作者: 刊期: 2002年第03期
我院(海拔3700m)于2001年6月至2002年4月对12例婴幼儿先天性心脏病(先心病)患者进行了手术治疗,取得满意的效果,现对病例进行回顾性分析,探讨在高原地区开展婴幼儿先心病体外循环(CPB)手术的围术期处理方法。……
作者:李少勇;李素芝;郭灵常;陈忠东;易映红;张胜天 刊期: 2002年第03期
作者: 刊期: 2002年第03期
目的:探索酪氨酸与依那普利、硝苯吡啶在高原低氧条件下对移居者负荷运动后血氧饱和度与肺通气功能的影响,为药物提高和改善低氧环境下人脑-体功效能力提供科学依据;方法:选择某部驻守海拔3700m 6个月的健康男性青年30名,分3组,甲组口服炒面胶囊(10人,对照组),乙组口服酪氨酸(10人),丙组口服依那普利和硝苯吡啶(10人),连续服药15天,于服药前、服药15天、停药10天3个阶段应用EGM型自行车功量仪进行负荷运动(运动负荷指标:W225 P175次/分~180次/分),运动后5分钟进行SaO2(血氧饱和度)和肺功能检测;结果:服药前运动前SaO2显著高于服药前运动后、服药15天运动后、停药10天运动后(P<0.01),服药15天运动后和停药10天运动后乙、丙组SaO2,显著高于甲组及服药前运动后甲、乙、丙组SaO2,服药前运动前、后,服药15天运动后及停药10天运动后肺通气功能无显著性改变(P>0.05);结论:酪氨酸与依那普利、硝苯吡啶能有效的提高人体在低氧条件下负荷运动后的SaO2,可能是通过增强氧的弥散和运输、促进氧利用的药物生理效应而发生作用的,停药10天后仍能保持一定的SaO2含量。
作者:马勇;哈振德;张芳;王伟;张西洲;崔建华 刊期: 2002年第03期
我院位于海拔2260m的高海拔地区,气候寒冷、干燥、风沙大。呼吸系统疾病发病率较高,常并发急、慢性呼吸衰竭,机械通气是其关键的急救手段。呼吸机相关性肺炎(VAP)是急、慢性呼吸衰竭患者机械通气治疗过程中常……
作者:李虹 刊期: 2002年第03期
重型颅脑外伤是神经外科的常见病,约占急性颅脑损伤的13%~21%,自CT、MRI应用以来,显然确诊率有了明显的提高,但病死率仍很高,临床工作中常以GCS<8分作为重型颅脑外伤的判断标准。我院从1993年8月—……
作者:丁健;晏加林;冯晓红;樊真;杨小平 刊期: 2002年第03期
作者: 刊期: 2002年第03期
我队地处青藏高原,平均海拔3000m,由于高寒、缺氧、卫生条件差且就医不便等原因,慢性化脓性上颌窦炎较为多见。我们采用中西医结合治疗慢性化脓性上颌窦炎81例,疗效满意,现报告如下。……
作者:李志东;刘文松;张涛 刊期: 2002年第03期
目的:探讨红景天与乙酰唑胺对进驻高原青年睡眠剥夺及亚极量运动心率的影响;方法:将进驻海拔3700m一个月的24名健康青年随机分为3组,每组8人,让受试者用EGM型踏车功量机做坐位踏车运动,初始负荷功率25W,每3min递增25W,直至力竭,用直线回归法计算每位受试者负荷功率90W时运动心率(HR_(90W)),第二次实验为24h睡眠剥夺后;第三次实验为3组受试者分别口服三普红景天、乙酰唑胺和安慰剂20d后;第四次实验为服药后24h睡眠剥夺后,实验方法与第一次相同;结果:红景天组和乙酰唑胺组服药后与服药后睡眠剥夺后HR_(90W)较服药前、睡眠剥夺后及对照组明显降低,差异非常显著(P<0.01),但乙酰唑胺对人体有不良反应;结论:三普红景天与乙酰唑胺均能改善高原移居青年的肺通气及提高做功效率,三普红景天优于乙酰唑胺。
作者:王伟;哈振德;张芳;张西洲;崔建华;马勇 刊期: 2002年第03期
目的:探讨移居高原青年睡眠自主脑电活动的特点;方法:对居住海拔5380m高原一年的5名青年用上海海神医疗电子仪器厂生产的CFM-8型便携式脑电监测仪进行睡眠脑电监测,每人每夜连续监测7小时;结果:整夜睡眠脑电活动以(4~7)次/秒的θ波占优(74.12%±4.96%),无β波出现,且各脑波波幅以中等波幅及高波幅为主,未监测到低波幅脑波;结论:波幅较高、频率较慢、脑波杂乱可能是移居高原者脑电活动的特点。
作者:哈振德;简新琼;张西洲;马勇;崔建华;王伟 刊期: 2002年第03期
目的:探讨丹参、地塞米松、L-精氨酸、维拉帕米在肝脏缺血预处理(IPC)过程中的作用;方法:在原位灌流的大鼠肝脏缺血再灌注模型上,经尾静脉注射丹参、地塞米松、L-精氨酸和维拉帕米,检测上述药物在IPC中的疗效;结果:药物预处理组与对照组比较,药物预处理可阻止血清谷丙转氨酶(ALT,U/L)137.7±15.6、142.6±15.9、146.3±13.7、142.8±15.7与174.7±23.9;谷草转氨酶((AST,U/L)263.1±23.5、256.8±28.7、272.5±22.5、329.3±36.5与340.2±38.3;乳酸脱氢酶(LDH,U/L)1206±137、1296±118、1220±127、1276±123与2568±153及脂质过氧化物(MDA,mmol/L)29.7±5.4、27.6±4.5、27.8±4.7、27.6±5.7与38.7±7.6水平升高(P<0.01);而使超氧化歧化酶(SOD,mu/L)95.1±10.2、92.4±11.4、92.4±10.5、95.3±10.8与73.7±5.4;一氧化氮(NO,mmol/L)81.5±7.9、86.4±9.4、88.3±9.6、76.3±8.6与64.2±6.8保持在较高水平(P<0.01);药物预处理组肝脏病理改变程度明显轻于缺血再灌注组,但维拉帕米不如丹参、地塞米松、L-精氨酸的疗效(P<0.05);结论:药物预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤有明显的防护作用,但维拉帕米不如丹参、地塞米松、L-精氨酸。其防护机制可能为减少肝缺血再灌注损伤后肝酶和脂质过氧化物的释放,改善肝脏血流调节和氧供改变有关。
作者:孙克勤;姜力;李素芝;刘厚东;王茂旭;杜富波;张永义 刊期: 2002年第03期
目的:探索高原环境下动物肝细胞的体外分离方法;方法:采用胶原酶体外两步灌流法先进行肝叶灌流,再将所得肝组织悬液分别置37℃温育不同时间,对比观测肝细胞产量、存活率、纯度及细胞接种后生长情况的差异;结果:未经温育组及温育10min、30min、60min组肝组织悬液的肝细胞产量分别为(0.85、2.67、3.84、4.29)×106/g湿重肝组织;肝细胞存活率分别为97.6%、96.9%、88.3%及71.5%;肝细胞纯度分别为96.2%、95.4%、96.7%及95.8%;前两组细胞贴壁生长和增殖情况均较好,后两组则较差;结论:在高原环境下先采用肝叶体外两步灌流后再行胶原酶短时间(10min左右)温育处理是一种既可获得较满意的细胞活性,同时又可显著提高细胞产量的分离肝细胞方法。
作者:张明森;李素芝;郭灵常;郑必海;聂中荣 刊期: 2002年第03期
高原病是发生于高原低氧低压环境的一种特发病,是由于对高原低压性缺氧不适应,导致机体病理生理上一系列改变而引起的各种临床表现的总称。急性高原病,一般而论,指抵达高原2周内发病的高原病。急性高原病因个体差异、具体环境等诸多客观因素的影……
作者:杜翔;崔淑娣;牟信兵;孙泽平;李素芝 刊期: 2002年第03期
作者: 刊期: 2002年第03期
作者: 刊期: 2002年第03期
目的:观察急进高原环境初期,缺氧等因素对人体能量代谢的影响;方法:选择75名青年急进高原36小时及适应60天后,分别采集血液标本测定血中乳酸(LD)、乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、钠钾-ATP酶(Na+K+-ATP);结果:进入高原60天后比刚进入时血液中LD和LDH升高明显(P<0.01),SDH、XOD、Na+K+-ATP酶的活性比刚进入时均有明显下降(P<0.01);结论:进入高原后,人体在适应高原缺氧环境过程中,机体的能量代谢方式发生一定的变化,向无氧酵解方式转移,造成有氧氧化减弱、部分酶活性下降,这将给机体的适应带来一定的不利影响。
作者:刘兵柱;张成友;谭家勋;范兰芳;朱智全 刊期: 2002年第03期
当平原人从低海拔进人高海拔(3000m以上)地区时,大气氧分压降低导致机体出现缺氧,机体出现一系列病理生理反应,代偿功能失调即发生急性高原病。本研究对空运进入高原(海拔3570m左右)的3605名新兵发……
作者:江平;王桂兰;李越;符中明 刊期: 2002年第03期
作者: 刊期: 2002年第03期
急性高原病(Acute High Altitude Disease AHAD)是由于人从低海拔地区进入高原地区后,机体在短时间内发生一系列急性缺氧反应,通常在海拔3000m以上地区发生。急性高原反应是机体对高原缺氧环境及低气压、高……
作者:罗书练;郑萍;匡建芳 刊期: 2002年第03期
作者: 刊期: 2002年第03期