学术投稿

食管癌化疗患者术后症状群困扰及其对病患日常生活的影响

韩芳;李丽;伊力亚尔·夏合丁;刘丽

关键词:食管肿瘤, 术后化疗, 症状群, 症状困扰
摘要:目的:调查食管癌患者术后化疗期间的症状情况及症状严重水平,探讨其症状群种类对患者日常活动的影响。方法采用中文版安德森消化道癌症症状调查量表(MDASI-GI)对112例食管癌术后化疗患者进行调查,通过探索性因子分析提取症候群,并采用回归分析方法探讨相应症状群对患者日常活动的影响。结果食管癌术后化疗患者发生率高的症状依次为脱发(99.1%)、胃口差(97.3%)、反流(96.4%);症状严重程度得分高的是胃口差(6.02±1.69)分、反流(5.83±1.52)分、疼痛(5.72±1.51)分;症状困扰平均为(5.11±1.71)分。存在上消化道症状群、情绪症状群、疲乏相关症状群与排泄相关症状群,且症状群对患者日常活动的困扰有显著影响(P <0.01),总方差贡献率为80.13%。结论食管癌术后化疗患者普遍存在症状困扰,且多种症状群并存,对患者日常生活造成影响严重。医护人员应准确及时地进行症状评估并采取合理的干预措施,以改善患者生活质量。
新疆医科大学学报杂志相关文献
  • 临床麻醉学考试试卷分析与建议

    目的:分析临床麻醉学期末考试试卷,了解民语言班学生与汉语言班学生对课程的掌握情况,发现教学中存在的问题,持续改进教学方法,提高教学质量。方法对临床麻醉2011-1(民语言)班38名、2011-2(汉语言)班78名学生的临床麻醉学期末考试试卷进行分析,包括题型及难度、信度、区分度以及成绩分布、存在问题等。结果民语言、汉语言2个班学生成绩有差异,汉语言班学生成绩明显高于民语言班学生成绩。结论民语言班学生成绩低于汉语言班学生成绩有多方面的相关原因,临床思维能力、表达能力方面有差异是其主要原因,教学中应重视对民语言班学生的教学方式、方法,加强教学管理提高教学质量。

    作者:古尔不斯坦·阿力木江;马岩;艾来提·塔来提;郑宏 刊期: 2017年第02期

  • 循证护理在脑梗死护理中的应用效果

    目的:探讨循证护理在脑梗死护理中的应用效果。方法选取2012年4月-2014年4月新疆医科大学第一附属医院神经内二科接收的脑梗死患者122例,根据护理模式分组,将在临床治疗期间行常规护理的61例脑梗死患者作为对照组,其余在临床治疗期间行循证护理的61例脑梗死患者作为试验组。观察两组患者的护理效果、病情控制时间及在院时间、神经功能缺损改善情况、对护理服务满意度的差异。结果试验组护理总有效率为95.08%,对照组护理总有效率为80.33%,差异有统计学意义(P <0.05);试验组病情控制时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P <0.05);试验组神经功能缺损改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理总体满意度(93.44%)较对照组高(77.05%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论在脑梗死患者的临床护理中采用循证护理模式,效果显著,值得推广应用。

    作者:史文莉;张丽;吴星 刊期: 2017年第02期

  • 类叶升麻苷对β-淀粉样蛋白聚集影响的体外研究

    目的:研究类叶升麻苷(Acteoside,AS)在体外对β-淀粉样蛋白片段(Aβ1-42)聚集的影响。方法采用硫黄素 T(Th-T)结合实验研究各个浓度 AS 对单体态 Aβ1-42聚集的抑制作用以及对聚集态 Aβ1-42的解聚作用、呈现出的量效关系;通过对 AS 和 AS+Th-T 进行300~600 nm 全波长吸收光谱扫描以及(160、320、640μmol/L)AS与(1.25、2.5、5、10、20、40、80、160和320μmol/L)Th-T 竞争结合实验,排除实验中可能存在的假阳性因素。结果硫黄素 T 结合实验表明,加入 AS 共同孵育24 h 后,单体态或聚集态 Aβ1-42的荧光强度均能减弱;全波长吸收光谱扫描显示在450 nm 和485 nm 处,AS、AS+Th-T 均无特异性吸收峰,在450 nm 处给予刺激后,485 nm 附近也没有出现强的吸收;竞争结合实验表明,固定 AS 浓度,增加 Th-T 浓度,不会使荧光强度恢复至未加入 AS 组,则两者不存在相关结合位点;在 AS 影响 Aβ1-42聚集的量效关系实验中,AS 抑制 Aβ1-42聚集的 IC50为254.3μmol/L,对聚集态 Aβ1-42解聚的 IC50为282μmol/L。结论AS 可有效抑制单体态 Aβ1-42的聚集,对聚集态的 Aβ1-42也有明显解聚作用,提示 AS 对老年痴呆具有潜在的治疗作用。

    作者:罗嘉楠;高莉;黄晏;闫明;热娜卡斯木 刊期: 2017年第02期

  • 醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症内分泌水平及骨密度的影响

    目的:比较醋酸亮丙瑞林(LA)联合反加不同剂量替勃龙对子宫内膜异位症(EM)患者内分泌水平及骨密度(BMD)的影响。方法选择2014年3月-2015年3月于新疆医科大学第一附属医院妇科三病区行腹腔镜保守性手术、病理结果证实为 EM、术后使用 LA 治疗的患者148例,随机分为3组,A 组48例,未反向添加任何药物,仅口服钙片。B 组50例给予反加药物替勃龙1.25 mg/d,C 组50例给予反加药物替勃龙2.5 mg/d,B、C 组自第一次注射 LA 后给与反加药物替勃龙,连续服用至疗程结束。记录两组治疗前、后血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及 BMD 变化。并随访 A、B、C 组停药后6、12个月的 BMD 变化情况。结果3组患者治疗后 FSH、LH、E2均较治疗前降低,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后相同指标组间比较差异均无统计学意义(P >0.05);A 组治疗24 w 后腰椎 BMD 较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P <0.05),停药后6个月及12个月后腰椎 BMD 值缓慢上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05);B、C 组患者腰椎 BMD 较治疗前有降低,但差异无统计学意义(P >0.05)。A、B、C 组股骨粗隆 BMD 在用药24 w 后、停药后6个月及12个月均未恢复至治疗前,且与治疗前比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论LA 联合替勃龙治疗 EM 可减少骨质丢失,且低剂量替勃龙可维持 BMD。

    作者:沈栗帆;何艳;季菲;陈艳霞;马彩玲 刊期: 2017年第02期

  • CXCR5/IL-21/Bcl-6/Blimp-1在不明原因复发性流产患者绒毛中的表达

    目的:探讨不明原因复发性流产(URSA)患者绒毛中滤泡辅助性 T(follicular helper T,Tfh)细胞相关因子白介素-21(interleukin-21,IL-21)、趋化因子受体-5(CXC chemokine receptor-5,CXCR5)、B 细胞淋巴瘤分子6(B cell lymphoma 6,Bcl-6)和 B 淋巴细胞诱导成熟蛋白1(B lymphocyte-induced maturation protein 1,Blimp-1)的表达部位和表达水平及其与 URSA 发病的免疫学机制。方法收集30例 URSA 患者(URSA 组)和30例要求人工流产的正常早孕妇女(对照组)绒毛组织,采用免疫组织化学法检测 IL-21、CXCR5、Bcl-6和 Blimp-1的表达情况,采用 Pearson 相关系数分析4种因子之间的相关性。结果 URSA 组绒毛组织中 IL-21、CXCR5、Bcl-6和Blimp-1表达水平明显高于对照组(P <0.05);IL-21的表达水平与其它3个因子之间存在正相关,CXCR5与 Bcl-6的表达呈正相关(P <0.05)。结论绒毛中 Tfh 细胞相关因子过表达、Tfh 细胞应答在 URSA 患者体内上调及Tfh 相关因子可能是 URSA 发生的免疫因素。

    作者:龚巧巧;朱玥洁;庞楠楠;艾海权;巩晓芸;腊晓琳;丁剑冰 刊期: 2017年第02期

  • 肺结核患者血清中 sPD-1和 sPD-L1与细胞因子的相关性研究

    目的:探讨肺结核患者血清中可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)及其配体可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平及其相关性。方法收集40例肺结核患者(肺结核组)和35例健康体检者(对照组)外周血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中 sPD-1、sPD-L1水平;流式液相多重蛋白定量技术(CBA)检测血清中 IFN-γ、TNF-α水平,Pearson 法分析肺结核组血清中 sPD-L1与 IFN-γ、TNF-α的相关性。结果与对照组相比,肺结核组血清中 sPD-1水平无明显变化,sPD-L1水平明显增高,IFN-γ和 TNF-α水平明显下降;Pearson 分析显示,sPD-L1与 IFN-γ、TNF-α均为负相关(P <0.05)。结论肺结核患者血清中 sPD-L1水平增高,IFN-γ、TNF-α水平降低,可能与肺结核发病有关。

    作者:张佳;张峰波;赵云娟;李奇凤;张春桃;李凡;丁剑冰 刊期: 2017年第02期

  • TOPSIS 法在医疗中心运行评价的实例应用

    目的:探讨 TOPSIS 法对大型综合性三甲医院医疗中心的综合评价的应用。方法以样本医院管理信息系统(HIS 系统)调取核心指标数据为基础,采用 TOPSIS 综合评价法计算优中心。结果医疗中心运行情况差距较大,评价结果基本符合医院实际运行情况。结论医疗中心管理模式是大型公立医院可持续发展的一次实践探索,TOPSIS 对医疗中心的评价具有一定的使用价值。

    作者:张南;孙锦荣;姜小明;李建文;姚华 刊期: 2017年第02期

  • 新疆鼠尾草抗血栓作用的活性部位的筛选研究

    目的:筛选新疆鼠尾草抗血栓作用的活性部位。方法新疆鼠尾草全草分别依次用水、甲醇、氯仿水浴回流提取各3次(3、3、1 h),真空干燥分别得到新疆鼠尾草的水提物(SDS-W)、甲醇提取物(SDS-M)、氯仿提取物(SDS-T)。再分别取适量水提物和甲醇提取物用水溶解,分别依次用乙酸乙酯、正丁醇萃取、真空干燥得到水提物的乙酸乙酯部位(SDS-WE)、水提物的正丁醇部位(SDS-WN)、水提物的萃取后剩余物(SDS-WR)、甲醇提取物的乙酸乙酯部位(SDS-ME)、甲醇提取物的正丁醇部位(SDS-MN)、甲醇提取物的萃取后剩余物(SDS-MR)。雄性 SD大鼠120只,适应性喂养1 w 后,随机分为假手术组、对照组、阳性对照组、SDS-W 组、SDS-WE 组、SDS-WN 组、SDS-WR 组、SDS-M 组、SDS-ME 组、SDS-MN 组、SDS-MR 组、SDS-T 组。分别用新疆鼠尾草的提取物及萃取物连续灌胃20 d,给药期间自由饮食,于末次给药1 h 后麻醉,用 FeCl3诱导大鼠左侧颈总动脉形成血栓模型,造模完毕后剪取血管称重、HE 染色制石蜡切片光镜观察各组血栓形成变化;从大鼠腹主动脉采血,采用放射免疫法检测血浆中血栓素 B2(TXB2)、6-酮前列腺素1α(6-Keto-PGF1α)、内皮素-1(ET-1)的含量,采用酶联免疫双抗体夹心 ABC-ELISA 法检测 vWF 的含量,并观察其对于血栓形成的影响。结果与对照组比较,SDS-W 组、SDS-MR 组大鼠血栓重量降低,差异有统计学意义(P <0.01);SDS-WE 组、SDS-MN 组大鼠血栓重量降低,差异有统计学意义(P<0.05);SDS-WN 组、SDS-T 组血栓重量增加,差异有统计学意义(P <0.01);SDS-W 组、SDS-MR 组 TXB2水平降低,6-keto-PGF1α水平升高,TXB2/6-keto-PGF1α比值降低,差异有统计学意义(P <0.01);SDS-WE 组、SDS-WN组、SDS-WR 组、SDS-M 组、SDS-ME 组、SDS-MN 组、SDS-T 组血浆中 TXB2水平降低,同时6-keto-PGF1α水平升高,TXB2/6-keto-PGF1α比值降低,差异有统计学意义(P <0.05);SDS-W 组、SDS-MR 组大鼠血浆中 ET-1水平降低,差异有统计学意义(P <0.01);SDS-WE 组、SDS-WN 组、SDS-WR 组、SDS-M 组、SDS-ME 组、SDS-MN 组、SDS-T 组血浆中 ET-1水平降低,差异有统计学意义(P <0.05);SDS-W 组、SDS-MR 组血浆 vWF 的浓度降低,差异有统计学意义(P <0.01);而 SDS-WE 组、SDS-WN 组、SDS-WR 组、SDS-M 组、SDS-ME 组,SDS-MN 组、SDS-T组血浆中 vWF 的浓度升高,差异有统计学意义(P <0.01)。结论新疆鼠尾草提取物 SDS-W 和 SDS-MR 部位具有抗血栓作用。

    作者:陈华泰;穆建;热娜·卡斯木 刊期: 2017年第02期

  • 食管癌化疗患者术后症状群困扰及其对病患日常生活的影响

    目的:调查食管癌患者术后化疗期间的症状情况及症状严重水平,探讨其症状群种类对患者日常活动的影响。方法采用中文版安德森消化道癌症症状调查量表(MDASI-GI)对112例食管癌术后化疗患者进行调查,通过探索性因子分析提取症候群,并采用回归分析方法探讨相应症状群对患者日常活动的影响。结果食管癌术后化疗患者发生率高的症状依次为脱发(99.1%)、胃口差(97.3%)、反流(96.4%);症状严重程度得分高的是胃口差(6.02±1.69)分、反流(5.83±1.52)分、疼痛(5.72±1.51)分;症状困扰平均为(5.11±1.71)分。存在上消化道症状群、情绪症状群、疲乏相关症状群与排泄相关症状群,且症状群对患者日常活动的困扰有显著影响(P <0.01),总方差贡献率为80.13%。结论食管癌术后化疗患者普遍存在症状困扰,且多种症状群并存,对患者日常生活造成影响严重。医护人员应准确及时地进行症状评估并采取合理的干预措施,以改善患者生活质量。

    作者:韩芳;李丽;伊力亚尔·夏合丁;刘丽 刊期: 2017年第02期

  • 宫颈环形电切术后人乳头瘤病毒持续感染的相关因素分析

    目的:研究宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)患者行宫颈环形电切术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的清除情况及相关影响因素。方法选择2011年4月-2014年4月在新疆医科大学第一附属医院门诊收治的行 LEEP 术宫颈病变患者85例,入选患者术前均行宫颈液基细胞涂片检查(TCT)、HR-HPV 分型检测及阴道镜下活组织检查,术后6个月复查 HR-HPV。患者术后病理标本证实为宫颈上皮内瘤变 II 级或 III 级且切缘阴性,采用 Logistic 回归分析患者术后 HR-HPV 持续感染的危险因素。结果患者术后6个月 HR-HPV 转阴的为59例(69.4%),持续阳性的为26例(30.6%);术后 HR-HPV 持续感染与 HPV 亚型感染及环切术后病理结果有关(P <0.05),与患者年龄、术前宫颈细胞学分级、活检病理无关。结论LEEP 术可以有效清除 HPV;环切术前 HPV 亚型感染及环切术后病理结果与术后 HPV 持续感染有关。

    作者:李晓红;陈志芳;丁岩;杜蓉 刊期: 2017年第02期

  • 节拍化疗对肌层浸润性膀胱癌患者的临床疗效对照研究

    目的:探讨节拍化疗对肌层浸润性膀胱癌患者的临床疗效。方法选择自2013年1月-2015年1月铜川矿务局中心医院泌尿外科就诊的肌层浸润性膀胱癌患者46例,分为对照组及观察组,每组23例,分别接受常规 GC 方案及节拍化疗,对2组患者临床疗效、肿瘤标志物及 VEGF、Ang-1进行检测。结果对照组经化疗后总有效率为47.8%,观察组经化疗后总有效率为73.9%,两组总有效率差异有统计学意义(P <0.05)。对照组及观察组患者化疗后 NMP22、CYFR21-1、BTA 水平较化疗前显著降低(P <0.05),观察组患者化疗后 NMP22、CY-FR21-1、BTA 水平下降程度较对照组化疗后明显,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组及观察组患者化疗后VEGF 及 Ang-1水平均较化疗前显著下降(P <0.05)。观察组患者化疗后 VEGF 水平下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论节拍化疗可显著提高化疗的临床疗效,该过程可能通过抑制促血管生成相关因子表达来实现。

    作者:闫小晨;张连栋 刊期: 2017年第02期

  • 莲威阿那其颗粒抗炎、细胞增殖及急性毒性实验研究

    目的:研究莲威阿那其颗粒抗炎、软骨细胞增殖作用及安全性。方法将72只小鼠随机分为6组:模型组、阳性组(醋酸泼尼松0.09 mg/g),水煎液组(处方药17.64 mg/g),莲威阿那其颗粒低(2 mg/g)、中(4 mg/g)、高(8 mg/g)剂量组。采用角叉菜胶致小鼠足跖肿胀实验,观察莲威阿那其颗粒的抗急性炎症作用。取大鼠膝关节软骨建立软骨细胞体外培养体系,采用 MTT 法进行检测,观察药物对大鼠软骨细胞增殖的影响。通过急性毒性实验,确定小鼠对莲威阿那其颗粒的大耐受量(MTD)。结果与模型组比较,莲威阿那其颗粒水煎液组、阳性组可抑制角叉菜胶所致小鼠足趾肿胀度差异有统计学意义(P <0.01);莲威阿那其颗粒中、高剂量可抑制角叉菜胶所致小鼠肿胀度,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组比较,莲威阿纳其颗粒高剂量组可增殖大鼠软骨细胞,差异有统计学意义(P <0.01);中剂量组可增殖大鼠软骨细胞,差异有统计学意义(P <0.05);与模型组相比,低、高、中剂量组均可增殖大鼠软骨细胞,差异有统计学意义(P <0.01)。以莲威阿纳其颗粒每天50 g/kg 剂量灌胃给药7 d 小鼠全部存活,相当于成人临床用药量的116.67倍。结论莲威阿那其颗粒具有抗急性炎症、促进软骨细胞增殖的作用,观察期内未见明显毒性反应。

    作者:乐雯卉;王华洋;陈雪莲;耿东升 刊期: 2017年第02期

  • 关于医学符号的使用

    除英语语法规定和专有名词、缩写词之外,一般应为小写。斜体多见于代表变量的字母如 x、y 等。统计学符号如 P、F、t、s 等,量符号如体积 V、压力 p 等,表示旋光性、分子构象、取代基等的化学符号如l、d、o、trans、p、Z 等,生物学中属及属以下拉丁文学名(如寄生虫、微生物及中草药等的拉丁文学名)应使用斜体。其余情况一般为正体,如缩写、单位符号、化学元素符号等。

    作者: 刊期: 2017年第02期

  • 叶酸和维生素A对MNNG致哈萨克族食管上皮DNMT1高表达细胞恶变过程中DNA损伤的干预研究

    目的:探讨叶酸和维生素 A 对甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(N-methyl-N′-nitro-N-nitrosoguanidine, MNNG)致 DNA 甲基转移酶1(DNA methyltransferase 1,DNMT1)高表达的哈萨克族食管上皮细胞恶变过程中DNA 损伤的干预作用。方法采用高效液相色谱分析法和单细胞凝胶电泳实验对经维生素 A 和叶酸干预后的各组细胞中细胞 DNA 整体甲基化水平进行检测,观察细胞 DNA 损伤情况。结果(1)随着叶酸和维生素 A 浓度的增加,细胞 DNA 整体甲基化水平逐渐增加(F =136.825,P <0.01;F =281.127,P <0.01),但是随着时间的延长,细胞 DNA 整体甲基化水平逐渐降低(F =252.018,P <0.01),同时三者之间存在交互作用;(2)随着叶酸浓度的增加,细胞尾长和 DNA Olive 尾矩逐渐缩短(F =277.009,P <0.01;F =12.777,P <0.01);随着维生素 A 浓度的增加,细胞 Tail DNA 含量逐渐降低(F =148.546,P <0.01),细胞尾长和 DNA Olive 尾矩逐渐缩短(F =277.009,P <0.01;F =280.988,P <0.01);随着培养时间的延长,细胞尾长逐渐延长(F =3.966,P <0.05);对于细胞尾长和 DNA Olive 尾矩来说,不同叶酸浓度与维生素 A 之间存在交互作用(F =6.679,P <0.05;F =8.086, P <0.01)。结论叶酸和维生素 A 对 MNNG 致哈萨克族食管上皮 DNMT1高表达细胞恶变具有一定的抑制作用。

    作者:张慧霞;李旭峰;陈艳 刊期: 2017年第02期

  • 乌鲁木齐市大学生对 TMD 及相关口腔保健的认知及行为调查

    目的:了解乌鲁木齐市大学生对颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular Disorders TMD)及相关口腔保健知识认知的基本情况,为进行 TMD 及相关口腔保健知识宣教提供指导和依据。方法采取问卷及临床检查的方式,对乌鲁木齐市农业大学、财经大学、职业大学、新疆大学和新疆医科大学厚博学院5所高校共1223名大学生进行颞下颌关节和口腔检查,统计分析医学类院校大学生和非医学类院校大学生对 TMD 及相关口腔保健知识的认知情况。结果(1)TMD 患病率为51.10%,医学类院校大学生在开口疼痛、开口偏斜时会就诊方面优于非医学类院校大学生,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)医学类院校和非医学类院校大学生在接受 TMD 知识意愿上,差异无统计学意义(χ2=1.375,P =0.241)。(3)医学类院校大学生在智齿了解、正确刷牙方法、牙齿龋坏及时就诊、定期口腔检查、接受地包天、龅牙等的正畸治疗方面的认知优于非医学类院校大学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌鲁木齐市大学生对 TMD 及相关口腔保健认知总体水平较低,需要进一步加强对大学生 TMD及相关口腔保健知识的宣传教育。

    作者:安玮;卢冉;阿迪力江·赛买提;姚志涛;阿地力·莫明 刊期: 2017年第02期

  • 野外油田驾驶员工作倦怠现状及其与工作能力关系研究

    目的:探讨野外油田驾驶员工作倦怠的主要影响因素及工作倦怠与工作能力之间的关系。方法采用分层整群抽样的方法,于2015年3-6月抽取新疆油田公司所属4家石油运输作业公司驾驶员1080名进行工作倦怠问卷(CMBI)和工作能力指数(WAI)问卷流行病学调查。结果野外油田驾驶员工作倦怠检出率为92.5%(908/982);在工作倦怠总分上,不同性别、车型、工龄油田驾驶员总得分差异有统计学意义(P <0.05);在情感耗竭维度上,不同性别、车型、工龄、学历油田驾驶员得分差异有统计学意义(P <0.01);在人格解体维度上,不同性别、民族、车型驾驶员得分差异有统计学意义(P <0.05);在成就感降低维度上,不同学历油田驾驶员得分差异有统计学意义(P <0.01),低学历驾驶员成就感降低得分较高;不同工作倦怠程度组工作能力分级不同,差异具有统计学意义(P <0.01);工作倦怠与工作能力呈负相关(P <0.01)。结论驾驶员工作倦怠影响工作能力,公司管理者应重视驾驶员工作倦怠问题,增进驾驶员的成就感、调整工作倦怠程度因素可以提高工作能力水平。

    作者:王志奇;葛华;宁丽;陶宁;刘继文 刊期: 2017年第02期

  • 应用修复治疗对学龄前儿童口腔健康及相关生活质量研究

    目的:研究学龄前儿童采取修复治疗对口腔健康及其家庭生活质量的影响。方法选择2015年3月-2016年2月在新疆医科大学第五附属医院口腔科接受预成冠或隐形义齿修复治疗的2~5岁患儿75例,分别在治疗前、后填写学龄前儿童口腔健康影响量表(ECOHIS),比较治疗前、后患儿生活质量变化。结果治疗前对患儿出现“吃饭困难”的频率高,分别为“偶尔”(39.74%)、“经常”(16.67%)、“很频繁”(8%);治疗后患儿出现“吃饭困难”的频率分别为“偶尔”(14,67%)、“经常”(1.33%)、“很频繁”(0.00%)。治疗前对家庭影响大的是家长因患儿得病而产生的“心里愧疚”,分别为“偶尔”(47.44%)、“经常”(35.90%)、“很频繁”(3.85%);治疗后家长因患儿得病而产生的“心里愧疚”,分别为“偶尔”(38.67%)、“经常”(29.33%)、“很频繁”(1.33%)。患儿治疗前 ECO-HIS 总分中位数为7.60分,治疗后复诊 ECOHIS 总分中位数为4.35分,治疗后得分低于治疗前得分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论学龄前患儿采用口腔修复治疗恢复乳牙列的完整和咬牙合功能,能够有效改善患儿的口腔健康及其家庭生活质量。

    作者:袁媛;刘景;古力巴哈·买买提力 刊期: 2017年第02期

  • 抑制 JNK 通路对蛛网膜下腔出血大鼠海马区神经细胞自噬与学习记忆功能的影响

    目的:探讨抑制 c-Jun 氨基末端激酶(c-Jun N-terminal ki-nase,JNK)信号通路对蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)大鼠海马区神经细胞自噬及其学习记忆功能的影响。方法成年雄性 Sprague-Dawley 大鼠36只(体质量350~450 g),随机分成正常对照组(Sham 组)(n =12)、蛛网膜下腔出血组(SAH组)(n =12)和 JNK 抑制剂蛛网膜下腔出血组联合 JNK 抑制剂组(SP6001250组)(n =12)3组。使用血管内穿刺法制作 SAH 模型,Sham 组只进行手术,不行血管穿刺,SP6001250组在造模前30 min 应用大鼠脑立体定位仪给予脑室注射3μg/μL 的 SP600125溶液10μL。造模成功后24 h 应用 Morris 水迷宫实验观察大鼠学习记忆功能(包括定位航行实验与空间探索实验);HE 染色法观察各组大鼠海马区神经元的形态和数量;免疫组织化学染色以及 Western-Blot 法对自噬标记蛋白(Beclin-1)、微管相关蛋白(LC3-Ⅱ)以及 JNK 通道表达蛋白 p-JNK 进行定性定量检测。结果与 Sham 组比较,SAH 组的逃避潜伏期(passive avoidance latency,PLA)延长(P <0.05),穿越平台次数减少(P <0.05);与 SAH 组相比较,SP600125组的 PLA 缩短(P <0.05),穿越平台次数增加(P <0.05);与 Sham 相比,SAH 组海马区神经细胞形态不规则,排列紊乱,数量减少(P <0.05);Beclin-1、LC3-Ⅱ表达水平均较高(P <0.05);p-JNK 表达上升(P <0.05)。与 SAH 组相比,神经细胞细胞核异常现象减轻,形态排列正常的数目增多(P <0.05);Beclin-1、LC3-Ⅱ表达水平下降显著(P <0.05);p-JNK 表达下降(P <0.05)。结论抑制JNK 通路对 SAH 后在保护海马区神经元细胞同时对学习功能具有积极作用,其机制可能与抑制 JNK 信号通路的激活过度从而适度激活自噬有关。

    作者:陈禹廷;刘俊杰;丁家杉;赵雅宁;刘仁杰;徐继伟;李建民;田景瑞 刊期: 2017年第02期

  • 葡萄籽原花青素联合有氧运动对轻中度 OSAHS 患者机体炎症反应的影响

    目的:探讨葡萄籽原花青素联合有氧运动对轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者机体炎症反应的影响。方法以2013年12月-2014年12月河北省唐山市丰润区第二人民医院确诊的77例轻中度 OSAHS 老年患者为研究对象,采用投币法分为对照组(38例)和观察组(37例),对照组接受有氧运动训练,锻炼频率60 min/次,每日1次,5次/w。观察组接受有氧运动+葡萄籽原花青素(GSPE)口服,200 mg/次,2次/d,总干预时间均为8 w。采用疲劳严重程度量表(FSS)和 Epworth 嗜睡量表(ESS)评测患者日间日间疲劳程度和嗜睡程度,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果对照组和观察组干预后 ESS 和 FSS 均显著低于干预前,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后 ESS 和 FSS 显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组和观察组干预后 IL-6和 TNF-α水平均显著低于干预前,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后 IL-6和 TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论葡萄籽原花青素联合有氧运动对轻中度 OSAHS 患者有一定治疗效果,可降低患者体内 IL-6和 TNF-α水平。

    作者:费玉丽;张馨;赵雅宁 刊期: 2017年第02期

  • 颈丛神经阻滞对甲状腺癌颈联合根治术患者术后疼痛影响的临床观察

    目的:探讨局麻、颈丛神经阻滞和静脉镇痛3种不同的麻醉方式对减轻甲状腺癌颈联合根治术后患者疼痛的作用。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院2014年4月-2016年4月行甲状腺癌颈联合根治术的患者120例,按照随机数字对照表将所有术后患者分为局麻患者(A 组)、颈丛神经阻滞患者(B 组)、静脉镇痛患者(C组)3组,在手术结束后1、4、8、12、24、48 h 对3组患者进行 VAS 评分,比较3组患者对疼痛的反应情况,以及患者术后恶心呕吐的发生例数和免疫状况。结果B 组患者术后4、8、12、24、48 h VAS 评分较 A、C 组低,差异有统计学意义(P <0.05)。3组患者术后1 h VAS 评分差异无统计学意义(P >0.05)。术后 A、C 组患者使用地佐辛的例数及总量较 B 组多(P <0.05),A、C 组恶心、呕吐发生率较 B 组高,差异有统计学意义(P <0.05)。B 组患者切口愈合较 A、C 组好,差异有统计学意义(P <0.05)。B 组患者术后 CD4、CD8细胞减少较少,与 A、C 组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论甲状腺颈联合根治术后颈丛神经阻滞可以作为减轻患者术后疼痛及其他不良反应、促进切口愈合的有效手段应用于临床工作。

    作者:李鸿涛;于婵娟;刘亚华;马斌林 刊期: 2017年第02期

新疆医科大学学报杂志

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