黎明；刘丽红；甘莉萍；魏跃；陈日炳
目的 探讨超声引导下穿刺活检对颈部淋巴结病变的诊断价值.方法 超声引导下应用18 G组织切割针经皮穿刺活检颈部淋巴结病变共178例,取出目标组织者为取材满意,否则为取材不满意.以活检病理肯定诊断或随访6个月的结果为后诊断.结果 超声引导下颈部淋巴结穿刺活检的取材满意率为96.7%.对转移肿瘤诊断的敏感性、特异性和准确性均为100%;对淋巴结核、淋巴反应性增生诊断的敏感性、特异性和准确性分别为81.7%、99.1%、92.1%和82.9%、94.1%、91.6%.结论 超声引导下经皮穿刺活检对颈部淋巴结病变的诊断具有很高的价值,但不同种类疾病,其诊断价值有差异.
作者：曹兵生；张华；梁建琴；刘倩；邓娟 刊期： 2010年第04期
患者男,38岁,因左腰部轻微疼痛来院就诊.外科检查:体温37℃,脉搏70次/min,BP 110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),腹部无肌紧张及压痛,左肾叩击疼(+).彩色多普勒超声检查示:左肾上极可探及一大小约4.3 cm×4.5 cm的低回声区,呈圆形,有良好的球体感,包膜完整,后方回声增强,部分向肾外突起(图1).
作者：王改芳；王静慧；侯敏 刊期： 2010年第04期
目的 对表皮葡萄球菌进行分子流行病学研究和同源性分析,探讨超声探头的传染源及传播方式.方法 收集不同时间、不同来源的表皮葡萄球菌菌株30株,随机抽取10株进行分子流行病学同源性研究.10株表皮葡萄球菌分别来自超声探头(3株)、普通感染病例(2株)、医院感染病例(2株)和超声检查前后病人的皮肤(3株).对上述菌株进行药物敏感试验、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析,以了解各菌株间的亲缘关系.结果 PFGE分析结果显示:由检查前超声探头上分离的406号表皮葡萄球菌株与超声检查后病人皮肤上分离的408号表皮葡萄球菌株图谱一致,表现为DNA片段大小一致和数量相同的电泳图谱,从基因上具有高度同源性,为流行病学相关带型大小和数量相近的菌株.除上述2株外,其他各个菌株相互之间条带差异都在3条或3条以上,不来源于同一个克隆,这些菌株存在多种污染来源.结论 病原微生物可通过超声探头媒介而传播到被检查者的皮肤.超声探头是医院感染的一种传播方式,故严格执行消毒隔离技术, 实行探头在接触患者前后消毒等常规措施对减少医院感染有重要意义.
作者：黎明；刘丽红；甘莉萍；魏跃；陈日炳 刊期： 2010年第04期
患者女,30岁,孕1产0,妊娠24周,行产前常规检查.超声可见:单胎,头位,颅骨光环缺如,头颅后方可见大小约4.0 cm×3.8 cm的类脑组织回声,漂浮于羊水中,颈部至胸部椎体失去正常形态,显示欠清晰,皮肤带状回声及其深部软组织回声连续性中断,腰部及骶尾部椎体未见明显异常.
作者：周丽霞 刊期： 2010年第04期
胎儿唇腭裂是口腔颌部常见先天性畸形,居围产儿出生缺陷的第4位,发生率约0.18%[1].四维超声能清晰直观地显示胎儿面部结构,为胎儿面部畸形提供客观可靠的诊断依据.本组回顾性探讨应用实时四维超声诊断胎儿唇腭裂的临床价值.
作者：郭维琼；安平；刘念；李明；计春敏；孙昌琴；王堃；杨儒 刊期： 2010年第04期
患儿 ,性别男,3岁,因自幼口唇紫绀伴心脏杂音就诊.心脏听诊可闻及双期机器样杂音.临床初步诊断为:先天性心脏病.行超声心动图检查,心底大动脉短轴切面和主肺动脉长轴切面二维超声显示:肺动脉起自右室,肺动脉瓣下流出道及肺动脉明显狭窄,肺动脉瓣回声增强增厚,未见启闭活动,见图1;CDFI未见血流通过肺动脉瓣口.
作者：陈明；黄玉莲；梁秋娥 刊期： 2010年第04期
患者女,28岁,突发下腹疼痛1 h入院.患者无明确停经史,无阴道流血.妇科检查:宫颈光滑,触诊子宫正常大小,左侧附件区触及一包块,轻度压痛.尿HCG阴性.急诊床旁彩色多普勒超声检查,于盆腹腔内探及片状游离无回声区,大深度约4.8 cm.
作者：唐祥琴 刊期： 2010年第04期
腹壁子宫内膜异位症常见于剖宫产术后[1],疤痕性子宫内膜异位症的发生率为0.03%～0.4%[2].本组回顾性分析经手术及病理证实的14例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的超声资料,旨在探讨其彩色多普勒超声特点,提高诊断水平.
作者：夏冰；韩力群；李玉芳；毛玲玲 刊期： 2010年第04期
目的 评价超声联合CT泌尿系成像(CTU)在尿外渗诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析 11例尿外渗患者的超声及CTU影像资料,并结合临床终诊断总结其影像特征.结果 11例尿外渗患者超声表现为肾周被膜下的新月型无回声区;CTU表现为肾周间隙各种形态的囊性病灶,囊腔充满液体密度,以圆形、椭圆形多见,占据肾周大部分,部分延伸到后腹膜;增强后早期无对比剂充填,延迟期见对比剂充填.对于病因诊断,超声发现结石5例,输尿管上段肿瘤2例,肾外伤2例.CTU发现结石3例,输尿管上段肿瘤2例,肾外伤2例,下腹部肿物压迫输尿管2例.结论 超声结合CTU可明确诊断尿外渗,评价尿外渗程度及蔓延范围,明确尿外渗病因.
作者：刘双爱；贺晓军 刊期： 2010年第04期
目的 探讨超声引导下经皮穿刺肾造瘘术(PCN)治疗肾积水的临床意义.方法 超声引导下对72例肾积水患者行PCN治疗,其中15例患者行双侧PCN,对PCN的临床疗效及并发症进行观察分析.结果 72例患者共87侧肾置管全部成功,成功率100%;随访至8周,70例患者肾功能在1周内得到恢复,无严重并发症发生.结论 超声引导下经皮肾造瘘能够改善肾功能,是一项安全、有效、并发症少的治疗方法.
作者：周锋盛；吴鹏西；张坚；陆鹏；周昊；邵剑峰；周德其；黄兴；周洪益 刊期： 2010年第04期
下肢骨折患者因下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)脱落引起肺栓塞而致患者死亡多有报道[1].血流缓慢,血液髙凝状态、血管损伤是导致血栓形成的三大条件.下肢骨折时,在上述三种条件作用下容易形成DVT.早期发现并早期治疗DVT对预防肺栓塞的发生有重要意义.彩色多普勒超声诊断下肢DVT有较高的准确性,近年临床尝试通过检测血浆D-二聚体预测血栓性疾病发生.本组通过血浆D-二聚体与彩色多普勒超声对比来探讨诊断下肢骨折患者DVT的价值.
作者：田立英；潘国栋；杨力 刊期： 2010年第04期
患者女,23岁,停经4+个月来我院行产前常规B超检查.孕妇平素身体健康,月经规律,无流产史,夫妻双方无家族遗传病史.超声所见:增大的子宫内可见成形胎儿回声,胎头圆形光环,双顶径37 mm,头围137 mm,胎儿股骨长径26 mm,脊柱连续完整,胎心145 次/min.
作者：李宏英 刊期： 2010年第04期
患者女,66岁,消瘦.于20年前绝经,平素无阴道流液,近1年间断性全身不适、低热,故对症治疗.半月前自觉下腹部胀痛,排尿困难1周,但无阴道流液.查体:子宫触诊不清,盆腔内触及约足月胎头大小包块,活动不良,无明显压痛;宫颈萎缩,宫口闭合.血WBC 22.6×109/L.
作者：宫晓荣；徐红春 刊期： 2010年第04期
目的 探讨急性闭合性跟腱断裂的高频超声特点.方法 利用高频超声对35例临床疑为急性闭合性跟腱损伤患者的患侧跟腱进行静态和动态观察,测量断裂跟腱的直径,观察其周围组织声像图改变,同时与健侧对比,后与手术结果对照.结果 超声诊断跟腱完全性断裂 24例,部分断裂11例,与手术结果一致.结论 高频超声可有效诊断急性闭合性跟腱断裂.
作者：何淑媚；周曼恬；陈庆；刘笑梅；万润珊；李冠芳 刊期： 2010年第04期
目的 评价彩色多普勒超声用于下肢静脉性溃疡术前定位功能不全的交通支静脉的临床价值.方法 下肢静脉性溃疡患者60例,64条患肢.术前30例行彩色多普勒超声检查,30例行静脉顺行造影检查,比较两种检查方法对功能不全交通支静脉的检出数及检出率.结果 彩色多普勒超声和静脉顺行造影对于功能不全的交通支静脉的检出率比较差异无统计学意义(94.1% vs 96.7%,P＞0.05).结论 彩色多普勒超声具有费用低,操作简便,可多角度、多方位及反复多次进行无创检查等特点,可精确定位功能不全的交通支静脉,可作为检查下肢静脉性首选的检查方法.
作者：黎成金；焦占江；蒋彦彦；王烈 刊期： 2010年第04期
目的 初步探讨二维超声心动图在研究胎儿心脏发育与孕周增长关系中的应用价值.方法 回顾分析386例正常胎儿超声心动图测值,统计胎儿心脏横径、左右房室横径、主动脉内径、主动脉及肺动脉流速、动脉导管舒张期和收缩期流速,以及心率随孕周变化增长的关系,分析正常胎儿心脏发育趋势;比较胎儿左右房室大小.结果 ①胎儿心脏横径、左右房室横径、主动脉内径、主动脉及肺动脉流速、动脉导管舒张期和收缩期流速与孕周之间均呈线性相关关系,随孕周增长而增长,心脏横径与孕周间的线性相关性大,动脉导管舒张期流速受孕周影响小;胎心率与孕周无明显线性相关;②右心系统横径大于左心系统横径,右心房横径与左心房横径,右心室横径与左心室横径间比较差异有统计学意义;③心脏横径/孕周比值及心脏横径/胸廓横径比值均呈正态分布,前者均数为0.95,接近1.0;后者均数0.44,小于0.5.结论 二维超声心动图可作为评估胎儿心脏发育的检测方法.
作者：韩吉晶；佟立；卢瑜群；杨娅 刊期： 2010年第04期
作者： 刊期： 2010年第04期
马蹄肾是肾脏的先天性异常,融合肾的一种.以往因对该病认识不足及探测手法的局限,使马蹄肾的漏诊率甚高.本组回顾分析我院23例马蹄肾患者的超声图像及超声探测技巧,以减少马蹄肾的漏诊.
作者：昝星有 刊期： 2010年第04期
目的 探讨彩色多普勒血流信号定量分析在甲状腺功能亢进治疗效果中的临床应用价值.方法 30例临床确诊的单纯性甲状腺功能亢进患者,于放射性同位素碘131(以下简称131I)治疗前,治疗后1、3、6个月进行彩色多普勒超声检查,分别测量甲状腺体积和彩色血流信号比,同时抽血检测患者血中游离三碘甲状腺原氨酸(以下简称FT3)值,统计分析三者之间的关系.结果 甲状腺体积与彩色血流信号比在治疗后均逐渐降低,与患者血中游离FT3浓度密切相关,其相关系数分别为0.4999 和0.64371, 均P＜0.01.结论 彩色多普勒超声血流信号比较甲状腺体积变化在甲状腺功能亢进患者治疗过程中,与血清游离FT3浓度变化的相关性更佳,在甲状腺功能亢进患者治疗效果评估中具有重要的临床应用价值.
作者：吕毕；郑元义；韩小容；冉海涛 刊期： 2010年第04期
目的 探讨超声造影对肝脏非典型局灶性病变的诊断价值.方法 对常规超声不能确诊的61例肝脏局灶性病变进行超声造影检查,并经病理检查证实.结果 与病理结果比较,超声造影诊断准确率为91.8 %(56/61).超声造影检查后4例病灶仍未作出诊断,1例误诊.结论 超声造影可提高超声对肝脏局灶性病变的诊断准确性.
作者：钱晓莉；司芩；仝威；黄声稀；吕效平；黄艳丽；段玉 刊期： 2010年第04期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
