温冬梅；杨有业；陈满章；梁锦胜；兰海丽
反射弧是反射活动的物质结构基础,但有些学者仅将反射弧局限在神经成分及其结构上.不同类型的划分标准,凸显不同的属性和特征.
作者：杨井敏 刊期： 2008年第08期
目前,尿液分析仪已广泛应用于基层医院,不同品牌、不同型号的仪器检测结果存在一定的差异.对本院使用的MH-4280KB尿液分析仪与磺柳酸法检测尿蛋白和显微镜法检测白细胞(WBC)的结果进行了比较分析,现报道如下.
作者：欧阳淑英 刊期： 2008年第08期
目的 检测尖锐湿疣(CA)感染组织中人乳头瘤病毒(HPV)6型E7蛋白的表达情况及病毒复发转归的意义.方法 152例的CA患者组织采用聚合酶链反应荧光法及S-P免疫法对初发和复发CA患者的活检组织和健康对照组织进行检测,HPV6型E7早期蛋白主要位于细胞核内呈棕黄色伴少许胞质着色为阳性,阳性率大于或等于15%者为阳性组织.结果 152例CA患者中有91例HPV6型感染,感染率为59.9%.其中56例为初发患者,35例为复发患者;18～38岁53例,38～48岁26例,48～60岁12例;男52例,女39例.56例初发患者HPV6型E7蛋白阳性表达率为69.5%,35例复发患者的活检组织HPV6型E7蛋白阳性表达率为71.4%.27例正常宫颈上皮组织中HPV6型E7蛋白阳性率为0%,HPV6型E7蛋白在初发CA组织与正常宫颈组织比较以及复发CA组织与正常宫颈组织比较差异有统计学意义(P＜0.001).初发与复发CA组织相比较率差异无统计学意义(P＞0.05).HPV6型E7蛋白在不同年龄段阳性表达率分别为:53例18～38岁患者的阳性率为71.7%,26例38～48岁患者的阳性率为69.2%,12例48～60岁患者的阳性率为66.7%,不同年龄段阳性率差异无统计学意义(P＜0.05);52例男性患者中阳性率为75.0%,39例女性患者中为64.1%,阳性表达与性别无关(P＞0.05).结论 HPV6型是CA的主要致病因素之一,HPV6型早期蛋白E7在HPV6型感染的CA初发和复发组织中的表达和在正常生殖上皮组织中的表达差异有统计学意义,和年龄、性别无关;HPV6型早期蛋白E7的含量与其病情有着必然联系.
作者：汪衍民 刊期： 2008年第08期
随着人们物质文化和生活水平的不断提高,对自身的身体健康状况关注程度越来越高.定期体格检查的意义非常明显,能使疾病早发现、早诊断、早治疗,更重要的是让医务工作者在每次的体检结果中发现问题,积极主动地对疾病进行预防,采取相应的干预对策,大力宣传、普及卫生知识,尽力减少疾病的发生.现将本单位每2年1次的妇科普查结果总结、分析如下.
作者：晏永莲 刊期： 2008年第08期
目的 探讨特应性皮炎患儿的致病因素.方法 采用免疫印迹技术,对130例特应性皮炎患儿进行血清特异性IgE(sIgE)和总IgE检测.结果 130例患儿中总IgE阳性率为65.4%,血清特异性IgE阳性率为58.5%,其中一种sIgE阳性者占16.2%,两种占20.0%,三种占14.6%,四种及以上者占23.8%.在食物组中以羊肉高,吸入组中以屋尘为高,3岁以下的患儿以食物过敏为主,3岁以上以吸入物过敏为主.结论 通过此项检测,可明确检出特异性过敏原,为疾病的病因诊断、预防和治疗提供可靠依据.
作者：张传玲；田礼军；陈萍 刊期： 2008年第08期
目的 探讨磁性均相酶联免疫技术及SEROZYME-Ⅲ型吸光值测定仪性能的可靠性.方法 测促甲状腺激素(TSH)用磁性均相酶联免疫夹心法;测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)用磁性均相酶联免疫竞争法.结果 小检测量:FT3＜0.26 pg/mL,FT4＜0.10 pg/mL,TSH＜0.03 μIU/mL;回收率:FT3为95.93%,FT4为96.53%,TSH为96.36%;批间变异系数(CV):FT3为4.2%,FT4为4.8%,TSH为4.5%;批内变异系数(CV%):FT3为3.4%,FT4为3.2%,TSH为2.9%.用放射免疫法、免疫放射法与本法同时测定30份标本中的TSH、FT3、FT4含量,两种方法结果符合率FT3达0.927、FT4达0.935、TSH达0.936,均呈显著相关性.结论 磁性均相酶联免疫技术及SEROZYME-Ⅲ型吸光值测定仪的灵敏度、精密度、准确度、特异性均达到标准要求,适宜中、小型医院临床推广应用.
作者：谢国强 刊期： 2008年第08期
目的 探讨糖尿病与下肢慢性溃疡的关系及长期慢性溃疡与鳞状细胞癌的关系.方法 用US-200尿液分析仪检测患者尿糖水平;用葡萄糖氧化酶法检测患者血糖;病理组织切片、SP免疫组化染色检查出患者下肢溃疡处为鳞状细胞癌.结果 糖尿病患者伤口处难以愈合,反复长期慢性感染伤口可恶变为鳞状细胞癌.结论 下肢肢端长期慢性溃烂伤口不愈合者应考虑糖尿病的存在;慢性溃疡长期不愈合而发生质地较硬之结节,边缘隆起,增长迅速,易出血,疼痛时应引起重视.
作者：熊春容 刊期： 2008年第08期
目的 探讨乙型肝炎(下称乙肝)患者血浆与血清中游离HBV-DNA含量有无差异.方法 采用实时荧光定量基因扩增技术,抽取乙肝患者静脉血2 mL,其中1 mL注入普通真空采血管,另1 mL注入含EDTA-Na2抗凝剂的真空采血管内,并混匀,4 h内分离血清和血浆,对二者同时进行HBV-DNA定量检测.结果 127例乙肝患者血浆和血清标本阳性率分别为74.8%(95/127)和72.4%(92/127),差异无统计学意义(χ2=0.182,P＞0.05);两种标本检测为阳性者其含量差异无统计学意义(t=1.365,P＞0.05).结论 血浆和血清标本均可用于乙肝患者HBV-DNA定量检测.但由于血液在凝固过程中纤维蛋白的收缩及红细胞的聚集,可能会将血液中少量乙肝病毒颗粒包裹在一起形成凝块,使血清中HBV含量略低于血液中的实际含量,加上抗凝血标本可快速分离出血浆,方便实验室工作,故建议临床工作中做HBV等病毒定量检测好采用血浆标本.
作者：钟海军；唐孝亮 刊期： 2008年第08期
在用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清标本乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的过程中,偶然发现已知的阴性HBsAg标本,当其前面连续有2个HBsAg阳性标本时,可使阴性HBsAg标本出现假阳性.排除操作中的干扰因素后[1],笔者怀疑是电解质检测过程中仪器吸样时造成的标本之间交叉污染所致.为了进一步明确原因,笔者进行了验证实验,现报道如下.
作者：贾小强；汪旭强；刘勇 刊期： 2008年第08期
做好围手术期的身心护理,了解腹部手术患者手术的心理需要和心理反应,采用自制的围手术期的心理调查,对1999～2007年收治的腹部手术患者作了心理调查,现介绍如下.
作者：亢玉红 刊期： 2008年第08期
提高检验质量是检验医学界永久的主题,质量控制(QC)活动不仅仅是室内质量控制(IQC)和室间质量控制(EQA),还包括其他更多的作业技术活动,诸如分析前、分析中、分析后的质量控制工作.只有做好了这些质量控制工作,才能保证检验结果的准确性和可靠性,才能保证检验质量[1-2].
作者：杨利黎；李炳芝；郭伟；都国基 刊期： 2008年第08期
目的 探讨心肌损伤标志物在非Q波型急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用,减少非Q波型AMI误诊的机会.方法 通过单克隆金标志双抗免疫渗滤快速分析法,动态观测心肌标志物在非Q波型AMI时的敏感性、特异性、漏诊率及诊断符合率.结果 心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶-同工酶质量(CK-MB mass)对非Q波型AMI的相对敏感性为38.3%～85.1%,诊断符合率为62.1%～82.8%,均随时间增加逐渐增高;相对特异性为75.0%～100%,漏诊率为14.9%～61.7%,均随时间增加降低;心肌肌钙蛋白T(cTnT)、cTnI在不同时间均优于CK-MB mass,Myo相对敏感性在6 h后迅速从85.1%下降至44.7%、12.8%,漏诊率在6 h只有14.9%.结论 cTnT、cTnI、Myo、CK-MB mass对非Q波型AMI的早期、快速诊断具有一定价值,其临床应用将减少非Q波型AMI 误诊的机会.
作者：冉崇明 刊期： 2008年第08期
目的 探讨男性肝硬化患者血清中性激素水平变化情况.方法 采用发光免疫检测技术,检测20例男性肝硬化失代偿期患者血清中泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、生长激素(GH)、性激素结合球蛋白(SHBG)的水平,并与健康男性进行比较.结果 肝硬化组PRL、E2、SHBG水平升高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05); T水平下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);而GH水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 男性肝硬化患者存在着不同程度的性激素紊乱,肝功能受损可能是导致性激素异常的重要因素.
作者：金晓微 刊期： 2008年第08期
纯红细胞再生障碍性贫血(下称纯红再障)系骨髓红细胞系选择性再障所致的一组少见的综合征,现将有关情况报道如下.
作者：刘录恒 刊期： 2008年第08期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.医疗活动中,在治病的同时存在不可预测的致病因素,医院护理工作既要为患者提供高质量的服务,又要识别和预防护理差错、事故的发生.基层医院的局限性给护理管理带来了一定的难度,加之新的<医疗事故处理条例>为处理医疗纠纷提供了法律依据,在新的规则下,如何在为患者提供安全、优质的护理服务的同时作好护理安全质量管理工作,是基层医院护理管理者面临的新课题.现结合本院护理部在护理安全管理方面的实践和体会谈几点认识.
作者：叶玉珍；陈鲜花；谢婷 刊期： 2008年第08期
目前,随着抗生素的广泛大量滥用、介入性治疗、免疫抑制剂和甾体类激素的应用及某些基础疾病的发生,细菌性感染已是临床重要的常见病,且耐药性和耐药水平越来越高,给疾病的治疗及临床用药造成诸多困难.为更好地指导临床合理使用抗生素,进一步防止耐药菌的产生与扩散,简述本院常见细菌耐药性监测并加以分析,以供参考.
作者：李全焕；涂学亮；王坤；黄伟雄；张磊 刊期： 2008年第08期
本科室于2003～2006年配合不孕症门诊采用精液洗涤法进行人工授精,在治疗少精、弱精及精液液化不良者收到良好效果,现报道如下.
作者：邹翠敏；孙波；刘学芳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨临床大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的危险因素,对大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs与抗生素使用时间的关系进行分析研究.方法 前瞻性监测产ESBLs菌的情况,并对感染者进行临床调查.结果 产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率分别是:头孢噻肟钠为95.3%,阿莫西林加棒酸为72.2%,产ESBLs菌感染者第三代头孢菌素的使用率(72%)显著高于非产ESBLs菌感染者(35%),P＜0.05;第三代头孢菌素的大量使用诱导ESBLs的产生.结论 严重的基础病、高龄、机体免疫力低下、长期住院者是ESBLs菌感染的易感宿主;皮质激素、化疗及介入性疗法是ESBLs感染的高危因素.滥用抗生素是产生ESBLs的重要因素,合理使用抗生素是防止ESBLs产生的主要措施.
作者：廖致红；马丽梅；潘柳吟 刊期： 2008年第08期
社会的进步和发展使人们对精神卫生服务的需求不断提高.医学模式的转变,使护理从单纯的对生理疾病的护理,转变为包括生物、生理、心理、社会等全方位的现代护理模式.如何提高精神科康复病房的护理质量,是目前精神科护理工作中一个值得探讨的问题.现结合实际工作,对此进行探讨.
作者：常履端 刊期： 2008年第08期
鼻腔、耳道是连接与外界相通的器官,没有自身屏障保护,也不便人为设置保护膜,它的生理功能不允许将其遮盖,除非在某种特殊的环境下,如有毒、有害环境,噪声大、特别冷等特殊情况.所以,它们随时受到外界的伤害及威胁.
作者：周晓霞 刊期： 2008年第08期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
