王原；余亮科；韩秀红；袁丽艳；郭红；张莹
阿胶治疗病证广泛，涉及到内、外、妇、儿等多个临床学科，尤其是治疗肺系疾病，根据历代各家对阿胶的论述，阐释阿胶治疗肺系疾病的用药特点，以期指导阿胶的临床应用。
作者：贾玉民；向楠 刊期： 2013年第09期
目的：观察克氏针撬拨固定联合中药治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：将136例跟骨骨折患者随机分为观察组、对照组各68例。对照组给予克氏针撬拔复位固定，观察组在对照组治疗的基础上加用中药熏洗，1剂/d，早晚各熏洗1次，30 min/次，lO天为1个疗程，连用3个疗程。结果：优良率观察组为91.18%，对照组为73.53%，2组相比差异显著(P＜0.05)。疼痛、工作能力、行走能力、辅助行走能力评分治疗后2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：克氏针撬拨固定联合中药治疗跟骨骨折疗效显著。
作者：李森 刊期： 2013年第09期
目的：了解医学大专实习生对《2010心肺复苏指南》知晓情况，对院前急救培训及毕业前教育提供参考。方法：采用问卷调查法对100名大专实习生进行问卷调查，并对调查结果进行汇总分析。结果：医学大专实习生对《2010心肺复苏指南》初级复苏知识掌握情况不容乐观。结论：医学实习生学习2010心肺复苏技能，对于提高整个社会人群急救知识普及率有重要意义。
作者：段昌新 刊期： 2013年第09期
目的：探讨重型颅脑损伤院前急救措施。方法：选取重型颅脑损伤患者100例，给予患者院前现场急救及呼吸道护理等措施。结果：100例患者中，中途死亡20例，抢救脱险80例。结论：对重型颅脑损伤患者实施及时、有效的现场救护，有助于提高救治成功率。
作者：杨梅 刊期： 2013年第09期
目的：建立黄连汤制炉甘石的鉴别及含量测定方法。方法：采用理化、薄层层析法对黄连汤制炉甘石进行鉴别；采用滴定法对黄连汤制炉甘石中氧化锌进行含量测定。结果：采用理化及TLC可鉴别黄连汤制炉甘石，采用改进后的氧化锌含量测定方法可测定其氧化锌的含量。结论：理化薄层层析法及含量测定方法，可作为黄连汤制炉甘石鉴别及氧化锌含量测定方法。
作者：毕建云；顾正位；靳光乾；刘善新 刊期： 2013年第09期
目的：观察氨溴索雾化吸入联合祛痰救肺汤治疗慢性支气管炎（CB）的临床疗效。方法：将116例患者随机分为观察组、对照组各58例。2组均给予雾化吸入治疗，观察组同时给予中药祛痰救肺汤，1剂/d。2组均以治疗1周为1个疗程，治疗2个疗程后评价疗效。观察2组患者咳嗽、咯痰、喘息、痰鸣音、哮鸣音等临床症状、体征消失时间。结果：临床控制率观察组为58.62%，对照组为34.48%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；总有效率观察组为96.55%，对照组为75.86%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。咳嗽、咯痰、喘息、痰鸣音、哮鸣音等症状、体征消失时间观察组明显短于对照组（P＜0.05）。结论：氨溴索雾化吸入联合祛痰救肺汤治疗CB临床疗效显著，可迅速减轻临床症状。
作者：雷琰；贾媛媛 刊期： 2013年第09期
目的：观察补肾活血法治疗更年期潮热汗出的临床疗效。方法：将85例更年期潮热汗出患者随机分为对照组42例、治疗组43例,治疗组采用补肾活血中药内服，对照组采用西药口服。比较2组治疗前后症状积分及临床疗效。结果：痊愈率治疗组为34.9%，对照组为21.4%，2组相比差异显著（P＜0.05）；总有效率治疗组为93.0%，对照组为76.2%，2组相比差异显著（P＜0.05）。潮热汗出及其他症状积分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。结论：补肾活血法治疗更年期潮热汗出临床疗效显著。
作者：赵红梅；吕云龙；口锁堂 刊期： 2013年第09期
目的：对不同组方平胃散挥发油促进大鼠胃排空作用及其药效物质进行研究。方法：采用不同组方和挥发油配比方案获得挥发油，分别采用GC-MS技术和SPECT技术对挥发油的化学组成及促进大鼠胃排空作用进行分析，以遗传算法进行变量选择后采用MLR和SVM算法构建定量谱效关系模型。结果：除苍术挥发油外，其他配方挥发油均具有不同程度促进大鼠胃排空作用，构建的GA-SVM模型优于GA-MLR模型。结论：D-柠檬烯和β-桉叶醇为平胃散挥发油促进大鼠胃排空作用的主要药效物质。
作者：焦凯；张建强；魏玉辉；武新安 刊期： 2013年第09期
目的：通过观察糖耐康药物血清干预转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)、血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达，进一步探讨其在防治肾间质纤维化方面的作用。方法：将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养；实验分为6组：空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110 ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、干预1组(TGF-β110 ng/mL+5%糖耐康药物血清)、干预2组(TGF-β110 ng/mL+10%糖耐康药物血清)、干预3组(TGF-β110 ng/mL+20%糖耐康药物血清)。药物干预24小时后，荧光定量PCR检测VEGF mRNA的表达。结果：HK-2细胞经TGF-β1诱导后，VEGF mRNA的表达显著上升，与空白对照组相比有统计学意义(P＜0.05)，经糖耐康药物血清干预后，VEGF mRNA的表达逐步下降，与单纯TGF-β1诱导组相比有统计学意义(P＜0.05)。结论：糖耐康能够抑制TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞VEGF mRNA的表达，在一定程度上具有抑制肾小管上皮细胞纤维化的作用。
作者：朱春晖；康开彪；杨丽霞；李晓东；刘铜华；吴丽丽；孙文 刊期： 2013年第09期
目的：观察固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。2组患者均于诊刮术后第1天给予妈富隆，观察组在诊刮术后当日即给予固元止崩汤。观察2组治疗后控制出血时间、月经规律时间及不良反应。结果：治愈率观察组为70.00%，对照组为57.50%，2组相比差异显著(P＜0.05)；总有效率观察组为92.50%，对照组为82.50%；2组相比差异显著(P＜0.05)，2组控制出血时间、月经规律时间相比差异显著(P＜0.05)。结论：固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血临床疗效显著。
作者：刘丽萍 刊期： 2013年第09期
目的：观察复方大承气汤联合西药常规治疗术后炎性肠梗阻的临床疗效。方法：将80例术后炎性肠梗阻患者随机分为治疗组、对照组各40例。2组均给予西医全身支持疗法、胃肠减压等常规治疗。观察组同时给予复方大承气汤及灌肠治疗。2组均以治疗3天为1个疗程，治疗2个疗程后观察2组治疗前后内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α）、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况，以及腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肛门排气时间及排便时间，并评价临床疗效。结果：治愈率治疗组为52.50%，对照组为40.00%，2组相比有明显差异（P＜0.05）；总有效率治疗组为95.00%，对照组为87.50%，2组相比有明显差异（P＜0.05）。治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肛门排气时间及排便时间均明显短于对照组，2组相比有明显差异(P＜0.05)。 LPS、hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子2组治疗后均明显改善(P＜0.05)；治疗组改善更明显(P＜0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论：复方大承气汤联合西药常规治疗术后炎性肠梗阻临床疗效显著，并可缩短腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肛门排气时间、排便时间，降低LPS、hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子水平。
作者：吴志科 刊期： 2013年第09期
目的：探讨急性冠脉综合征(ACS)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后护理方法。方法：将拟行急诊PCI术的172例ACS患者随机分观察组104例、对照组68例。2组均给予PCI治疗，对照组给予PCI常规护理，观察组给予心理护理、术后护理、用药护理、并发症护理等护理措施。观察2组护理后无复流和心脏不良事件的发生率。结果：无复流率观察组为5.8%，对照组为10.3%，2组比较差异显著(P＜0.05)。术后24小时心脏不良事件发生率观察组为4.8%，对照组为10.3%，2组相比差异显著(P＜0.05)。术后30天心脏不良事件发生率观察组为13.5%%，对照组为22.1%，2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：心理护理、术后护理、用药护理、并发症护理等护理措施，可减少和改善PCI术梗死相关动脉无复流现象，降低术后心脏不良事件的发生率。
作者：汪菊风 刊期： 2013年第09期
目的：观察火针高密度点刺治疗带状疱疹的临床疗效。方法：将512例带状疱疹患者随机分为治疗组313例、对照组199例，治疗组采用火针高密度点刺治疗，对照组采用阿昔洛韦注射液、庆大霉素注射液静脉滴注治疗，2组均以治疗7天为1个疗程，治疗2个疗程后观察临床疗效及临床症状消失时间。结果：临床痊愈率治疗组为95.21%，对照组为61.31%，2组相比差异显著（P＜0.05）；总有效率治疗组为100.00%，对照组为90.45%，2组相比差异显著（P＜0.05）。疼痛消失时间、红肿消退时间、水泡皮疹干枯时间治疗组均短于对照组，2组相比差异显著（P＜0.05）。结论：火针高密度点刺治疗带状疱疹临床疗效显著，可快速消除临床症状。
作者：陈强；陈芸玲 刊期： 2013年第09期
目的：建立GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的手术护理路径。方法：将60例符合临床研究要求的GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组给予临床护理路径护理模式，对照组给予常规护理。观察2组患者术后功能恢复情况。结果：实施临床护理路径可显著提高患者肢体功能评分(P＜0.05)。结论：采用临床护理路径，GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者术后肢体功能。
作者：蒋涛；崔艳菊；唐锐 刊期： 2013年第09期
目的：观察健康教育路径对消化性溃疡患者护理效果的影响。方法：将70例消化性溃疡患者随机分为观察组、对照组各35例。对照组采用常规的护理方法，即按此病的护理常规及医嘱进行护理。观察组采用消化性溃疡健康教育路径模式进行护理。观察2组患者护理满意度、住院时间及疾病复发率。结果：护理满意度观察组、对照组分别为97.05%，80.10%，2组相比差异显著(P＜0.05)；平均住院时间观察组、对照组分别为(9.50±1.02)天、(14.00±1.05)天，2组相比差异显著(P＜0.05)；复发率实验组、对照组分别为5.7%、25.7%，2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：采用健康教育路径进行护理干预，可明显提高消化患者的满意度，缩短住院时间，降低复发率。
作者：张萍；胡水利 刊期： 2013年第09期
目的：观察预知子汤加味治疗卒中后认知功能障碍的疗效。方法：将96例患者随机分为治疗组和对照组，2组均予改善认知的西药及Bobath疗法为主的神经肌肉促通技术治疗，治疗组加服预知子汤，2组均以4周为1个疗程，治疗3个疗程，观察2组患者治疗前后认知变化情况。结果：总有效率治疗组为96.0%，对照组为85.4%，2组相比差异显著(P＞0.05)；治疗组简易精神状态速查评分（MMSE）、Barthel指数、临床神经功能缺损程度评分(NIHSS)均优于对照组(P＜0.05)。结论：预知子汤加味治疗卒中后认知障碍，能够提高卒中患者的认知功能，提高患者日常生活自理能力及康复效果。
作者：杨敏；杨恂；寄婧；杨瑞芳；王忠兰；王晓霞；张大伟 刊期： 2013年第09期
通过分析近年来相关文献，从中医病名、病因病机、辨证论治、单方治疗、针灸及其他治疗等方面就年龄相关性黄斑变化的中医药研究现状进行阐述，旨在指导临床治疗。
作者：汝亚琴；金智生 刊期： 2013年第09期
目的：探讨止消通脉宁对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)Smad 2、Smad 3、Smad 7的影响。方法：将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1：1)培养基培养；实验分为6组：空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110 ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、中药含药血清低剂量组(TGF-β110 ng/mL+10%低剂量止消通脉宁含药血清)、中药含药血清中剂量组(TGF-β110 ng/mL+10%中剂量止消通脉宁含药血清)、中药含药血清高剂量组(TGF-β110 ng/mL+10%高剂量止消通脉宁含药血清)。药物干预24小时后，荧光定量PCR检测Smad 2、smad 3、Smad 7的mRNA表达。结果：HK-2细胞经TGF-β1诱导后， Smad 2、smad 3的mRNA表达显著上升，Smad 7的mRNA表达下降，与空白对照组相比有显著性差异(P＜0.05)，但经止消通脉宁含药血清干预后， Smad 2、smad 3的mRNA表达逐步下降，Smad 7的mRNA表达上调，与单纯TGF-β1诱导组相比有显著性差异(P＜0.05)。而空白血清无此作用。结论：止消通脉宁能够调控TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞转分化Smad信号通路mRNA表达的作用，在一定程度上具有抑制肾间质纤维化的作用。
作者：杨频；杨丽霞；刘铜华；吴丽丽；Margetts Peter Joseph 刊期： 2013年第09期
目的：探讨护理干预对肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响。方法：将100例肺结核合并糖尿病患者随机分为治疗组、对照组各50例，2组都给予降糖与抗结核治疗，对照组在治疗期间给予常规护理措施，观察组给予积极地护理干预措施。结果：观察组病灶吸收48例(96.0%)，对照组病灶吸收46例(92.0%)，2组比较无明显差异(P＞0.05)。用力肺活量(FVC)、大肺活量(VC)和大用力呼气峰活量(PEF)观察组改善较对照组明显(P＜0.05)。观察组的社会、心理、环境与生理指标明显低于对照组(P＜O.05)。结论：护理干预有利于提高肺结核合并糖尿病患者的生活质量。
作者：呼宝娟 刊期： 2013年第09期
从实验研究、临床观察等方面综述近5年来经前期综合征(PMS)的研究概况。指出经前期综合征的分型以肝气郁型和肝气逆型多见，肝失疏泄为基本病机，大量实验研究对本病的发病机制和药物的作用机制做了深入的探讨，临床上因人而异，对症施治，疗效确切。今后应进一步结合实验研究探讨PMS的微观机制，以及中药治疗本病的微观机理，同时扩大临床验证范围，微观与宏观相结合，以促进经前期综合征的研究。
作者：于华林；詹向红 刊期： 2013年第09期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
