滕亮
目的:通过观察养阴活血方药对糖尿病(DM)大鼠肾皮质一氧化氮合酶(NOS)及过氧亚硝基(ON00)水平的影响,探讨养阴活血方药对糖尿病大鼠肾皮质氧化应激损伤的保护作用.方法:将16只SD大鼠采用链脲佐菌素(STZ)复制糖尿病大鼠模型造模,造模成功后,随机分为糖尿病对照组(DM组,n=8)和养阴活血方药组(NYPBR组,n=8),另设8只健康SD大鼠为正常对照组(NC组).NYPBR组给予养阴活血方药干预.至10周末,检测各组大鼠肾皮质丙二醛(MDA)含量及超氧化物岐化酶(SOD)、总NOS(TNOS)、诱导型NOS(iNOS)和固有型NOS(cNOS)的活性,免疫组化检测肾皮质ON00-特异性标志物硝基酪氨酸(NT)的生成,检测各组大鼠血糖、体质量、肾质量、24小时尿蛋白及血肌酐.结果:与NC组相比,DM组大鼠肾皮质MDA[(1.78±0.16) nmol/mgprot]水平升高(P＜0.05),SOD [(68.96±3.82)U/mgprot]活性下降,TNOS(3.44±0.30)U/mgprot与iNOS (2.54±0.21)U/mgprot活性显著升高,NT[(42.66±3.14)]生成明显增加,肾质量/体质量、24小时尿蛋白、血肌酐水平显著升高.上述指标2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,BYPBR组肾质量/体质量、24小时尿蛋白、血肌酐较DM组均有明显改善,MDA[(1.56±0.08) nmol/mgprot]下降,SOD[(76.44±4.90) U/mgprot]升高,i-NOS[(2.54±0.21)U/mgprot]活性和NT(26.19±1.58)生成均显著降低,上述指标组内比较差异均有统计学意义(P＜0.05).cNOS 3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:NYPBR可显著减轻糖尿病大鼠肾皮质氧化应激损伤,此作用可能与提高SOD活性,降低iNOS活性及ON00-的生成有关.
作者：梁金环；赵利娜；崔云鹏 刊期： 2016年第06期
目的:观察在激素常规治疗的基础上加用针刺治疗多发性硬化相关视神经炎(multiple sclero-sis optic neuritis,MS-ON)的临床疗效.方法:所有病例均给予激素及针刺治疗,针刺治疗每天1次,10天为1个疗程,连用3个疗程.结果:10例(12眼)治疗效果满意,视力恢复至0.8以上7眼,0.25 ～ 0.6者5眼,视野较发病初改善;1眼治疗不满意,视力提高小于1行.11例患者随访8～ 34个月,未见复发.结论:在激素常规治疗的基础上加用针刺治疗MS-ON疗效显著.
作者：苏莉；刘永民；刘永红；王亦山 刊期： 2016年第06期
目的:探讨卵巢储备功能下降的病机.方法:通过对2004年3月至2015年3月中医药治疗卵巢储备功能下降的临床研究文献进行分析,得出卵巢储备功能下降的用药规律及其证候分布,从而探讨卵巢储备功能下降的病机特点.根据纳入和排除标准筛选出50篇符合要求的文献进行统计分析.结果:1)证候分布:在相关的50篇文章中,常见证候频次从高到低依次为肾虚血瘀证、肝肾阴虚证、肾虚肝都证、脾肾阳虚证、心肾不交证、痰湿内阻证.证素分布依次为:肾虚证、阴虚证、血瘀证、气滞证、血热证、脾气虚、气虚证、血虚证、痰湿证、血寒证.2)总体用药规律:用药频次前3名的中药分别为熟地黄、菟丝子、枸杞子;药物类别由高到低前3位为:补虚药(55.76％)、活血化瘀药(20.08％)、理气药(4.55％).结论:肾虚是卵巢储备功能下降的主要病机,血瘀是本病的一个重要病机环节,气血两虚可能是另一个重要机制,肝郁在发病过程中有重要作用.
作者：向悦；施艳秋 刊期： 2016年第06期
目的:观察茴香枳术汤联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:将72例患者随机分为观察组、对照组各36例.2组均静脉全麻,由同组医师在腹腔镜下完成手术,观察组在术后第1天起即加用茴香枳术汤,每日1剂,分2次胃管注入,每次100 mL,直到腹胀消失,大便通畅为止.观察2组临床疗效及肛门排气时间、症状消失时间、WBC恢复正常时间、气液平消失时间.结果:治愈率、总有效率观察组分别为66.67％、91.67％,对照组分别为50.00％、77.78％.临床疗效观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).肛门排气时间、症状消失时间、WBC恢复正常时间、气液平消失时间观察组均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茴香枳术汤联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻临床疗效显著,且术后康复快、并发症少及住院时间短.
作者：杨珑 刊期： 2016年第06期
目的:观察中医药联合体外震波碎石治疗肾结石的临床疗效.方法:将320例肾结石患者随机分为观察组和对照组各160例,2组均采用体外震波碎石术治疗,观察组同时给予石苇排石汤,1剂/d,连续治疗14天.结果:总有效率观察组为98.13％,对照组为90.63％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组人均碎石次数为(1.34±0.32)次,平均排石时间为(4.58±2.05)天;对照组人均碎石次数为(1.98±0.85)次,平均排石时间为(8.25±2.46)天.人均排石次数、平均排石时间2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药联合体外震波碎石治疗肾结石疗效显著,可减少排石次数,缩短排石时间.
作者：宋广智；袁海霞 刊期： 2016年第06期
目的:探讨“活血散风”针刺法调节卒中后高血压患者血管内皮功能的机制.方法:采用随机对照研究设计,对卒中后高血压患者治疗组采用“活血散风”针刺法干预30次,对照组采用“醒脑开窍”针刺法加拜新同(硝苯地平控释片)治疗.通过测量血压、测定患者血清中一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)浓度、ET-1/NO比值并与对照组比较,分析该针法在调节血管内皮功能方面可能的降压机制.结果:2组干预前后相比,无论收缩压还是舒张压均有不同程度的下降,但对照组收缩压降低较舒张压明显(P＜0.05),治疗组收缩压、舒张压均显著降低(P＜ 0.05),且治疗组比对照组能更好的降低卒中患者的舒张压;2组均可降低ET-1浓度、提高NO浓度、降低ET-1/NO比值(P＜0.05);但与对照组干预后相比,治疗组干预后结果优于对照组(P＜0.05).结论:调节ET-1、NO浓度及ET-1/NO比值是活血散风针刺法的降压机制之一.
作者：谷文龙；巩凤梅；路瑶瑶；廖超；金珊珊；杜宇征 刊期： 2016年第06期
目的:探究木丹颗粒对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠背根神经节神经元细胞凋亡的影响.方法:将50只大鼠随机分为正常对照组(11只)、模型组(13只)、甲钴胺片组(1 3只)和木丹颗粒组(1 3只),采用STZ诱导复制糖尿病模型,正常对照组和模型组灌胃生理盐水,甲钴胺片组和木丹颗粒组分别灌胃甲钴胺片和木丹颗粒,观察各组大鼠血糖变化、背根神经节细胞凋亡阳性百分比、背根神经节形态.结果:血糖水平模型组给药后显著高于给药前(P＜0.05),甲钴胺片组和木丹颗粒组给药前后无明显变化(P＞0.05);模型组、甲钴胺片组和木丹颗粒组大鼠给药后背根神经节凋亡细胞阳性率小于正常对照组(P＜0.05);木丹颗粒组和甲钴胺片组大鼠给药后背根神经节凋亡细胞阳性率小于模型组(P＜0.05);木丹颗粒组和甲钴胺片组大鼠背根神经节形态结构虽然出现了和模型组相似的损伤,但损伤程度小于模型组(P＜0.05).结论:木丹颗粒对STZ诱导糖尿病大鼠背根神经节神经元细胞凋亡具有保护作用.
作者：李莹莹；于世家 刊期： 2016年第06期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理方法.方法:对行PVP治疗的38例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者给予术前、术中、术后等围手术期护理,观察手术情况.结果:38例患者均成功实施PVP,无并发症发生,随访满意.结论:通过围手术期护理干预,能减轻行PVP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的痛苦,预防术后并发症的发生,提高随访满意度.
作者：郭兰；管琳君 刊期： 2016年第06期
目的:观察七味白术散内服联合五味消毒饮保留灌肠治疗慢性肠炎中的临床疗效.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予诺氟沙星胶囊治疗,观察组以七味白术散内服联合五味消毒饮保留灌肠治疗,连续治疗1 0天后比较2组临床疗效.结果:总有效率对照组为76.0％,观察组为100％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).随访半年复发率对照组为78.0％,观察组为4.0％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:七味白术散内服联合五味消毒饮保留灌肠治疗慢性肠炎临床疗效显著,可明显降低复发率.
作者：李婉珺；王莉；王宏伟；鲁彦；张菡 刊期： 2016年第06期
目的:观察补肾化瘀方治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)月经不调的临床疗效.方法:42例患者根据临床症型采用补肾化瘀方加减治疗,1剂/d,连续治疗3个月,观察治疗前后血清促卵泡生长素(FSH)、促黄体生长素(LH)、LH/FSH、雄激素(T)的变化情况及临床疗效.结果:本组42例患者经治疗显效30例(71.43％),有效10例(23.81％),无效2例(4.76％),总有效率为95.24％.FSH、LH、LH/FSH、T等观察指标治疗后均明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义G＜0.05).结论:补肾化瘀方治疗肾阳虚型PCOS月经不调患者临床疗效显著.
作者：王贵霞；潘文；王晓萍 刊期： 2016年第06期
目的:观察参仙升脉口服液联合氨茶碱治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法:将64例患者随机分为观察组与对照组各32例,对照组口服氨茶碱,观察组口服参仙升脉口服液联合氨茶碱,2组均连续治疗4周.观察2组的临床疗效及24小时动态心电图的变化情况.结果:总有效率对照组为65.8％,观察组为84.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).24小时总心搏数和平均心率治疗后明显增高(P＜0.05),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参仙升脉口服液联合氨茶碱治疗缓慢性心律失常疗效优于单纯使用氨茶碱.
作者：周璇；马斌武；吴俊兰 刊期： 2016年第06期
目的:评估唇腭裂患儿围手术期父母的护理需求.方法:选取某三甲医院口腔颌面外科住院患儿480例作为调查对象,利用自制调查表进行调查.结果:患儿父母护理有多方面的需求而且程度较高,其中了解患儿信息方面的需求高,环境设备方面需求低.影响患儿父母需求的因素有患儿年龄、患儿疾病类型、手术次数、父母的职业和家庭收入以及住居地等.结论:护理人员应以患儿父母护理需求为导向,提供足够有关患儿的信息支持,减轻患儿父母的焦虑和心理压力,并根据影响需求的因素,对患儿父母提供个性化服务.
作者：刘淑丽；王仲兰；王爱芳；王晨霞 刊期： 2016年第06期
目的:对医院医用气体系统、设备操作、气体气压输送、环节监控、终端使用等安全管理进行探讨.方法:在保障医用气体品质,满足临床需求供给的前提下,要求不同岗位操作人员均应熟悉相关技术要求,严格遵照操作流程.结果:医用气体的安全可以有效保证医疗安全和医疗质量.结论:加强医用气体安全管理,降低和消除安全隐患,强化医疗安全,提高对突发事件的应对能力和防范意识.
作者：李西兄 刊期： 2016年第06期
目的:探讨情志干预护理对甲状腺手术患者术后康复的影响.方法:将62例患者随机分为观察组、对照组各31例.2组均行常规护理干预,观察组同时给予情志干预,比较2组的康复效果.结果:血压、心率及Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分进入手术室30分钟后测定值2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).视觉疼痛量表(VAS)评分2组术后8、24小时比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后并发症发生率观察组为3.23％,对照组为16.13％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:情志干预护理有利于改善甲状腺手术患者的身心健康状态,促进术后康复.
作者：李文娟 刊期： 2016年第06期
为加快中医临床专科人才培养,提高中医医疗机构中医药服务能力和水平,陕西省开展了中医临床专科人才培训,作为中医脑病临床专科人才培训承办单位,我们在此次培训过程中进行了大胆的教学改革尝试,更深刻的理解了中医脑病临床专科人才培养的意义.
作者：张慧；闫咏梅；何屹；谢福恒 刊期： 2016年第06期
目的:观察清肝利湿方对肝胆湿热型乙型肝炎的治疗作用.方法:将98例患者随机分为观察组50例、对照组48例.观察组给予清肝利湿方丸剂,9 g/次,3次/d,疗程3个月.对照组口服澳泰乐冲剂,15 g/次,3次/d,疗程3个月.观察2组治疗前后肝功能变化情况及临床疗效.结果:观察组显效率为36.0％,总有效率为92.0％;对照组显效率为25.0％,总有效率为70.8％.临床疗效观察组优于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)治疗后2组均明显降低差异有统计学意义(P＜0.05),观察组降低更明显(P＜0.05).白蛋白(A)、球蛋白(G)治疗后2组变化均不明显差异有统计学意义(P＞0.05).结论:清肝利湿方可以作为肝胆湿热型乙型肝炎的有效方剂.
作者：邓默石 刊期： 2016年第06期
目的:探讨头针联合经颅磁刺激对脑瘫患儿认知功能的影响.方法:将60例患儿随机分为观察组、对照组各30例.2组均给予认知知觉功能障碍训练,观察组同时给予头针结合经颅磁刺激治疗.结果:独立功能评分和粗大运动功能评分以及Gesel1量表各项指标治疗后2组均明显改善,观察组改善更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:头针联合经颅磁刺激有助于脑瘫患儿认知功能的恢复.
作者：王建文；张宗权；赵力生；张云天；王斌雄 刊期： 2016年第06期
目的:探讨血必净对合并感染肺癌患者肺功能及其炎症因子的影响.方法:将92例患者随机分为对照组、观察组各46例.2组均给予辅助通气、解痉、抗感染和抗凝等常规治疗,观察组同时静脉滴注血必净注射液,2次/d.2组均连续治疗2周.分别于治疗前和治疗14天后测定动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和外周血炎性因子水平.结果:PaO2、PaCO2治疗后2组均明显改善,观察组改善更明显差异有统计学意义(P＜0.05).肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6 (IL-6)、白介素-8(IL-8)均有所降低,观察组降低更明显差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血必净联合抗生素可改善感染合并肺癌患者的肺功能血气指标,并可降低TNF-α、IL-6、IL-8以及高敏C反应蛋白等炎症因子水平.
作者：李小平；贾忠；祁军平；龚静 刊期： 2016年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白筛查的意义.方法:选取11 4例2型糖尿病患者按照有无合并糖尿病肾病分为观察组(2型糖尿病合并糖尿病肾病患者)64例、对照组(2型糖尿病无合并糖尿病肾病患者)50例,分别测定尿微量白蛋白(mAIb)、血β2微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和空腹血糖(FBG)的水平.结果:尿mAIb,血β2-MG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者进行有效的微量白蛋白尿筛查是必要的.
作者：全菊花；金亚丽 刊期： 2016年第06期
目的:探讨雷火灸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床护理方法.方法:以52例腰椎间盘突出症患者为观察对象,在给予雷火灸治疗的同时给予心理护理、生活护理、运动锻炼、出院指导等干预措施,观察干预前后视觉模拟评分(VAS评分)、疼痛强度评分(PPI评分)及Oswes功能障碍指数评分的变化情况.结果:VAS评分、PPI评分、Oswes功能障碍指数评分干预后均明显降低,干预前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在给予雷火灸治疗的同时围绕雷火灸给予腰椎间盘突出症患者心理护理、生活护理、运动锻炼、出院指导等干预措施,可减轻疼痛程度,改善患者步行、提物、社会生活、生活自理等能力.
作者：陆立芳 刊期： 2016年第06期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
