李墨灵;张晗;夏庆梅
目的:观察全视网膜激光光凝(PRP)联合复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:将116例(11 6眼)患者随机分为2组.对照组58例单纯给予PRP治疗,观察组58例给予PRP联合复方血栓通胶囊口服治疗.观察2组治疗前后视网膜厚度的变化情况及临床疗效和视力变化情况.结果:总有效率观察组为84.48%,对照组为62.07%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).视力总有效率观察组为82.76%,对照组为56.90%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).视网膜厚度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各时间点组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服复方血栓通胶囊联合PRP可提高非增殖期糖尿病视网膜病变治疗效果.
作者:李辰;乔淑琴 刊期: 2017年第10期
目的:探讨以夫妻为中心的心理护理在女性稳定型心绞痛患者中的应用价值.方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,观察组给予以夫妻为中心的心理护理干预模式,对照组给予常规心理护理干预,比较2组干预后婚姻质量及术后6个月FSFI评分,统计2组治疗过程中治疗依从性、患者及配偶对于护理工作的满意度.结果:干预后,观察组婚姻质量中理想化、婚姻满意度、性格相符度、夫妻交流情况及业余活动得分均显著高于对照组(P<0.05),观察组术后6个月女性性功能质量标准得分中性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑以及疼痛得分均显著高于对照组(P<0.05),观察组术后6月FSFI评分总分高于对照组(P<0.05),观察组护士对患者治疗依从性评价得分高于对照组(P<0.05),患者及其配偶对护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:对女性稳定型心绞痛患者实施以夫妻为中心的心理护理,能显著提高治疗依从性,从而改善患者婚姻质量,提高性生活质量,对于融洽护患关系具有积极意义.
作者:蒋岳 刊期: 2017年第10期
目的:分析中医护理操作技术的应用现状.方法:采用调查问卷方式从护理人员中医护理操作技术掌握情况、护理人员对护理操作实施的看法及对中医护理技术应用前景的认识等方面就中医护理操作技术的应用现状进行调查.结果:中医护理操作技术项目开展多的是中药保留灌肠法、艾灸法、耳穴埋豆法等,分别占15.9%、14.3%和1 3.5%;护理人员掌握中医护理操作技术的情况一般,其中艾灸法、拔罐法、中药保留灌肠法分别占95.3%、93.0%和88.4%;中医护理操作技术的实施过程中存在的问题为欠缺专业人才、护理基础理论掌握不够、人力欠缺、护理操作无医嘱4个方面,分别占80.2%、52.3%、43.0%和40.7%;中医特色护理健康教育的开展现状:饮食方面占94.2%,环境方面占58.1%;护理人员对中医护理操作技术发展前景的看法主要集中在增加临床护理人数、规范护理操作技术、完善护理操作基础条件3个方面,分别占90.7%、86.0%和81.4%.结论:专业人才欠缺、护理基础理论掌握不够、人力欠缺是中医护理操作技术临床应用中的主要问题,当前急需一批专业技术水平较高的中医护理人才,同时需规范护理操作技术、完善护理操作基础条件,以促使中医护理操作技术的推广和应用.
作者:李玉芳 刊期: 2017年第10期
目的:观察微导丝辅助送管困难性PICC导管置入的成功率.方法:将6 3例患者随机分为观察组31例,对照组32例.2组患者均采用改良Seldinger法联合超声引导穿刺,观察组在DSA监视下使用微导丝辅助送管,对照组在DSA监视下直接送管.比较2组PICC置管的到位率以及平均累积X线照射时间.结果:送管成功率观察组为96.8%,对照组为46.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均X线累积照射时间9.6分钟,对照组15例导管到位患者平均累积X线照射时间18.6分钟,17例患者在20分钟内未送管成功,改为微导丝辅助后,在平均X线累积照射时间10.5分钟内全部送管到位.结论:微导丝引导显著提高了送管困难性PICC导管置入的成功率,同时减少了患者和操作者X线照射时间.
作者:甘培英;党磊;宋来昌;陈洁;李双喜;蒋常燕;白彦文;石彦强 刊期: 2017年第10期
目的:观察芍连胃乐片治疗肝郁气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将62例患者随机分为观察组32例、对照组30例.2组均给予常规治疗,观察组同时服用芍连胃乐片,对照组服用胃复春,2组均连续治疗3个月.观察2组临床疗效及中医证候积分的变化情况.结果:总有效率观察组为93.76%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).中医证候积分2组治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:芍连胃乐片治疗肝郁气滞型慢性萎缩性胃炎临床疗效显著.
作者:吴强 刊期: 2017年第10期
运用数据挖掘方法,通过中医传承辅助系统对《针灸甲乙经》中论述心痛的原文进行检索、统计、分析,结果发现《针灸甲乙经》治疗心痛选穴时,谨遵《黄帝内经》学术思想,采用循经远取的取穴方法,特别是注重特定穴的运用.处方用穴讲究配伍以提高疗效,治疗过程中多采用针法,且辅以放血疗法.
作者:徐彦龙;袁仁智;吕有强;唐鹏 刊期: 2017年第10期
目的:研究当归水煎液化学成分体内代谢情况,结合肠吸收遴选当归质量控制成分.方法:采用翻转肠囊法与腹主动脉采血试验,结合高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱,研究当归水煎液化学成分的肠吸收与入血情况.结果:通过翻转肠囊实验,明确了22种通过肠吸收的成分,其中成分1、3、4、5、6、7、11、12、13、14、15、16(阿魏酸)、17、18(洋川芎内酯Ⅰ)、19(洋川芎内酯H)、20、21、22以原型成分被肠吸收,成分M1、M2、M3、M4是通过肠壁酶代谢的新成分.分析腹主动脉采血HPLC明确了5种成分化合物12、18(洋川芎内酯Ⅰ)、19(洋川芎内酯H)、M5、M6入血,其中成分12、18(洋川芎内酯Ⅰ)、19(洋川芎内酯H)可直接通过肠吸收入血,成分M5、M6为经过代谢吸收入血的新成分.结论:综合肠吸收实验与入血成分分析,初步遴选出成分12、18(洋川芎内酯Ⅰ)、19(洋川芎内酯H)作为当归的质量控制成分.
作者:鲁利娜;王晶娟;王新利;刘洋;荣立新;郭怡祯;刘傲雪 刊期: 2017年第10期
采用文献法、比较法和归纳法研究现有文献,就藏药土木香的化学成分、药理活性及其在藏药方中的应用现状进行综述.
作者:陈静;索朗次仁;石云;金英 刊期: 2017年第10期
对护理人员心理压力现状及其产生原因进行分析,提出缓解护理人员心理压力的方法,以期为减轻护理人员心理压力提供参考.
作者:苏晓红 刊期: 2017年第10期
目的:基于“整体功能代偿疗法”探讨增强肝的代偿功能对慢性肾衰模型大鼠肾功能指标的影响.方法:将40只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组,即模型组、空白组、四逆散组及西药福辛普利组,对给药后的中药组与模型组进行对照,观察其血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)指标的变化.结果:实验第8周末四逆散组与模型组比较,血清Scr、BUN水平降低(P<0.05),说明四逆散组在降低大鼠血清Scr、BUN,保护肾功能方面有一定作用.结论:基于“整体功能代偿疗法”增强肝的代偿功能可降低腺嘌呤致慢性肾衰模型大鼠血清Scr、BUN水平,并减轻腺嘌呤对肾脏组织损害的作用,延长慢性肾衰模型大鼠的治疗周期,缓解肾功能衰竭的进展.
作者:赵肖帆;先小乐;牛家瑜;高黎;肖相如 刊期: 2017年第10期
根据目前的临床报道,总结不宁腿综合征(Restless Leg Syndrome,RLS)各证型的病症特点、病机、治疗方法,以及临床中各证型的常用方,为临床实践提供指导.
作者:赵娜;杨文佳;谢晨;于心同;陈云飞 刊期: 2017年第10期
目的:探讨岷当归有效成分(当归挥发油、当归多糖、阿魏酸)对高同型半胱氨酸血症(HHcy)兔致动脉粥样硬化(AS)的影响.方法:将48只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组和叶酸对照组,每组8只.采用L-蛋氨酸皮下注射法建立HHcy家兔模型.造模8周后,当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组分别给予岷当归有效成分灌胃治疗,叶酸组给予叶酸+维生素B6+维生素B12灌胃治疗.12周后检测各组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血浆血栓素B2(TXB2)水平.结果:模型组血清Hcy水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),HHcy模型形成;与模型组比较,当归挥发油组、阿魏酸组、叶酸组血清Hcy水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,叶酸组、当归挥发油组、当归多糖组、阿魏酸组血浆TXB2水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).阿魏酸组血浆TXB2水平比叶酸组、当归挥发油组、当归多糖组较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:岷当归有效成分阿魏酸能够降低血清Hcy与血浆TXB2水平,减少Hcy对血管内皮的损伤及毒性作用.
作者:康开彪;王晓萍;李淑玲 刊期: 2017年第10期
剖析了中职中医专业人才培养中存在的一系列具体问题,提出从完善顶层设计入手,淡化职业教育色彩,准确定位培养目标,修订教学标准,改革修业年限,优化课程结构,增加实验教学,实行见习教学,加强临床实习,多措并举,推动中等中医专业人才培养走上规范化、现代化轨道.
作者:姜德民;姜蕾;李长青 刊期: 2017年第10期
通过分析近年来的相关文献,就糖尿病足的发病原因、分级方法、预防及护理措进行概括阐述,旨在指导临床护理干预.
作者:丁玉芬 刊期: 2017年第10期
目的:观察便血合剂治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血的临床疗效.方法:将122例患者随机分为观察组62例、对照组60例.2组均用复方角菜酸酯栓塞肛治疗,观察组同时服用便血合剂,l剂/d.2组均连续治疗7天.观察2组临床疗效、凝血指标及复发情况.结果:总有效率观察组为96.8%,对照组为86.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数等指标治疗后组内及组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).出血消失时间观察组为(3.4±0.87)天,对照组为(5.6±1.44)天,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).复发情况2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:便血合剂治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血疗效显著.
作者:张庆伟;许学军;金艳 刊期: 2017年第10期
目的:观察酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效.方法:将8 3例肝郁血虚型失眠患者按照随机数字表法分为观察组(43例)及对照组(40例).对照组使用艾司唑仑治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加周酸枣仁汤,2组均连续治疗1个月.观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、睡眠状态自评量表(SRSS)评分、中医证候评分的变化情况及临床疗效和不良反应.结果:PSQI及SRSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为88.37%,对照组为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).入睡困难、早醒、多梦、醒后难以入睡、情绪抑郁等中医证候单项评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为6.98%,对照组为27.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效优于单用艾司唑仑治疗,可有效改善患者睡眠质量,安全性高.
作者:黄东生;惠振亮 刊期: 2017年第10期
目的:观察辨证论治冠心病冠状动脉搭桥术围手术期患者的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例.2组均给予手术及常规治疗,观察组给予中药内服,对照组给予安慰剂治疗,对2组全因死亡、其他结局指标、心绞痛及心功能分级、心绞痛积分量表进行评价.结果:各量表终随访结果为观察组27例,对照组24例.术后2年对患者进行随访,评价心功能分级、心绞痛积分、全因死亡人数、再次心肌血运重建率及非致命性心梗人数等指标,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);心绞痛分级指标、因心血管事件再次入院率等2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠脉搭桥围手术期使用中医辨证论治可降低术后2年的心血管事件发生率,改善术后心功能分级.
作者:陈鹏 刊期: 2017年第10期
目的:观察补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅲ期的临床疗效.方法:将62例患者随机分为对照组32例、观察组30例,2组均服用缬沙坦胶囊,观察组加服补肾活血方,2组均连续治疗2个月.观察2组治疗前后中医证候积分,餐前血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、尿白蛋白排泄率(UAER)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的变化情况.结果:总有效率观察组为86.67%,对照组为59.37%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候总积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).FBG、2hPBG及HbA1c治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组IL-6、TNF-α及UAER治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组UAER治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),IL-6、TNF-α治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).IL-6、TNF-α及UAER治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).AST、ALT、BUN及SCr治疗前后组内及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗Ⅲ期DN可明显改善临床症状,以减少尿蛋白的排泄,减轻炎症反应,延缓DN的进展,且安全、有效.
作者:张新丽;靳锋;丁文君;王文海 刊期: 2017年第10期
中医是中国文化中的精髓,而《黄帝内经》是中医学的经典典籍,因此《黄帝内经》的翻译在中医文化乃至中国古典文化的对外宣传中都起着重要的作用.而文化负载词作为承载中医文化的载体,其翻译对于是否能准确传达中医内涵具有重要意义.笔者通过关联论的视角下讨论面对不同的读者群体应采用何种翻译方法,以期对中医典籍的对外传播有所帮助.
作者:张淼;白合慧子;潘玥宏 刊期: 2017年第10期
目的:比较琥枣宁神胶囊剂与散剂治疗痰热扰心型失眠的临床疗效.方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例.观察组给予琥枣宁神胶囊,3粒/次,3次/d;对照组给予琥枣宁神散6 g/次,3次/d.2组均连续治疗4周.观察2组在治疗前及治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、SPIEGEL量表评分、中医症状积分、睡眠时间及不良反应.结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).PSQI及SPIEGEL量表评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).中医证候及睡眠时间评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:琥枣宁神胶囊剂与散剂均能够改善痰热扰心型失眠患者睡眠质量,胶囊剂疗效优于散剂,且无明显不良反应.
作者:曹宝国;葛健文;朱宏昌;安德明;秦少华;董丽 刊期: 2017年第10期