郭亚莉；陈凤玲；张玉国
患者女,30岁,孕1产0,妊娠24周,行产前常规检查.超声可见:单胎,头位,颅骨光环缺如,头颅后方可见大小约4.0 cm×3.8 cm的类脑组织回声,漂浮于羊水中,颈部至胸部椎体失去正常形态,显示欠清晰,皮肤带状回声及其深部软组织回声连续性中断,腰部及骶尾部椎体未见明显异常.
作者：周丽霞 刊期： 2010年第04期
近年来,结核的发病率呈上升趋势,肺结核并发肺外结核,肺结核治愈或自然痊愈之后出现肺外结核者并不少见.肺外结核中的脊椎结核、淋巴结结核及胸壁结核均易并发寒性脓肿.本组对121例寒性脓肿的临床资料、超声表现与病理对照分析,并尝试提出超声对寒性结节的分型,以期提高超声对本病的诊断水平.
作者：田鹏；陶文鸿；王慧；曾炜；杜毅力；曹永政；彭格红 刊期： 2010年第04期
患者女,23岁,停经4+个月来我院行产前常规B超检查.孕妇平素身体健康,月经规律,无流产史,夫妻双方无家族遗传病史.超声所见:增大的子宫内可见成形胎儿回声,胎头圆形光环,双顶径37 mm,头围137 mm,胎儿股骨长径26 mm,脊柱连续完整,胎心145 次/min.
作者：李宏英 刊期： 2010年第04期
腹壁子宫内膜异位症常见于剖宫产术后[1],疤痕性子宫内膜异位症的发生率为0.03%～0.4%[2].本组回顾性分析经手术及病理证实的14例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的超声资料,旨在探讨其彩色多普勒超声特点,提高诊断水平.
作者：夏冰；韩力群；李玉芳；毛玲玲 刊期： 2010年第04期
患儿 ,性别男,3岁,因自幼口唇紫绀伴心脏杂音就诊.心脏听诊可闻及双期机器样杂音.临床初步诊断为:先天性心脏病.行超声心动图检查,心底大动脉短轴切面和主肺动脉长轴切面二维超声显示:肺动脉起自右室,肺动脉瓣下流出道及肺动脉明显狭窄,肺动脉瓣回声增强增厚,未见启闭活动,见图1;CDFI未见血流通过肺动脉瓣口.
作者：陈明；黄玉莲；梁秋娥 刊期： 2010年第04期
下肢骨折患者因下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)脱落引起肺栓塞而致患者死亡多有报道[1].血流缓慢,血液髙凝状态、血管损伤是导致血栓形成的三大条件.下肢骨折时,在上述三种条件作用下容易形成DVT.早期发现并早期治疗DVT对预防肺栓塞的发生有重要意义.彩色多普勒超声诊断下肢DVT有较高的准确性,近年临床尝试通过检测血浆D-二聚体预测血栓性疾病发生.本组通过血浆D-二聚体与彩色多普勒超声对比来探讨诊断下肢骨折患者DVT的价值.
作者：田立英；潘国栋；杨力 刊期： 2010年第04期
孕妇,23岁,孕1产0,孕20周来医院行孕期常规产前超声检查.超声显示:胎儿颅骨光环完整,双顶径5.2 cm,脑中线居中,脊柱呈串珠样排列,连续性好.胎心搏动规律,胎心率约141～150次/min,胎动可见.股骨长径4.1 cm,胎盘位于子宫后壁,羊水大深度前后径约5.0 cm.
作者：王静慧；王改芳；闫合理 刊期： 2010年第04期
马蹄肾是肾脏的先天性异常,融合肾的一种.以往因对该病认识不足及探测手法的局限,使马蹄肾的漏诊率甚高.本组回顾分析我院23例马蹄肾患者的超声图像及超声探测技巧,以减少马蹄肾的漏诊.
作者：昝星有 刊期： 2010年第04期
目的 通过超声检测肱动脉内径评价冠心病患者肱动脉血管内皮舒张功能变化.方法 采用高分辨率超声检测稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者及正常对照组血流介导的肱动脉血管舒张功能和硝酸甘油介导的肱动脉血管舒张功能.结果 冠心病各组血流介导的血管舒张反应均较正常对照组降低(P<0.05).稳定型心绞痛组与正常对照组,硝酸甘油介导的血管舒张反应无显著性差异(P>0.05),而不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组硝酸甘油介导的血管舒张反应均低于正常对照组与稳定型心绞痛组(P<0.05).结论 冠心病患者存在内皮舒张功能损害,这种损害呈渐进性发展.
作者：李进兵；李然；陈伯钧；冯靖禧；石小红；沈嫱 刊期： 2010年第04期
目的 对表皮葡萄球菌进行分子流行病学研究和同源性分析,探讨超声探头的传染源及传播方式.方法 收集不同时间、不同来源的表皮葡萄球菌菌株30株,随机抽取10株进行分子流行病学同源性研究.10株表皮葡萄球菌分别来自超声探头(3株)、普通感染病例(2株)、医院感染病例(2株)和超声检查前后病人的皮肤(3株).对上述菌株进行药物敏感试验、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析,以了解各菌株间的亲缘关系.结果 PFGE分析结果显示:由检查前超声探头上分离的406号表皮葡萄球菌株与超声检查后病人皮肤上分离的408号表皮葡萄球菌株图谱一致,表现为DNA片段大小一致和数量相同的电泳图谱,从基因上具有高度同源性,为流行病学相关带型大小和数量相近的菌株.除上述2株外,其他各个菌株相互之间条带差异都在3条或3条以上,不来源于同一个克隆,这些菌株存在多种污染来源.结论 病原微生物可通过超声探头媒介而传播到被检查者的皮肤.超声探头是医院感染的一种传播方式,故严格执行消毒隔离技术, 实行探头在接触患者前后消毒等常规措施对减少医院感染有重要意义.
作者：黎明；刘丽红；甘莉萍；魏跃；陈日炳 刊期： 2010年第04期
皮瓣移植广泛应用于整形外科难治性创面的修复中,供受区皮瓣组织血管的质量是手术成功的关键.应用彩色多普勒超声技术可以在术前、术中及术后观察皮瓣组织血管的数目、走行方向、分布范围及血流动力学参数.近年来开展的三维超声、反向脉冲对比谐波成像等新技术使超声技术在皮瓣移植中的应用更加广泛.
作者：冉旭；姜颖；徐钟慧 刊期： 2010年第04期
患者女,66岁,消瘦.于20年前绝经,平素无阴道流液,近1年间断性全身不适、低热,故对症治疗.半月前自觉下腹部胀痛,排尿困难1周,但无阴道流液.查体:子宫触诊不清,盆腔内触及约足月胎头大小包块,活动不良,无明显压痛;宫颈萎缩,宫口闭合.血WBC 22.6×109/L.
作者：宫晓荣；徐红春 刊期： 2010年第04期
目的 评价彩色多普勒超声用于下肢静脉性溃疡术前定位功能不全的交通支静脉的临床价值.方法 下肢静脉性溃疡患者60例,64条患肢.术前30例行彩色多普勒超声检查,30例行静脉顺行造影检查,比较两种检查方法对功能不全交通支静脉的检出数及检出率.结果 彩色多普勒超声和静脉顺行造影对于功能不全的交通支静脉的检出率比较差异无统计学意义(94.1% vs 96.7%,P＞0.05).结论 彩色多普勒超声具有费用低,操作简便,可多角度、多方位及反复多次进行无创检查等特点,可精确定位功能不全的交通支静脉,可作为检查下肢静脉性首选的检查方法.
作者：黎成金；焦占江；蒋彦彦；王烈 刊期： 2010年第04期
胎儿唇腭裂是口腔颌部常见先天性畸形,居围产儿出生缺陷的第4位,发生率约0.18%[1].四维超声能清晰直观地显示胎儿面部结构,为胎儿面部畸形提供客观可靠的诊断依据.本组回顾性探讨应用实时四维超声诊断胎儿唇腭裂的临床价值.
作者：郭维琼；安平；刘念；李明；计春敏；孙昌琴；王堃；杨儒 刊期： 2010年第04期
目的 探讨超声引导下经皮穿刺肾造瘘术(PCN)治疗肾积水的临床意义.方法 超声引导下对72例肾积水患者行PCN治疗,其中15例患者行双侧PCN,对PCN的临床疗效及并发症进行观察分析.结果 72例患者共87侧肾置管全部成功,成功率100%;随访至8周,70例患者肾功能在1周内得到恢复,无严重并发症发生.结论 超声引导下经皮肾造瘘能够改善肾功能,是一项安全、有效、并发症少的治疗方法.
作者：周锋盛；吴鹏西；张坚；陆鹏；周昊；邵剑峰；周德其；黄兴；周洪益 刊期： 2010年第04期
目的 探讨超声造影在鉴别诊断胆囊良恶性疾病中的价值.方法 回顾分析应用对比脉冲序列成像技术和SonoVue超声造影检查117例胆囊病变的特征,比较胆囊良恶性病变常规超声和超声造影的诊断符合率.结果 除胆泥无造影剂进入外,胆囊良恶性病灶在达峰时多表现为高增强、富血供;消退时胆囊癌为低增强,良性病灶多为等增强.对于胆囊癌,常规超声的诊断符合率为65.38%,超声造影为92.31%;胆囊良性病灶,常规超声的诊断符合率为82.41%,超声造影为93.41%.结论 超声造影可提高超声诊断胆囊疾病的准确率,可鉴别胆泥沉积与胆囊癌,了解胆囊癌侵犯胆囊壁的程度及肝内转移情况,但对于腺瘤和单发息肉以及直径小的胆囊癌鉴别较困难.
作者：伍瑛；杜联芳；李凡；何颖倩；张会萍 刊期： 2010年第04期
孕妇31岁,孕3产0.因妊娠足月,阴道少量见红伴下腹坠胀2+ h入院.既往一次人工流产,一次妊娠5个月余死胎史(胎儿外观可见淋巴管水囊瘤).未降的短小阴茎或肥大的阴蒂.
作者：王瑞玲；寇世和；王凤兰 刊期： 2010年第04期
目的 探讨急性闭合性跟腱断裂的高频超声特点.方法 利用高频超声对35例临床疑为急性闭合性跟腱损伤患者的患侧跟腱进行静态和动态观察,测量断裂跟腱的直径,观察其周围组织声像图改变,同时与健侧对比,后与手术结果对照.结果 超声诊断跟腱完全性断裂 24例,部分断裂11例,与手术结果一致.结论 高频超声可有效诊断急性闭合性跟腱断裂.
作者：何淑媚；周曼恬；陈庆；刘笑梅；万润珊；李冠芳 刊期： 2010年第04期
目的 探讨右心室Tei指数检查伴肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室功能的价值.方法 伴不同程度肺动脉高压的房间隔缺损患者28例,正常对照组33例,分别采用脉冲波多普勒成像和组织多普勒成像技术测算右室Tei指数1和Tei指数2.结果 伴不同程度肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室Tei指数1、Tei指数2均明显大于正常对照组(P＜0.01);伴中重度肺动脉高压房间隔缺损患者的右心室Tei指数1 、Tei指数2均大于伴轻度肺动脉高压房间隔缺损的患者;正常对照组、房间隔缺损组右心室Tei指数2与Tei指数1均呈正相关(P＜0.01).结论 伴肺动脉高压的房间隔缺损患者存在不同程度的右室功能降低;右室Tei指数能较全面准确地评价右心室功能;而由组织多普勒脉冲法获取的右心室Tei指数更简便、易行,且准确性高,是对传统血流多普勒方法的改进和有益补充.
作者：徐丽芳；吴棘；郭盛兰；张棣；陈功泉；罗银丽 刊期： 2010年第04期
目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在诊断髂股静脉血栓中的价值.方法 对我院40例行X线造影确诊的髂股静脉血栓患者,在溶栓内科疗法前后进行CDFI检查,通过观察血流方向、血流通畅情况、血流频谱及速度,通过呼吸运动变化了解静脉情况及血栓变化.结果 40例患者治疗前与静脉造影比较,CDFI对髂股静脉血栓的检出符合率为98%;治疗后CDFI发现36例患者血栓变小;且随着静脉血栓病程长短不同,血管再通和管壁周围情况各异.结论 彩色多普勒显像作为无创性诊断髂股静脉血栓形成的方法,不仅可以早期发现、及时诊断血栓形成,还可以观察血栓治疗过程和评价疗效.
作者：宋丁；陈西蜀；叶楠；朱昱霏 刊期： 2010年第04期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
