左文慧;周蔓钰;刘红霞
中医对缺血性中风的认识主要体现在“治未病”思想中.现代研究指出,缺血性中风具有高复发率、高致残率、高致死率的特点,给患者造成精神乃至生活方面的严重创伤.因此积极有效的进行二级预防显得至关重要.
作者:李翻;陈红霞;邵晶 刊期: 2018年第01期
本文通过对明清主要文献中“干癣”、“风癣”、“白壳疮”、“蛇虱”、“疕风”、“白疕”、“松皮癣”、“银钱疯”等病名、病因病机、处方用药等信息的采录、辨识、整理,概括出这一时期医家对银屑病分类、病因病机、治法方药的认识与经验,通鉴古义,以资今治.
作者:鲁雅楠;李佳玲;陈文俊;周光 刊期: 2018年第01期
毕业实习的质量将直接影响到人才培养质量.专题实习是高等医学院校人才培养计划的重要组成部分,是增强学生思维能力、工作能力、科研实验能力的重要手段,是学生即将走上社会的预演.以学生为中心、严格管理、不断提高毕业实习质量,是提升教学质量、保证培养目标实现的关键.笔者对指导中药学专业毕业专题实习过程中的体会、经验,做了总结,兹以报道,以飨同道.
作者:张海英;陈良;姜林 刊期: 2018年第01期
痛风性关节炎(Gouty Arthritis,GA)是非特异性炎症反应性疾病,其病理机制是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症继发引起尿酸盐结晶沉积于关节及周围软组织.随着我国生活水平的提高,饮食结构的改变,本病的发病率日渐增高.目前西医治疗急性痛风性关节炎的药物主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱、糖皮质激素等,虽能控制病情进展,但其副作用亦不容忽视.近年来,中医药在痛风性关节炎的诊治及研究方面有着长足的进展,现综述如下.
作者:白佩佩;刘春景 刊期: 2018年第01期
目的 探讨运用活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证的临床疗效.方法 将100例脑出血(稳定型)住院患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症、支持治疗的基础上加用中医活血化瘀、通腑泄热治疗.治疗14d后,判定临床疗效,观察患者神志、肌力、言语恢复情况,血压、心率、排便的情况,头颅CT、MRI的演变情况.结果 治疗后:在临床疗效方面,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);在头颅CT、MRI方面,治疗组与对照组比较,统计学差异(显著P<O.01);在肌力、语言功能的恢复情况方面,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论 中医活血化瘀、通腑泄热治疗脑出血(稳定型)中医实证,可明显促进患者意识恢复、降低颅内压、促进血肿吸收(不遗留中风囊,完全吸收,无占位效应)、稳定生命体征、促进肌力恢复、降低严重致残率和病死率.
作者:杨世臣;姚能强 刊期: 2018年第01期
证素辨证体系是由湖南中医药大学朱文峰教授等为代表的部分中医研究者提出并建立的一种新型的辨证方法,主要从病位证素和病性证素两方面对疾病进行综合分析,近年来广受中医界学者认同与传播.随着证素辨证体系在高血压病临床诊治中的应用,中医治疗高血压病取得了相对满意的临床效益.现就近年来高血压中医证素的研究进展做一阐述.
作者:吴梦如;许红峰 刊期: 2018年第01期
目的 研究耳穴贴压对在大学生失眠患者的疗效.方法 将60例在校大学生失眠患者进行辨证分型后,以枕、皮质下、交感、缘中、及神门穴作为主穴,以心、脾、肾、肝、胆作为辨证取穴,对患者进行耳穴贴压干预.根据匹兹堡睡眠质量指数量表进行病证诊断评分,分数≥7分为失眠患者,再根据中医辨证分型进行耳穴贴压治疗.辨证分型包括心脾两虚,心胆气虚,心肾不交,肝阳上亢,肝脾不和五类.通过比较治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表的分数变化评价治疗效果.结果 耳穴贴压治疗失眠患者的总有效率为81.7%,治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表分数下降(P<0.01).结论 耳穴贴压配穴可明显改善失眠患者的睡眠质量.
作者:王晓宇;王蝶;赵华;阿尔曼江·黑力力;杨惠钦;马华萍 刊期: 2018年第01期
手术室-消毒供应中心“一体化管理”模式,具有控制院内感染、节约资源成本、增强团队协作、职责分工明确等优势.笔者认为分工不等于“分家”,手术室护士应该在一体化管理模式中,更加积极地发挥自身作用,才能确保新型管理模式的高效运行.主要包括:发挥筛查作用,把住器械的初步处理关;发挥安检作用,把住器械送收的核查关;发挥沟通作用,把住与供应中心的协调交流关;发挥教练作用,把住供应中心人员的培训带教关.
作者:刘文娟;黄英;陈玲莉;何秋玉;张宏涛 刊期: 2018年第01期
本文从国内外高等教育现状入手,重点分析中医高等教育的发展状况,并探讨中医专业高教教师在培养高素质的中医人才的教育教学活动中所具有的重要地位,及应当具备的综合素质,以期对进一步提高教育教学质量起到抛砖引玉的作用.
作者:沙塔娜提·穆罕默德;毕肯·阿不得克里木;燕雪花 刊期: 2018年第01期
目的 评价尿微量白蛋白测定在H型高血压早期肾损伤中的应用价值.方法 对入组高血压患者根据血同型半胱氨酸水平进行分组,分为暴露组(H型高血压患者组)、非暴露组(原发性高血压组),分别对两组研究对象进行1月后、6月后及1年后的24h尿微量白蛋白检测,分析H型高血压患者与非H型高血压患者24h尿微量白蛋白随着时间推移而产生的变化差异.结果 随访1月,H型高血压患者组与原发性高血压组间24h尿微量白蛋白差异无统计学意义(P<0.05);随访6月及1年,两组的24h尿微量白蛋白差异有统计学意义(P<0.05).结论 H型高血压患者较非H型患者更易发生24h尿微量白蛋白异常,H型高血压患者早期肾损风险可能更高.
作者:马建军;马建华 刊期: 2018年第01期
湿疮,西医称之“湿疹”,是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,具有湿疹皮损多样性、易复发、瘙痒剧烈、渗出倾向等临床特点.《医宗金鉴》是清代医家吴谦负责编修的一部综合性医书.《医宗金鉴·外科心法要诀》对“湿疮”一证有详细记载,从发病部位、临床表现、证治用药三个方面进行概括,对湿疹的临床辨治有着重要的指导意义.
作者:陈文俊;鲁雅楠;李佳玲;周光 刊期: 2018年第01期
王杰主任医师从医40年,长期致力于中医理论的学习研究,精晓中医经典,熟读各家学说,并能掌握西医诊疗手段,学术上衷中参西;他长期在临床第一线,正确运用中医基础理论,中西医有机结合,突出中医特色,强调辨证论治,有效地解决急危重症及疑难杂症,显示出扎实的中医功底和敏锐的中医治疗思路.笔者有幸拜师王杰老师学习,王老之从痰浊论治脑胶质瘤独具特色,验之临床,获效颇丰,兹介绍如下.
作者:曹永成;苏琦;范玲艳 刊期: 2018年第01期
胆汁反流性胃炎(BRG)是临床常见病,其发病机制为含有胆酸、溶血磷脂酰胆碱、胰腺分泌液十二指肠内容物异常地反流入胃,破坏胃粘膜屏障,引起氢离子向上皮细胞内反渗,造成胃粘膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡.随着中医药治疗胆汁反流性胃炎临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视.兹从胆汁反流性胃炎的病因病机、辨证分型、证型分布、临床辨治等角度展开研究,对其研究进展予以综述.
作者:李志云 刊期: 2018年第01期
目的 调查分析西北地区某三级甲等中医医院中医护理技术的临床应用状况,为同级医院中医护理技术的实施提供参考.方法 采用自设问卷对西北地区某三级甲等中医医院进行调查,并分析其影响因素.结果 中医护理技术操作开展覆盖率为100%;开展6项及以上中医护理技术的科室占83.87%,但缺乏专科中医护理技术的系统评价.结论 护理人力资源不足、护理人员中医护理知识缺乏等影响了临床中医护理技术的开展.
作者:高园;翁迪华;孙玉勤 刊期: 2018年第01期
目的 探讨腹腔镜下腹膜透析置管与常规开腹腹膜透析置管的临床疗效.方法 选择新疆维吾尔自治区人民医院2012年7月至2014年7月确诊需要行腹膜透析置管的终末期肾脏疾病(end stage renal disease ESRD)患者100例,根据患者自愿分为腹腔镜组(50例)和常规开腹组(50例),记录两组患者的基本情况、手术时间、手术费用、术后并发症、术后疗效等.结果 患者的基本情况差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组手术时间、术后并发症均少于常规开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),手术费用高于常规开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),术后疗效差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组术后并发症较少.结论 腹腔镜下腹膜透析置管术手术时间短,术后并发症少,安全性及疗效均较好.
作者:李赞林;李义亮;阿里木;李松;祝志开 刊期: 2018年第01期
目的 总结近五年来原发性痛经的中西医治疗研究进展情况,为临床、科研提供理论依据.方法 检索近五年来发表于中国期刊全文数据库关于原发性痛经(PD)治疗方面的相关文献并对其进行归纳、分析和总结.结果 在原发性痛经的中医药治疗中,中药口服、外敷、针灸、推拿等疗法的临床疗效均优于西药治疗,且远期疗效明显,长期应用未发现明显的副作用.结论 中医疗法治疗原发性痛经,临床疗效显著,值得临床推广.
作者:李明星;张晓婷;刘俊昌 刊期: 2018年第01期
目的 观察加味萆薢渗湿汤联合氟康唑、单用加味萆薢渗湿汤、单用氟康唑三种方法治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病(简称复杂型VVC)的临床疗效,探讨复杂型VVC的有效治疗方法.方法 将符合纳入标准的复杂型外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分成三组:西药对照组(A组)、中药对照组(B组)、中西药联合治疗组(C组),每组各50人.A组以单用氟康唑口服治疗,B组以单用中药方加味萆薢渗湿汤口服治疗,C组则在A组治疗的基础上同时加B组的加味萆薢渗湿汤治疗.三组患者均在用药一个疗程后开始观察疗效,并随访治疗后的复发情况.结果 治疗后,中西药联合治疗组的治愈率、有效率均优于西药对照组及中药对照组,组间比较亦呈显著性差异(P<0.05);随访中的复发情况,中西药联合组的复发率较中、西药对照组明显减少,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 加味萆薢渗湿汤联合氟康唑治疗复杂型VVC,疗效显著,安全可靠,优于单用中药或单用西药治疗;中西药联合治疗大大提高了治愈率,明显减少了疾病复发,同时在一定程度上改善了妇女的生活质量.
作者:郭汉敏;俞辉 刊期: 2018年第01期
临床实习阶段是医学生从课堂走向实践过程中必不可少的过渡阶段.医学生实习阶段的成功与否,很大程度上关系着他们未来从事什么专业,在哪一个学科上发展,甚至关系到是否从事医疗行业.带教老师在医学生实习阶段起着主导作用.医学生在实习期间心理变化较大,原因往往在于突然进入临床带来的不适应,此时如果可以得到带教老师的正确指导,将有助于医学生未来道路的发展,有效提高临床教学的质量.兹撰此文,分析医学生临床实习阶段存在的问题,并提出解决方案.
作者:苗德胜;吕刚 刊期: 2018年第01期
慢性咳嗽是一种临床常见疾病.西医通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状,时间超过8周,胸部X线检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽).国内资料显示,因慢性咳嗽就诊的患者占同期呼吸科门诊总量的20%左右.其发病率高,病因复杂,且病程较长,反复发作,对患者的心理、生理造成了一定的影响.西医药在治疗慢性咳嗽上有一定的局限性,往往治标不治本,且不能保证患者的服药依从性,导致疗效下降.而中医药对本病的治疗,讲求标本同治、辨证论治,取得良好疗效.笔者九仙散合止嗽散加减治疗慢性咳嗽,验之临床,获效颇丰,兹以介绍.
作者:许早荣;郑爱红 刊期: 2018年第01期
肩手综合征(SHS),又称反射性交感神经营养不良综合征(RSD),其主要临床表现为患侧肩臂疼痛活动受限、患手肿胀和皮肤改观等,日久失治可致局部肌肉萎缩及手指畸形,患者生活自理能力显著降低,痛苦不堪.SHS的中医治疗方法有针灸、推拿、中药、康复等.本文针对近年中医治疗肩手综合征的临床研究进展及治疗方法进行总结及概述.
作者:万孟瑶;姜迎萍 刊期: 2018年第01期