椎基底动脉供血不足的经颅多普勒超声表现

蒋霖

关键词：椎基底动脉供血不足, 经颅多普勒, 平均血流速度, 现报道如下, 资料, 住院患者, 脉动指数, 诊断, 门诊

摘要：本文对1998年3月～2000年10月在我院门诊及住院患者诊断为椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar arter insufficiency,VBI)的70例患者的TCD资料进行回顾性分析,并与同期50例正常TCD资料进行对照.对椎基底动脉的平均血流速度(Vm)和脉动指数(PI)进行了分析,现报道如下:

临床超声医学杂志相关文献

主动脉夹层瘤的彩色多普勒超声诊断

超声检查是主动脉夹层瘤首选的无创影像检查方法,彩色多普勒技术的应用能更进一步提高诊断.现就我院近几年应用彩色多普勒超声诊断的7例主动脉夹层瘤报告如下:

作者：张秋兰；王冠玲刊期： 2002年第03期
CK-多巴酚丁胺负荷超声心动图在冠心病诊断中的应用

自1935年Tennant和Wiggers首次提出心肌缺血与室壁运动异常的关系以来,室壁运动异常成为影像技术判定冠心病心肌缺血的特异指征.

作者：吴巧英；钱蕴秋刊期： 2002年第03期
B超诊断老年宫腔结石一例

患者女,63岁,生育第三胎后绝经30余年,间断性阴道出血两次,此次出血时间长达一月余,量不多,呈脓血性,不臭,下腹及阴道无疼痛.

作者：邹连心刊期： 2002年第03期
门静脉癌栓的超声诊断

对24例肝癌合并门静脉癌栓的声像图和彩色多普勒血流显像进行分析,探讨肝癌的类型及部位与门静脉癌栓的关系,根据癌栓的血流特点提高对癌栓的鉴别诊断.

作者：赵阳刊期： 2002年第03期
120例急性右下腹痛的超声检查

急性右下腹痛是外科急腹症,临床常以急性阑尾炎为主要诊断,但有部分病例临床鉴别比较困难.现将我院近2年120例右下腹痛待查的患者,超声检查结果报告如下.

作者：诸葛乐君刊期： 2002年第03期
B超诊断食管异物一例

患者女,62岁,因进食仓促,将混在米饭中的小块鸡骨咽下,异物梗塞感、咽下困难及疼痛1 d多,在当地卫生院未能取出异物而转诊我院五官科.

作者：林远峰刊期： 2002年第03期
经直肠动态能量多普勒血流显像诊断早期前列腺癌临床价值的评价

目的评估经直肠动态多普勒能量血流显像(TRDPFI)鉴别诊断早期前列腺癌的临床价值.方法利用TRDPFI对88例患者的前列腺结节进行观察,并进行前列腺穿刺活检和/或手术,取得病理结果.检测结果与直肠指诊(DRE)、前列腺特异抗原(PSA)、经直肠B超(TRUS)相对照.结果88例患者中26例(29.5%)为前列腺癌,62例为良性增生结节(70.5%).运用TRDPFI良性增生结节与癌结节内的动脉检出率,结节内的动脉收缩期峰值流速,均有显著差别,经卡方检验、t检验差异有显著性意义(P＜0.05),尤其癌结节内显示穿入血流率达92.31%(24/26),本组良性增生结节无一例测及穿人血流(P＜0.01).结论经直肠能量多谱勒血流显像能显著提高早期前列腺癌的检出率,降低假阳性和假阴性.

作者：周宁明；储继志；张萍华；周任远；施国伟刊期： 2002年第03期
节育器异位并子宫肌瘤一例

患者,女,40岁.月经不调伴经量多3年,不规则阴道出血2月来院就诊.妇科检查:子宫前位,增大呈球形,双附件未扪及包块.

作者：张宗美；罗德新；梁君佐刊期： 2002年第03期
先天性心脏病的超声诊断方法及进展

一、先天性心脏病的分类(一)非紫绀型1.无分流:先天性房室瓣及半月瓣病变,如伞型二尖瓣、三尖瓣下移畸形、二叶式主动脉瓣、单纯肺动脉瓣狭窄;流人道及流出道梗阻病变,如二尖瓣瓣上环、右室流出道狭窄、主动脉瓣下膜型或肌型狭窄;主动脉缩窄;矫正型大动脉转位等.

作者：高云华刊期： 2002年第03期
超声介入治疗巧克力囊肿临床研究

子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,该疾病以继发性和渐进性痛经为主要临床症状,过去临床多以药物或手术治疗,但疗效不确切、且易复发.近几年我院采用B超引导下穿刺硬化剂治疗86例巧克力囊肿,疗效明显,现介绍如下.

作者：刘强；武麦蕊；王凌；朱一平；郭道林；邹晓攀刊期： 2002年第03期
超声引导体外震波碎石术在治疗泌尿系结石临床中的应用

本文总结了我院2001年1月至2001年7月,42例经B超或X线检查确诊为泌尿系结石,经超声引导体外震波碎石术治疗的经验,成功率97.95%.报告如下.

作者：谢程；王玉波；陈诚；姚秀杰刊期： 2002年第03期
彩超诊断双胎妊娠一胎儿无头无心畸形一例

孕妇,24岁,停经25周,近半月来无明显诱因间歇性腹痛.产科检查,宫高30 cm,腹围86cm,腹壁紧张,胎儿、胎心不清,疑为双胎?羊水过多?B超检查所见:宫腔内见两个胎儿回声,左侧胎儿胎头位于宫底,双顶径5.7cm,股骨长径3.4cm,胎心、胎动好.

作者：苏新民；刘悦刊期： 2002年第03期
彩色多普勒血流显像在甲状腺疾病中的应用

目的评价彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺疾病诊断的临床价值.方法采用CDFI对116例甲状腺疾病进行检测,其中弥漫性甲状腺肿67例(42例为Graves病,25例为桥本氏甲状腺炎).测量甲状腺上动脉的血流指标(D、Vp、Vm、RI、Q),在两组中采用t检验进行对比.49例甲状腺肿块进行了手术,将术前超声诊断与术后病理诊断进行比较.结果67例弥漫性甲状腙肿大的Graves病的血流指标与桥本氏甲状腺炎的血流指标有显著差异(P＜0.005),在49例甲状腺肿块中,42例术前超声与术后病理诊断符合,符合率85.7%,误诊率14.3%.结论联合应用HFU和CDFI对甲状腺疾病的诊断与鉴别诊断有一定的临床价值.

作者：沈英；姚晓渝；何金；尤东刊期： 2002年第03期
腹主动脉弹性与临床指标的对照研究

目的探讨腹主动脉弹性与血压、血脂、冠心病、糖尿病的关系.方法对190例患者,应用M型超声进行腹主动脉弹性测定;检查血压、血脂等;了解有无冠心病、糖尿病病史等临床资料,从中比较分析腹主动脉弹性与血脂、血压,冠心病、糖尿病等的关系.结果年龄增大、收缩压和/或舒张压升高、脉压差增大、血清胆固醇、甘油三酯及载脂蛋白升高、患冠心病者,其腹主动脉弹性减退;年龄、SBP、Apol-B的比数比分别为1.080,1.161及4.116.结论年龄、收缩压、载脂蛋白B是影响腹主动脉弹性的主要因素.

作者：熊建群；黄季春；郎建英刊期： 2002年第03期
羊水过少的超声诊断及对围产儿的影响

目的分析超声对羊水过少的诊断价值方法应用SIEMENS黑白超声诊断仪,采用大羊水池深度(AFD)及羊水指数(AFI)指标,对140例妊娠晚期拟诊羊水过少患者,经腹部扫查;分娩后核实羊水量,评估超声对羊水过少的诊断价值.选择年龄相近羊水正常孕妇140例作为对照组,比较其分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿体重等指标的差异.结果①应用AFD和AFI在妊娠晚期超声对羊水过少的诊断准确率为96.43%.②妊娠晚期经超声诊断的羊水过少孕妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿的机会明显增加,与对照组相比,各指标间差异均有极显著性(P＜0.01).结论超声诊断羊水过少准确率高,羊水过少是围产儿危险的征兆,须给予重视.

作者：余志英；马丽；李安华刊期： 2002年第03期
盆腔异位孤立肾并结石伴肝脾反位、镜面右位心一例

患者,男,20岁,因耻骨上区疼痛伴尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿一天人院,既往无类似发作史.查体:腹部平软,未触及包块,无明显压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音略活跃.

作者：杨莉；董军刊期： 2002年第03期
孕早期阴道流血的超声诊断分析

孕早期阴道流血原因复杂,临床对胚胎情况难于准确判断和处置.为此,我们对121例孕早期阴道不明原因流血者进行了B型超声检查,报告如下.

作者：何爱武；杨文坤；李子良；乔艳；邓孝仕刊期： 2002年第03期
超声误诊颈部神经鞘瘤一例

患者,女性,右侧颈部包块伴声音嘶哑4年.4年前发现右侧颈部指头大小包块,逐渐增大伴饮水呛咳及呼吸、吞咽不适,无疼痛及发热.

作者：钟国英刊期： 2002年第03期
冠脉血流多普勒显像评价快速心房起搏预适应对犬冠脉血管系缺血再灌注损伤的保护作用

目的本研究旨在运用冠脉血流多普勒显像技术,评价快速心房起搏预适应对犬冠脉血管系缺血再灌注损伤的保护作用.方法将20条健康成年杂种犬随机分为三组,A组为非缺血性快速心房起搏预适应组;B组为缺血性快速心房起搏预适应组;C组为对照组.A、B两组完成三个回合的快速起搏预适应后,与C组-道结扎阻断左前降支冠脉血流60min,尔后再灌注60min.分别于基础状态下、快速心房起搏时、起搏间歇、起搏预适应结束后、再灌注即刻和再灌注60min各时刻,测量左前降支远端峰值血流速度(V)和速度时间积分(VTI).比较基础状态下、起搏预适应后、缺血再灌注60min这三个时刻反应性充血前后冠脉血流的改变,计算大反应性充血时峰值血流速度与充血前峰值血流速度之比(VRH:VPre),以及速度时间积分之比(VTIRH:VTIPre).结果除再灌注即刻,A、B、C三组左前降支冠脉明显充血,V及VTI测值显著增加(P＜0.01)外,其余各时刻左前降支远端冠脉血流参数与基础值相比无明显差异,三组间比较亦无统计学差异.预适应后,B组的VTIRH:VTIPre和VTIRH:VTIPre较基础状态有所降低(P＜0.05),A组无明显改变;再灌注60min时,三组的VTIRH:VTIPre和VTIRH:VTIPre都比基础状态明显降低,而C组又低于A组和B组.结论缺血性和非缺血性快速心房起搏预适应一定程度地保护了犬冠脉在缺血再灌注后反应性充血的能力.冠脉血流多普勒显像技术可以实时观察并准确记录不同时刻、不同状态下冠脉血流的改变,能准确评价快速心房起搏对犬冠脉血管系缺血再灌注损伤的预适应保护作用.

作者：吴棘；李治安；王建文刊期： 2002年第03期
超重和肥胖者多普勒超声心动图左室功能分析

目的研究超重和肥胖人群左室收缩、舒张功能的改变.方法用多普勒超声心动图测定左室收缩功能参数、舒张功能参数,分析超重和肥胖人对左室收缩和舒张功能的影响.结果左室收缩功能参数,肥胖组主动脉瓣大血流速度、流速积分、平均血流加速度、每搏量及心排血量均较正常组显著增高(P＜0.01).超重组每搏量、心排血量、主动脉瓣大血流速度较正常组增高(P＜0.01).左室舒张功能参数,肥胖组等容舒张时间,舒张早期快速充盈峰速度(E峰)、舒张晚期充盈峰速度(A峰)、A/E、舒张早期减速度均显著改变(P＜0.01).超重组等容舒张时间、A峰、A/E显著改变(P＜0.01).超重和肥胖组左室收缩功能增强和舒张功能受损与体重指数有显著相关性(P＜0.01).结论超重和肥胖可导致左室收缩增强和舒张功能下降,左室增大和左室充盈障碍.

作者：魏以新；余美；雷建明刊期： 2002年第03期