曲成角Ⅰ级,4例扭曲成角Ⅱ级,2例扭曲成角Ⅲ级.8例患者术后出现1例髂动脉急性血栓形成,置管溶栓后血管通畅;1例术中髂动脉出现Ⅰ型内漏,经植入支架延长段和球囊扩张后内漏消失;1例术中双侧髂内动脉栓塞,术后未出现相应症状;其中5例使用烟囱技术,术后随访肾动脉通畅;结论:EVAR结合烟囱技术治疗AAA是安全、有效的,提高了成功率,降低了并发症及病死率.

    作者:王永亮;王慧明;张德智;濮芸健 刊期: 2018年第02期

  • 疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况的研究

    我国大部分地区的疾控机构在基本公共卫生服务均等化方面均存在较多的问题,对公共卫生事业的发展造成不利影响.基于此,笔者将某省的疾控机构作为研究对象,通过调查问卷的方式对其基本公共卫生服务均等化情况进行了分析,分析的结果显示,资金、人员、技术和政策是阻碍均等化的主要因素,各级疾控机构需要从资金、人员、技术和政策四方面入手,实现基本公共卫生服务均等化.

    作者:翟倩倩 刊期: 2018年第02期

  • 某地区服刑人员TP-ELISA与RPR检测在梅毒筛查中的应用效果观察

    目的:观察TP-ELISA与RPR检测在梅毒筛查中的应用效果.方法:选取2015年9月~2017年8月之间在我院进行检验的2860例服刑人员的血清进行TP-ELISA检查、RPR检查,二者和(或)为阳性反应,再进行TPPA检查.比较TP-ELISA与RPR检测在梅毒筛查中准确性.结果:检查结果显示,RPR检测法检测出34例梅毒,检出率为1.18%.TPELISA检测法检测出72例梅毒,检出率为2.51%.TPPA法和RPR法的符合率为43.2%,和TP-ELISA法的符合率为97.2%.两种符合率之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在梅毒的临床筛选检查中,TP-ELISA检测法准确率较RPR检测要高,假阳性率更低,临床可以将TP-ELISA检测法和TPPA检测法结合使用,而RPR法更适用于梅毒患者的临床药物治疗指征.

    作者:张琳 刊期: 2018年第02期

兵团医学杂志

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主管:兵团卫生局

主办:兵团医学会