刘迎萍;陈玉庆;屈红
目的:探讨消毒供应中心员工职业暴露防护的干预策略,以降低职业暴露发生率.方法:采用配对设计方法,利用自行设计的问卷调查表,对26名消毒供应中心员工在基线调查的基础上,实施综合干预措施,并进行效果评价.结果:干预后职业暴露防护知识的总体正确率从干预前的76.06%提高到干预后的97.69%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前6个月职业暴露发生率为34.62%;干预后6个月内职业暴露发生率为3.84%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合干预策略能有效强化消毒供应中心员工的职业暴露防护意识,提高职业防护依从性,降低职业暴露发生率.
作者:马彩云;刘秀芳;杨春林 刊期: 2017年第05期
目的:探讨“五味入五脏”理论在《伤寒论》中的运用.方法:总结《伤寒论》中能够体现“五味入五脏”组方理论的方剂,并结合临床实际进行归纳分析.结果:张仲景运用“五味入五脏”理论的规律:1)使用厚味药物;2)方剂中厚味药物的剂量较大,或种类较多;3)运用时必须结合临床实际.结论:“五味入五脏”理论作为一种临床配伍用药技巧,具有很强的指导意义,需要正确理解运用.
作者:胡旭;刘松林;苏捷;周慧敏;明浩 刊期: 2017年第05期
目的:观察中药熏洗结合高黏度骨水泥对恢复椎体压缩性骨折患者压缩椎体高度的影响.方法:将骨质疏松压缩性骨折患者56例随机分为治疗组和对照组各28例,对照组采用经皮椎体成形术(PVP)治疗,治疗组在此基础上结合中药熏洗治疗.分别在术前及术后3天、6个月对患者进行VAS模拟评分、伤椎高度恢复测量、0DI评分以及患者满意程度调查.结果:术后3天及6个月2组患者VAS评分有显著性差异(P<0.05);手术前2组间椎体后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后3天、6个月2组比较有显著性差异(P<0.05),对照组椎体后凸Cobb角较治疗组大;ODI评分,手术前2组比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后3天、6个月2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组脊柱功能改善更加明显;手术后3天对照组和治疗组满意率分别为85.89%和87.46%,6个月后分别为90.46%和97.21%.结论:PVP结合中药熏洗治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可有效改善患者疼痛症状,有利于恢复压缩椎体的高度,提高患者满意率.
作者:陈杰;鄢卫平 刊期: 2017年第05期
目的:优化大枣配方颗粒的提取工艺.方法:采用L9(34)正交设计安排试验,以出膏率、多糖含量、总黄酮含量为考察指标优化大枣配方颗粒的提取工艺.结果:优选出水提佳工艺为加12倍量水,浸泡30分钟,提取3次,3 h/次.结论:优选出的大枣配方颗粒提取工艺稳定、可行、合理、可靠.
作者:刘世军;曹安星;唐志书;崔春利;梁艳妮;刘红波;张娱;王梅 刊期: 2017年第05期
目的:调查各级医院中医护理工作现状以及存在的问题,并提出相应的处理措施.方法:使用描述性研究方法,对甘肃省不同地区的15家医院的561名护士进行问卷调查,问卷包括中医护理特色、影响中医护理开展的因素、中医护理技术在临床的应用、中医护理健康教育形式、中医护理健康教育存在问题、中医护理培训方式、中医护理培训存在问题及促进中医护理工作开展的措施等8项内容.结果:本调查共发放调查问卷561份,收回557份,无效问卷14份,终有543份调查问卷纳入研究.中医护理特色主要体现在治未病、养生保健(85.63%)及辨证施护(71.45%)方面;影响中医护理开展的因素主要为中医知识缺乏(81.03%)、护理人力不足(52.3 0%)、缺乏积极性(47.7 0%);中医护理技术在临床的应用主要有艾灸(81.03%),拔火罐(76.24%)、穴位按摩(71.45%)、穴位贴敷(66.67%)、刮痧(47.70%);健康教育形式主要为教育宣传栏(85.64%)、发放宣传资料(76.24%)、示范式教育(47.70%);中医护理健康教育存在问题主要为中医护理知识不扎实(85.64%)、患者对疾病理解存在差异(66.67%)、科室发展不均衡(47.7 0%);培训方式主要有业务学习(90.42%)、西学中(47.7 0%)、三基考核(42.91%);中医护理教育培训存在问题主要有师资不足(71.09%)、教材缺乏(61.89%)、学习积极性低(57.09%);促进中医护理工作开展的措施主要有建立护理培训计划(90.42%)、规范熟练中医操作(85.64%)、增加护理人力(76.24%)、提供必要的设备(71.09%)、增加经济投入(66.67%).结论:目前在二三级医院均开展中医护理工作,开展项目较多,但是在开展过程中存在诸多问题,需要采取相应措施积极引导.
作者:丁玉芬;王颖;张丽平 刊期: 2017年第05期
目的:观察复方黄栌口服液治疗病毒性黄疸型肝炎湿热瘀阻证的临床疗效.方法:按照入院顺序将病毒性黄疸型肝炎湿热瘀阻证患者74例随机均分为试验组和对照组各37例,对照组给予常规保肝退黄治疗,试验组在此基础上加用复方黄栌口服液治疗,比较2组患者临床疗效以及治疗前后中医证候积分、血清总胆红素(T-Bi1)、直接胆红素(D-Bil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平变化情况.结果:试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后身目黄染、恶心呕吐、胁肋疼痛、食欲下降、倦怠乏力评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后15天、30天T-Bil、D-Bil水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后ALT、AST水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规保肝退黄治疗基础上加用复方黄栌口服液能够有效提高治疗效果,改善临床症状,促进肝功能各指标恢复正常.
作者:刘芬;张大坤;苏峰 刊期: 2017年第05期
目的:探讨炒三仙配伍牛羊草结对小鼠胃肠功能障碍的影响.方法:采用阿托品腹腔注射法制备胃肠功能障碍小鼠模型,采用营养性半固体糊加活性炭推进实验观察炒三仙配伍牛羊草结不同剂量作用下,正常小鼠及胃肠功能障碍小鼠胃排空率及肠推进率的变化情况.结果:炒三仙配伍牛羊草结对正常小鼠的胃排空率及肠推进率无显著影响;与模型组比较,中药高、中剂量组的胃排空率及肠推进率显著提高(P<0.05);莫沙必利组的胃排空率及肠推进率显著高于中药高、中剂量组(P<0.05).结论:炒三仙配伍牛羊草结对阿托品所致胃肠功能障碍小鼠的胃排空及肠推进功能具有显著促进作用,其强度弱于莫沙必利.
作者:黄志远;彭树灵;罗超华 刊期: 2017年第05期
目的:采用现况调查方法,调查高血压患者中医体质类型,并进一步探讨影响其体质类型的因素.方法:采用中华中医药学会标准化的中医体质评分表及自行设计的调查问卷对咸阳市230名高血压患者进行中医体质调查.结果:高血压患者中医体质以平和质多,其次为气虚质、阴虚质、痰湿质等,不同性别人群体质类型差异具有统计学意义(P<0.05);在所调查的因素中,性别、BMI、是否饮酒、是否有冠心病史及夜尿次数与高血压患者体质类型有关(P<0.05),是否饮酒及有无冠心病史与体质类型呈负相关.结论:高血压患者体质类型与性别、BMI、是否饮酒、是否有冠心病史及夜尿次数有关.
作者:孙娜;辛宝;钱文文;张荣强;荆朝霞 刊期: 2017年第05期
目的:观察吴茱萸散联合甘草锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法:将轮状病毒性肠炎患儿80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予利巴韦林注射液10~15 mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,3天为1个疗程.治疗组在对照组治疗的基础上口服甘草锌颗粒,6个月龄以下10 mg/d,6个月龄以上20 mg/d,同时脐窝外敷吴茱萸散,5天后观察疗效.结果:治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%(x2=12.27,P<0.01),且患儿轮状病毒抗原(RV-Ag)转阴时间和大便次数、性状恢复正常时间均短于对照组(P<0.05).结论:吴茱萸散与甘草锌联合治疗小儿轮状病毒性肠炎效果良好,可有效缩短病程.
作者:俞惠英 刊期: 2017年第05期
目的:调查神经根型颈椎病患者生活质量及影响生活质量的主要因素.方法:采取问卷调查法,应用自制问卷对128例神经根型颈椎病患者的一般情况进行调查,包括性别、年龄、文化程度、工作性质、病程等;应用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者的生活质量进行调查.结果:生活质量4个维度和全国生命质量协作组提供的一般正常人常模比较生理领域的得分明显低于正常人群,差异具有统计学意义(P<0.001),心理领域比较无差异(P>0.05),社会关系领域和环境领域高于常模人群(P<0.001).结论:脑力劳动者是神经根型颈椎病的高危人群,生理方面的改变是影响患者生活质量的主要因素.
作者:刘会玲;郝晓宇 刊期: 2017年第05期
从医院合同管理现状、加强医院合同管理控制的必要性、医院合同审计的内容及流程、完善医院经济合同审计的途径4方面入手探讨新常态下如何完善医院的合同管理审计,指出良好、规范的合同管理可以促使医院合同制定部门参与到合同的事前、事中、事后审核控制中,形成高效的内部控制体系,降低医院经营风险,促进医院管理精细化水平的提高,从而提高经营管理水平.
作者:胡雅杰 刊期: 2017年第05期
目的:观察安坤种子九对卵巢储备功能下降致不孕症患者卵巢窦卵泡数目(AFC)和卵巢体积(0V)的影响.方法:卵巢储备功能下降致不孕患者32例,于月经干净后第3日口服安坤种子丸,10粒/次,3次/d,经前1周及经期、急性炎症期停药(闭经者除外);服用3个月经周期为1个疗程,连续治疗6月,采用自身对照法观察治疗后AFC和OV变化情况,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及月经、妊娠及中医症状积分等改善情况.结果:中医症状积分较治疗前明显下降,E2水平明显上升,FSH水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);LH无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).基础窦卵泡数目较治疗前增加(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);卵巢体积(纵径、横径、前后径)较治疗前增大,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6月1 0例患者妊娠,且月经周期、经量恢复正常,2例患者月经及其兼证等无明显改善.结论:安坤种子丸能改善卵巢储备功能下降致不孕患者的卵巢功能,减轻临床症状,可能与促进AFC和OV正常反应有关.
作者:刘迎萍;陈玉庆;屈红 刊期: 2017年第05期
目的:探讨难复性寰枢椎脱位的围手术期护理,提出针对性的护理措施.方法:对难复性寰枢椎脱位患者25例给予针对性的围手术期护理及功能锻炼指导,预防手术并发症.结果:所有患者手术均获得成功,术后均无颈髓和神经根损伤,无植骨块脱落、肺不张及切口感染等并发症.术前焦虑发生率仅为8.0%(2/25),术后功能锻炼掌握率为84.0%.结论:做好围手术期病情观察,给予精心细致的专科护理,是预防术后并发症,提高手术成功率的关键.
作者:魏丽丽;丹金秀 刊期: 2017年第05期
通过古今对毒与药的认识,解析《黄帝内经》中之“毒”,分析古今中医学对“药”与“毒”的认识关系的演变,浅述其应用范围及含义,重点探讨此中“毒”义对临床辨证治疗,指导用药配伍思想的理论价值,指出将药物称为“毒药”,其实是《黄帝内经》对后世用药治疗疾病的警醒,在药物配伍使用时产生多种多样的作用时,要更注意药物对人体的作用,尤其是在认识中药学“十八反~十九畏”方面应从中药学理论的源头探讨其机理.
作者:白俊杰;陈子杰;翟双庆 刊期: 2017年第05期
目的:调查甘肃省某三级甲等中医院护理人员近5年论文发表情况,对存在的问题进行分析并提出对策,为中医院护理管理者提供护理科研管理思路及方法.方法:收集2012年1月至201 6年12月甘肃省某三级甲等中医院护理人员发表论文,摘录相关信息(作者学历、职称、发表篇数、期刊级别、研究方向等),建立数据库进行统计分析.结果:共发表论文310篇,其中本科学历者发表论文267篇(86.12%);中级职称者发表论文149篇(48.06%);统计源期刊1 08篇(34.84%);涉及科研基金32篇(10.32%);发表4篇以上者29人,占总篇数的9.35%;中医特色护理80篇(25.80%).结论:中医护理科研、论文现状与护理人员自身科研能力不足、缺乏规范化写作方法和技巧以及科研环境差有关,导致中医护理论文数量及质量不高,应加强护理科研管理、培训及内部政策引导,重视中医护理科研工作科学化发展.
作者:李晓娟;唐锐;王颖;郭秀珍 刊期: 2017年第05期
以医学美容技术本科专业学生的就业问卷调查为契机,通过对该专业就业现状的调研与剖析,反思目前该专业的人才培养模式,探析该专业的设置标准,以期加快专业建设,提升该专业毕业生的核心就业竞争力.
作者:王传明;陈景华;季顺欣;张丽宏 刊期: 2017年第05期
目的:观察三黄膏外敷治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效.方法:将下肢血栓性浅静脉炎患者170例随机分为治疗组和对照组各85例.对照组给予活血、消肿及抗炎等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予三黄膏外敷治疗,治疗1周后比较2组患者临床疗效及症状体征改善情况.结果:总有效率治疗组为97.6%,高于对照组的83.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三黄膏外敷治疗血栓性浅静脉炎疗效优于常规治疗,而且症状改善明显.
作者:王学军;李亮;刘强光;朱晓铭;赵铁华;汪佳明;唐晓勇 刊期: 2017年第05期
目的:探讨汞离子在人体内的吸收与排泄过程.方法:将慢性皮肤溃疡患者48例随机分为2组,试验组外用朱红膏,对照组使用不含汞的龙珠软膏,于用药前及用药后2周、4周、6周,停药后2周、6周测其血汞及尿汞浓度.结果:血汞、尿汞浓度有随时间变化的趋势;时间因素的作用因分组的不同而不同;药物因素能升高患者血尿汞浓度,停药后浓度明显下降.结论:朱红膏外用于溃疡面积小于60 cm2慢性皮肤溃疡患者6周,血尿汞随用药时间的延长有不同类型的波动形式,但其值仍在安全范围之内.
作者:孔晓丽;徐旭英 刊期: 2017年第05期
从中医对小儿功能性消化不良(FD)的认识、儿科运用中医外治法现状、临床常用干预小儿FD的中医外治法3方面入手对中医外治法治疗小儿功能性消化不良的文献报道进行分析,指出中医外治法在小儿FD的治疗方面以其疗效佳、无毒副作用、安全易行、依从性好等特点易被广大家长及儿童所接受.但存在一些问题.因此,应将辨证分型及治疗方案规范化,制定临床评价标准;多方位探讨中医外治法干预FD的机制,加强实验研究,动态观察远期疗效及复发率;根据临床患儿的需求及现有治疗FD的方法途径,多种方法联合使用以达到更好的疗效,在今后的研究中,应当进行一些多中心大样本临床研究及微观的基础研究,深入探讨中医外治法对FD的干预作用及机制研究,为小儿功能性消化不良的治疗寻找佳方案,提高治愈率.
作者:杨志华;宋瑞平;舒劲 刊期: 2017年第05期
通过具体译例分析造成中医经典著作名称之译名问题的因素,旨在更正这些译名错误,促进中医经典著作译名标准化,促进中医和中国文化的对外传播.
作者:李永安;卢琰;董娜;史文君;马伦 刊期: 2017年第05期