李森
目的：探讨急性冠脉综合征(ACS)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后护理方法。方法：将拟行急诊PCI术的172例ACS患者随机分观察组104例、对照组68例。2组均给予PCI治疗，对照组给予PCI常规护理，观察组给予心理护理、术后护理、用药护理、并发症护理等护理措施。观察2组护理后无复流和心脏不良事件的发生率。结果：无复流率观察组为5.8%，对照组为10.3%，2组比较差异显著(P＜0.05)。术后24小时心脏不良事件发生率观察组为4.8%，对照组为10.3%，2组相比差异显著(P＜0.05)。术后30天心脏不良事件发生率观察组为13.5%%，对照组为22.1%，2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：心理护理、术后护理、用药护理、并发症护理等护理措施，可减少和改善PCI术梗死相关动脉无复流现象，降低术后心脏不良事件的发生率。
作者：汪菊风 刊期： 2013年第09期
目的：对不同组方平胃散挥发油促进大鼠胃排空作用及其药效物质进行研究。方法：采用不同组方和挥发油配比方案获得挥发油，分别采用GC-MS技术和SPECT技术对挥发油的化学组成及促进大鼠胃排空作用进行分析，以遗传算法进行变量选择后采用MLR和SVM算法构建定量谱效关系模型。结果：除苍术挥发油外，其他配方挥发油均具有不同程度促进大鼠胃排空作用，构建的GA-SVM模型优于GA-MLR模型。结论：D-柠檬烯和β-桉叶醇为平胃散挥发油促进大鼠胃排空作用的主要药效物质。
作者：焦凯；张建强；魏玉辉；武新安 刊期： 2013年第09期
目的：观察温肾汤治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：80例早期DN患者在采用糖尿病教育、调节控制饮食、适当运动、药物控制血糖的基础上给予温肾汤，1剂/d，水煎分2次口服。4周为1疗程，连续治疗2个疗程后观察患者尿微量蛋白/肌酐（MA/Cr）、血β2微球蛋白（β2-MG）、尿β2-MG、尿α1微球蛋白（α1-MG）、血肌酐（SCr）、血浆纤维蛋白（FIB）、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]变化情况。结果：治疗后MA/Cr、血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、血SCr、血FIB均有减少（P＜0.05），TC、TG、LDL-C、HDL-C明显改善（P＜0.05）。结论：温肾汤能有效延缓早期DN的进展，减少尿蛋白，显著改善血脂。
作者：王学琦；李丰华；张荣华；俞登虎 刊期： 2013年第09期
目的：观察舒适护理对妇产科手术患者舒适度的影响。方法：将300例妇产科手术患者随机分为观察组和对照组各150例。2组均给予健康教育、监测病情、心理安慰等妇产科手术常规护理措措，观察组同时根据舒适护理的内涵，从术前、术中、术后等3个方面给予舒适护理。观察2组患者社会舒适、心理舒适、环境舒适、生理舒适评分。结果：观察组社会舒适、心理舒适、环境舒适、生理舒适评分均高于对照组，2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：对妇产科手相患者进行舒适护理，可以提升护理质理，改善患者的舒适度。
作者：杨银玲 刊期： 2013年第09期
目的：探讨快速康复护理理念在心外科手术中的运用价值。方法：将60例患者分为治疗组、对照组各30例，2组都采用手术治疗，治疗组采用快速康复护理措施，对照组采用常规护理措施。结果：2组手术时间、术中失血量、术中补液量相比，无明显差异(P＞0.05)。2组患者术后C反应蛋白(CRP)相比，无明显差异(P＞0.05)。并发症发生率观察组为3.33%，对照组为36.67%，2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：快速康复护理可促进心外科手术患者康复，减少并发症。
作者：黄冬梅 刊期： 2013年第09期
目的：探讨胃肠道术后早期肠内营养时间对患者康复效果的影响。方法：将102例胃肠道术后患者随机分为试验组52例、对照组50例。试验组术后20小时开始肠内营养，而对照组在术后第3～5天肠功能恢复后开始肠内营养。比较2组患者术后肠功能恢复速度、肠道继发感染率、电解质紊乱发生率、住院费用等。结果：观察组肠功能恢复时间短于对照组(P＜0.05)。2组术后第5天丙氨酸转氨酶(ALT)及K+、Na+、Ca2+等电解质比较差异显著(P＜0.05)。继发肠道感染观察组5例(9.62%)，对照组13例(26.00%)，2组比较差异显著(P＜0.05)。平均住院费用观察组为(6815.0±1094.2)元，对照组为(8725.9±1584.1)元，观察组明显低于对照组(P＜0.05)。结论：胃肠道术后早期肠内营养对患者的康复起明显促进作用。
作者：梁彩霞 刊期： 2013年第09期
目的：观察加味大柴胡汤联合活瓣式囊肿-胃内引流术治疗老年假性胰腺囊肿的临床疗效。方法：将116例患者随机分为观察组、对照组各58例。2组均采用活瓣式囊肿-胃内引流术治疗；观察组于入院诊断明确即加用加味大柴胡汤，1剂/d，连续服用15天。结果：痊愈率观察组为77.59%，对照组为55.17%，2组相比差异显著(P＜0.05)。总有效率观察组为89.66%，对照组为67.24%，2组相比差异显著(P＜0.05)。纳差、腹胀、恶心、呕吐、腹水等临床症状积分、血尿淀粉酶术后第3天与入院时比较，差异显著(P＜0.05)；术后第3天2组组间比较，差异显著(P＜0.05)；对照组手术前与入院时比较无显著差异(P＞0.05)；观察组手术前与入院时比较，有显著差异(P＜0.05)。观察组复发1例（1.72%），对照组复发6例（10.34%），2组复发率比较差异显著(P＜0.05)。结论：加味大柴胡汤联合活瓣式囊肿-胃内引流术治疗老年假性胰腺囊肿临床疗效显著，可较快减轻临床症状，降低血尿淀粉酶水平。
作者：王原；余亮科；韩秀红；袁丽艳；郭红；张莹 刊期： 2013年第09期
从小儿生理特点、药物剂量、疗程、用药途径、用药指征、联合用药、药物配伍、不良反应等方面论述基层医院儿科不合理用药现象，并提出合理使用抗生素、解热镇痛药、维生素、微量无素及中药注射剂建议。
作者：尚云兰；王亚珠 刊期： 2013年第09期
目的：观察固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。2组患者均于诊刮术后第1天给予妈富隆，观察组在诊刮术后当日即给予固元止崩汤。观察2组治疗后控制出血时间、月经规律时间及不良反应。结果：治愈率观察组为70.00%，对照组为57.50%，2组相比差异显著(P＜0.05)；总有效率观察组为92.50%，对照组为82.50%；2组相比差异显著(P＜0.05)，2组控制出血时间、月经规律时间相比差异显著(P＜0.05)。结论：固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血临床疗效显著。
作者：刘丽萍 刊期： 2013年第09期
目的：观察摩罗丹联合维生素B12治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将112例CAG患者随机分为治疗组、对照组各56例。治疗组给予口服摩罗丹联合维生素B12治疗，对照组给予口服维酶素联合维生素B12治疗。2组均以3个月为1个疗程，治疗1个疗程后评价疗效。结果：痊愈率治疗组为10.71%，对照组为3.57%，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。总有效率治疗组为96.43%，对照组为78.57%，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率治疗组为35.71%，对照组为39.29%，2组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：摩罗丹联合维生素B12治疗CAG疗效显著。
作者：孙国荣；权亚喜 刊期： 2013年第09期
目的：观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组，对照组给予养胃冲剂、羟氨苄青霉素胶囊治疗，连续治疗90天。观察组给予分阶段治疗，第1阶段（第1～15天）给予化湿理气汤，1剂/d；第2阶段（第16～90天）给予健脾和胃汤，1剂/d。结果：治愈率观察组为36.67%，对照组为20.00%，2组相比有明显差异(P＜0.05)。总有效率观察组为76.67%，对照组为66.67%，2组相比有明显差异(P＜0.05)。2组幽门螺杆菌根除率相比差异显著(P＜0.05)。结论：中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者临床疗效显著，幽门螺杆菌根除率高。
作者：唐大军 刊期： 2013年第09期
目的：观察中药天麻钩藤饮联合氯沙坦治疗肾性高血压的临床疗效。方法：将120例肾性高血压患者随机分为观察组和对照组各60例。2组均在治疗原发病等对症治疗的基础上给予氯沙坦，50 mg/次，2次/d。观察组同时给予以天麻钩藤饮，水煎分服，1剂/d。2组均以治疗1个月为1个疗程，冶疗1个疗程后观察疗效。结果：显效率观察组为60.00%，对照组为43.33%，2组相比差异显著（P＜0.05）；总有效率观察组为83.00%，对照组为70.00%，2组相比差异显著（P＜0.05）。收缩压、舒张压治疗后2组均明显降低（P＜0.05），观察组降低较对照组更明显（P＜0.05）。结论：采用天麻钩藤饮联合氯沙坦治疗肾性高血压疗效稳定，能显著改变高血压引起的症状。
作者：张成慰 刊期： 2013年第09期
目的：探讨复发性口腔溃疡合并幽门螺杆菌感染与消化道溃疡之间的相关性。方法：选择123例复发性口腔溃疡患者及125例消化道溃疡患者，比较复发性口腔溃疡与消化道溃疡唾液及胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)检出情况，不同龋病Hp检出情况，统计不同类型消化道溃疡者口腔及胃内Hp检出情况。结果：复发性口腔溃疡患者合并不同程度龋病及唾液中Hp检出与复发性消化道溃疡差异无统计学意义(P＞0.05)，而浅表或糜烂胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡和复合溃疡患者胃内Hp检出率均高于口腔Hp检出率(P＜0.05)。结论：口腔与消化道之间Hp可以相互转移，但复发性口腔Hp感染是否会导致消化道溃疡或溃疡复发及再感染的原因和其机制尚待进一步探讨。
作者：郑敏 刊期： 2013年第09期
目的：探讨雷公藤多甙对核因子的影响并为药物治疗银屑病提供理论依据。方法：密度梯度离心法获得外周血单一核细胞(PBMC)，体外培养角质形成细胞(KC)。 PBMC与KC混合培养，流式细胞仪检测核转录因子κB(NF-κB)表达，ELISA法测上清液白介素-8(IL-8)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量。结果：银屑病组NF-κB表达及ICAM-1、IL-8含量与正常对照组间差异有显著性(P＜0.01)；雷公藤可下调NF-κB表达及IL-8、ICAM-1含量(P＜0.01)。结论：雷公藤可能通过影响NF-κB的表达而发挥对银屑病的治疗作用，抑制NF-κB的药物可能有助于银屑病的治疗。
作者：高军；任万明；强志鹏(指导) 刊期： 2013年第09期
目的：观察针刺配合中药熏洗治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法：将60例退行性膝关节炎患者随机分为观察组、对照组各30例。观察组采用针刺配合中药熏洗治疗，对照组常规膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗。2组均以治疗4周为1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。结果：痊愈率观察组为60.00%，对照组为30.00%，2组相比差异显著（P＜0.05）；总有效率观察组为93.33%，对照组为80.00%，2组相比差异显著（P＜0.05）。疼痛缓解时间观察组平均（8.25±1.36）天，对照组平均（15.35±2.55）天，2组相比差异显著（P＜0.05）。结论：针刺配合中药熏洗治疗退行性膝关节炎临床疗效显著，可快速缓解临床症状。
作者：董三明 刊期： 2013年第09期
目的：观察常规使用头孢唑啉钠、创面清洁换药联合通络活血，清热解毒之中药坐浴治疗肛瘘术后患者的临床疗效。方法：将120例肛瘘术后患者随机分为观察组、对照组各60例，2组术后立即给予头孢唑啉钠，术后第2天行创面清洁换药。观察组在对照组治疗的基础上于患者排便后给予中药坐浴，15 min/次。2组均以治疗7天为1个疗程，治疗2个疗程后评价疗效并观察2组疼痛、水肿、创面渗出物消失时间，创面愈合时间。结果：总有效率观察组为93.33%，对照组为76.67%，2组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。疼痛、水肿、创面渗出物消失时间，创面愈合时间观察组均短于对照组，2组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在常规使用头孢唑啉钠、创面清洁换药等常规治疗的基础上给予通络活血，清热解毒之中药坐浴，有助于提高肛瘘术后临床疗效，缩短疼痛、水肿、创面渗出物消失时间及创面愈合时间。
作者：杨惠；李建明；张翻翻 刊期： 2013年第09期
目的：观察火龙督脉铺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法：将82例慢性阻塞性肺病稳定期患者随机分为治疗组42例和对照组40例。2组均予抗感染解痉平喘治疗，治疗组在此基础上加用火龙督脉铺灸疗法治疗，2组均以治疗7天为1个疗程，治疗1个疗程后评定疗效。结果：治疗组总有效率92.86%，高于对照组（77.00%），差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后治疗组肺功能优于对照组（P＜0.05）。结论：火龙督脉铺灸治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著，可较好的改善肺功能。
作者：李娜；张中新；李双霞 刊期： 2013年第09期
目的：观察云南白药联合LEEP治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法：将120例CIN患者随机分为2组。2组患者均行LEEP治疗。观察组用4 g云南白药粉倒入宫颈处，再用无菌纱布填塞宫颈处起压迫止血作用。2组术后均常规给予抗生素治疗。结果：术后出血量观察组平均(17.2±4.5)mL，对照组平均(24.5±5.6)mL，2组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；术后脱痂期阴道流血过多观察组2例(3.33％)，对照组8例(13.33%)，2组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；宫颈塑形满意观察组58例(96.67％)，对照组52例(86.67%)，2组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；宫颈创面完全修复时间观察组平均(35.5±4.4)天，对照组平均(48.2±5.6)天；阴道排液时间观察组平均(7.3±0.5)天，对照组平均(12.5±0.8)天；宫颈创面完全修复时间、阴道排液时间2组比较差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：云南白药联合LEEP治疗CIN临床疗效显著。
作者：王立英；王立平 刊期： 2013年第09期
目的：探讨止消通脉宁对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)Smad 2、Smad 3、Smad 7的影响。方法：将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1：1)培养基培养；实验分为6组：空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110 ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、中药含药血清低剂量组(TGF-β110 ng/mL+10%低剂量止消通脉宁含药血清)、中药含药血清中剂量组(TGF-β110 ng/mL+10%中剂量止消通脉宁含药血清)、中药含药血清高剂量组(TGF-β110 ng/mL+10%高剂量止消通脉宁含药血清)。药物干预24小时后，荧光定量PCR检测Smad 2、smad 3、Smad 7的mRNA表达。结果：HK-2细胞经TGF-β1诱导后， Smad 2、smad 3的mRNA表达显著上升，Smad 7的mRNA表达下降，与空白对照组相比有显著性差异(P＜0.05)，但经止消通脉宁含药血清干预后， Smad 2、smad 3的mRNA表达逐步下降，Smad 7的mRNA表达上调，与单纯TGF-β1诱导组相比有显著性差异(P＜0.05)。而空白血清无此作用。结论：止消通脉宁能够调控TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞转分化Smad信号通路mRNA表达的作用，在一定程度上具有抑制肾间质纤维化的作用。
作者：杨频；杨丽霞；刘铜华；吴丽丽；Margetts Peter Joseph 刊期： 2013年第09期
目的：观察旋覆花汤治疗胆囊术后综合征的临床疗效。方法：将83例患者随机分为治疗组42例、对照组41例。治疗组方选旋覆花汤加味，1剂/d，水煎分服。对照组口服舒胆通片，40 mg/次，3次/d，饭后服用。2组均以治疗4周为1个疗程，治疗1个疗程后评价疗效。结果：治愈率治疗组为50.00%，对照组为17.07%，2组相比差异显著(P＜0.05)。总有效率治疗组为80.95%，对照组为56.10%，2组相比差异显著(P＜0.05)。治疗后谷丙转氨酶(SGPT)和胆红素增高率治疗组低于对照组，2组比较差异显著(P＜0.05)。胆总管宽度＜0.8 cm及0.8～1.2 cm者2组人群分布相比较差异显著(P＜0.05)。结论：旋覆花汤加味治疗胆囊术后综合征疗效确切。
作者：陈爱国 刊期： 2013年第09期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
