于华林；詹向红
《灸经图》组方取穴多少、艾灸壮数多少皆因病制宜，有针灸史上治疗五劳七伤早完整的组方，其按九宫八卦在人体布穴，治病首选头部穴，是同名四穴组这一奇葩沿革的始祖。四天庭穴是存世早的同名四穴组，也是中国针灸史上早的头针疗法，它有传世不见的独特穴名及取穴法；背部俞穴取二寸三分揭示了横向经脉概念；它是古代膀胱经单线路走行流派的早代表；它有史上独特的面瘫检验方法和治疗方法；它写绘了中国针灸史上存世早的裸体针灸图；说明《灸经图》是早传承了伏羲易经八卦，传承长沙马王堆帛书思想，是于《内经》同期或早于《内经》的针灸流派。它独具的特色丰富填补了针灸学的容，对推动当前针灸学的发展具有巨大的意义。
作者：汤志刚；张瑞；苏大为；杨继若；白晶梅；戴学新；王天生(指导) 刊期： 2013年第09期
目的：观察克氏针撬拨固定联合中药治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：将136例跟骨骨折患者随机分为观察组、对照组各68例。对照组给予克氏针撬拔复位固定，观察组在对照组治疗的基础上加用中药熏洗，1剂/d，早晚各熏洗1次，30 min/次，lO天为1个疗程，连用3个疗程。结果：优良率观察组为91.18%，对照组为73.53%，2组相比差异显著(P＜0.05)。疼痛、工作能力、行走能力、辅助行走能力评分治疗后2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：克氏针撬拨固定联合中药治疗跟骨骨折疗效显著。
作者：李森 刊期： 2013年第09期
目的：观察常规使用头孢唑啉钠、创面清洁换药联合通络活血，清热解毒之中药坐浴治疗肛瘘术后患者的临床疗效。方法：将120例肛瘘术后患者随机分为观察组、对照组各60例，2组术后立即给予头孢唑啉钠，术后第2天行创面清洁换药。观察组在对照组治疗的基础上于患者排便后给予中药坐浴，15 min/次。2组均以治疗7天为1个疗程，治疗2个疗程后评价疗效并观察2组疼痛、水肿、创面渗出物消失时间，创面愈合时间。结果：总有效率观察组为93.33%，对照组为76.67%，2组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。疼痛、水肿、创面渗出物消失时间，创面愈合时间观察组均短于对照组，2组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在常规使用头孢唑啉钠、创面清洁换药等常规治疗的基础上给予通络活血，清热解毒之中药坐浴，有助于提高肛瘘术后临床疗效，缩短疼痛、水肿、创面渗出物消失时间及创面愈合时间。
作者：杨惠；李建明；张翻翻 刊期： 2013年第09期
目的：观察摩罗丹联合维生素B12治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将112例CAG患者随机分为治疗组、对照组各56例。治疗组给予口服摩罗丹联合维生素B12治疗，对照组给予口服维酶素联合维生素B12治疗。2组均以3个月为1个疗程，治疗1个疗程后评价疗效。结果：痊愈率治疗组为10.71%，对照组为3.57%，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率治疗组为96.43%，对照组为78.57%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率治疗组为35.71%，对照组为39.29%，2组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：摩罗丹联合维生素B12治疗CAG疗效显著。
作者：孙国荣；权亚喜 刊期： 2013年第09期
目的：观察旋覆花汤治疗胆囊术后综合征的临床疗效。方法：将83例患者随机分为治疗组42例、对照组41例。治疗组方选旋覆花汤加味，1剂/d，水煎分服。对照组口服舒胆通片，40 mg/次，3次/d，饭后服用。2组均以治疗4周为1个疗程，治疗1个疗程后评价疗效。结果：治愈率治疗组为50.00%，对照组为17.07%，2组相比差异显著(P＜0.05)。总有效率治疗组为80.95%，对照组为56.10%，2组相比差异显著(P＜0.05)。治疗后谷丙转氨酶(SGPT)和胆红素增高率治疗组低于对照组，2组比较差异显著(P＜0.05)。胆总管宽度＜0.8 cm及0.8～1.2 cm者2组人群分布相比较差异显著(P＜0.05)。结论：旋覆花汤加味治疗胆囊术后综合征疗效确切。
作者：陈爱国 刊期： 2013年第09期
目的：通过观察糖耐康药物血清干预转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)、血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达，进一步探讨其在防治肾间质纤维化方面的作用。方法：将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养；实验分为6组：空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110 ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、干预1组(TGF-β110 ng/mL+5%糖耐康药物血清)、干预2组(TGF-β110 ng/mL+10%糖耐康药物血清)、干预3组(TGF-β110 ng/mL+20%糖耐康药物血清)。药物干预24小时后，荧光定量PCR检测VEGF mRNA的表达。结果：HK-2细胞经TGF-β1诱导后，VEGF mRNA的表达显著上升，与空白对照组相比有统计学意义(P＜0.05)，经糖耐康药物血清干预后，VEGF mRNA的表达逐步下降，与单纯TGF-β1诱导组相比有统计学意义(P＜0.05)。结论：糖耐康能够抑制TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞VEGF mRNA的表达，在一定程度上具有抑制肾小管上皮细胞纤维化的作用。
作者：朱春晖；康开彪；杨丽霞；李晓东；刘铜华；吴丽丽；孙文 刊期： 2013年第09期
目的：观察止咳救肺汤联合西药常规治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将90例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各45例。2组患儿均给予美普清、必可酮喷雾剂、酮替芬常规治疗。观察组在此基础上加用止咳救肺汤，1剂/d，水煎分服。2组均以治疗2周为1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。结果：临床控制率治疗组为62.22％，对照组为46.67％。总有效率治疗组为95.56％，对照组为82.22％。2组临床控制率、总有效率比较差异显著(P＜0.05)。日间症状积分、夜间症状积分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），治疗组降低较对照组显著（P＜0.05）。结论：止咳救肺汤联合西药常规治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著，可改善临床症状。
作者：拜福兰 刊期： 2013年第09期
目的：调查庆阳市脑梗死患者危险因素的筛查及中医体质分型情况。方法：选择2011年9月至2012年9月在庆阳市人民医院神经内科就诊的766病脑梗死患者为观察组，并以同期在体检中心行健康体检且无脑血管病史和神经科症状的人群1215人为对照组，从人口学特点、危险因素及中医体质特点等方面进行分析。结果：庆阳市常见的3个脑梗死发病危险因素是血脂异常、高血压和吸烟；中医痰湿体质型易患脑梗死，其次为气虚、气郁、血瘀等。结论：在脑梗死的二级预防中应该重视全面的危险因素筛查干预，并根据中医体质分型进行辨证干预。
作者：姚志瑞；焦富成；李霞 刊期： 2013年第09期
目的：观察扶正祛积汤联合CEF化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法：将80例晚期乳腺癌患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予CEF化疗方案，观察组同时给予扶正祛积方，1剂/d，水煎分服。2组均以3周为1个周期，常规治疗4个周期。结果：总有效率观察组为92.50%，对照组为75.00%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2组生理机能、躯体疾病、一般健康状况、精力、精神健康等生活质量评价标准治疗后较治疗前明显改善(P＜0.05)；观察组改善较对照组明显（P＜0.05）。细胞免疫功能指标（包括外周血CD+4，CD+8和CD+4/CD+8百分比）、体液免疫功能指标（包括血清免疫球蛋白IgG,IgA和IgM）2组治疗后均有明显改善(P＜0.05)；且观察组改善较对照组明显(P＜0.05)。结论：扶正祛积汤联合CEF化疗方案治疗晚期乳腺癌临床疗效较好，可明显改善患者生活质量，提高患者免疫功能。
作者：李树建 刊期： 2013年第09期
目的：观察氨溴索雾化吸入联合祛痰救肺汤治疗慢性支气管炎（CB）的临床疗效。方法：将116例患者随机分为观察组、对照组各58例。2组均给予雾化吸入治疗，观察组同时给予中药祛痰救肺汤，1剂/d。2组均以治疗1周为1个疗程，治疗2个疗程后评价疗效。观察2组患者咳嗽、咯痰、喘息、痰鸣音、哮鸣音等临床症状、体征消失时间。结果：临床控制率观察组为58.62%，对照组为34.48%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；总有效率观察组为96.55%，对照组为75.86%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。咳嗽、咯痰、喘息、痰鸣音、哮鸣音等症状、体征消失时间观察组明显短于对照组（P＜0.05）。结论：氨溴索雾化吸入联合祛痰救肺汤治疗CB临床疗效显著，可迅速减轻临床症状。
作者：雷琰；贾媛媛 刊期： 2013年第09期
目的：观察中药联合阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效。方法：将96例急性肠炎患者随机分为对照组、治疗组各48例。2组均给予止吐、解痉、纠正水电解质平衡等对症治疗，并嘱患者注意饮食。对照组同时给予阿奇霉素注射液0.5 g+250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注，1次/d，3天为1个疗程。观察组在对照组治疗的基础上给予自拟中药，1剂/d，早晚各服1次。2组均以治疗3天为1个疗程。结果：总有效率观察组为97.92%，对照组为87.50%。2组相比差异显著（P＜0.05）。观察组症状、体征改善及消失时间均短于对照组，2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：中药联合阿奇霉素治疗急性肠炎临床疗效显著，可缩短病程。
作者：常建华 刊期： 2013年第09期
目的：探讨快速康复护理理念在心外科手术中的运用价值。方法：将60例患者分为治疗组、对照组各30例，2组都采用手术治疗，治疗组采用快速康复护理措施，对照组采用常规护理措施。结果：2组手术时间、术中失血量、术中补液量相比，无明显差异(P＞0.05)。2组患者术后C反应蛋白(CRP)相比，无明显差异(P＞0.05)。并发症发生率观察组为3.33%，对照组为36.67%，2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：快速康复护理可促进心外科手术患者康复，减少并发症。
作者：黄冬梅 刊期： 2013年第09期
目的：观察川芎嗪注射液联合奥美拉唑三联疗法治疗老年胃溃疡的临床疗效。方法：将120例患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予常规奥美拉唑三联疗法治疗，观察组加用川芎嗪注射液静脉滴注，2组患者均治疗4周，观察2组治疗后临床症状改善情况、溃疡愈合率、Hp根除率、复发率。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为71.67%；溃疡愈合率治疗组为86.67%，对照组为60.00%；复发率治疗组为5.00%，对照组为16.67%；不良反应发生率治疗组为6.67%，对照组为8.33%；上述指标2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：川芎嗪注射液联合奥美拉唑三联疗法治疗老年胃溃疡能显著改善临床症状，促进溃疡愈合，根除幽门螺杆菌，有效防止胃溃疡复发。
作者：周子权 刊期： 2013年第09期
目的：探讨止消通脉宁对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)Smad 2、Smad 3、Smad 7的影响。方法：将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1：1)培养基培养；实验分为6组：空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110 ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、中药含药血清低剂量组(TGF-β110 ng/mL+10%低剂量止消通脉宁含药血清)、中药含药血清中剂量组(TGF-β110 ng/mL+10%中剂量止消通脉宁含药血清)、中药含药血清高剂量组(TGF-β110 ng/mL+10%高剂量止消通脉宁含药血清)。药物干预24小时后，荧光定量PCR检测Smad 2、smad 3、Smad 7的mRNA表达。结果：HK-2细胞经TGF-β1诱导后， Smad 2、smad 3的mRNA表达显著上升，Smad 7的mRNA表达下降，与空白对照组相比有显著性差异(P＜0.05)，但经止消通脉宁含药血清干预后， Smad 2、smad 3的mRNA表达逐步下降，Smad 7的mRNA表达上调，与单纯TGF-β1诱导组相比有显著性差异(P＜0.05)。而空白血清无此作用。结论：止消通脉宁能够调控TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞转分化Smad信号通路mRNA表达的作用，在一定程度上具有抑制肾间质纤维化的作用。
作者：杨频；杨丽霞；刘铜华；吴丽丽；Margetts Peter Joseph 刊期： 2013年第09期
目的：探讨自我效能理论对脑出血术后患者健康教育效果的作用。方法：将146例脑出血术后患者随机分为对照组和试验组各73例，对照组给予单纯脑出血疾病知识宣教，试验组在自我效能理论的指导下进行健康宣教，比较2种方法对患者健康行为的影响。结果：一般自我效能感总分试验组为(19.7±2.67)分，对照组为(16.1±3.45)分，2组比较差异显著(P＜0.05)。症状认知、管道管理、饮食行为、疾病认知、用药知识评分2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：将自我效能理论应用于脑出血术后患者的健康教育中，可提高患者对脑出血的认知能力。
作者：王侠 刊期： 2013年第09期
目的：观察慢肺饮氧动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床疗效。方法：将272例患者随机分为治疗组137例、对照组135例。2组患者入院后均给予低流量吸氧、抗感染、祛痰、解除支气管痉挛等对症治疗。观察组加用慢肺饮氧动雾化吸入，每日2次，每次15分钟。2组均以7天为1个疗程，治疗4个疗程后观察疗效。结果：总有效率治疗组为91.97%，对照组为92.59%。2组比较差异显著（P＜0.05）。2组治疗后肺功能均明显改善（P＜0.05），治疗组改善更明显（P＜0.05）。结论：慢肺饮氧动雾化吸入治疗慢阻肺临床疗效满意，可较好改善肺功能。
作者：许振林；许正龙；贾永兰；王菊萍；洪波；高建魁(指导) 刊期： 2013年第09期
目的：观察保妇康栓联合庆大霉素、甲硝唑治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：将60例慢性宫颈炎患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予庆大霉素8万U+200 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注，2次/d，连用7天；甲硝唑注射液静脉滴注,250 mL/次，2次/d，连用7天。观察组同时予以保妇康栓，1枚/次，1次/d，于睡前放置于阴道深处，月经干净后连用16天。2组均以1个月经周期为1个疗程，治疗3个疗程后观察2组治疗前后血清中超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平，以及宫颈炎症状复发率、不良反应等，并据此评定临床疗效。结果：痊愈率治疗组为73.33%，对照组为53.33%，2组相比差异显著（P＜0.05）。总有效率治疗组为96.67%，对照组为80.00%，2组相比差异显著（P＜0.05）。2组症状积分治疗后均明显降低(P＜0.05)；治疗组降低更显著(P＜0.05)。 SOD、hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子2组治疗后均明显改善(P＜0.05)；治疗组改善更明显(P＜0.05)。复发率对照组为26.67%，治疗组为6.67%。2组比较差异显著(P＜0.05)。2组患者在治疗期间均未发生明显的不适。结论：保妇康栓联合庆大霉素、甲硝唑治疗慢性宫颈炎临床疗效显著，可显著改善SOD、hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子水平，减轻临床症状。
作者：柳林君 刊期： 2013年第09期
通过分析近年来相关文献，从中医病名、病因病机、辨证论治、单方治疗、针灸及其他治疗等方面就年龄相关性黄斑变化的中医药研究现状进行阐述，旨在指导临床治疗。
作者：汝亚琴；金智生 刊期： 2013年第09期
目的：了解医学大专实习生对《2010心肺复苏指南》知晓情况，对院前急救培训及毕业前教育提供参考。方法：采用问卷调查法对100名大专实习生进行问卷调查，并对调查结果进行汇总分析。结果：医学大专实习生对《2010心肺复苏指南》初级复苏知识掌握情况不容乐观。结论：医学实习生学习2010心肺复苏技能，对于提高整个社会人群急救知识普及率有重要意义。
作者：段昌新 刊期： 2013年第09期
目的：观察泽泻饮合京三棱丸治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：将68例脂肪肝患者随机分为治疗组、对照组各34例。2组均调整饮食及合理运动，同时给予水飞蓟宾300 mg/次，3次/d。治疗组同时服用泽泻饮合京三棱丸加味，水煎分服，1剂/d。2组均以治疗1个月为1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。结果：显效率对照组为35.29%，治疗组为58.82%，2组相比差异显著（P＜0.05）；总有效率对照组为64.71%，治疗组为82.35%，2组相比差异显著（P＜0.05）。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标治疗后均明显改善（P＜0.05），治疗组改善较对照组明显（P＜0.05）。结论：泽泻饮合京三棱丸治疗脂肪肝临床疗效显著，能有效改善血脂水平。
作者：王磊 刊期： 2013年第09期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
