益气清毒法联合化疗治疗中晚期胃癌的临床观察

熊墨年；唐晓玲；余炅；张进；樊亚昆

关键词：胃癌, 中晚期, 益气清毒, 治疗, 临床研究性

摘要：目的:探讨益气清毒法联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效,及其对中晚期胃癌患者免疫功能,生活质量和生存期的影响.方法:将68例患者随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组单纯采用OFL方案化疗,治疗组在OFL方案基础上加用中医益气清毒方药治疗.结果:实体瘤近期疗效,治疗组有效率44.12%,受益率94.12%,对照组有效率35.29%,受益率73.53%,2组有效率无显著性差异(P>0.05),但受益率治疗组明显优于对照组(P<0.05).在改善中医临床症状、生活质量、T淋巴细胞亚群水平.血清CEA、CA19-9水平以及降低化疗毒副反应方面,治疗组和对照组比较,均有显著性差异(P<0.05).治疗组中位生存期33个月,对照组中位生存期30个月;治疗组第1、2、3年累计生存率分别为76.47%、64.71%、58.82%,对照组第1、2、3年累计生存率分别为70.59%、52.94%、44.12%,2组比较第1年差异无统计学意义(P>0.05),但第2、3年有显著性差异(P<0.05).结论:益气清毒法联合化疗OFL方案治疗中晚期胃癌能改善患者临床症状,提高生活质量和免疫功能,降低化疗毒副反应,控制肿瘤,延长生存期,值得进一步研究探讨.

西部中医药杂志相关文献

凝血酶对脊髓组织毒性损伤机制及水蛭素的干预作用

目的:研究凝血酶对大鼠脊髓组织毒性损伤机制及水蛭素的干预作用.方法:用免疫组化法检测凝血酶受体1(PAR-1)在脊髓组织中的表达,显微镜和MOTAC病理图像分析仪检测PAR-1免疫组化阳性细胞数;HE染色病理切片观察脊髓组织形态学的改变.结果:实验各组PAR-1阳性表达及脊髓组织水肿在脊髓损伤后6小时开始,72小时达到高峰(P<0.01);水蛭素可明显降低各时相PAR-I阳性表达(P<0.01或P<0.05).结论:凝血酶对脊髓组织有细胞毒性损伤作用,且于72小时时损伤严重;凝血酶抑制剂水蛭素可以选择性和特异性抑制凝血酶对脊髓组织的损伤.

作者：邢涛；宋焱峰；董林；王志勇刊期： 2011年第11期
自拟芩连抗感胶囊治疗感冒250例临床观察

目的:探讨自拟芩连抗感胶囊治疗感冒的临床疗效.方法:将500例感冒患者随机分为2组,每组250例,治疗组采用自拟芩连抗感胶囊治疗,对照组采用速效伤风胶囊治疗.7天后观察比较2组的有效率、治愈率及不良反应.结果:治疗组和对照组治疗2-3天的有效率分别为78.40%和60.00%,治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01);治疗5～7天的治愈率分别为94.00%和78.00%&,治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01).对照组出现厌食3例.恶心2例、呕吐1例、皮疹1例;治疗组未见不良反应.结论:自拟芩连抗感胶囊治疗感冒疗效明显优于对照组,且无不良反应,值得临床推广应用.

作者：赵明芳；李应宏刊期： 2011年第11期
浅谈中医药多媒体信息资源建设

通过对多媒体信息资源和中医药多媒体信息资源发展现状的阐述,指出开展中医药多媒体信息资源建设的必要性,并对如何开展中医药多媒体信息资源的建设提出建议,以期真正发挥出中医药多媒体资源的文献和社会价值.

作者：李兵；符永驰；孙海舒；李斌；王蕊刊期： 2011年第11期
正交设计优选桑葚籽总生物碱提取工艺的研究

目的:探讨桑葚籽中总生物碱提取的佳工艺.方法:将桑葚籽粉碎,用正己烷对桑葚籽进行脱脂.以桑葚籽总生物碱提取率为指标,考察盐酸浓度、乙醇浓度、浸提时间、溶剂倍量、浸提温度、浸提次数等因素对桑葚籽总生物碱提取率的影响,选取浸提温度、乙醇浓度、盐酸浓度进行工艺优化的正交设计,得出桑葚籽总生物碱提取的佳工艺.结果:对提取率影响主次次序为:盐酸浓度、乙醇浓度、浸提温度:提取总生物碱佳提取工艺为:盐酸浓度0.05 mol/L.乙醇浓度50%、浸提温度70℃.桑葚籽总生物碱的提取率为0.71%.结论:该工艺稳定,可行,节能,生产周期短,提取效率高,适于工业化生产.

作者：吕志强；田景振刊期： 2011年第11期
青蒿鳖甲汤加减治疗发热体会

列举5个不同疾病导致发热病案均采用青蒿鳖甲汤加减治疗取得良好疗效,体现了祖国医学异病同治,立足辨证的特色,并结合现代药理研究,为青蒿鳖甲汤运用于临床治疗发热提供现代科学依据.

作者：王慧芬；钞建峰；周华刊期： 2011年第11期
针刀治疗神经根型颈椎病研究现状

总结近年来针刀治疗神经根型颈椎病的研究成果,认为神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率高,临床中运用针刀治疗神经根型颈椎病有疗程短、见效快、疗效确切等特点,但其机理尚不十分明确,需深入研究以进一步确保其疗效.

作者：宋渊；李亚军；梁雄勇刊期： 2011年第11期
甘肃人工种植药材中有害重金属残留的本底调查与评价

通过对甘肃人工种植的20种药材进行8种有害重金属(铅、镉、汞、铜、砷、铬、镍和锑)残留的测定,探讨其残留限量指标,提出控制污染的方法和建议.

作者：张平；赵端玮；张明童；赵建邦；宋平顺；丁永辉；金红宇；林瑞超刊期： 2011年第11期
中西医结合护理专业集中见习教学效果调查分析

目的:观察集中见习护生完成护理基础目标教学的效果并探讨其影响因素.方法:集中安排护生见习4周,制定一套完整的见习期教学目标,按此目标要求对学生见习进行规范,对388名学生分别在教学见习前和见习后进行问卷调查.结果:通过集中见习,学生较好掌握了晨晚问护理、铺床法、生命体征测量、无菌技术等操作;学生集中见习后效果明显,6项指标对比均P<0.05,达到见习前制定的教学目标.结论:集中见习并严格规范见习的教学目标,能全面提高护生的实践水平,取得较好的教学效果,护生对医院环境、文化也有了初步了解,增强了医院与学校之间的联系.

作者：张蕴梅；徐雪华；陈丽云刊期： 2011年第11期
痹痛灵颗粒对胶原诱导性关节炎大鼠血清及滑膜组织匀浆中IL-2的影响

目的:探索痹痛灵颗粒对胶原蛋白诱导性关节炎大鼠的治疗机理.方法:以牛Ⅱ型胶原和完全弗氏佐剂对大鼠进行胶原蛋白诱导性关节炎造模,测定大鼠血清及组织匀浆中IL-2的含量.结果:痹痛灵颗粒具有良好的抑制胶原蛋白诱导性关节炎大鼠血清及组织中IL-2含量的作用,且高剂量组为明显.结论:痹痛灵、颗粒对类风湿关节炎有较好的抑制作用.

作者：覃仕化；汪悦刊期： 2011年第11期
参芪复方对GK大鼠肾PPARγ表达的影响

目的:观察参芪复方对GK大鼠过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响及其可能的作用机制.方法:将随机血糖≥11.1 mmol/L的GK大鼠40只随机分为雷米普利组、参芪复方高剂量组、参芪复方低剂量组、模型组4组,设正常SD大鼠10只作为空白组.灌胃8周后,测定各组大鼠血糖,血脂(TG、TC)、肾脏PPARγ,平均积分光密度值的变化.结果:参芪复方高剂量组用药后GK大鼠血糖,血脂水平降低,PPARγ表达增强,和模型组比较有统计学意义(P<0.05).结论:参芪复方高剂量能够增强PPARγ活性,可能是其改善糖,脂代谢紊乱,预防糖尿病肾病(DN)的作用机制之一.

作者：孙凤平；钞建峰；郑君；谢春光刊期： 2011年第11期
吴克明教授运用滋水清肝饮化裁治疗围绝经期综合征的经验

吴克明教授认为围绝经期综合征的病因病机总以肾虚为本,早期以肾阴虚为主,多脏受累,阴阳偏颇,气血失和,后期可致阴阳两虚或阳虚;如以滋水清肝饮为主辨证加减治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征,可收到明显效果.

作者：李小梅；潘耀军；肖家玲；吴克明刊期： 2011年第11期
献血者血小板血型1～16抗原基因多态性分析及HPA血型库的建立

目的:分析天水地区献血者血小板血型1～16抗原基因多态性,找出有临床意义的血小板抗原,建立本地区HPA血型库.方法:采用SSP-PCR法对天水地区172名血小板献血者进行HPA-I～16抗原32个等位基因检测分析,并与不同人群进行比较分析.结果:已检的样本中,通过Hardy-Weiberg吻合度检验,P>0.05,即期望的基因频率和检测到的基因频率是吻合的.其中以HPA-2、3、15为复杂,各种基因型(a/a、a/b,b/b)均能见到;HPA-5、6的杂合子基因型较少见,分别为2例和4例;HPA-4、7、8,9、10、11、12、13,14、16均表现为单倍体型.结论:天水地区人群中,HPA-2、3、15为复杂,抗原暴露率高,较易产生抗体,可为临床血小板输注提供免疫学依据.同时据此建立了天水地区人群的HPA血型库.

作者：陈永兰；杨俊鹏刊期： 2011年第11期
抗痫煎剂对戊四氮诱导小鼠癫痫模型的影响

目的:观察抗痫煎剂对戊四氮(pentylenetetrazole,PTZ)诱导小鼠癫痫模型的抗痫作用.方法:先用PTZ腹腔注射造成小鼠急性痫性发作模型,再分别用生理盐水(A组),苯巴比妥(B组)、抗痫煎剂(C组)灌胃法给药,2次/d,共15天,第16天3组再予PTZ腹腔注射,然后记录痫性发作的潜伏期、痫性发作的级别、持续时间以及惊厥发作次数.结果:抗痫煎剂能明显降低致痫大鼠惊厥潜伏期、发作级别、惊厥持续时间以及发作次数.结论:抗痫煎剂对PTZ诱导小白鼠癫痫模型有较好的抗癫痫作用.

作者：谭文澜；张永全；陆晖；欧阳升；杨国娟刊期： 2011年第11期
中药洗剂外敷配合舒血宁注射液治疗膝关节骨性关节炎80例

目的:探讨中药洗剂外敷配合舒血宁注射液治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:对80例膝关节骨性关节炎的患者行中药外敷及静脉滴注舒血宁注射液治疗,1个疗程后观察疗效.结果:80例患者治疗优良率为80%,经治疗后症状改善较为明显.结论:采用中药熏洗配合中药舒血宁注射液治疗膝关节骨性关节炎能改善患者膝关节活动及疼痛症状.

作者：陈志龙；徐霞；申建军；魏国俊；牛喜兴；邓强刊期： 2011年第11期
消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效

目的:观察消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效.方法:将80例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组采用消定膏外搽患处,48小时换药1次,4次为1个疗程;对照组采用双氯芬酸乳胶剂4 g外搽患处,4次/d,20 min/次,1个疗程后观察2组患者的疗效和不良反应.结果:2种方法的止痛效果间差别无显著性意义(P>0.05),但消定膏可明显消除膝关节肿胀(P<0.05);2组惠者均未见不良反应.结论:消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的止痛效果与双氯芬酸乳胶剂基本相同,但能更好地减轻膝关节肿胀程度.

作者：赵军；吴锦秋；李玉吉；孔令俊；赵振文刊期： 2011年第11期
益气通络方防治奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的:观察益气通络方对奥沙利铂神经毒性的改善作用.方法:对接受奥沙利铂化疗的60例肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在应用奥沙利铂化疗的同时配合益气通络方治疗,对照组单用化疗治疗.结果:治疗组神经毒性的发生率以及严重程度明显低于对照组,2组比较具有统计学差异(P<0.05).结论:益气通络方能有效改善奥沙利铂的神经毒性.

作者：周俭；葛信国；陈晓霞刊期： 2011年第11期
肠毒清口服液对全身炎症反应综合征大鼠体质量及进食量的影响

目的:分析肠毒清口服液对全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠体质量及进食量的影响,探讨肠毒清口服液对SIRS的治疗作用.方法:将72只雄性SD大鼠随机分为9组(n=8).用腹腔注射(ip)酵母多糖悬浊液(ZPS)制造SIRS模型(A组750 mg/kg,ZPS;B组1 000mg/kg,ZPS),生理盐水组和模型A,B组用NS灌胃(ig),治疗组(A及B高、中、低剂量组)分别ig低、中、高剂量的肠毒清口服液.每天记录大鼠的体质量和进食量,并计算实验末各组大鼠死亡率.结果:各组(除NS组外)均出现一般状况的恶化情况,治疗组较轻;实验组大鼠体质量,进食量较NS组明显下降(P<0.05);治疗组随给药时间延长体质量和进食量有恢复的趋势,B中剂量和高剂量表现较为明显;B中高剂量与NS组死亡率差异无显著性(P>0.05).结论:中剂量和高剂量肠毒清口服液可能对酵母多糖所致的大鼠SIRS有一定的保护作用.

作者：陈进凡；刘媛；柳渊洁；杨育红；肖正国刊期： 2011年第11期
论吴澄《不居集》之学术贡献

清代新安医家吴澄的医学著作<不居集>博采前贤治虚损之法,总结阐述了内损之理,又结合自己的临症心得,创外感致虚之说,合而汇为治虚之大成,同时又全面阐述了脾阴虚的证治方药,对脾胃学说有着积极的贡献.

作者：张秀芳；李净刊期： 2011年第11期
改进硫酸-苯酚法测定阿胶口服液中粗多糖含量

目的:考察改进硫酸-苯酚法测定阿胶口服液中粗多糖含量生产工艺的稳定性.方法:采用改进的硫酸-苯酚法连续测定10批阿胶口服液中粗多糖含量.结果:样品经改进苯酚-硫酸显色剂显色后于485 nm波长处测定吸收度,在此波长处溶液的吸收度(y)与葡萄糖含量(x)在0～0.20 mg范围内,呈良好线性关系,y=0.007 2x-0.0015 6,R2=0.9974.加样回收率为103.7%,RSD为2.15%(n=6):10批口服液多糖含量以葡聚糖计分别为21.6,21.5,21.8,22.6,21.6,22.0,22.6,22.9,22.8,22.4 mg/100 mL.结论:改进苯酚-硫酸显色法操作简便,准确可靠,可作为阿胶口服液质量控制方法之一,其生产工艺稳定,可控.

作者：谷陟欣；辛秀；刘淑妦；张妮瑜；卢捷刊期： 2011年第11期
吴克明教授治疗虚寒型原发性痛经的经验

从原发性痛经病因病机、治疗原则以及调护等方面介绍了吴克明教授治疗此病的临床经验和主要观点,并对其运用艾附暖宫丸加减治疗血虚气滞,下焦虚寒型原发性痛经的临床验案作了简要分析.

作者：谷云；李小梅；潘耀军刊期： 2011年第11期