张利红
目的 通过梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)法与梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)法两种梅毒血清学检测方法的对比,来评价同步联合检测在梅毒诊断中的临床应用.方法 收集该院住院及门诊18 819例血清标本同步进行TP-ELISA法与TRUST法检测.结果 在18 819例血清标本中,TP-ELISA 法阳性1 156例,阳性检出率为6.14% ;TRUST法阳性367例,阳性检出率为1.95%,两种方法阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01).结论 两种方法的同步检测,其优势互补,提高了检出率,避免了早期潜伏期梅毒的漏诊,又可进行梅毒疗程的观察和疗效的判断,进一步降低医院的医疗风险.
作者：花南霞；苏志文 刊期： 2012年第16期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)和尿微量清蛋白(mAlb)的检测在糖尿病(DM)早期肾病诊断中的意义.方法 对90例2型糖尿病(T2DM)患者根据尿常规有无蛋白分为尿常规蛋白阳性组和尿常规蛋白阴性组,以体检中心健康体检者50例为对照组,采用Urit尿干化学分析仪检测尿蛋白;日立7600全自动生化分析仪免疫散射比浊法检测血清Cys C和尿mAlb.结果 血清Cys C检测尿常规蛋白阴性组与对照组比较差异有统计学意义(t=2.4,P<0.05);尿mAlb检测尿常规蛋白阴性组与对照组比较差异有统计学意义(t=6.97,P<0.01).血清Cys C检测尿常规蛋白阳性组与对照组比较差异有统计学意义(t=20.93,P<0.01);尿mAlb检测尿常规蛋白阳性组与对照组比较差异有统计学意义(t=26.87,P<0.01).血清Cys C检测尿常规蛋白阳性组与尿常规蛋白阴性组比较差异有统计学意义(t=15.64,P<0.01);尿mAlb检测尿常规蛋白阳性组与尿常规蛋白阴性组比较差异有统计学意义(t=18.68,P<0.01).血清Cys C检测尿常规蛋白阴性组与尿常规蛋白阳性组阳性率的比较差异有统计学意义(χ2=54.802,P<0.01);尿mAlb检测尿常规蛋白阴性组与尿常规蛋白阳性组阳性率的比较差异有统计学意义(χ2=82.344,P<0.01).结论 血清CysC和尿mAlb的检测在早期诊断糖尿病肾病中具有重要意义.
作者：黄芳 刊期： 2012年第16期
目的 了解医院感染现状、抗菌药物使用情况及病原学送检情况,为制定医院感染控制措施提供依据.方法 由医院感染控制专职人员和临床监测医生负责调查工作.参与调查监测人员由医院感染管理科进行集中统一培训,培训内容包括诊断标准、调查方法、调查表的填写等.调查日采取床旁调查和查阅病历相结合的方法进行调查,填写<医院感染横断面调查个案登记表>及<医院感染横断面调查床旁调查表>,感染管理科负责资料整理、统计工作.结果共调查住院患者290例,医院感染现患率为 5.17%,医院感染例次现患率为5.86 % ;医院感染现患率较高的科室为创伤外科(8.57%)、神经内科(5.36%);医院感染主要感染部位是下呼吸道(35.30%)、表浅手术切口(23.53%)、泌尿道(17.65%);抗菌药物使用率为56.90%,治疗用药病原学送检率为15.49%.结论 医院感染现患率调查方法简单、快速、有效,可基本反映医院感染情况,能增强医务人员医院感染控制意识,为制定医院感染监控措施提供可靠依据.
作者：金庆芬 刊期： 2012年第16期
目的 探讨该院住院患者医院感染与重症监护室(ICU)感染的临床特点.方法 采用回顾性调查方法对该院2010年7月至2011年6月住院患者的感染情况进行分析.结果 住院患者8 025例,发生院内感染93例(1.16%),ICU患者116例,发生院感30例(25.86%),医院感染与ICU感染均以呼吸道居首位,分别为67.74%,76.67%.医院内感染病原菌以肺炎克雷伯菌(24.73%)、大肠埃希菌(17.20)为主;ICU感染以真菌(36.67%)、肺炎克雷伯菌(20.0%)为主.结论 该院患者ICU感染率较高,应加大对高危部位感染的监测,提高治疗性用药的病原学送检率,规范使用抗菌药物,以控制医院感染的发生.
作者：谭轩；韦雪梅 刊期： 2012年第16期
医院感染已成为一个当今非常突出的公共卫生问题,又是当前医院管理中的难题.护理管理是医疗质量管理的重要组成部分,它的运行状况直接直接影响医院感染管理的质量与水平.医院感染工作几乎渗透到护理工作的每一个环节,每一项操作及每一个需要护理的患者中,因此,加强护理管理力度,是控制医院感染的有效措施.本县通过发挥各医院护理部作用,健全组织机构,完善规章制度,加强护理人员对医院感染知识的培训教育,做到相互配合,协调发展,持续质量改进.因此,医院感染管理水平明显提高,医院感染率逐年下降,有效地提高了医护质量.充分发挥护理管理在医院感染控制中的协同作用,可有效地控制医院感染的发生.
作者：刘燕辉 刊期： 2012年第16期
目前中国乙型肝炎病毒感染率较高,可达10%左右,特别是在部分经济较为落后的地区感染率可高达10%～20%.检测和防治乙型肝炎仍是急需解决的问题[1].在基层医院及医疗机构中检测常用的检测方法是酶联免疫吸附实验(ELISA),在开设实验室和检测乙型肝炎标志物过程中会受诸多因素影响[2].因此在开展到检测都必须得以规范,才能确保检测结果的准确性和可靠性.
作者：刘锋；李坚；隆维东 刊期： 2012年第16期
目的 比较超高倍显微镜和胶体金法对白带标本沙眼衣原体的检出率情况.方法 应用超高倍显微镜和胶体金法同时对200份白带标本进行沙眼衣原体检测,并比较分析.结果 超高倍显微镜对白带标本沙眼衣原体的检出率是4.5%,胶体金法的检出率是2.5%.结论 应用超高倍显微镜可极大地提高白带标本沙眼衣原体的检出率.
作者：吴全裕；米鲜艳；庞启艳；马永群 刊期： 2012年第16期
目的 探索模拟标本在尿液有形成分检验实践教学中的应用效果,解决病理性标本存在生物安全隐患且不易保存的不足.方法 在正常尿液标本中按比例加入事先处理好的红、白细胞悬液,作为仿真病理性标本的模拟标本.结果 模拟标本中的红、白细胞形态,与病理性标本中的红、白细胞形态极其相似,不改变尿液中其他有形成分的形态.结论 模拟标本成本低廉、生物安全性好、制备简单、重现性好、仿真度高,适用于尿液中红、白细胞的形态学实践教学.
作者：赵翠红；段如春 刊期： 2012年第16期
目的 探讨摩托车车祸中颅脑损伤合并颈椎脱位骨折的临床特点.方法 回顾性分析132例摩托车驾乘人员颅脑损伤患者中合并颈椎损伤的受伤方式及发生特点.结果 132例颅脑损伤患者中,恢复良好112例,中残7例,重残5例,死亡7例.结论 摩托车驾乘人员车祸是发生颅脑损伤合并伤发生的危险因素,在紧急处理这类颅脑损伤患者时应注意颈椎损伤发生的可能性,以免漏诊.
作者：郑荣 刊期： 2012年第16期
目的 分析儿童微量元素营养情况,针对性地给予临床处理.方法 对2011年1月1日至12月31日该院513例儿童的微量元素检查结果进行回顾性分析.结果 微量元素的营养情况不容乐观,以钙、铁、锌3种元素的降低为主,年龄主要集中在0～3岁婴幼儿,锌缺乏居第一位;铁缺乏常见,钙缺乏相对较少,且微量元素降低以轻、中度为主.结论 儿科医生应提高临床营养学意识,加大对钙、锌、铁等微量元素的营养关注,提倡母乳喂养,规范辅食添加,引导婴幼儿期的家长正确对待微量元素的补充,审慎补钙,及时补铁,预防性补锌,避免因补充不足或补充过量对儿童生长发育产生的不良影响.
作者：蒲晓琴 刊期： 2012年第16期
目的 探讨Southgate胭脂红染色显示涎腺黏液表皮样癌(MEC)黏液的应用价值.方法 回顾性分析该科室自1997年1月至2011年8月间确诊为MEC的96例患者,分析Southgate胭脂红染色与常规HE染色的两种方法,并对染色结果进行分析总结.结果 Southgate胭脂红染色对MEC中黏液显色效果佳.结论 Southgate胭脂红染色对MEC中黏液显示效果优于常规HE,结果稳定、不易褪色,是诊断MEC一补充染色方法,也可作为其他非黏液性肿瘤鉴别诊断的染色方法.
作者：杨世娟；翁秀琴；彭凤英 刊期： 2012年第16期
荧光磁微粒酶免法的基本原理是使用两种特异性抗体的一步酶免疫测定(EIA)夹心法,将其应用分析血总人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)出现后带现象1例,现报道如下.
作者：伍海涛；姜解平 刊期： 2012年第16期
目的 了解该地区学龄前儿童的血红蛋白(Hb)水平,为生长发育评价提供科学依据.方法 采用氰化高铁血红蛋白法(HiCN),分别对989名2～7岁儿童进行Hb测定.结果 该地区学龄前儿童Hb的医学参考值为98～135 g/L,男女童Hb均值低于总体均数;贫血率与龋齿数呈正相关;走读制和农村儿童的Hb值低于住宿制和城区儿童;不同转化液测得的Hb值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HiCN法是测定Hb较准确的方法;合理的膳食和良好的卫生习惯是促进儿童健康成长的关键.
作者：李玉乾 刊期： 2012年第16期
随着计算机、网络技术在医疗领域应用的日益成熟,建立信息化、数字化医院的理念,已被越来越多的医院所接受和认同,并已成为医院现代化发展的方向和重要标志.作为数字化医院的组成部分,实验室信息化系统(laboratory information system,LIS)在医院实验室建设中发挥着越来越重要的作用.LIS是指通过计算机网络技术对实验室的各种资源信息进行管理的计算机软、硬件系统.实现高品质、高效率、高自动化的实验室管理[1].
作者：王东 刊期： 2012年第16期
目的 调查将抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)这2个项目作为甲状腺功能检查常规项目的 可行性.方法 提取这2个项目的 强阳性结果,调阅病历并查看诊断,进行统计学分析.结果 A-TG与A-TPO的假阳性率比较高,而且其真阳性的辅助诊断作用也很有限.结论 A-TG与A-TPO不宜作为甲状腺功能检查常规项目.
作者：张知；刘顺军；张燕萍；梁海琦；李远香 刊期： 2012年第16期
目的 分析引起血液标本检验异常的原因,并有针对性地进行质量控制管理,提高血液标本检验准确率.方法 2009年6月至2010年6月,对1 688例献血者进行了对比研究,在采血过程中采集2份样本,溶血样本和不溶血样本共3 376份,通过检查3 376份样本的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平,并对不同放置时间的不溶血样本进行乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病筛查,分析采血方式以及样本放置时间对血液标本检测的影响.结果 溶血组的ALT、AST水平明显高于非溶血组,γ-GT水平明显低于非溶血组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组样本的ALP水平差异无统计学意义;随着放置时间的增加,乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒以及艾滋病检出率明显降低,不同时间点的检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范采血方式可以有效地提高血液样本检验的准确率,对于血液标本检验具有重要意义.
作者：蔡兰 刊期： 2012年第16期
目的 探讨支原体抗体检测在肺炎中的临床应用价值.方法 收集2009年3月至2011年2月该院儿科初诊患儿408例,患儿均有下呼吸道感染.另选59例体检健康儿童作为对照组.采集两组人群的静脉血分离血清,4 ℃冰箱保存,2～5 d内测定,以SERODIA-MYCOⅡ凝集试验法和ELISA法同时检测支原体抗体.结果 对照组59例两种方法测试结果均为阴性.被动凝集法支原体抗体检出阴性率为16.9%;ELISA法支原体抗体检出阳性率为18.1%.被动凝集法与ELISA法两组间比较差异无统计学意义(χ2=0.093,P＞0.05).结论 ELISA法和被动凝集法检测肺炎支原体抗体(MP-IgM)均可作为早期诊断肺炎支原体感染的指标之一.被动凝集法用于检测肺炎支原体感染,具有灵敏度高、特异性强的优点.但ELISA法更适合大批量标本的检测,适于基层医院推广应用.
作者：李宏奎 刊期： 2012年第16期
目的 探讨高频电刀的安全管理措施,确保手术顺利进行的同时预防皮肤烫伤,以提高手术患者的安全性.方法 回顾性分析该科5例使用高频单极电刀发生烫伤的原因.结果 旁路烫伤1例、负极板下皮肤烫伤2例以及电刀头在工作状态下误伤患者皮肤2例.5例皮肤烫伤均与术中未注重高频电刀的安全管理有关.术后经过与患者及家属沟通解释,局部用烫伤膏治疗后痊愈.结论 术中使用高频电刀可快速止血、缩短手术时间、提高手术效率,但一定要有高度的安全意识,严格按正确的操作规程进行,才能避免安全隐患.
作者：黄长先 刊期： 2012年第16期
目的 探讨深圳市龙岗区大鹏地区珠蛋白生成障碍性贫血的发病率以及主要突变基因类型.方法 从本地居民和外来人群中随机抽取各300名一般资料相匹配的健康人群作为研究对象,年龄15～50岁,评估两组人群珠蛋白生成障碍性贫血的发病率,以及主要突变基因类型.结果 (1)本地区居民α-珠蛋白生成障碍性贫血发病率高于β-珠蛋白生成障碍性贫血,而外来人群两种类型珠蛋白生成障碍性贫血发病率无明显差别;同时,深圳市龙岗区大鹏地区本地居民α-珠蛋白生成障碍性贫血发病率高于外来人群,差异有统计学意义(P<0.05);(2)深圳市龙岗区大鹏地区本地居民α-珠蛋白生成障碍性贫血基因类型主要为--SEA/αα和--α4.2/αα,而外来人群α-珠蛋白生成障碍性贫血突变基因类型则均匀分布;(3)深圳市龙岗区大鹏地区本地居民β-珠蛋白生成障碍性贫血基因类型主要为CD41-42和CD17,而外来人群β-珠蛋白生成障碍性贫血突变基因类型也均匀分布.结论 深圳市龙岗区大鹏地区原居民与外来人群珠蛋白生成障碍性贫血发病率,以及所携带主要突变基因类型间差异有统计学意义.
作者：徐威力；梁桂芳；吴国辉；杨翠红；张晓军 刊期： 2012年第16期
目的 探讨胸腹腔积液、脑脊液中腺苷脱氨酶(ADA)与乳酸脱氢酶(LDH)测定的临床价值.方法 在雅培C8000全自动生化分析仪上,用酶法测定163例患者胸腹腔积液及42例患者脑脊液中ADA及LDH水平.结果 结核性胸腹腔积液ADA水平高于其他炎性和瘤性胸腹腔积液ADA水平(P＜0.05),结核性脑膜炎脑脊液中ADA水平高于病毒性脑膜炎及脑肿瘤脑脊液中ADA水平(P＜0.05),恶性组脑脊液、脓性胸腹腔积液中LDH水平显著高于结核脑脊液和结核性胸腔积液中LDH水平(P＜0.05).结论 测定ADA与LDH的活性在结核性、癌性、炎性、脓性胸腹腔积液和脑脊液的诊断中有重要意义.
作者：丁慧红；杨茂 刊期： 2012年第16期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
