沙中玮；徐建
目的:探讨消毒供应中心员工职业暴露防护的干预策略,以降低职业暴露发生率.方法:采用配对设计方法,利用自行设计的问卷调查表,对26名消毒供应中心员工在基线调查的基础上,实施综合干预措施,并进行效果评价.结果:干预后职业暴露防护知识的总体正确率从干预前的76.06％提高到干预后的97.69％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前6个月职业暴露发生率为34.62％;干预后6个月内职业暴露发生率为3.84％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合干预策略能有效强化消毒供应中心员工的职业暴露防护意识,提高职业防护依从性,降低职业暴露发生率.
作者：马彩云；刘秀芳；杨春林 刊期： 2017年第05期
目的:观察安坤种子九对卵巢储备功能下降致不孕症患者卵巢窦卵泡数目(AFC)和卵巢体积(0V)的影响.方法:卵巢储备功能下降致不孕患者32例,于月经干净后第3日口服安坤种子丸,10粒/次,3次/d,经前1周及经期、急性炎症期停药(闭经者除外);服用3个月经周期为1个疗程,连续治疗6月,采用自身对照法观察治疗后AFC和OV变化情况,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及月经、妊娠及中医症状积分等改善情况.结果:中医症状积分较治疗前明显下降,E2水平明显上升,FSH水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);LH无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).基础窦卵泡数目较治疗前增加(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05);卵巢体积(纵径、横径、前后径)较治疗前增大,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后6月1 0例患者妊娠,且月经周期、经量恢复正常,2例患者月经及其兼证等无明显改善.结论:安坤种子丸能改善卵巢储备功能下降致不孕患者的卵巢功能,减轻临床症状,可能与促进AFC和OV正常反应有关.
作者：刘迎萍；陈玉庆；屈红 刊期： 2017年第05期
从中医学的思维模式和语言角度出发,探讨中医语言的意象性和保留原有喻体意象在中医翻译过程中的必要性,并展示这一策略在保持中医概念的完整性和独立性、增强译文的回译性和简洁性、弘扬中国传统文化等多方面的优势.
作者：穆文超；李权芳；史文君；梁静；侯洁诚 刊期： 2017年第05期
目的:探讨汞离子在人体内的吸收与排泄过程.方法:将慢性皮肤溃疡患者48例随机分为2组,试验组外用朱红膏,对照组使用不含汞的龙珠软膏,于用药前及用药后2周、4周、6周,停药后2周、6周测其血汞及尿汞浓度.结果:血汞、尿汞浓度有随时间变化的趋势;时间因素的作用因分组的不同而不同;药物因素能升高患者血尿汞浓度,停药后浓度明显下降.结论:朱红膏外用于溃疡面积小于60 cm2慢性皮肤溃疡患者6周,血尿汞随用药时间的延长有不同类型的波动形式,但其值仍在安全范围之内.
作者：孔晓丽；徐旭英 刊期： 2017年第05期
目的:探讨“五味入五脏”理论在《伤寒论》中的运用.方法:总结《伤寒论》中能够体现“五味入五脏”组方理论的方剂,并结合临床实际进行归纳分析.结果:张仲景运用“五味入五脏”理论的规律:1)使用厚味药物;2)方剂中厚味药物的剂量较大,或种类较多;3)运用时必须结合临床实际.结论:“五味入五脏”理论作为一种临床配伍用药技巧,具有很强的指导意义,需要正确理解运用.
作者：胡旭；刘松林；苏捷；周慧敏；明浩 刊期： 2017年第05期
目的:调查甘肃省某三级甲等中医院护理人员近5年论文发表情况,对存在的问题进行分析并提出对策,为中医院护理管理者提供护理科研管理思路及方法.方法:收集2012年1月至201 6年12月甘肃省某三级甲等中医院护理人员发表论文,摘录相关信息(作者学历、职称、发表篇数、期刊级别、研究方向等),建立数据库进行统计分析.结果:共发表论文310篇,其中本科学历者发表论文267篇(86.12％);中级职称者发表论文149篇(48.06％);统计源期刊1 08篇(34.84％);涉及科研基金32篇(10.32％);发表4篇以上者29人,占总篇数的9.35％;中医特色护理80篇(25.80％).结论:中医护理科研、论文现状与护理人员自身科研能力不足、缺乏规范化写作方法和技巧以及科研环境差有关,导致中医护理论文数量及质量不高,应加强护理科研管理、培训及内部政策引导,重视中医护理科研工作科学化发展.
作者：李晓娟；唐锐；王颖；郭秀珍 刊期： 2017年第05期
从中医对小儿功能性消化不良(FD)的认识、儿科运用中医外治法现状、临床常用干预小儿FD的中医外治法3方面入手对中医外治法治疗小儿功能性消化不良的文献报道进行分析,指出中医外治法在小儿FD的治疗方面以其疗效佳、无毒副作用、安全易行、依从性好等特点易被广大家长及儿童所接受.但存在一些问题.因此,应将辨证分型及治疗方案规范化,制定临床评价标准;多方位探讨中医外治法干预FD的机制,加强实验研究,动态观察远期疗效及复发率;根据临床患儿的需求及现有治疗FD的方法途径,多种方法联合使用以达到更好的疗效,在今后的研究中,应当进行一些多中心大样本临床研究及微观的基础研究,深入探讨中医外治法对FD的干预作用及机制研究,为小儿功能性消化不良的治疗寻找佳方案,提高治愈率.
作者：杨志华；宋瑞平；舒劲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨不同方法炮制藏药“君西”对大鼠胃溃疡的影响.方法:将建立的乙酸性胃溃疡模型大鼠(SD)88只随机分为11组:模型组、阳性组(甲氰咪胍)、传统炮制6组和现代炮制3组,连续早晚灌胃给药10天后处死,观察大鼠胃溃疡指数变化情况.结果:阳性组溃疡指数低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01);不同炮制方法组溃疡指数均低于模型组,其中传统热制、传统滋补制、传统“灰”制、现代奶制组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:不同方法炮制的藏药“君西”对大鼠乙酸型胃溃疡具有一定的治疗作用,其中传统热制、传统滋补制、传统“灰”制、现代奶制效果更优.
作者：王树林；陈湘宏；张发斌；童丽；康文娟；翁裕馨 刊期： 2017年第05期
目的:探讨补肾养骨汤联合VAD方案对老年多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)患者血清白介素6 (IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法:采用随机数字表法将老年多发性骨髓瘤患者80例分为观察组和对照组各40例,对照组行VAD方案治疗,观察组行补肾养骨汤联合VAD方案治疗,观察2组治疗效果及治疗前后血清IL-6和VEGF水平、不良反应.结果:观察组总有效率为87.50％,明显高于对照组的62.50％(P=0.020);治疗后观察组血清IL-6和VEGF水平较对照组显著降低(P＜0.01);不良反应发生率观察组为15.00％,低于对照组的37.50％(P=0.042).结论:补肾养骨汤联合VAD方案治疗老年MM效果优于单纯VAD方案治疗,能降低血清IL-6和VEGF水平,而且安全可行.
作者：魏占杰 刊期： 2017年第05期
目的:观察温通针法治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床疗效及对相关炎性因子的影响.方法:将脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者70例随机分为平补平泻针法组和温通针法组各35例,平补平泻针法组给予平补平泻针刺手法治疗,温通针法组给予温通针刺手法治疗.1个疗程(4周)后观察2组临床疗效及治疗前后白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素8(IL-8)含量变化情况,并评价治疗的安全性.结果:1)临床总有效率温通针法组为88.6％,平补平泻针法组为68.6％,温通针法组的疗效优于平补平泻针法组(P＜0.05);2)治疗后2组患者血清IL-6、IL-8含量均较治疗前下降(P＜0.05),且温通针法组下降较平补平泻针法组明显(P＜0.05).3)所有患者治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:温通针法治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎有较好的临床疗效和较高的安全性,其作用机理可能与温通针法能有效降低(IL-6、IL-8)炎性反应表达有密切关系.
作者：王允娜；牛崇信 刊期： 2017年第05期
目的:探讨酸枣仁汤抗焦虑的药理作用机制.方法:建立高架十字迷宫大鼠焦虑模型,观察酸枣仁汤对焦虑大鼠行为的影响,ELISA法检测大鼠脑内海马五羟色胺(5-HT)、五羟吲哚乙酸(5-HIAA)、伽马氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)、去甲肾上腺素(NE)的含量.结果:各给药组开放臂进入次数与进入时间与模型组比较显著提高(P＜0.05);各给药组进臂总次数与模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05).酸枣仁汤大、小剂量组5-HT、5-HIAA、GABA、GLU、NE的含量均有一定变化.结论:酸枣仁汤对高架十字迷宫所致的大鼠焦虑有明显的治疗作用,其抗焦虑的机制可能与调节脑内海马神经递质的平衡有关,且酸枣仁汤小剂量组较大剂量组有更好的治疗效果.
作者：张军武；邹文信；田凡；张亚宁；张胜威 刊期： 2017年第05期
介绍数据挖掘技术在中医“方证相应”理论中的应用以及常用技术算法,如决策树、贝叶斯、神经网络等,同时指出方证相应与中医证候学相辅相成的作用.
作者：温丹婷；曹立幸；徐珉 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年全膝关节置换术后患者的中医证候分布规律,为老年全膝关节置换术后患者的临床辨证治疗提供参考.方法:对服用中药治疗的全膝关节置换术后的患者289例运用临床流行病学调查的方法,采用自制证候信息采集表采集四诊信息并进行辨证分型.结果:术后第1天,证候按构成比大小排列依次为:气虚血瘀证、肾虚血瘀证、脾虚血瘀证、脾虚湿瘀证、气滞血瘀证、气血亏虚证.术后第4天,证候按构成比大小排列依次为:气虚血瘀证、脾虚血瘀证、脾虚湿瘀证、肾虚血瘀证、气血亏虚证、气滞血瘀证.术后第7天,证候按构成比大小排列依次为:气虚血瘀证、脾虚血瘀证、脾虚湿瘀证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证、气血亏虚证.结论:在老年全膝关节置换术后,患者的中医证候主要有气虚血瘀证、肾虚血瘀证、脾虚血瘀证、气滞血瘀证、气血亏虚证,早期证候以虚为主,逐渐演变为虚中夹实.
作者：罗明辉；潘建科；洪坤豪；谢辉；曹学伟；刘军 刊期： 2017年第05期
通过具体译例分析造成中医经典著作名称之译名问题的因素,旨在更正这些译名错误,促进中医经典著作译名标准化,促进中医和中国文化的对外传播.
作者：李永安；卢琰；董娜；史文君；马伦 刊期： 2017年第05期
目的:观察复方黄栌口服液治疗病毒性黄疸型肝炎湿热瘀阻证的临床疗效.方法:按照入院顺序将病毒性黄疸型肝炎湿热瘀阻证患者74例随机均分为试验组和对照组各37例,对照组给予常规保肝退黄治疗,试验组在此基础上加用复方黄栌口服液治疗,比较2组患者临床疗效以及治疗前后中医证候积分、血清总胆红素(T-Bi1)、直接胆红素(D-Bil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平变化情况.结果:试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者治疗后身目黄染、恶心呕吐、胁肋疼痛、食欲下降、倦怠乏力评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者治疗后15天、30天T-Bil、D-Bil水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者治疗后ALT、AST水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规保肝退黄治疗基础上加用复方黄栌口服液能够有效提高治疗效果,改善临床症状,促进肝功能各指标恢复正常.
作者：刘芬；张大坤；苏峰 刊期： 2017年第05期
目的:观察磁振热联合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对患者疼痛的影响.方法:将神经根型颈椎病患者120例随机分为对照组和观察组各60例.时照组患者给予整脊手法治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合磁振热治疗,比较2组患者临床疗效及治疗后模拟视觉评分(VAS)改善情况.结果:总有效率观察组为96.7％,高于对照组的86.7％(P＜0.05).观察组患者VAS评分为(3.23±1.12)分,低于对照组的(4.02±1.32)分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:磁振热联合整脊手法治疗颈椎病疗效优于单纯整脊手法治疗,能缓解患者疼痛.
作者：宋宗梅；孙勃 刊期： 2017年第05期
目的:探讨难复性寰枢椎脱位的围手术期护理,提出针对性的护理措施.方法:对难复性寰枢椎脱位患者25例给予针对性的围手术期护理及功能锻炼指导,预防手术并发症.结果:所有患者手术均获得成功,术后均无颈髓和神经根损伤,无植骨块脱落、肺不张及切口感染等并发症.术前焦虑发生率仅为8.0％(2/25),术后功能锻炼掌握率为84.0％.结论:做好围手术期病情观察,给予精心细致的专科护理,是预防术后并发症,提高手术成功率的关键.
作者：魏丽丽；丹金秀 刊期： 2017年第05期
目的:对比分析我国社会力量办医的运行状况及发展趋势.方法:利用2008年到2012年中国统计年鉴的数据分析,采用描述性统计方法对政府办医、社会办医和个人办医的机构数量、医疗资源和医疗服务等进行对比分析.结果:多元化办医的格局已被打开,而且呈现持续增长的趋势,但其规模较小,业务占比量不理想.结论:鼓励社会力量办医,完善医疗机构资源配置.
作者：张菲菲；徐文 刊期： 2017年第05期
目的:观察三黄膏外敷治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效.方法:将下肢血栓性浅静脉炎患者170例随机分为治疗组和对照组各85例.对照组给予活血、消肿及抗炎等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予三黄膏外敷治疗,治疗1周后比较2组患者临床疗效及症状体征改善情况.结果:总有效率治疗组为97.6％,高于对照组的83.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三黄膏外敷治疗血栓性浅静脉炎疗效优于常规治疗,而且症状改善明显.
作者：王学军；李亮；刘强光；朱晓铭；赵铁华；汪佳明；唐晓勇 刊期： 2017年第05期
目的:探讨脊柱手术后患者尿管拔除的佳时机,大限度减少患者尿潴留及排尿踌躇症状的发生率,缩短术后留置尿管时间.方法:将脊柱手术留置尿管的住院患者360例依据所属责任护士分管床位不同分为观察组、对照组,入组后其他术前术后护理2组相同,观察组采用“放-放-冲”三步尿管拔除模式,对照组采用患者膀胱排空后拔除尿管模式,观察2组患者排尿踌躇症状的发生率即拔管后至首次自然排尿的等待时间以及排尿舒适度、尿潴留发生率.结果:2组在拔管后患者首次自然排尿的等待时间、排尿舒适度评定及尿潴留的发生率方面比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:采用“放-放-冲”三步改良尿管拔除模式可显著缩短患者首次自然排尿的等待时间,提高排尿舒适度并降低尿潴留的发生率.
作者：张德娟；张晓岚；寇贤丽 刊期： 2017年第05期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
