学术投稿

丁胺卡那对肾功能早期损害的实验室指标研究

练小芬;陈辉

关键词:实验室指标, 肾功能, 细菌感染, 丁胺卡那
摘要:目的 探讨丁胺卡那对肾功能早期损害的实验室指标的临床价值.方法 检测145例尿蛋白定性阴性的细菌感染患者应用丁胺卡那前后肾功能损害的实验室指标:尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量清蛋白(MAU),β2-微球蛋白(β2-M)的变化,并与100例健康体检者作对照.结果 应用丁胺卡那后,尿Cys-C、NAG、MAU水平明显高于应用前,其差异有统计学意义(P<0.01).BUN、Scr、β2-M水平在应用丁胺卡那前后变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿蛋白定性阴性,BUN、Scr正常不能排除丁胺卡那对肾脏的早期损伤作用,尿Cys-C、NAG、MAU是诊断肾脏早期损伤的灵敏、可靠的实验室指标,尿β2-M可能不适宜用于细菌感染患者应用丁胺卡那后的肾功能早期损害监测.
检验医学与临床杂志相关文献
  • FQ-PCR检测女性泌尿生殖道炎性反应患者解脲脲原体合并感染情况分析

    目的 分析女性泌尿生殖道炎性反应患者解脲脲原体(Uu)合并感染淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)的情况,用以指导临床进行正确的诊断和治疗.方法 采用TaqMan探针荧光定量PCR技术,对205例女性泌尿生殖道炎性反应患者进行Uu、NG和CT检测.结果 在205例女性泌尿生殖道炎性反应患者中检测出Uu感染率为52.68%(108/205),NG和CT感染率均为1.46%(3/205),并且女、男单项和混合感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在女性泌尿生殖道炎性反应患者中Uu有较高的感染率,但对拟诊为Uu的患者应同时进行NG、CT检测,以免由于漏检而延误患者治疗.

    作者:樊卫;祁金友;陈平 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈静脉穿刺的心理效应

    随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理模式也从以疾病为中心的护理向以患者为中心的护理转变.对护理的要求是以患者为中心的整体护理,重视心理护理和环境的调节,强调护患关系的和谐和患者的主观能动性[1].而穿刺技术是每个护士必备的基本功之一.同时也是每个患者关注敏感的问题.的确在过去的护理模式中,护士只要能把患者的针打上,就基本满足了患者的需求.

    作者:李占琼 刊期: 2011年第08期

  • 两种方法检测异型淋巴细胞结果比较

    目的 对异型淋巴细胞人工镜检结果 与Sysmex XS-800i血液分析仪异型淋巴细胞提示结果 进行比较,评价Sysmex XS-800i血液分析仪异型淋巴细胞提示的价值.方法 收集该院进行异型淋巴细胞计数的标本262例.手工检验异型淋巴细胞计数的标本同时送Sysmex XS-800i 血液分析仪进行检测,将结果 进行统计学分析.结果 不同的人工异型淋巴细胞计数比例和Sysmex XS-800i提示信息符合率均较高,4组符合率不全相同,符合率差异无统计学意义(P>0.05).结论 Sysmex XS-800i全自动血液分析仪对异型淋巴细胞提示的检出率及符合率较高,根据提示信息,检验人员应该及时进行人工镜检,将检测结果 反馈给临床.

    作者:马倩 刊期: 2011年第08期

  • 3种对方法检测新生儿窒息致心肌损害的早期诊断意义

    目的 探讨血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(MB)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)对新生儿窒息后心肌损害的早期诊断意义.方法 应用全自动生化分析仪分别定量检测轻度窒息组、重度窒息组和对照组4 h、9 h的血清cTnⅠ、MB、CK-MB,计算x±s、升幅和阳性率,并进行比对.结果 轻度窒息组的cTnⅠ在4 h的阳性率为69.23%,升幅为0.97,9 h的阳性率为100%,升幅为1.48;重度窒息组的cTnⅠ在4 h的阳性率为80.00%,升幅为1.27,9 h的阳性率为100%,升幅为1.72.轻度窒息组的MB在4 h的阳性率为88.46%,升幅为1.73,9 h的阳性率为100%,升幅为3.66;重度窒息组的MB在4 h的阳性率为96.00%,升幅为2.27,9 h的阳性率为100%,升幅为4.94.轻度窒息组的CK-MB在4 h的阳性率为26.92%,升幅为1.18,9 h的阳性率为61.54%,升幅为2.21;重度窒息组的CK-MB在4 h的阳性率为30.77%,升幅为2.07,9 h的阳性率为64.00%,升幅为4.72.结论 cTnⅠ是诊断新生儿窒息后心肌损害特异的指标,但作为早期诊断指标不够灵敏;MB是诊断新生儿窒息后心肌损害灵敏的指标,但特异性较差;CK-MB虽较灵敏,但特异性较差,可以用cTnⅠ和MB取代.

    作者:王恒秋;曾海权;向杏群;戴洪法;卢灵莉;邓秀初 刊期: 2011年第08期

  • 不同级医院间比对试验的建立和应用

    目的 建立不同级医院间的血常规仪器比对试验,提高低等级医院的血细胞检测质量,努力实现检验结果 的互认.方法 每月1次将患者血常规标本采集后分成2份,一份送上级医院使用PENTRA60进行检测,另一份留本院ABXmicros 60检测,每次比对5份标本.结果 建立比对试验的首次2仪器所测WBC、RBC、Hb、HCG、PLT 5项结果 的差异百分率超出标准,建立常态比对试验后,检测结果 差异百分率次数明显减少,结果 符合度明显增强.结论 不同级医院间建立比对试验可以明显提高低等级医院与上级医院检测结果 的符合度.

    作者:吴敏;李金民 刊期: 2011年第08期

  • 3025例女性生殖道人乳头状瘤病毒基因亚型检测分析

    目的 了解妇科(含门诊和住院)就诊高危人群人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染基因亚型型别分布.方法 采用核酸分子导流杂交基因芯片技术对3 025例女性进行生殖道21种HPV亚型检测.结果 HPV总感染率35.0%,21种型别均被检出,感染率高的型别是HPV 16型,其他常见型别依次(按阳性率递减)为:52、58、18、53、31和33型.高危型感染23.4%,低危型感染3.1%,多型感染8.4%(以二重感染多见).结论 妇科就诊高危人群HPV总感染率35.0%,以高危型亚型感染为主,常见型别为HPV16、52、58、18、53、31和33型,多型感染以二重感染为主.

    作者:杨红樱;王敏;庄豪 刊期: 2011年第08期

  • BC5200血液细胞分析仪稀释模式临床应用与评价

    目的 探讨BC5200血液细胞分析仪全血和稀释模式结果 一致性.方法 比对两种模式不同分布范围(高、中、低值)血液细胞分析参数.结果 稀释模式低值WBC、RBC和高值HGB、MCV结果 与全血模式差异有统计学意义(P<0.05),任何范围的PLT测量结果 比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 BC5200血液细胞分析仪稀释和全血模式分析结果 存在一定的差异,条件许可时应避免使用稀释模式.

    作者:钱芳;黄晓丽;夏寿扬 刊期: 2011年第08期

  • 分层次教学在护理实习生临床实习中的应用

    临床实习是护理实习生(以下简称护生)教育的重要阶段,也是职业生涯的开始,同时也是理论联系实际,巩固和提高已学知识的有效途径,是锻炼服务思想,培养专业素质,提高技术水平,培养工作能力的综合性教学环节[1].为培养高素质护理人才,针对各层次护生的特点和要求分层带教,使他们在实习期间得到适合自身的培养,本院采用了分层教学法.现报道如下.

    作者:应少聪;李代先 刊期: 2011年第08期

  • 舒适护理对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

    目的 探讨舒适护理对慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果.方法 以本院40例慢性阻塞性肺疾病为试验组,给予舒适护理;以同期收治的40例慢性阻塞性肺疾病为对照组,给予常规基础及生活护理,比较2组护理效果.结果 试验组在给予舒适护理后,心理异常率明显低于对照组;生活自理率、满意率及治疗依从率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量,改善不良心理状态,提高满意度及治疗依次性,明显提高整体护理质量.

    作者:康清华 刊期: 2011年第08期

  • CX-4PrO型全自动生化分析仪常见故障处理与保养

    目的 探讨贝克曼CX-4全自动生化分析仪部分的常见故障及处理,以及保养和注意事项.方法 对贝克曼生化分析仪CX-4部分常见各种故障及处理,以及常规保养和注意事项的阐述.结果 贝克曼CX-4化分析仪部分出现故障,按表述的方法 处理,一般都能处理,按常规保养及操作注意事项做,对仪器的保养和正常运行能收到较好的效果.结论 贝克曼生化分析仪常见故障的处理以及维护保养十分重要,工作中大家应加强重视.

    作者:李方伟 刊期: 2011年第08期

  • 老年女性骨质疏松患者骨转换生化标志物的分析

    目的 初步探讨老年女性骨质疏松患者血清中骨转换生化标志物的变化.方法 将105例老年女性骨质疏松患者按年龄分为3组,51~60岁36例(观察1组);61~70岁38例(观察2组);71~80岁31例(观察3组).30~45岁健康体检女性20例为对照组.检测血清中骨转换生化标志物血清骨钙素(BGP),Ⅰ型胶原C端肽(CTX),甲状旁腺素(PTH)和钙(Ca)、镁(Mg)、磷(Phos).结果 观察3组中血清骨钙素、甲状旁腺素与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),3组CTX与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).3组之间血清BGP、PTH、CTX比较差异无统计学意义(P>0.05).血清Ca、Phos与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),Mg与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年女性血清BGP、PTH、CTX和Mg的联合监测可预示骨质疏松发生的可能.

    作者:柴琳;张俊 刊期: 2011年第08期

  • 2型糖尿病患者血清内脂素与清蛋白尿的相关性研究

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清内脂素与尿清蛋白排泄率(UAER)的关系.方法 采用免疫透射比浊法和ELISA法检测300例T2DM患者的尿微量清蛋白和血清内脂素水平,同时测定血清胰岛素水平和糖化血红蛋白A1c(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数.按UAER水平将其分为正常蛋白尿组(n=170)、微量清蛋白尿组(n=70)和临床清蛋白尿组(n=60).结果 从微量清蛋白尿组到临床清蛋白尿组,血清内脂素水平依次增高,差异均有统计学意义(P<0.01).T2DM患者血清内脂素水平与UAER呈显著正相关(γ=0.652,P<0.01),调整年龄、性别、血压及血脂等的影响后,血清内脂素水平仍与UAER呈显著正相关(γ=0.378,P<0.05).多元逐步回归分析结果 显示,内脂素和HbA1c是UAER独立影响因素(P<0.01,r2=0.674).结论 T2DM体内内脂素水平与UAER密切相关,一定程度上可反映糖尿病肾脏病变程度.

    作者:覃志伟 刊期: 2011年第08期

  • 子宫颈液基细胞学阳性检出率分析

    目的 分析比较医院临床实验室与医学独立实验室进行子宫颈液基细胞学(TCT)检测项目对子宫颈上皮内病变的检出率.方法 应用ATP-B自动液基薄层细胞涂片机检测了106例子宫颈TCT,其诊断分类按照TBS(2001年)标准执行.结果 本实验检测宫颈TCT的宫颈鳞状上皮内病变阳性检出率为13.2%(14/106),明显高于其他医学独立实验室同类项目的 阳性检出率1.13%(2/177),前者阳性检出率是后者的1.68倍(13.2/1.13),两者相比较,差异有统计学意义(χ2=2 063.6,P<0.01).结论 不同医学实验室进行子宫颈TCT检测报告的子宫颈上皮内病变的阳性检出率差别较大可能是由于制片、阅片、诊断标准的掌握等多种原因导致的;医学独立实验室宫颈TCT报告的上皮内病变检出率较低可能是由于报告签发者不能直接与临床医生和患者交流,掌握的临床资料也很有限,因此发出的报告可能有一定程度的保守.

    作者:廖国祥;聂逢兵 刊期: 2011年第08期

  • 泌尿生殖道支原体感染及耐药情况分析

    目的 了解泌尿生殖道支原体感染及其药敏情况,为临床用药提供参考.方法 选取2007年1月至2009年12月3 286例患者共919例阳性标本进行耐药性研究分析.结果 支原体感染占泌尿生殖道感染的27.9%,常用抗菌药物中强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素耐药率很低,依次为3.3%、4.2%、6.6%、13.6%.环丙沙星、壮观霉素、氧氟沙星、诺氟沙星耐药率较高,依次为56%、42.2%、48.4%、72.4%,林可霉素耐药率高,总耐药率为90.6%.结论 支原体对常用抗菌药物的耐药性已较严重,应引起临床重视.

    作者:吴国华 刊期: 2011年第08期

  • 不同血液样本在生化项目检测中的结果比较

    目的 比较血清样本、不同抗凝血浆在常规生化项目检测中的结果 差异.方法 对50例体检者的5种不同血液样本(血清、肝素锂血浆、枸橼酸钠血浆、乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)血浆、HMF血浆)在相同测量条件下测定15项生化指标.结果 与血清组比较:肝素锂血浆组碱性磷酸酶(ALP)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的检测结果 差异有统计学意义(P<0.05),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的检测结果 差异有统计学意义(P<0.01);EDTA-K2血浆组除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr),5-羟甲基糖酫(HMF)血浆组除LDH-C的检测结果 差异无统计学意义(P>0.05),其余各抗凝血浆组生化项目的 检测结果 均与血清组差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同的血液标本对常规生化项目的 检测几乎都具有显著性的差异,应根据WHO建议选用适宜的标本类型进行分别检测.

    作者:万莉;宋娟;张庆莲 刊期: 2011年第08期

  • 1例晚孕双胎合并妊娠高血压并发羊水栓塞的抢救

    羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征,是产科严重、急剧、难控制的并发症.发病急、变化快、发生率虽低,但产妇死亡率高达70%~80%[1].可能发生在生产过程中、剖宫产术中或刮宫过程中.但发生在妊娠晚期且无上述情况而出现羊水栓塞的病例罕见.本院于2010年9月7日成功抢救1例晚孕双胎合并妊娠高血压并发羊水栓塞患者,现报道如下.

    作者:谭玉芬 刊期: 2011年第08期

  • 乳腺癌血流特征彩色多普勒超声诊断研究进展

    乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,多发生于40~60岁绝经期前后的女性患者,其危险性高,发病率近年来不断上升,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%[1].在我国,乳腺癌的发病率在所有女性恶性肿瘤中排名第2位,在部分经济发达省份甚至位居第1位.由于乳腺癌前期就易发生转移,所有能否对其进行尽早确诊至关重要.

    作者:黄光健 刊期: 2011年第08期

  • 负压置换法治疗小儿慢性鼻窦炎45例疗效分析

    目的 探讨负压置换治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效.方法 以45例慢性鼻窦炎患儿为治疗组,同期收治40例慢性鼻窦炎患儿为对照组.对照组给予口服罗红霉素胶囊、0.5%呋喃西林麻黄素滴鼻.治疗组给予口服罗红霉素胶囊、鼻腔及鼻窦负压置换术,比较两组疗效.结果 治疗后,两组好转率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治愈率明显高于对照组,无效率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 负压置换治疗患儿慢性鼻窦炎疗效显著、患儿易接受、痛苦小、设备简单,是一种有效方法.

    作者:黄洪婕;祝朝富 刊期: 2011年第08期

  • 检测时机对轮状病毒测定结果的影响

    目的 轮状病毒(rotaviru,RV)是造成婴幼儿秋冬季节性腹泻的主要原因,RV-Ag的检测对病因的确定有直接的作用.本文旨在探讨如何提高RV-Ag的检测率.方法 发病后0~2 d取大便用金标法检测,同时抽取静脉血标本用酶联免疫吸附(ELISA)法检测,3 d后再取标本分别用金标法检测大便和ELISA法检测血清中病毒阳性率.结果 3 d后的检测阳性率明显高于前者.结论 发病后3 d的标本检测率明显提高.

    作者:杨涛;黄迎峰 刊期: 2011年第08期

  • 乙型肝炎两对半定量检测结果分析

    目的 探讨时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)乙型肝炎(下称乙肝)两对半定量检测的临床意义.方法 用TRFIA与酶联免疫法(ELISA)对172例临床标本同时检测,并进行对比分析.同时对3 837份临床标本进行TRFIA检测结果 的分析.结果 两种方法 检测结果 经配对卡方检验差异无统计学意义(P>0.05).3 837份临床标本其乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率14.73%,乙肝表面抗体(抗-HBs)浓度大于100 mU/mL,占抗-HBs>10 mU/mL,比例为49.58%.结论 TRFIA测定乙肝两对半具有灵敏、特异、定量、试剂稳定等优点,具有良好的应用价值.可同时定量检测进行正确分析,决定治疗的方案.

    作者:徐晓玲;陈芳 刊期: 2011年第08期

检验医学与临床杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心