吴惠清；蔡志勍；马忠
便秘是痔、肛裂、肛痈等许多肛门直肠病的常见症状和多发症状.肛肠术后普遍的并发症是便秘.便秘不仅使患者感到身体不适,还影响人的心情、食欲、睡眠质量和术后的康复状况,而且还可能导致结肠癌、直肠癌等重大疾病,甚至危及患者生命.有鉴于此,在临床带教中,结合临床经验及带教心得,兹将便秘的临床带教思路和方法做一总结.
作者：潘芳杰；王东宏 刊期： 2018年第03期
目的 分析苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦有效改善高血压病血压变异性的临床疗效.方法 将2016年5月至2017年4月我院收治的192例高血压病患者纳入本次研究,按随机数字表法分为两组,对照组96例采取利血平联合依那普利治疗,观察组96例采取苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,治疗前后进行24h动态血压监测,对比两组血压变异性的改善情况.结果 在24h平均收缩压、舒张压方面,观察组明显比对照组血压变异性小,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦可以有效改善高血压病血压变异性,进一步减轻高血压病患者的靶器官损害.
作者：宋平瑞；林雪 刊期： 2018年第03期
目的 比较和研究黄芩、金银花的免煎颗粒与饮片之间的质量差异.方法 ①采用薄层色谱法,对黄芩的研究,以黄芩药材及其免煎颗粒作为供试品,以黄芩苷为对照品,以甲苯-乙酸乙酯-甲醇-甲酸(10∶3∶1∶2)为展开剂;对金银花的研究,以金银花及其免煎颗粒作为供试品,以绿原酸为对照品,以乙酸乙酯-甲醇-水(7∶2.5∶2.5)为展开剂,建立药材及其免煎颗粒的定性鉴别方法.②采用高效液相色谱法,对黄芩的研究,以黄芩药材及其免煎颗粒作为供试品,以黄芩苷为对照品,以甲醇-水-磷酸溶液(47∶53∶0.2)为流动相,检测波长280nm,柱温为35℃,流速为1.0mL/min;对金银花的研究,以金银花及其免煎颗粒作为供试品,以绿原酸为对照品,以乙腈-0.4％磷酸溶液(13∶87)为流动相,检测波长为327nm,建立药材及其免煎颗粒的含量测定方法.结果 在薄层色谱中,金银花及其免煎剂与供试品在相同位置处显相同颜色斑点,黄芩及其免煎剂与供试品在相同位置处显相同颜色斑点.在液相色谱中,药典规定的液相色谱法均能测定出黄芩与金银花及其免煎剂中指标性成份的含量.结论 薄层鉴别重现性好,可用于黄芩、金银花及其免煎剂的定性鉴别.液相测定的药材及其免煎剂符合《中国药典》项下的含量要求,差异较小.
作者：李燕；吴皓东 刊期： 2018年第03期
筋膜炎,是一种发生于肌筋膜的一种非特异性炎症.本文通过文献分析,发现中医推拿治疗筋膜炎有着较为深入的理论研究基础和丰富有效的治疗方法.临床上,筋膜炎的治疗方法主要是药物治疗、物理治疗和手术治疗三种.近年来,中医推拿治疗筋膜炎逐渐成为一种主流疗法.但是从当前已有的研究成果和研究数据的文献报道来看,中医推拿治疗筋膜炎也存在一定的问题,例如推拿手法大多是由民间各家的手法演变而成,应用中缺乏通用的标准,力量、方法、方向难以量化统一,缺乏临床诊断标准,疗效评价体系不统一,有待进一步的研究和改善.
作者：卡热买提·阿布都克然木；刘俊昌 刊期： 2018年第03期
慢传输型便秘(STC)是功能性便秘中常见的一种,可严重影响人们的身心健康及生活质量.推拿作为慢传输型便秘的一种治疗方法,已经被人们所广泛接受,也在临床上取得了理想的疗效.由于目前对STC的发病机制尚未明确,故推拿手法治疗STC的机制研究也尚未有定论.现将近年来有关推拿手法治疗慢传输型便秘作用机理的研究进展的文献综述如下.
作者：田育魁；王新军；马鑫文 刊期： 2018年第03期
目的 观察仙方活命饮外用辅助切口根治术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 选取2015年1月至2015年12月于我院接受治疗的60例肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为对照组30例和观察组30例.对照组患者给予切开根治术治疗,观察组在对照组基础上给予仙方活命饮外用辅助治疗.观察比较两组患者临床疗效及创面愈合时间.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(93.3％vs 73.3％),组间比较有统计学差异(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者创面愈合时间显著缩短(24.7±5.2 vs 32.1±6.3)d,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 仙方活命饮外用辅助切开根治术治疗肛周脓肿疗效良好,能够提高临床疗效,并缩短创面愈合时间,临床上值得应用.
作者：王东宏；徐斌 刊期： 2018年第03期
目的 探讨校院合作目标教学法在中医院护理实习生临床实践教学中的应用效果.方法 选取我院2016年4月至2017年4月在外科实习的护理实习生100人为研究对象,根据临床教学方法不同进行分组,每组各50人.对照组采用传统的带教方法,观察组采用校院合作目标教学法进行带教.观察所选护理实习生实习结束出科考试、实习质量评价以及对教学满意度.结果 观察组护理实习生的理论成绩、操作成绩均明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组的综合素质考核优良率(94％)明显高于对照组(88％),实习质量评价优良率(100％)亦明显高于对照组(80％),差异均显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组对教学的满意率为98％,对照组为88％,两组间比较,差异显著(P＜0.05).结论 校院合作目标教学法在中医院护理实习生临床实践教学中应用,能提高学生临床思维能力、解决问题能力及自学能力,优于传统带教方法,值得推广应用.
作者：董梅德；朱雅婷；美丽班 刊期： 2018年第03期
目的 研究啤酒花对胃黏膜损伤的辅助保护作用.方法 ①采用急性酒精损伤模型,观察啤酒花提取物对大鼠急性胃粘膜损伤的影响;②采用冰醋酸注射法损伤模型,观察啤酒花提取物对大鼠慢性胃粘膜损伤的影响;③采用消炎痛损伤模型,观察啤酒花提取物对大鼠胃粘膜损伤的影响.结果 受试物连续给药后,结果表明:①各用药组的胃粘膜损伤指数均较模型对照组明显减轻(P＜0.01);②呈现出一定的量效关系,受试物高剂量组较低剂量组的损伤指数明显降低,指数减少的百分率分别为60.38％、45.60％、52.73％.结论 ①啤酒花提取物对大鼠无水乙醇引起的急性胃粘膜损伤、冰醋酸引起的慢性胃粘膜损伤、消炎痛致大鼠胃粘膜损伤,均有很好的抑制作用;②啤酒花对胃粘膜损伤有辅助保护作用.
作者：轩辕欢；董文杰；张琳 刊期： 2018年第03期
《中医外科学》课程涵盖了从基础知识到临床应用的全部内容.在基础知识部分适合应用LBL教学模式,而在临床应用部分,PBL教学模式展现出较大优势.针对我国习惯于传统教学法的医学生,将容易适应的LBL教学模式与难度较大的PBL教学模式相结合,能够帮助学生顺利从传统教学模式转入问题导向模式,解决了PBL教学需要耗费大量时间而课程总课时有限的问题.所以,PBL+LBL教学模式更为符合当前中医院校的教学实际,有利于学生中医思维能力的培养.
作者：王宏；耿中利；王薇；潘金强；别克扎提·汉；冯涛；陈辉；刘小庆；郑殿宇；茅建娅；阿迪力 刊期： 2018年第03期
反流性食管炎(RE)是一种常见的难治性胃食管反流病.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于中医药干预治疗反流性食管炎的文献见诸于报道,兹从病名病位、病因病机、辨证论治、名家经验等角度立论,对其研究进展予以综述.
作者：樊敏；曾斌芳 刊期： 2018年第03期
目的 分析阿托品抢救急性有机磷农药中毒的护理观察,是为提高有机磷中毒治愈率.方法 患者急诊后,经有效洗胃,根据病情给予阿托品静推,及早达阿托品化,抢救过程中护士认真监测生命体征瞳孔神志变化,调整阿托品用量和时间,结果有机磷中毒患者抢救成功,有效率97.5％.结论:急性有机磷中毒应用阿托品抢救必须认真护理观察,掌握好用药剂量和时间,可提高治愈率.有机磷中毒的抢救措施如彻底清洗胃肠道和导泻,防止继续中毒,迅速建立静脉通路;保持呼吸道通畅,注意维持酸碱平衡和血透后护理.
作者：王玉琴 刊期： 2018年第03期
目的 回顾近十年来有关针灸治疗慢性疲劳综合征(CFS)的辨证分型及疗效,试比较不同治疗方法的疗效差异性.方法 通过在Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普、万方检索筛查相关文献.结果 共检索80篇文献,纳入20篇文献进行分析,其中8篇文献进行了辨证分型治疗.疗效上,传统针刺循经选穴治疗优于非穴针刺或假针刺、温针灸优于电针治疗、针刺结合其他疗法优于单纯针刺或单纯药物治疗.结论 针灸治疗慢性疲劳综合征有疗效,又以循经选穴针刺、温针灸和针刺结合其他疗法治疗效果更为显著,但需进一步观察不同针灸疗法治疗CFS的临床疗效,提高针灸的可靠性和有效性.
作者：朱凤亚 刊期： 2018年第03期
目的 探讨毫火针围点刺结合椎旁神经根阻滞治疗带状疱疹后神经痛的有效性和安全性.方法 本研究选择82例带状疱疹后神经痛患者,随机分成治疗组、对照组各41例.治疗组给予毫火针围点刺结合椎旁神经根阻滞治疗,对照组给予口服普瑞巴林胶囊治疗,后进行疗效评定.结果 治疗组疗效明显优于对照组:治疗组的显效率为95.1％,对照组为89.5％,经统计学检验,有差异(P＜0.05);治疗后VAS评分均有变化,且组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 毫火针围点刺结合椎旁神经根阻滞治疗带状疱疹后神经痛具有疗效好、起效快、疗程短、消耗资源少等优点,值得临床推广应用.
作者：陈霞；范玉江 刊期： 2018年第03期
目的 探讨微波辅助提取葫芦籽油的提取效果及其脂肪酸分析.方法 以出油率、酸值为指标,以石油醚、正己烷、二氯甲烷、乙酸乙酯等不同极性溶剂为提取溶剂,选择佳提取溶剂微波辅助提取葫芦籽油,并采用GC-MS分析了葫芦籽油的脂肪酸组成.结果 以石油醚为提取溶剂时,葫芦籽出油率高,其次为正己烷,低为二氯甲烷.以石油醚为提取溶剂时,葫芦籽油酸值低,出油率高,色泽也明显小于其他溶剂;提取工艺单因素试验结果显示,提取时间为3min,功率为800W,料液比为1∶8时,葫芦籽油脂提取率高.通过GC-MS检测发现,微波辅助提取对葫芦籽油含有5种脂肪酸成分,含量分别为亚油酸56.73％,油酸11.72％,棕榈酸9.01％,硬脂酸3.86％,花生酸甲酯2.07％,其中亚油酸含量高、其次为油酸、棕榈酸,总不饱和脂肪酸含量为68.45％.结论 微波辅助提取葫芦籽油中亚油酸、油酸是被称为人体必须脂肪酸含量较高,具有较高的开发和利用价值.
作者：木太里普·吐逊；翁幼武；王小新；田甜；麦合苏木·艾克木 刊期： 2018年第03期
骨膝关节炎(KOA)是一类以退行性病理改变为病理基础的疾病,是临床上为常见的骨性关节炎之一,并且患病率逐年增加.随着医学界对骨性膝关节炎发病机理的不断深入研究,治疗方法也越来越丰富.随着中医药治疗KOA临床经验的积累和研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视.针灸治疗KOA,无论是单一针灸疗法,亦或是综合疗法,都得到了广泛应用并获得较好的临床疗效,特别是综合疗法更能明显提高临床疗效.笔者对近十年的电针治疗KOA相关文献进行分析、总结,发现了一些规律及存在的问题.
作者：特列克·胡瓦提；热米拉·卡玛力；刘智艳 刊期： 2018年第03期
糖尿病(DM)是临床常见慢性病,其发病机制尚无定论.肠道菌群是人体大的微生态系统,参与并影响着人体的物质与能量代谢.目前许多研究提示,肠道菌群紊乱与T2DM的发病密切相关.通过中药微生态制剂改变肠道的微环境,成为糖尿病临床治疗新的突破口.随着中医药治疗2型糖尿病肠道菌群失调临床经验的积累和实验研究的开展,近年来大量的文献见诸于报道,兹以综述.
作者：徐丹 刊期： 2018年第03期
目的 通过不同炮制方法探究石榴皮中总多酚、鞣质、总黄酮的含量变化.方法 采用紫外分光光度法在720nm和500hm处测定总多酚、鞣质和总黄酮含量.结果 石榴皮炮制后,石榴皮生品的总酚含量高,石榴皮炒黄中鞣质的含量高,石榴皮生品中总黄酮的含量高.结论 温度对于石榴皮中有效成分的含量有影响.
作者：夏米斯巴奴·艾则孜；巴依尔太；孙芸 刊期： 2018年第03期
中国癌症发病率和死亡率持续上升,已经成为主要的疾病死亡原因.胃癌在世界范围内和我国均是常见的恶性肿瘤之一.笔者从医20年,临证发现胃癌常见证型为脾胃气虚证、痰湿中阻证、肝脾不调证、毒瘀交结证、阳虚寒瘀证、胃气上逆证、胃阴不足证等,从脾肾着手,胃、脾、肾同治,并相应地采用健脾益气、芳香化湿、调和肝脾、活血解毒、温阳散寒、降逆和胃、养阴和胃等法治疗后,可有效缓解临床症状,提高生活质量.
作者：朱玉虎 刊期： 2018年第03期
目的 观察艾灸结合敷药治疗血瘀型腰痛病的疗效.方法 选取乌鲁木齐市中医医院骨伤科2015年3月至2017年3月住院治疗的血瘀型腰痛病患者120例,随机分成治疗组、对照组各60例.治疗组使用针灸、艾灸治疗,结合敷药、功能锻炼.对照组仅使用针灸、功能锻炼治疗.治疗后,对两组患者的症状改善情况进行分析.结果 治疗组的总有效率为96.66％,对照组为83.33％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本法治疗血瘀型腰痛病,疗效显著,且减轻患者的经济负担,节约社会医疗资源,值得推广.
作者：马永光；党玉清 刊期： 2018年第03期
艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)是危害人类的生命健康的重要元凶之一.目前西医对AIDS的主要治疗措施是高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART),然此疗法存在副作用大、耐药率高等种种问题,常导致其疗效有限.中医药在治疗艾滋病方面有独特优势,可以进行个体化的辨证治疗,价格低廉,较易被广大患者接受.中医对于艾滋病的治疗作用,主要体现在抗艾滋病毒治疗和免疫调节两方面,并均在各项临床研究中得到证实.中医的非药物治疗,如针灸、推拿、贴敷等对艾滋病及艾滋病相关性疾病的作用也不容忽视.中医药治疗艾滋病的研究进程中,也存在着诸多问题,如缺少系统的中医诊断标准体系,以及中医证候疗效评价标准等.随着国家对中医药治疗艾滋病这一项目的大力支持,以上不足之处将逐渐完善,中医药治疗也将在艾滋病的治疗中发挥越来越重要的作用.
作者：周靖雅；李静茹；张诗萌；马建萍 刊期： 2018年第03期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
