利雪珍；吴贞华；毛小英
在医院放射科对患者进行日常检查中，涉及到一些被忽视的问题：对受照者辐射防护相对缺乏、检查方式未达到优化的选择、患者的知情同意权被忽略、未人性化地维护患者的人格尊严等。针对以上问题，要加强医务工作者的医德医风建设，特别是在保护患者隐私方面要牢固树立将心比心，换位思考的人文意识，同时要建立和完善相应的规章制度，利用行规的约束作用保障患者的合法权益。
作者：袁立 刊期： 2015年第15期
植入式静脉输液港（venous port access，VAP），又称植入式中央静脉导管系统（central venous port system， CVPAS），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成，可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。鉴于安全性、方便性、留置时间长和并发症少等优点，逐渐应用于儿科慢性疾病。我科从2014年开始在白血病患儿中使用植入式静脉输液港，目前已完成5例，按照规范流程维护和使用，无并发症发生。在使用过程中，在3M中心静脉换药包内提供的贴膜标识上书写插入无损伤蝶翼针日期需要仔细查看才能辨认，不利于查看，且无法起到警醒。发现采用以下的标记方法，既能减少交接班时查看的时间，也不违反操作规程，值得推广应用。
作者：冷雪娟；杨洁；薛奇英 刊期： 2015年第15期
目的：分析儿童特发性室性心动过速的心电图诊断与临床治疗。方法：回顾性分析2006—2013年室性心动过速患儿的心电图改变。结果：22例患儿，起源于左后分支者11例，心电图呈左前分支阻滞型，起源于左前分支7例，心电图呈左后分支型，起源于高位室间隔者4例（电生理证实）。结论：儿童特发性室性心动过速发病急，且容易和室上性心动过速伴束支阻滞相混淆，心电图诊断为临床提供了有效的依据，从而抢救患儿赢得了宝贵的时间。
作者：王丽岩；马微；沈伟霞 刊期： 2015年第15期
目的：探究胸前神经和肋间臂神经保留型乳腺癌手术的临床治疗效果。方法：选取我院2012年4月至2015年5月期间收治的92例乳腺癌患者，按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组，每组患者为46例。予以对照组传统切除术，观察组保留胸前神经和肋间臂神经手术。对比两组患者手术后并发症发生状况以及肌肉萎缩状况。结果：两组患者经治疗后，其观察组患者的肌肉萎缩率为23.9%，并发症发生率为26.1%；对照组患者的肌肉萎缩率为54.4%，并发症发生率为41.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对乳腺癌患者采用保留胸前神经以及肋间臂神经手术，能够降低并发症的发生率，同时不会加大肿瘤复发的以及转移的发生率。
作者：吴政龙；郭榆江；黄箫娜；潘瑶；吕夕东 刊期： 2015年第15期
在医学领域，血液透析机的重要性不言而喻，所以其应用较为广泛。但是，在使用过程中，总会因为种种原因而发生一些故障，比如说缺水报警故障等。本文就罗列了血液透析机经常出现的故障，并以东丽TR-8000血液透析机为例，详细分析了缺水报警故障的原因与检修。
作者：向东 刊期： 2015年第15期
本文就海滨HB-ESWL-VG型体外冲击波碎石机比较典型的故障归纳介绍，以供同行参考。
作者：郭奕烽 刊期： 2015年第15期
目的：探讨对眼外伤手术的患者采用焦点式心理护理的临床应用效果。方法：选取2013年4月至2014年4月收治的90例眼外伤手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，两组各45例。对照组的患者采用常规形式护理方式开展护理工作，观察组的患者采用焦点式心理护理开展护理工作，对两组患者的SAS和SDS评分情况以及两组患者的满意度进行比较。结果：入院时，两组患者的SAS评分和SDS评分差异无统计学意义（P>0.05），出院时，两组患者的SAS评分和SDS评分差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的满意度明显高于对照组患者的满意度。结论：对开展眼外伤手术治疗的患者采用焦点式心理护理开展护理工作，可以促进患者的健康，改善患者的生活质量，提高患者的满意度。
作者：梁少华 刊期： 2015年第15期
目的：将临床使用的压脉带实行集中清洗、消毒、供应，改进干燥方法，优化工作流程，以提高工作效率，减少损耗，降低成本。方法：压脉带由消毒供应中心负责下收下送，在消毒供应中心集中清洗、洗涤、漂洗和终末漂洗，在干燥环节分别使用高压气枪和使用半自动脱水机两种方式辅助干燥，对干燥效果进行比较。结果：清洗后的压脉带使用半自动脱水机辅助干燥，可以缩短干燥时间，提高工作效率；降低环境噪声，增加工作舒适度；延缓压脉带老化现象，延长使用次数，降低成本。
作者：张晓蓉；包燕 刊期： 2015年第15期
血透机是机电一体化的复杂设备，内部电路和水路比较复杂，又长期在酸碱及高温环境中运行。所以电路和水路很容易受到腐蚀和损坏，尤其是水路，水路中又以电磁阀的故障居多，现就我院血透机两例水路故障分析如下。
作者：温旭东；白天华 刊期： 2015年第15期
软性内镜设备在使用过程中存在许多的安全隐患，容易产生各种安全风险，直接影响临床的诊疗。本文从软性内镜在使用过程中的安全及风险防范，使用后的清洗消毒灭菌保养流程，严格的规章制度等几个方面，就软性内镜的使用安全和质量控制进行探讨。
作者：邵勤；曲振宇；丁玎 刊期： 2015年第15期
本文详细论述了医科达Precise直线加速器多叶光栅控制系统原理及几种常见故障，并提出相应解决方法。为广大维修同行提供实际操作经验，具备一定参考价值。
作者：邓锦明；徐小虎；张怀文 刊期： 2015年第15期
目的：通过观察鼻咽癌患者放疗前CT模拟定位中出现的问题，分析其原因并制定相关的整改措施，以提高CT模拟定位的一次成功率。方法：分析2014年1-12月438例鼻咽癌CT定位扫描的资料。结果：1次定位成功262例，2次定位成功104例，3次定位成功72例。无效定位共248人次，其中颈椎侧弯226例，热塑性面罩有虚位12例，患者呼吸困难5例，碘对比剂外渗3例，患者恐慌致暂停2例。结论：通过对定位失败病例的原因分析，制定相应的整改措施，提高一次成功率。
作者：薛玉兰；石锦平；叶淑敏 刊期： 2015年第15期
呼吸机是安全性要求很高的治疗医用电气设备。随着医疗科技的发展和需求的不断扩大，医疗环境的辐射污染变得更加复杂，呼吸机设备电磁兼容的检测相关问题越来越重要。本文针对呼吸机的电磁兼容检测问题进行探讨，首先对呼吸机的结构特点进行分析，其次介绍呼吸机按不同原则的分类，再次分析呼吸机的标准、电磁兼容检测和基本性能，后对呼吸机设备的电磁兼容的注意事项进行总结。
作者：刘洋；黄文广 刊期： 2015年第15期
收集血标本是临床护理工作中平凡重要的内容之一，血标本质量的好坏和能否及时准确地得到检测结果是临床疾病的判断与防治的重要环节，同时也间接影响各项护理措施的实施。由于神经外科患者一般病势急，病情重，采血量大（>10 ml），用一次性真空采血器既减少了穿刺失败也减少了血标本溶血，更进一步减少了血液标本的漏洒及血标本的污染和血量的不准确，同时也减轻了护士的工作量。我科于2011年开始使用一次性真空抽血器收集血标本，取得了满意效果，现将临床体会介绍如下。
作者：顾辛幸 刊期： 2015年第15期
目的：通过在模拟定位阶段使用单次摆位法和再次摆位法进行比较，得出再次摆位法可能更有利于治疗实施阶段患者治疗体位的重复性和准确性，提高了放射治疗中个体化真空垫固定的摆位精度。
作者：李志聪；宁金标；向昭雄；李陆军；游雁 刊期： 2015年第15期
目的：研究蛛网膜下腔出血行护理干预对腰大池引流术疗效与预后的影响。方法：回顾性分析2012年12月至2015年1月80例行腰大池引流术治疗的蛛网膜下腔出血患者资料，根据护理方案分为两组，每组各40例，对照组使用的是常规护理方式，观察组在其基础上使用的是护理干预方式，对资料进行对比和分析。结果：观察组血性脑脊液的消失时间、头痛持续时间与住院时间均比对照组短，且心理状态、日常生活能力等护理效果指标评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：蛛网膜下腔出血行护理干预对腰大池引流术效果显著，可缩短各项时间指标，并提高生命质量。
作者：曾月凤；邝杏娥；冯丽燕；肖辉；易倩 刊期： 2015年第15期
目的：探讨孕期个体化体重管理的可行性及其对妊娠结局的影响。方法：将行常规体检的孕妇100例分为观察组与对照组，每组各50例。对照组孕妇行常规孕期检查，观察组孕妇在此基础上接受孕期个体化体重管理，对两组孕妇的妊娠结局进行对比。结果：观察组孕妇平均孕期增重少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组巨大儿发生率和剖宫产发生率差异显著。结论：孕妇个体化体重管理利于孕妇合理增加孕期体重，并可降低巨大儿与剖宫产发生率，提高孕妇分娩安全性。
作者：刘建玲 刊期： 2015年第15期
目的：探究在CTA检查中，临床护理对碘造影不良反应的影响。方法：将自2013年4月至2015年4月在CT室接受CTA检查的2300例患者，将注射对比剂的不良反应及护理方法进行回顾性分析。结果：有130例患者出现不良反应，占5.65%，有65例患者出现心理不良反应，有34例患者出现生理不良反应，而出现头颈部荨麻疹的有31例患者，而所有出现焦虑、恐惧及发热、恶心、呕吐、胸闷等生理及心理不良反应的患者都未进行特殊处理，仅给予心理指导后缓解。结论：CTA检查时可发生碘造影剂不良反应而在出现生理及心理不良反应时，不需要做特殊的处理，只需给予心理疏导，但如出现过敏反应，应及时处理。
作者：赵新雁 刊期： 2015年第15期
目的：通过短信测评调查医院患者满意度，以提升医院医疗、护理服务水平。方法：使用短信测评系统，统计医院2014年度患者满意度。结果：通过短信测评系统管理，医院患者不满意率逐月下降。结论：应用短信测评系统，能够有效了解患者满意度，协调医患关系，更好地提高服务质量和患者满意度。
作者：王臣缘 刊期： 2015年第15期
目的：观察超激光治疗仪治疗跟痛症的治疗效果并总结护理体会。方法：对106例跟痛症患者采用超激光治疗仪分别照射明显痛点。针对患者个体的特点进行心理护理，生活指导及健康教育。评估治疗效果。结果：超激光治疗仪照射治疗106例跖腱膜炎患者显效率36％，有效率88％，无效率10％，一年后复发率为10％，获得满意效果。结论：超激光治疗仪治疗跖腱膜炎具有无侵袭性﹑安全性高患者无不适等特点，疗效满意。
作者：邓翠芬 刊期： 2015年第15期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
