学术投稿

PCI治疗急性冠脉综合征104例术后护理

汪菊风

关键词:急性冠脉综合征, 经皮冠状动脉介入, 无复流, 护理
摘要:目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后护理方法。方法:将拟行急诊PCI术的172例ACS患者随机分观察组104例、对照组68例。2组均给予PCI治疗,对照组给予PCI常规护理,观察组给予心理护理、术后护理、用药护理、并发症护理等护理措施。观察2组护理后无复流和心脏不良事件的发生率。结果:无复流率观察组为5.8%,对照组为10.3%,2组比较差异显著(P<0.05)。术后24小时心脏不良事件发生率观察组为4.8%,对照组为10.3%,2组相比差异显著(P<0.05)。术后30天心脏不良事件发生率观察组为13.5%%,对照组为22.1%,2组相比差异显著(P<0.05)。结论:心理护理、术后护理、用药护理、并发症护理等护理措施,可减少和改善PCI术梗死相关动脉无复流现象,降低术后心脏不良事件的发生率。
西部中医药杂志相关文献
  • 升血颗粒质量标准的研究

    目的:建立升血颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对处方中山茱萸、黄芪、丹参、麦门冬进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中马钱苷的含量进行定量测定。结果:TLC斑点清晰、分离度好,阴性对照无干扰;马钱苷进样量在0.0752~0.451μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9983),平均加样回收率为96.2%,RSD=2.3%(n=6)。结论:所建立的标准可用于升血颗粒的质量控制。

    作者:戴晓雁;王玉洁;魏学兵 刊期: 2013年第09期

  • 黄连汤制炉甘石的鉴别及氧化锌含量测定

    目的:建立黄连汤制炉甘石的鉴别及含量测定方法。方法:采用理化、薄层层析法对黄连汤制炉甘石进行鉴别;采用滴定法对黄连汤制炉甘石中氧化锌进行含量测定。结果:采用理化及TLC可鉴别黄连汤制炉甘石,采用改进后的氧化锌含量测定方法可测定其氧化锌的含量。结论:理化薄层层析法及含量测定方法,可作为黄连汤制炉甘石鉴别及氧化锌含量测定方法。

    作者:毕建云;顾正位;靳光乾;刘善新 刊期: 2013年第09期

  • 中西药物联合治疗术后炎性肠梗阻40例

    目的:观察复方大承气汤联合西药常规治疗术后炎性肠梗阻的临床疗效。方法:将80例术后炎性肠梗阻患者随机分为治疗组、对照组各40例。2组均给予西医全身支持疗法、胃肠减压等常规治疗。观察组同时给予复方大承气汤及灌肠治疗。2组均以治疗3天为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组治疗前后内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,以及腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肛门排气时间及排便时间,并评价临床疗效。结果:治愈率治疗组为52.50%,对照组为40.00%,2组相比有明显差异(P<0.05);总有效率治疗组为95.00%,对照组为87.50%,2组相比有明显差异(P<0.05)。治疗组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肛门排气时间及排便时间均明显短于对照组,2组相比有明显差异(P<0.05)。 LPS、hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子2组治疗后均明显改善(P<0.05);治疗组改善更明显(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论:复方大承气汤联合西药常规治疗术后炎性肠梗阻临床疗效显著,并可缩短腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肛门排气时间、排便时间,降低LPS、hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子水平。

    作者:吴志科 刊期: 2013年第09期

  • 循证护理在气管切开护理工作中的应用

    目的:探讨对气管切开患者实施循证护理的临床意义。方法:选取气管切开患者270例,随机分为2组,各135例。对照组实施常规护理;观察组在对照组基础上实施循证护理。对2组患者置管时间进行记录,统计2组患者肺部感染及其他并发症发生率及护理满意度。结果:置管时间观察组为(24.35±4.29)天,对照组为(32.04±4.13)天,2组相比差异显著(P<0.05);肺部感染和其他并发症发生率观察组分别为20.00%、2.22%,对照组分别为60.74%、20.00%,2组相比差异显著(P<0.05);护理满意率观察组为90.37%,对照组为82.96%,2组相比差异显著(P<0.05)。结论:循证护理有利于气管切开患者术后康复,减少并发症的发生,提高护理满意率。

    作者:王敏 刊期: 2013年第09期

  • 中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者30例

    目的:观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组,对照组给予养胃冲剂、羟氨苄青霉素胶囊治疗,连续治疗90天。观察组给予分阶段治疗,第1阶段(第1~15天)给予化湿理气汤,1剂/d;第2阶段(第16~90天)给予健脾和胃汤,1剂/d。结果:治愈率观察组为36.67%,对照组为20.00%,2组相比有明显差异(P<0.05)。总有效率观察组为76.67%,对照组为66.67%,2组相比有明显差异(P<0.05)。2组幽门螺杆菌根除率相比差异显著(P<0.05)。结论:中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者临床疗效显著,幽门螺杆菌根除率高。

    作者:唐大军 刊期: 2013年第09期

  • 摩罗丹联合维生素B12治疗慢性萎缩性胃炎56例

    目的:观察摩罗丹联合维生素B12治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将112例CAG患者随机分为治疗组、对照组各56例。治疗组给予口服摩罗丹联合维生素B12治疗,对照组给予口服维酶素联合维生素B12治疗。2组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果:痊愈率治疗组为10.71%,对照组为3.57%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为96.43%,对照组为78.57%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率治疗组为35.71%,对照组为39.29%,2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:摩罗丹联合维生素B12治疗CAG疗效显著。

    作者:孙国荣;权亚喜 刊期: 2013年第09期

  • 泽泻饮合京三棱丸治疗非酒精性脂肪肝34例

    目的:观察泽泻饮合京三棱丸治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将68例脂肪肝患者随机分为治疗组、对照组各34例。2组均调整饮食及合理运动,同时给予水飞蓟宾300 mg/次,3次/d。治疗组同时服用泽泻饮合京三棱丸加味,水煎分服,1剂/d。2组均以治疗1个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:显效率对照组为35.29%,治疗组为58.82%,2组相比差异显著(P<0.05);总有效率对照组为64.71%,治疗组为82.35%,2组相比差异显著(P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标治疗后均明显改善(P<0.05),治疗组改善较对照组明显(P<0.05)。结论:泽泻饮合京三棱丸治疗脂肪肝临床疗效显著,能有效改善血脂水平。

    作者:王磊 刊期: 2013年第09期

  • 针刺配合中药熏洗治疗退行性膝关节炎30例

    目的:观察针刺配合中药熏洗治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法:将60例退行性膝关节炎患者随机分为观察组、对照组各30例。观察组采用针刺配合中药熏洗治疗,对照组常规膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗。2组均以治疗4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:痊愈率观察组为60.00%,对照组为30.00%,2组相比差异显著(P<0.05);总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,2组相比差异显著(P<0.05)。疼痛缓解时间观察组平均(8.25±1.36)天,对照组平均(15.35±2.55)天,2组相比差异显著(P<0.05)。结论:针刺配合中药熏洗治疗退行性膝关节炎临床疗效显著,可快速缓解临床症状。

    作者:董三明 刊期: 2013年第09期

  • 论敦煌遗书《灸经图》的文献价值

    《灸经图》组方取穴多少、艾灸壮数多少皆因病制宜,有针灸史上治疗五劳七伤早完整的组方,其按九宫八卦在人体布穴,治病首选头部穴,是同名四穴组这一奇葩沿革的始祖。四天庭穴是存世早的同名四穴组,也是中国针灸史上早的头针疗法,它有传世不见的独特穴名及取穴法;背部俞穴取二寸三分揭示了横向经脉概念;它是古代膀胱经单线路走行流派的早代表;它有史上独特的面瘫检验方法和治疗方法;它写绘了中国针灸史上存世早的裸体针灸图;说明《灸经图》是早传承了伏羲易经八卦,传承长沙马王堆帛书思想,是于《内经》同期或早于《内经》的针灸流派。它独具的特色丰富填补了针灸学的容,对推动当前针灸学的发展具有巨大的意义。

    作者:汤志刚;张瑞;苏大为;杨继若;白晶梅;戴学新;王天生(指导) 刊期: 2013年第09期

  • 云南白药联合LEEP治疗宫颈上皮内瘤变60例

    目的:观察云南白药联合LEEP治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法:将120例CIN患者随机分为2组。2组患者均行LEEP治疗。观察组用4 g云南白药粉倒入宫颈处,再用无菌纱布填塞宫颈处起压迫止血作用。2组术后均常规给予抗生素治疗。结果:术后出血量观察组平均(17.2±4.5)mL,对照组平均(24.5±5.6)mL,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后脱痂期阴道流血过多观察组2例(3.33%),对照组8例(13.33%),2组相比差异有统计学意义(P<0.05);宫颈塑形满意观察组58例(96.67%),对照组52例(86.67%),2组相比差异有统计学意义(P<0.05);宫颈创面完全修复时间观察组平均(35.5±4.4)天,对照组平均(48.2±5.6)天;阴道排液时间观察组平均(7.3±0.5)天,对照组平均(12.5±0.8)天;宫颈创面完全修复时间、阴道排液时间2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:云南白药联合LEEP治疗CIN临床疗效显著。

    作者:王立英;王立平 刊期: 2013年第09期

  • 中西药物联用治疗急性盆腔炎40例

    目的:观察易黄汤联合菌必治、替硝唑治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例急性盆腔炎患者随机分为观察组、对照组各40例,2组均给予菌必治、替硝唑等西药常规治疗,治疗组同时给予易黄汤,每日1剂,水煎分服。2组均以治疗7天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。观察2组患者治疗后体温恢复正常时间、症状消失时间、住院时间及临床疗效。结果:观察组治愈率为57.50%,总有效率为97.50%;对照组治愈率为40.00%,总有效率为80.00%。2组临床疗效相比,差异有统计学意义(P<0.05)。体温恢复正常时间、症状消失时间、住院时间观察组均短于对照组(P<0.05)。结论:易黄汤联合菌必治、替硝唑治疗急性盆腔炎临床疗效显著。

    作者:郝芙蓉 刊期: 2013年第09期

  • 中西药物联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘45例

    目的:观察止咳救肺汤联合西药常规治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将90例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各45例。2组患儿均给予美普清、必可酮喷雾剂、酮替芬常规治疗。观察组在此基础上加用止咳救肺汤,1剂/d,水煎分服。2组均以治疗2周为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:临床控制率治疗组为62.22%,对照组为46.67%。总有效率治疗组为95.56%,对照组为82.22%。2组临床控制率、总有效率比较差异显著(P<0.05)。日间症状积分、夜间症状积分2组治疗后均明显降低(P<0.05),治疗组降低较对照组显著(P<0.05)。结论:止咳救肺汤联合西药常规治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,可改善临床症状。

    作者:拜福兰 刊期: 2013年第09期

  • 快速康复护理理念在心外科手术中的运用

    目的:探讨快速康复护理理念在心外科手术中的运用价值。方法:将60例患者分为治疗组、对照组各30例,2组都采用手术治疗,治疗组采用快速康复护理措施,对照组采用常规护理措施。结果:2组手术时间、术中失血量、术中补液量相比,无明显差异(P>0.05)。2组患者术后C反应蛋白(CRP)相比,无明显差异(P>0.05)。并发症发生率观察组为3.33%,对照组为36.67%,2组相比差异显著(P<0.05)。结论:快速康复护理可促进心外科手术患者康复,减少并发症。

    作者:黄冬梅 刊期: 2013年第09期

  • 中西医结合治疗慢性支气管炎58例疗效观察

    目的:观察氨溴索雾化吸入联合祛痰救肺汤治疗慢性支气管炎(CB)的临床疗效。方法:将116例患者随机分为观察组、对照组各58例。2组均给予雾化吸入治疗,观察组同时给予中药祛痰救肺汤,1剂/d。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。观察2组患者咳嗽、咯痰、喘息、痰鸣音、哮鸣音等临床症状、体征消失时间。结果:临床控制率观察组为58.62%,对照组为34.48%,观察组显著高于对照组(P<0.05);总有效率观察组为96.55%,对照组为75.86%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。咳嗽、咯痰、喘息、痰鸣音、哮鸣音等症状、体征消失时间观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论:氨溴索雾化吸入联合祛痰救肺汤治疗CB临床疗效显著,可迅速减轻临床症状。

    作者:雷琰;贾媛媛 刊期: 2013年第09期

  • 浅析基层医院儿科药物的合理应用

    从小儿生理特点、药物剂量、疗程、用药途径、用药指征、联合用药、药物配伍、不良反应等方面论述基层医院儿科不合理用药现象,并提出合理使用抗生素、解热镇痛药、维生素、微量无素及中药注射剂建议。

    作者:尚云兰;王亚珠 刊期: 2013年第09期

  • 温肾汤治疗早期糖尿病肾病80例

    目的:观察温肾汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:80例早期DN患者在采用糖尿病教育、调节控制饮食、适当运动、药物控制血糖的基础上给予温肾汤,1剂/d,水煎分2次口服。4周为1疗程,连续治疗2个疗程后观察患者尿微量蛋白/肌酐(MA/Cr)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿α1微球蛋白(α1-MG)、血肌酐(SCr)、血浆纤维蛋白(FIB)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化情况。结果:治疗后MA/Cr、血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、血SCr、血FIB均有减少(P<0.05),TC、TG、LDL-C、HDL-C明显改善(P<0.05)。结论:温肾汤能有效延缓早期DN的进展,减少尿蛋白,显著改善血脂。

    作者:王学琦;李丰华;张荣华;俞登虎 刊期: 2013年第09期

  • 中药联合阿奇霉素治疗急性肠炎48例

    目的:观察中药联合阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效。方法:将96例急性肠炎患者随机分为对照组、治疗组各48例。2组均给予止吐、解痉、纠正水电解质平衡等对症治疗,并嘱患者注意饮食。对照组同时给予阿奇霉素注射液0.5 g+250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,1次/d,3天为1个疗程。观察组在对照组治疗的基础上给予自拟中药,1剂/d,早晚各服1次。2组均以治疗3天为1个疗程。结果:总有效率观察组为97.92%,对照组为87.50%。2组相比差异显著(P<0.05)。观察组症状、体征改善及消失时间均短于对照组,2组比较差异显著(P<0.05)。结论:中药联合阿奇霉素治疗急性肠炎临床疗效显著,可缩短病程。

    作者:常建华 刊期: 2013年第09期

  • 中药坐浴治疗肛瘘术后60例

    目的:观察常规使用头孢唑啉钠、创面清洁换药联合通络活血,清热解毒之中药坐浴治疗肛瘘术后患者的临床疗效。方法:将120例肛瘘术后患者随机分为观察组、对照组各60例,2组术后立即给予头孢唑啉钠,术后第2天行创面清洁换药。观察组在对照组治疗的基础上于患者排便后给予中药坐浴,15 min/次。2组均以治疗7天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效并观察2组疼痛、水肿、创面渗出物消失时间,创面愈合时间。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为76.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛、水肿、创面渗出物消失时间,创面愈合时间观察组均短于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规使用头孢唑啉钠、创面清洁换药等常规治疗的基础上给予通络活血,清热解毒之中药坐浴,有助于提高肛瘘术后临床疗效,缩短疼痛、水肿、创面渗出物消失时间及创面愈合时间。

    作者:杨惠;李建明;张翻翻 刊期: 2013年第09期

  • 保妇康栓联合西药治疗慢性宫颈炎30例

    目的:观察保妇康栓联合庆大霉素、甲硝唑治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法:将60例慢性宫颈炎患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予庆大霉素8万U+200 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,2次/d,连用7天;甲硝唑注射液静脉滴注,250 mL/次,2次/d,连用7天。观察组同时予以保妇康栓,1枚/次,1次/d,于睡前放置于阴道深处,月经干净后连用16天。2组均以1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程后观察2组治疗前后血清中超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,以及宫颈炎症状复发率、不良反应等,并据此评定临床疗效。结果:痊愈率治疗组为73.33%,对照组为53.33%,2组相比差异显著(P<0.05)。总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%,2组相比差异显著(P<0.05)。2组症状积分治疗后均明显降低(P<0.05);治疗组降低更显著(P<0.05)。 SOD、hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子2组治疗后均明显改善(P<0.05);治疗组改善更明显(P<0.05)。复发率对照组为26.67%,治疗组为6.67%。2组比较差异显著(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未发生明显的不适。结论:保妇康栓联合庆大霉素、甲硝唑治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,可显著改善SOD、hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子水平,减轻临床症状。

    作者:柳林君 刊期: 2013年第09期

  • 慢肺饮氧动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病137例

    目的:观察慢肺饮氧动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床疗效。方法:将272例患者随机分为治疗组137例、对照组135例。2组患者入院后均给予低流量吸氧、抗感染、祛痰、解除支气管痉挛等对症治疗。观察组加用慢肺饮氧动雾化吸入,每日2次,每次15分钟。2组均以7天为1个疗程,治疗4个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为91.97%,对照组为92.59%。2组比较差异显著(P<0.05)。2组治疗后肺功能均明显改善(P<0.05),治疗组改善更明显(P<0.05)。结论:慢肺饮氧动雾化吸入治疗慢阻肺临床疗效满意,可较好改善肺功能。

    作者:许振林;许正龙;贾永兰;王菊萍;洪波;高建魁(指导) 刊期: 2013年第09期

西部中医药杂志

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主管:甘肃省卫生厅

主办:甘肃中医药研究院