张喆
贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)及血细胞比容(Hct)低于本地区相同年龄和性别人群的参考值下限的一种症状.
作者：葛林 刊期： 2011年第15期
目的 评价GC护牙素治疗牙本质敏感的临床效果.方法 采用为期8周的单中心,随机,对照,双盲的临床研究方法.研究对象共80例.分为GC护牙素组及空白对照组.分别在基线、4、8周时检测各组研究对象对冷空气及探针刺激的VAS疼痛评分,并进行统计学的分析处理.结果 无论是冷刺激还是探针的方式进行的评分,GC护牙素在4周及8周时都优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 GC护牙素治疗牙本质敏感具有较好疗效.
作者：易黔林 刊期： 2011年第15期
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)联合免疫调节剂乌体林斯治疗不能手术切除的胰腺癌的临床效果.方法 48例胰腺癌患者接受HIFU治疗后,辅以乌体林斯免疫调节治疗.结果 48例患者均可评价疗效,联合治疗后VAS评分、PS评分均有不同程度下降;免疫学指标糖类抗原CA19-9及癌胚抗原也有明显下降,CD3+、CD8+及CD56+明显升高,差异有统计学意义.结论 HIFU联合乌体林斯治疗胰腺癌能控制肿瘤进展,改善生活质量,可提高胰腺癌患者远期生存率.
作者：张喆 刊期： 2011年第15期
目的 使用比林斯自然避孕法进行避孕指导,并观察其效果.方法 观察记录宫颈黏液的周期变化,应用比林斯避孕原理避孕.结果 观察3年的方法失败率甚低,每100名妇女使用失败率(比尔指数)仅为1.6,低于世界卫生组织的数据(1年的使用失败率为1～9).结论 掌握了比林斯避孕技巧,遵守比林斯避孕原理,其满意率达90%以上.
作者：王月明；刘大秀 刊期： 2011年第15期
目的 探讨儿童支气管异物的临床特点,总结硬性支气管镜在儿童支气管异物中的诊治价值及操作中应注意的事项,以及预防并发症发生的体会.方法 对应用硬性支气管镜诊治的148例支气管异物患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本组148例支气管异物全部由硬性支气管镜成功取出.结论 硬性支气管镜取出异物具有快捷、安全、有效的特点,但手术操作必须迅速、细致、准确.
作者：徐小鸿；鄢斌成；张恒 刊期： 2011年第15期
双语教学是指用外语(主要用英语)进行学科教学的一种教学体系.我国教育部2001年8月颁发了<关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见>中[1],明确提出了加强大学本科教学的12 项措施,其中要求各高校在3 年内开设5%～10%的双语课程,并引进原版教材和提高师资水平.双语教学是培养具有国际合作、交流与竞争意识、扎实医学知识的复合型人才的重要途径,是我国高等教育与国际接轨的必经之路,也是21 世纪教学改革的热点和重点之一,其重要性与紧迫性毋庸质疑.医学院校开展双语教学是培养具有较强外语应用能力医学生的需要.为提高检验人才的素质,使之能适应国内外医学检验科学的发展,了解和掌握本学科的前沿动态,在专业课教程教学中引入双语教学已成为必然的趋势.
作者：陈晶；芮勇宇；王前 刊期： 2011年第15期
目的 对实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA室内质控累积的数据进行评价.方法 用Taqman实时荧光定量PCR法检测2010年1～12月两个批号的质控血清HBV DNA,计算每次阳性质控结果的常用对数、标准曲线的斜率、截距和相关系数(r)及相关结果的均值(x)、标准差(s)和变异系数(CV).结果 本室2010年测定的室内质控物结果对数的累计数据x±2s范围为4.470～5.429,在参考范围内,符合要求.结论 本实验室采用Taqman实时荧光定量PCR法检测HBV DNA实验中,选用的质控方法和质控品稳定性良好,能可靠有效地为临床提供准确的结果.
作者：祁金友；樊卫 刊期： 2011年第15期
目的 为糖尿病患者正确分型、早期预报、病因分析,提供实时诊断依据及与治疗方案.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测118例患者血清中抗胰岛素抗体(IAA-Ab)、抗胰岛细胞抗体(ICA-Ab)、抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab);同时用化学发光法检测患者血清中胰岛素水平.结果 118例糖尿病患者GAD-Ab阳性率为18.64%,ICA-Ab阳性率为9.32%,IAA-Ab阳性率为15.25%,联合GAD-Ab及ICA-Ab阳性率为24.4%.抗体阳性组患者的发病年龄、体质量指数、C肽水平低于阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用ELISA检测患者血清中IAA-Ab、ICA-Ab、GAD-Ab,能为糖尿病患者正确分型、早期预报、病因分析提供诊断依据及治疗方案.
作者：何小媚；罗裕旋；李贻汉；梁高洲；蔡剑辉 刊期： 2011年第15期
目的 对本院分离的多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)OXA-23和qacE△1耐药基因进行检测分析.方法 收集2009年1月至2010年12月分离的85株多重耐药鲍曼不动杆菌,用聚合酶链反应(PCR)方法检测OXA-23和qacE△1耐药基因并测序,序列与基因库比对.结果 85株耐药菌中OXA-23、qacE△1基因的阳性率依次为55.3%、81.2%.其中58株耐亚胺培南MRAB OXA-23、qacE△1基因的阳性率为75.86%、84.48%;而其余27株亚胺培南敏感MRAB两个基因的阳性率分别为11.11%、74.07%.结论 OXA-23基因存在与鲍曼不动杆菌耐亚胺培南密切相关,qacE△1基因检测结果提示这些菌株81.2% 携带Ⅰ类整合子,是本组细菌多重耐药表型的主要原因之一.
作者：余琳；江凤茹；卢鉴财；苏丹虹 刊期： 2011年第15期
随着老龄社会的到来和交通事故的增多,股骨粗隆间骨折的发生率直线上升,发病年龄不断升高.非手术治疗需长时间卧床,并发症多,病死率高,现多主张早期手术治疗.2007年8月至2010年4月运用体外定位方法结合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)系统治疗24例老年股骨粗隆骨折.经过6～12个月随访,疗效肯定,现报道如下.
作者：陆益俊；盛永华；张曦 刊期： 2011年第15期
目的 探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及抗角蛋白抗体(AKA)对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法 收集149例RA患者,123例其他风湿性疾病患者和50名健康者血清,分别采用颗粒增强散射比浊法测RF、酶联免疫吸附法定量测CCP抗体及间接免疫荧光方法定性测AKA,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析三者及联合检测对RA的诊断价值,并确定其诊断临界点.结果 三种抗体单独检测的阳性率在RA患者组中均显著高于其他风湿性疾病患者和健康对照组(P<0.05),其中RF以400 U/mL临界点时,对RA诊断敏感度和特异度分别59.73%和71.10%,而CCP抗体以60 RU/mL为临界点时,对RA诊断敏感度和特异度分别84.56%和85.55%,AKA诊断敏感度为27.24%,特异度为94.56%.RF、抗CCP抗体、RF与抗CCP抗体联合检测及三者联合检测的曲线下面积分别为0.70、0.88、0.88、0.88.结论 合理确定诊断的临界点,联合检测CCP抗体与RF是诊断RA敏感而特异的指标,AKA则有助于判断疾病的严重及预后.
作者：朱宗林；张淑花 刊期： 2011年第15期
目的 探讨血清降钙素原检测在小儿肺炎患儿中的临床意义,为临床抗生素的合理使用提供依据.方法 60例肺炎患儿,其中细菌性肺炎32例,病毒性肺炎28例,采用化学发光免疫法测定患儿血清降钙素原含量.结果 细菌性肺炎组患儿血清降钙素原含量为(2.69±0.63)μg/L,而病毒性肺炎组患儿血清降钙素原含量为(0.36±0.12)μg/L,细菌性肺炎组患儿血清降钙素原水平明显高于病毒性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清降钙素原测定有助于小儿肺炎诊断及鉴别诊断,可作为临床抗生素的使用依据.
作者：黄华振；钟琼；叶中绿 刊期： 2011年第15期
目的 调查临床感染细菌类型及其耐药趋势.方法 采用湖南天地人生物技术有限公司鉴定卡,采用K-B纸片扩散法,英国Oxoid公司的药物敏感纸片.结果 本院分离的1 021株感染菌前5位依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌属.碳青酶烯类、喹诺酮类和氨基糖苷类药对革兰阴性杆菌保持低水平耐药,第一至三代头孢对革兰阴性杆菌高水平耐药,且有上升趋势.结论 通过对细菌耐药性的监测,指导临床合理使用抗菌药物.
作者：周锋荣 刊期： 2011年第15期
目的 探讨血β2-微球蛋白在肾功能检测中的敏感性.方法 选择疾病组不同年龄段与对照组检测结果进行比较分析.结果 50岁以下组尿素、肌酐及β2-微球蛋白三项结果与对照组比较,差异无统计学意义;但50～60岁组β2-微球蛋白差异有统计学意义,尿素、肌酐无差别;60岁以上组三项检测结果差异均有统计学意义.结论 β2-微球蛋白在肾功能检测中具有较好的敏感性,能及早反映肾功能损害.特别是中老年人,体检时更应检查该项目,对肾功能损害早期防治将起到积极作用.
作者：朱华芳；陈光利；李永枝；杨光艺 刊期： 2011年第15期
目的 探讨羊水过少对围生儿的影响及分娩方式.方法 对该院2007年9月至2010年9月61例羊水过少孕妇进行临床分析.结果 羊水过少主要相关因素是妊娠高血压疾病、过期妊娠、胎儿生长受限.胎儿窘迫,新生儿窒息及剖宫产率明显增高.结论 羊水过少结局较差,除胎儿畸形外,应选择剖宫产结束分娩,可改善围生儿预后.
作者：喻文娟 刊期： 2011年第15期
目的 探讨2型糖尿病患者血清中脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、瘦素、脂联素的变化及其与2型糖尿病和肥胖的关系.方法 对80例2型糖尿病患者,69例空腹糖耐量受损患者,73例健康对照者采集病史.进行体格检查并留取血清测定其血糖、vaspin、瘦素、脂联素水平.结果 2型糖尿病组vaspin、瘦素水平显著高于对照组和空腹糖耐量受损组(P<0.05),脂联素水平显著低于对照组和空腹糖耐量受损组(P<0.05).空腹糖耐量受损组vaspin、瘦素水平显著高于对照组(P<0.05),脂联素水平显著低于对照组(P<0.05).两组中肥胖亚组的vaspin、瘦素水平均显著高于非肥胖亚组(P<0.05),脂联素水平均显著低于非肥胖亚组(P<0.05).2型糖尿病组vaspin与瘦素水平呈显著正相关(r分别0.362,P<0.05),与脂联素呈负相关(r=-0.397,P<0.05).结论 Vaspin水平与肥胖、2型糖尿病密切相关,在2型糖尿病的发生、发展中具有重要的作用.
作者：李海英；秦继宝；安仲武；王波 刊期： 2011年第15期
目的 分析52例甲型H1N1流行感冒(简称流感)患者实验室检测指标,探讨其变化特点对甲型H1N1流感诊断及评估病情发展变化的价值.方法 在诊疗中进行血细胞、肝肾功能、无机离子、心肌酶、血糖及血气等实验室指标检测.对检验结果进行回顾性总结和统计学分析.结果 入院时的实验室检查指标血细胞分析中有34.6%的患者白细胞总数下降,其中44.2%的患者中性粒细胞下降,76.9%的患者单核细胞升高;生物化学指标中有28.8%的患者钾离子下降,13.5%的患者乳酸脱氢酶升高,30.8%的患者肌酸激酶升高或明显升高;血气指标中有13.5%的患者氧分压下降,48.1%的患者氧饱和度下降.数据显示部分血细胞及生物化学指标的变化与病毒的感染时间长短有关,病毒感染时间越长,上述指标的变化越大.结论 外周血中的白细胞计数、中性粒细胞及单核细胞百分比和钾离子浓度、肌酸激酶及血气指标,是甲型H1N1流感患者鉴别诊断以及病情进展程度的重要指标,动态观察其变化对患者的病情发展、疗效观察和预后判断等方面有重要的指导价值.
作者：严芝光；林世锋；姚海东 刊期： 2011年第15期
肺结核病是当今全球范围对人类具有威胁性的传染性疾病,是发展中国家的头号传染性疾病杀手.由于肺结核病的生物学性和社会因素以及近几十年来对结核病的忽视,造成全球性的疫情回升.在我国肺结核病是国家重点控制的乙类传染病.建国后党和政府采取多种措施使我国肺结核病发病率呈下降趋势,因近十几年来经济的持续发展及人口的流动性增加,结核病的发病率在逐年增加,部分地区有蔓延趋势.特别是近年来艾滋病毒及艾滋病患者多的地区,肺结核病的发病率与病死率均有大幅增高[1].常规的痰涂片找抗酸杆菌是诊断肺结核病的依据和考核疗效随访病情的重要指标,疑诊肺结核病的患者均应痰涂片或培养[2].
作者：范辉泽 刊期： 2011年第15期
目的 了解电话随访对首次住院治疗出院后的抑郁症患者治疗依从性的干预情况.方法 将100例首次住院治疗出院后的抑郁症患者随机分为研究组和对照组,对研究组出院1年内完成15次的电话随访,对照组仅在出院后1个月内完成1次电话随访.对两组患者在不同阶段抑郁症知识得分、服药依从性、疾病复发率进行随访和比较.结果 研究组在出院后9个月和1年时,简明精神病评定量表评分和疾病复发率明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);研究组患者的自知力与治疗态度问卷量表评分在出院后3个月、9个月和1年时均明显高于对照组(P＜0.05);研究组患者完全依从服药和抑郁症相关知识得分在出院后3个月、9个月和1年时均明显高于对照组(P＜0.01).结论 实施电话随访,有利于提高抑郁症患者服药依从性,从而降低疾病复发率.
作者：彭芙蓉；袁金莲；龚建荣；李丽娟 刊期： 2011年第15期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)测定的方法,评价它在糖尿病中的临床意义.方法 用高效液相层析法(HPLC)测定HbA1c.结果 50名健康人的平均值为4.1%±0.2%,48例糖尿病患者的平均值为5.7%±1.0%.糖尿病患者的HbA1c水平与健康组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 该方法简便,重复性好,适应于全自动分析,HbA1c测定对糖尿病的临床诊断和观察愈后有价值.
作者：麦爱芬 刊期： 2011年第15期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
