学术投稿

省力原理在安置手术体位中的应用

安梦滢;刘丽

关键词:原理, 安置, 手术体位, 年轻护士, 病人, 腰背痛, 人体力学, 功能性, 发病率, 预防损伤, 身心健康, 人的实践, 角度分析, 腰背疼, 手术室, 临床病, 站立, 术后, 技巧, 操作
摘要:抬病人和搬病人是导致护士腰背痛的两个常见的原因,25岁以下的年轻护士功能性腰背痛发病率达67.7%[1].手术室多为30岁以下的年轻护士,因长时间站立、摆体位、术后抬病人等重体力操作,使功能性腰背疼的发病率很高,严重影响护士身心健康.针对这一问题,经100例临床病人的实践,本文试从人体力学角度分析摆体位的省力技巧,达到节省体力、预防损伤的目的.
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    目的:探讨α-细辛脑注射液佐治小儿喘息性肺疾患的疗效及安全性.方法:选择在我科住院确诊为毛细支气管炎、支气管哮喘合并肺部感染及伴有喘息的支气管肺炎患儿共100例,随机分为治疗组和对照组(各50例),两组均给予常规抗感染、补液对症治疗,对照组72 h内不加任何支气管扩张剂(哮喘急性发作者除外);治疗组加用α-细辛脑注射液静点,疗程5~7 d;分别观察两组患儿的临床症状、体征持续时间,以确定治疗效果.结果:治疗组咳嗽、咳痰、气喘、肺部罗音等临床症状和体征均较对照组缓解快,持续时间短(P<0.05).治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为52.07%(P<0.01).治疗过程中未见明显不良反应.结论:α-细辛脑注射液佐治小儿喘息性肺疾患疗效满意且安全可靠,值得在临床中推广使用.

    作者:刘露;马丽霞;张卫平 刊期: 2004年第02期

  • 乳腺癌改良根治术的改进

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    作者:波拉提·吾瓦力汉;倪多;朱丽萍;吐尔鸿 刊期: 2004年第02期

  • 腹腔镜经腹腔和腹膜后途径治疗肾囊肿49例临床分析

    目的:探讨腹腔镜经腹腔、腹膜后途径治疗肾囊肿的临床应用价值.方法:对49例肾囊肿患者采用腹腔镜经腹腔、腹膜后途径肾囊肿去顶术.结果:35例采用经腹腔途径,有6例转为开放手术;14例采用经腹膜后途径,2例转为开放手术.结论:腹腔镜经腹腔、腹膜后途径肾囊肿去顶术创伤小、恢复快,方法简单,易于操作.

    作者:汪清;李江;崔曙 刊期: 2004年第02期

  • 血红蛋白H病继发脾功能亢进1例

    1临床资料患者,女,55岁,维吾尔族.2002年10月因月经量过多、头晕、乏力、面色苍白而在当地医院就诊,发现血红蛋白为56g/L,行子宫全切术,术后血红蛋白升至90 g/L.

    作者:盛从容;郭新红 刊期: 2004年第02期

  • 头孢拉定导致肉眼血尿2例

    头孢拉定(先锋Ⅵ号)是在临床上广泛使用的第一代头孢菌素,具有物美价廉、广谱抗菌的优点.常用于治疗金葡菌、表皮葡萄球菌、链球菌属、大肠杆菌等敏感菌所致的呼吸道、生殖泌尿道、皮肤软组织感染等,疗效满意.我们自2000年以来,遇到由于应用静脉注射头孢拉定引起的肉眼血尿24例,现将其中2例典型病例报道如下.

    作者:李光晋;吴莉雯 刊期: 2004年第02期

  • 切开复位内固定治疗髋臼骨折

    目的:探讨切开复位内固定在治疗髋臼骨折中的临床应用价值.方法:采用切开复位内固定治疗有移位的髋臼骨折共15例.手术入路采用Kocher-Langenbeck(K-L)入路7例,髂腹股沟入路3例,髂股加K-L入路3例,三射线入路2例.结果:解剖复位10例,满意3例,差2例.随访功能评分优7例,良3例,可2例,差3例.结论:切开复位内固定已成为多数有移位髋臼骨折的治疗标准,Letournel分类对手术入路有很好的临床应用价值.

    作者:郭海龙;曹力 刊期: 2004年第02期

  • 前列腺切除术对性生活质量的影响及其干预

    前列腺切除术使患者的身心健康受到不同程度的影响,术后性生活的恢复与患者心理有密切关系,有半数以上的患者术后对性生活有明显的焦虑和抑郁心理.2000年1月~2003年1月我们对182例前列腺术后患者进行健康教育,对其性生活的情况进行调查,并采取支持性的心理治疗以改善患者的性生活质量.

    作者:李刚;李丽萍 刊期: 2004年第02期

  • 两种方法护理放射性皮肤损伤的对比观察

    放射治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一,常见外照射剂量为3000~4000 cGy,3~4周后患者的照射区皮肤常会出现反应,如皮肤毛囊扩张、局部瘙痒、红斑、脱皮、局部皮温升高或疼痛,随着剂量加大可发生渗液.

    作者:梁晓梅;吕琴;赛丽曼·买买提 刊期: 2004年第02期

  • 浅谈动物实验管理在医学教学与科研中的作用

    动物实验学作为现代科学发展中新崛起的一门综合性的独立的新兴学科,在我国改革开放以来有了迅猛的发展,其作为一门基础学科,也促进了医学教育及整个生命科学的发展.动物实验在医学教学与科研中的作用越来越受到人们的重视,因此动物实验的科学管理在医学教学科研和临床研究中显得十分重要.

    作者:苗玉清;陈雪鸿;徐新建;陈启龙;赵晋明;徐志新;温浩 刊期: 2004年第02期

  • 中心静脉导管闭式引流术联合胞必佳治疗癌性胸腹腔积液疗效观察

    癌性胸腹腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一,一旦出现癌性胸腹腔积液,不但治疗困难,而且严重影响病人的生活质量和生存时间.因此,有效地控制胸腹腔积液成为晚期恶性肿瘤姑息性治疗的关键措施之一.我科自1998年10月~2002年10月对66例患者应用中心静脉导管胸腹腔闭式引流术取代传统的胸腔穿刺术,术后注入胞必佳治疗癌性胸腹腔积液,取得了较好疗效,现将结果报道如下.

    作者:徐继鸿;穆尼拉·穆代斯;贾存东;闻淑娟 刊期: 2004年第02期

  • 头孢噻肟钠聚合物测定实验条件的改进

    目的:对中国药典收载的头孢噻肟钠聚合物测定条件进行改进.方法:采用高效液相色谱法,以SephadexG-10色谱柱42 cm×1.3 cm对6批样品进行分析,分别进样50μl和200μl,按外标法计算聚合物的量.结果:头孢噻肟钠在10~60 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 5),高中低浓度的加样回收率分别为100.2%、100.4%、99.7%;RSD分别为1.7%、1.5%、1.9%(n=3).该方法与药典方法比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:本方法简便、快速、可行,具有实用价值.

    作者:艾则孜·木哈买提;马晓康;曾历君 刊期: 2004年第02期

  • NDV诱导肿瘤疫苗的制备及其在肿瘤主动免疫治疗中的应用

    目的:探讨新城鸡瘟病毒(NDV)修饰的自体肿瘤细胞疫苗(ATV-NDV)的作用机制及临床意义.方法:用NDV对自体肿瘤细胞进行活化、修饰、灭活后制备成肿瘤疫苗,用ELISA法对52例肿瘤患者手术前后及免疫接种后外周血清中的SIL-2、IL-2R、IL-6和TNF进行检测,并与正常对照组进行比较.结果:52例肿瘤患者IL-2R、IL-6、TNF水平明显高于正常对照组(P<0.01),而SIL-2水平明显降低(P<0.01).患者手术后IL-2R、IL-6较手术前明显增高(P<0.01),SIL-2、TNF较手术前有所降低(P>0.05).经免疫接种,患者SIL-2较接种前明显增高(P<0.01),而IL-2R、IL-6、TNF较接种前明显降低(P<0.01).结论:经NDV修饰的ATV-NDV是一种免疫源性高和安全有效的免疫制剂,具有针对性强、特异性高的优点,并能改善患者的抗肿瘤免疫反应.

    作者:刘诚明;张国庆 刊期: 2004年第02期

  • 肾窦内肾盂加肾后下段切开术治疗巨大鹿角形肾结石

    目的:探讨复杂性肾结石的手术方法,以减少术中出血,保护肾功能.方法:对45例巨大鹿角形肾结石患者采用肾窦内肾盂加肾后下段切开治疗.结果:术中不阻断肾血流,术中出血量为120~350 ml,平均210 ml.手术时间平均为135 min,取石数量多者达105枚,结石体积大为8.4 cm×4.8 cm×3.6 cm.经2~6年随访,45例病人的患肾功能恢复良好,经B超或KUB+IVU复查,2例有肾内残留小结石,直径<0.7 cm.结论:肾窦内肾盂加肾后下段切开取石术具有操作简单、手术方便、取净率高、术后并发症少、对肾功能影响小等优点,是治疗巨大鹿角形肾结石较好的手术方法之一.

    作者:马彬;张涛;崔曙;阿力木·热合曼 刊期: 2004年第02期

  • 中老年人牙髓炎的定位诊断及临床分析

    中老年人随着年龄增长,龋病及其它牙体牙周疾病的患病率增加,口腔内常可见多个病损牙同时存在.当患牙髓炎时,常因疼痛不定位甚至出现痛觉错位,在判断牙位时需对可能引起牙髓炎的多个病损牙进行鉴别,常造成诊断困难甚至误诊.本文对98例中老年人牙髓炎疼痛的特点及定位诊断进行了总结分析,现报道如下.

    作者:戈军;聂彬 刊期: 2004年第02期

  • 锰对小鼠淋巴细胞DNA损伤的研究

    目的:研究不同剂量染锰小鼠淋巴细胞DNA损伤的情况.方法:随机分为正常对照组和3个剂量组(低、中、高剂量组),给小鼠腹腔注射氯化锰,6周后采用单细胞凝胶电泳实验检测染锰小鼠外周血淋巴细胞DNA链断裂情况,并进行对比分析.结果:低、中、高剂量组小鼠淋巴细胞DNA损伤率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:氯化锰可引起小鼠淋巴细胞DNA的损伤.

    作者:樊卫萍;龚建福;黄贤仪 刊期: 2004年第02期

  • 我校获得7项2003年度自治区科技进步奖

    作者:曹军 刊期: 2004年第02期

  • 甲状腺癌中ER、PR和p53表达的病理生物学意义

    目的:检测并分析甲状腺癌中ER、PR和p53表达与临床病理特点的关系.方法:应用SABC免疫组化法检测32例甲状腺癌和30例甲状腺瘤中ER、PR和p53的表达.结果:甲状腺癌中ER、PE、p53阳性表达率分别为56.2%、53.1%、37.5%;甲状腺瘤中ER、PE阳性表达率分别为66.7%、73.3%,p53无表达.甲状腺腺癌中p53表达明显个高于甲状腺瘤;分化好的甲状腺乳头状腺癌中ER、PR表达明显高于分化差的滤泡状癌.结论:ER、PR的高表达和p53蛋白的低表达可作为判断临床甲状腺癌预后良好的指标.

    作者:杨雯;赵惠;吕玉堂;卢帅 刊期: 2004年第02期

  • 新生儿Rh溶血病不同血源换血疗法的疗效观察

    目的:探讨新生儿Rh溶血病实行换血疗法时的血源选择和换血量的确定.方法:选取在我院接受换血治疗的63例Rh溶血病患儿,其中用Rh阳性血换血32例,Rh阴性血换血31例,分析其换血前后血清总胆红素(TB)和血红蛋白(Hb)变化以判断疗效.结果:两种换血术均获得满意疗效,换血后胆红素值明显下降,所有患儿均痊愈出院.结论:在紧急情况下,若无法及时得到Rh阴性血,可用Rh阳性血换血,换血量至少应>200ml/kg(为Rh阴性血的2倍),若应用得当,是一项安全有效的替代疗法.

    作者:朱艳萍;乔雪琴;李明霞 刊期: 2004年第02期

  • 下肢深静脉血栓形成116例临床分析

    目的:探讨下肢深静脉血栓形成的病因及有效诊治方法.方法:对在我院收治的116例(126个肢体)下肢深静脉血栓形成病人中的48例采用深静脉切开Fogarty导管取栓+抗凝法,68例采用尿激酶低分子右旋糖酐等溶栓治疗.结果:随访1~13年,48例手术(54个肢体)病人中,痊愈21例(44%),改善19例(40%),减轻8例(17%);68例溶栓(72个肢体)治疗病人中,痊愈27例(40%),改善31例(46%),减轻8例(12%),恶化2例(3%).结论:取栓术是恢复深静脉回流通畅、防止静脉栓子机化对瓣膜造成损害的一种有效治疗方法.尿激酶溶栓疗法可有效溶解血栓并防止血栓的蔓延及复发,并逐渐建立血管腔再通.

    作者:哈尼帕·伊斯坎德尔 刊期: 2004年第02期

  • 经尿道前列腺电切术与等离子双极电切术治疗前列腺增生疗效比较

    目的:比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:PKRP术治疗BPH74例,TURP术治疗BPH127例,对两种术式的临床效果进行比较.结果:对于相同体积的前列腺腺体,采用两种方法所需的手术时间、IPSS减分率、尿流率及病人术中血压、血氧饱和度值的差异均无统计学意义(P>0.05).但行PKRP术的病人术中出血量更少,术后无低钠血症及水中毒(TURS)等并发症的发生.结论:两种经尿道手术都是治疗BPH的有效方法.PKRP具有安全性高、对机体生理功能影响小的优点,且治疗BPH的适应证范围也较广.

    作者:汪清;王健 刊期: 2004年第02期

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