梁晓华
目的应用超声检查探讨和比较四种常见宫内节育器(IUD)异常及其对避孕效果的影响.方法对已放置IUD的1741名育龄妇女(金属单环834例、宫形环215例、TCu环498例、NLCu环194例)进行超声检查,其结果按环型分组作对比分析.结果活性IUD(TCu环、MLCu环)移位发生率高于惰性IUD,(金属单环、宫形环),P＜0.05;而活性IUD带器妊娠发生率明显低于惰性IUD,P＜0.05.IUD移位的三个异常环位(斜置、低置、宫颈内置)、带器妊娠人数的比较无明显差异(P＞0.05).结论移位是IUD异常中常见和导致避孕失败的主要原因.活性含铜IUD的避孕效果是明显的.超声诊断能够准确地测出IUD在宫腔的位置,发现IUD异常情况,是研究IUD有价值的检测方法.
作者：张川蓉；陈晓勤；彭虹；陈付琼 刊期： 2003年第03期
临床常凭停经,尿妊娠试验阳性诊断早孕而行流产术,若系宫外妊娠行人流及药流则属误治,误诊误治可危及患者生命.本文收集我院36例曾先作流产术的宫外妊娠病例进行分析,讨论早孕终止前常规超声检查的必要性.
作者：李天莲 刊期： 2003年第03期
目的探讨四肢周围神经鞘瘤的超声诊断及其临床价值.方法对21例四肢周围神经鞘瘤进行超声诊断并与手术、病理对照.结果超声病变检出率100%,超声病理对照符合率为76.2%.结论超声对周围神经鞘瘤的诊断具有简便、迅速、价廉、准确的优点,值得临床推广应用.
作者：余学东；安洪 刊期： 2003年第03期
心房颤动是临床上常见的心律失常之一,发病率为0.15～1.0%,常导致较高的致残率和致死率.导管消融的目的在于对心律失常的起源部位造成一局限的、不可逆的组织损伤.
作者：张翼林 刊期： 2003年第03期
患者女,41岁.诉下腹包块一年余,无不规则阴道流血史,近两月自感腹胀,下腹有轻微疼痛,下坠感明显而来就诊.查体:外观消瘦、腹膨隆.妇科检查:子宫正常大小,宫颈光滑,宫口闭,子宫前方扪及一巨大包块,囊性,界限不清,双附件触及不清.
作者：裴芳丽；任新华 刊期： 2003年第03期
目的评价经颅多普勒超声在小儿颅内出血中的诊断价值.方法应用彩色多普勒超声诊断仪对41例颅内出血患儿及50例正常儿童进行检测.结果41例颅内出血患儿中脑实质出血18例,单纯硬脑膜下腔出血5例,诊断符合率100%.蛛网膜下腔出血14例,诊断符合率78%.脑室出血4例,诊断符合率50%.多普勒显示小儿颅内出血血流频谱变化复杂,如高尖波、尖波、高振荡波等.脑实质出血以高尖波为主,蛛网膜下腔出血以尖波为主.结论经颅彩色多普勒超声对小儿颅内出血有很高的诊断价值.
作者：潘青；李宏；王妙蝶 刊期： 2003年第03期
作者：宫琳；王志刚 刊期： 2003年第03期
泌尿系结石是临床上常见的病例之一,发病率高,也是急诊科常见病种之一.且在一部分地区较为常见.近年来小儿泌尿系结石的报道呈增多趋势,诊断亦多样化,但男性尿道结石的诊断常借助于尿道镜,属于侵入性诊断方法,而小儿尿道窄细,难于尿道镜检查.
作者：杨海军；王福领 刊期： 2003年第03期
目的分析老年性主动脉瓣钙化的超声表现及其危险因素.方法回顾性研究3 000例50岁以上患者的心脏超声心动图检查结果,重点观察主动脉瓣的钙化情况;分析老年性主动脉瓣钙化与年龄、性别及高血压病的关系;对32例严重钙化的瓣膜进行病理观察.结果≥65岁组与50～65岁组,按年龄分组后男女性别及有无高血压各组间比较,主动脉瓣钙化检出率有统计学意义;老年性主动脉瓣钙化位置主要在瓣体.结论高龄、男性、高血压病等是主动脉瓣钙化的危险因素;老年性主动脉瓣膜钙化以瓣体病变为主.
作者：陈芸；王虹；季军 刊期： 2003年第03期
目的利用彩色多普勒能量图(CDE)对低速血流的敏感性,提高超声对不典型宫外孕术前定性及定位的准确率.方法对不典型的宫外孕患者运用CDE经腹壁及阴道对比扫查,观察盆腹腔情况.结果检测到的孕囊小直径为20mm,盆腔无积液;孕囊直径大为50mm,子宫后方积液深度＜13 mm.其滋养层周边血流阻力指数低者为0.3,高为0.57.大于50mm的宫外孕包块见不到连续低阻的滋养层血流频谱.结论CDE血流信号优于CDFI.经阴道途径(TV)扫查较经腹途径(TA)的灵敏性更高、更优越,但对位置较高的宫外孕包块,TA与TV应当互补应用并注意与盆腔慢性炎性包块及盆腔恶性肿瘤鉴别.
作者：陈湘丽；左秀湘；杨桦；郭时珍；谭黎明 刊期： 2003年第03期
利用超声显像动态观察卵泡的发育排卵情况是诊断、治疗女性不孕、不育症的重要方法之一,它具有无创、连续准确的特点.
作者：王小军；郝建平 刊期： 2003年第03期
肺隔离症的超声诊断率低,近3年来,总结我院超声提示肺隔离症的7例患者,旨在提高诊断率,报告如下.
作者：刘晓兰 刊期： 2003年第03期
膀胱肿瘤是泌尿生殖系常见的肿瘤,诊断方法较多,但目前常用的仍是B超检查.作者就近年来经超声诊断证实的48例膀胱肿瘤超声检查资料进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：钟国英 刊期： 2003年第03期
目前超声在诊疗过程中有着广泛的应用,那么超声对周围神经有什么样的作用呢,本文就超声对人体正常及病变周围神经的作用作一回顾.
作者：李信明；魏安宁 刊期： 2003年第03期
目的探讨超声对胰腺周围淋巴管瘤与胰腺囊肿的鉴别诊断价值,提高诊断准确率.方法回顾分析17例胰腺区囊肿病例,对其中经手术及病理证实的3例胰腺周围淋巴管瘤,利用组织谐波显像技术的二维声像图及彩色血流显像特点,从肿瘤的形态、大小、边缘、内部回声及周围组织的毗邻关系等指标作综合分析.结果典型的胰腺周围淋巴管瘤有其声像图特点,非典型的胰周淋巴管瘤类似于胰腺假性囊肿.结论组织谐波显像技术诊断胰腺周围淋巴管瘤有一定的临床价值,超声检查配合穿刺是诊断淋巴管瘤的好方法.
作者：孟方；黄建华；乔军；张琪 刊期： 2003年第03期
目的比较多巴酚丁胺负荷超声心动图(DAE)诱发的节段性室壁运动异常(RWMA)与冠状动脉造影结果,研究RWMA与冠脉血供分布的对应关系.方法对63例临床疑为冠心病的患者进行DSE和冠状动脉造影检查,将左室分为16个节段进行分析,判定RWMA的部位和范围.结果①63例患者冠脉造影阳性48例,单支病变38例,双支病变8例,三支病变2例.对38例单支病变中的32例DSE阳性患者进行RWMA与左室壁冠脉血供对应关系分析,提示冠脉的三大主支狭窄各有相应的左室节段发生RWMA,与美国超声心动图协会(ASE)的结论相似,而右冠脉的供血区域较广于ASE提出的供血区域.②63例患者中DSE检测单支、双支及三支的敏感性分别为84.2%,87.5%和100%.检测出左前降支、右冠脉病变的敏感性(82.1%,76.4%)高于左旋支(33.3%),P＜0.05.结论通过分析DSE诱导的RWMA,可无创估测冠脉狭窄的部位、范围及严重程度,DSE是诊断冠心病的一种可靠而敏感的方法.
作者：杨青苗；刘望彭；康春松；李天亮；王健；杨兴益 刊期： 2003年第03期
患者,男性,60岁,因人工晶体植入术后3个月,左眼视物不清伴漂浮感入院.超声检查:左眼人工晶状体异位,玻璃体无回声区见一强回声光带,其深部可探及强回声光点,动态观察有延续呈线型及絮状光带,有后运动(图1).
作者：胡文江；王福领 刊期： 2003年第03期
本文分析了妇产科常见急症的超声图像表现,认为B型超声检查在妇产科急诊诊断中,具有快速、简便、结果可靠等特点,为大多数急症病因诊断和鉴别诊断提供了较可靠客观依据.强调超声图像有时是非特异的,必须密切结合临床症状及化验检查等资料综合分析,才能提高诊断符合率.现将我院近年来79例妇产科急症超声检查结果报告如下:
作者：杜润梅；徐志远 刊期： 2003年第03期
腹部创伤以肝、脾及肾损伤居多,胰腺损伤尤其胰腺断裂相对较少见.我们收集了近年应用B超诊断、手术证实胰腺断裂3例资料.分析胰腺断裂及胰管损伤、胰液外漏的声像图特点,以明确诊断要领.
作者：王竞宇；张恩荣；李强；李扬森 刊期： 2003年第03期
目的研究慢性宫颈炎超声治疗后短期内的病理学变化,旨在探讨超声治疗慢性宫颈炎的安全性和有效性.方法子宫肌瘤合并慢性宫颈炎需行全子宫切除术的病人,在手术前对宫颈进行超声治疗,手术后进行宫颈的病理学检查.结果治疗后局部变为乳白色坏死区.宫颈组织上皮、腺体和间质均见凝固性坏死,治疗区周围组织没有损伤变化或仅见充血带.结论超声用于慢性宫颈炎临床治疗是有效和安全的.
作者：赵建武；熊正爱；杜永洪；曹友德；白晋；王智彪 刊期： 2003年第03期
临床超声医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
