方乐;李俊明;万腊根;王娜;罗清
目的 探讨治疗淋病的方法 ,达到早期愈合的效果.方法 收集2009年10月至2010年10月门诊就诊的淋病患者,进行医学统计,得出治疗的佳方案.结果 对96例病例进行分析,中医组治愈率达28.1%,西医组治愈率达29.1%,中西医结合组治愈率达30.3%.结论 采用中西医结合治疗淋病,缩短了疗效,消除了后遗症,不易复发.
作者:李长如;陈灵敏;曾秋林 刊期: 2011年第09期
目的 通过对688例妇科疾病患者的阴道分泌物的检查,分析引起妇科疾病的主要原因.方法 选择2009年11月至2010年10月来璧山县中医院妇科进行就诊的患者688例,通过显微镜检等方法 ,考察阴道分泌物的清洁度、pH值、真菌、滴虫以及细菌性阴道疾病的比例.结果 阴道清洁度为Ⅰ度和Ⅱ度时,阴道处于健康状态,当阴道清洁度为Ⅲ度和Ⅳ度时,为病理状态,提示阴道有炎性反应.由表1可见,688例患者中,清洁度为Ⅰ度和Ⅱ度的病例分别为57例和246例,占总病例数的44%;Ⅲ度和Ⅳ度的患者占一半以上.由表2可见,阴道分泌物pH<4.5的患者为199例,占总病例数的28.92%;阴道pH≥4.5的患者占总病例数的71.08%.由表3可见,真菌、滴虫以及细菌性阴道病的患者分别为314、324和376例,占总病例数的比例分别为45.64%、47.09%和57.65%.结论 各种微生物是引起引导性疾病的主要原因,因此,切断各种细菌的感染来源是杜绝各种妇科疾病的关键因素.
作者:石丽琳;李志琴 刊期: 2011年第09期
目的 采用全自动ABX60五分类血液分析仪与显微镜镜检法对白细胞分类进行比较,探讨其检测结果 的准确性.方法 采用全自动ABX60五分类血液分析仪检测100例门诊患者白细胞分类,同时进行手工血液涂片染色与显微镜镜检白细胞分类进行比较.结果 全自动ABX60五分类血液分析仪检测血液中白细胞分类的重复性良好,与显微镜镜检白细胞分类结果 之间有良好的相关性.但在单核细胞计数上,这两种方法 差异有统计学意义(P<0.01).结论 用全自动ABX60五分类血液分析仪进行全血白细胞分类不可以完全替代显微镜分类法.对于单核细胞大于10%时必须结合显微镜检查,以提高其准确性.
作者:宗华 刊期: 2011年第09期
目的 探讨尿液羧肽酶B激活肽(CAPAP)检测在重症急性胰腺炎(SAP)中的诊断价值.方法 检索1995年1月至2010年11月Cochrane图书馆、PubMed和万方数据库等数据库,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,采用QVADAS工具评价纳入文献质量,应用Meta-Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价并绘制综合受试者工作曲线(SROC).结果 6篇文献符合纳入标准,异质性检验提示存在异质性.按随机效应模型Meta分析,CAPAP诊断SAP的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比等汇总值分别为0.73、0.85、6.40、0.34、22.99.SROC下面积(AUC)为0.930 3,Q值为0.865 5.结论 尿CAPAP对SAP临床诊断价值有较低的敏感度和较高的特异度,测定尿液CAPAP可作为诊断SAP的辅助指标.
作者:方乐;李俊明;万腊根;王娜;罗清 刊期: 2011年第09期
目的 对GEB-600尿液分析仪在分析过程中维生素C造成隐血(BLD)、葡萄糖(GLU)假阴性的浓度进行研究.方法 分别向Ⅰ组BLD阳性、Ⅱ组GLU阳性的尿液中加入不同浓度维生素C后,用GEB-600尿液分析仪进行检测,并观察尿液BLD、GLU测定结果 为阴性时维生素C的浓度.结果 维生素C浓度达到100 mg/L(±)时,可造成BLD假阴性;维生素C浓度达到250 mg/L(+)时,可造成GLU假阴性.结论 低浓度维生素C即可对BLD、GLU造成假阴性干扰.同时,随着维生素C浓度增加,负性干扰增大.
作者:隆维东;刘万彬 刊期: 2011年第09期
目的 通过对支原体检测及药敏试验结果 进行分析,了解目前支原体对药物的敏感程度,给临床用药提供参考依据.方法 采用隆安县人民医院妇科门诊及妇科病房送检的宫颈拭子和外一科门诊送检的尿道拭子做培养鉴定和药敏试验,然后作出统计分析.结果 481例支原体阳性标本中,解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)混合阳性190例,Uu阳性265例,Mh阳性26例.Uu和Mh混合阳性对加替沙星、美满霉素、强力霉素较敏感,敏感率分别为52.1%、49.5%、41.1%;Uu阳性对交沙霉素、环酯红霉素、克拉霉素、敏感率较高,其敏感度达到80%以上;Mh阳性对美满霉素、交沙霉素、强力霉素较敏感,敏感率均在65%以上.结论 支原体的药物敏感度检测用于掌握支原体的流行状况和敏感程度,为临床选择用药有重要的参考意义.
作者:覃小玲 刊期: 2011年第09期
基因治疗是以改变遗传物质为基础的DNA重组技术,需要将目的基因传递到细胞内,这一过程必须要有载体的协助才能达到目的,因此载体在基因的转移中担任重要角色.随着免疫学的发展和基因技术,研究的不断加深,结合病毒载体、免疫基因和转基因等方法在肿瘤的基因治疗中取得了许多成就,为肿瘤的治疗展现了广阔的应用前景.1 基因沉默疗法RNA干扰(RNA interference,RNAi)是指在生物体细胞内,与靶基因同源的外源性或内源性双链RNA(dsRNA)诱导转录后引起特异性基因沉默(PTGS).Shin等[1]和Pang等[2]利用RNAi 技术先后在胃癌、大肠癌和肝细胞癌治疗的实验研究中取得了明显的效果.国内也有许多RNAi 研究的相关报道[3].
作者:王浩 刊期: 2011年第09期
目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)感染的不同血清学组合的HBV-DNA阳性情况.方法 对694例血清采用酶联免疫吸附试验测定HBV标志物(HBV-M)及荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA.结果 HBsAg(+)组HBV-DNA阳性率为55.68%(299/537),HBsAg(-)组HBV-DNA阳性率为3.82%(6/157),两组差异有统计学意义(P<0.05).HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)血清HBV-DNA阳性率为100.0%(140/140),平均含量为4.67×107 copy/mL;HBsAg(+)、抗-HBe(+)血清HBV-DNA阳性率为91.43%(32/35),平均含量为2.46×107copy/mL;HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)血清HBV-DNA阳性率为44.66%(117/262),平均含量为2.58×104copy/mL;HBsAg(+)、抗-HBe(+)血清HBV-DNA阳性率为11.54%(6/53),平均含量为1.54×104copy/mL;HBsAg(+)、抗-HBc(+)血清HBV-DNA阳性率为8.51%(4/47),平均含量为2.15×104 copy/mL;抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)血清HBV-DNA阳性率为4.07%(5/123),平均含量为1.32×103 copy/mL;抗-HBs(+)、抗-HBc(+)血清HBV-DNA阳性率为2.94%(1/34),平均含量为1.17×103 copy/mL.结论 临床对乙型肝炎的诊断、治疗及预后等判定有必要同时结合HBV-M和HBV-DNA检测.
作者:刘谋渊;刘岚;赵娇 刊期: 2011年第09期
目前,临床上开展的乙型肝炎病毒(HBV)检测项目有HBV血清标志物(HBsAg,抗-HBS,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc)定性、定量检测和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测.HBV-DNA定量检测通常被当作HBV感染和复制的金指标.随着对HBV研究的深入,HBV前S1抗原作为一项新的HBV血清学检测指标已逐步应用于乙型肝炎的实验室诊断和疗效观察.为了解HBV前S1抗原和HBV血清标志物之间的关系,作者对346例HBV HBsAg(+)血清同时检测HBV前S1抗原.
作者:杨红樱;王敏;庄豪 刊期: 2011年第09期
客观结构化临床考试(OSCE)是要求受试者在指定时间内通过一系列预先设计的考站,测试考生的临床实践能力.医学生必须经历多个站点的考试,应用标准化患者(SP) 或医学模拟人进行实际操作.由测试者记录下每站的活动,并根据事先制定的标准进行评分.本校对2010届的96名七年制中医学专业的学生进行了OSCE,并在考试后对考试情况进行了问卷调查.本文对OSCE考试成绩及问卷结果进行分析,从而了解医学生临床操作技能的实际掌握情况,希望对中医院校医学生的临床技能教学改革有一定指导意义.
作者:齐建强;刘赟 刊期: 2011年第09期
随着人民生活水平不断提高,对环境污染、职业中毒、食物中毒、农药残留等问题严重性的认识逐渐加深,特别是经历了传染性非典型肺炎、禽流感等突发公共卫生事件后,人们逐渐认识到了卫生检验在控制和解决方面的重要作用[1],卫生检验的高等教育亦受到极大关注[2-3].为了使培养的学生能够更好地适应新世纪社会发展的要求,提高就业率,培养真正的高素质技术应用人才,在本校原有卫生检验专业的办学经验和办学基础上,20世纪90年代初在医学检验专业的教学计划中增设了卫生理化检验课程.卫生理化检验是集理论、法律标准和实验于一体的一门技术性、应用性学科,经过近20年的探索,现总结报道如下,与大家共勉.
作者:王苏华;邢光伟;陆荣柱;周丽萍;马洁 刊期: 2011年第09期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1C)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血浆D-二聚体(D-dimer)水平检测的临床价值.方法 分别测定143例糖尿病(其中61例并发冠心病,82例无冠心病)患者HbA1C、hs-CRP、D-dimer水平,并与85例健康人作比较.结果 HbA1C、hs-CRP及D-dimer含量在健康对照、2型糖尿病患者以及合并冠心病患者组逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),且在2型糖尿病及合并冠心病患者组中,三者呈正相关关系(P<0.05).结论 联合检测糖尿病患者HbA1C、hs-CRP和D-dimer水平的变化有利于观察病情,对评价疗效及预防冠心病等并发症具有重要的临床意义.
作者:蒋舒娜;史梅 刊期: 2011年第09期
目的 探讨网织红细胞参数在缺铁性贫血(IDA)患者治疗前后的变化及其临床意义.方法 采用XE-2100血细胞分析仪检测47例IDA患者治疗前后以及30例健康人的网织红细胞参数:包括网织红细胞百分数(RET%)、高散射光网织红细胞百分数(HFR%)和未成熟网织红细胞指数(IRF),并对检测结果 进行对比分析.结果 IDA患者治疗前3项参数明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用铁剂治疗后第3天IDA患者HLR%和IRF即开始升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天RET%、HFR%和IRF均明显升高,与健康对照组3项参数相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 网织红细胞参数测定可作为反映IDA患者骨髓造血功能较好的指标,其中HFR%和IRF为更早、更灵敏的指标,网织红细胞参数测定对于IDA患者的治疗效果监测具有重要意义.
作者:乔永红 刊期: 2011年第09期
研究性教学方法又称研究性学习,是指学生在教师指导下根据各自的兴趣、爱好和条件,选择不同研究课题,独立自主地开展研究,从中培养创新精神和创造能力的一种学习方式[1].研究性教学所强调的是一种自主学习方式,旨在发现问题、分析探究问题和解决问题的实践过程中,培养学生的创新精神、探索精神、科研能力和学生终身受用的自主学习能力.
作者:程志惠;赖星;刘作金 刊期: 2011年第09期
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆骨桥蛋白(OPN)水平与脉搏波传导速度(PWV)的关系.方法 分别采用酶联免疫吸附试验法和全自动动脉硬化检测仪测定80例RA患者(观察组)和40例健康体检者(对照组)的血浆OPN水平和PWV,同时测定两组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 观察组血浆OPN、血清hs-CRP、TNF-α水平和PWV明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,t= 9.356、3.311、8.560、11.628).RA患者血浆OPN水平与PWV(r=0.425,P<0.01)、hs-CRP(r=0.342,P<0.01)和TNF-α(r=0.286,P<0.05)呈显著正相关.结论 RA患者血浆OPN明显增高,可能与体内炎性反应和心血管病发生的危险性密切相关.
作者:刘晓年 刊期: 2011年第09期
目的 了解泽林镇辖区的高血压患病情况,为有效防治高血压提供依据和对策.方法 对泽林镇辖区18岁以上的51 000人常住人口测定血压并进行问卷调查.结果 高血压在泽林镇辖区发病率、知晓率、治疗率、控制率分别为19.8%、15.7%、16.2%、5.7%.结论 采取有针对性的防治措施,对高危人群进行群体健康教育能降低发病率;对已患病的个体采取登记管理,定期随访,提高知晓率、治疗能率和控制率;对重病患者积极治疗能降低致残率和病死率.
作者:肖春;杨金元;汪道勇 刊期: 2011年第09期
磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路是细胞内重要信号转导通路之一,参与了细胞增殖、凋亡及分化等功能的调控作用.近年研究表明,在许多肿瘤中发现PI3K/Akt通路活性异常,而其通路的活性紊乱不仅能导致细胞恶性转化,并与肿瘤细胞的迁移、黏附及肿瘤血管生成等密切相关.因此,对于该通路的深入研究有助于推动肿瘤治疗领域的进一步发展.本文将PI3K/Akt信号通路的组成、功能及其目前与PI3K/Akt信号通路相关的各类肿瘤治疗的机制研究进展作一综述.
作者:夏雨虹;史红飞;韩旺 刊期: 2011年第09期
目的 探讨老年压疮患者的临床治疗与方法 ,以提高临床压疮治疗的效果.方法 实验组采用常规护理配合参麦注射液治疗(参麦注射液60 mL加入生理盐水溶液250 mL中静脉滴注,1次/天,2周为1个疗程),与常规护理组对照.观察患者治疗过程中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-12(IL-12)水平变化及压疮治愈率.结果 实验组压疮治愈率明显高于对照组,参麦治疗后患者血清IL-12水平升高、CRP水平降低.结论 参麦可改善老年压疮患者免疫机能,有利于患者压疮愈合,是老年压疮有效的辅助治疗手段.
作者:朱志兰;何伟华;华琴 刊期: 2011年第09期
目的 探讨两种测定纤维蛋白原(Fib)方法 的临床应用价值.方法 应用ACL Advanc全自动血凝仪、同时用PT衍生法(PT-der)和Clauss法测定口服华法令患者血浆Fib含量.并应用统计学方法 对两种测定方法 的结果 进行比较.结果 Fib在2~4 g/L时,结果 差异无统计学意义(P>0.05),在Fib<2 g/L或Fib>4 g/L时,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用ACL Advance 全自动血凝仪测定口服华法令患者的Fib时,当PT-der法测定出的Fib结果 不在2~4 g/L时,需要用Clauss法进行测定.
作者:杨震;马倩 刊期: 2011年第09期
目的 研究南宁地区健康献血者血清新蝶呤(Npt)的水平.方法 随机选取2007年9~12月南宁市无偿献血者合格血液的血清,采用酶联免疫吸附试验法检测血清Npt水平,统计Npt正常水平范围,分析性别(男、女)对健康无偿献血人群Npt水平的影响.结果 南宁地区健康献血者血清Npt平均浓度为(5.563±1.695)nmol/L,男性和女性健康献血者血清Npt浓度分别是(5.775±1.652)、(5.344±1.710)nmol/L,男性略高于女性.结论 本研究初步建立了南宁地区健康献血者血清Npt的正常水平范围,为建立本地区无偿献血人群血液Npt水平检测提供数据支持.
作者:商昌友;覃水庆;申卫东;邱昌文;李彬 刊期: 2011年第09期