王传明；陈景华；季顺欣；张丽宏
目的:采用现况调查方法,调查高血压患者中医体质类型,并进一步探讨影响其体质类型的因素.方法:采用中华中医药学会标准化的中医体质评分表及自行设计的调查问卷对咸阳市230名高血压患者进行中医体质调查.结果:高血压患者中医体质以平和质多,其次为气虚质、阴虚质、痰湿质等,不同性别人群体质类型差异具有统计学意义(P＜0.05);在所调查的因素中,性别、BMI、是否饮酒、是否有冠心病史及夜尿次数与高血压患者体质类型有关(P＜0.05),是否饮酒及有无冠心病史与体质类型呈负相关.结论:高血压患者体质类型与性别、BMI、是否饮酒、是否有冠心病史及夜尿次数有关.
作者：孙娜；辛宝；钱文文；张荣强；荆朝霞 刊期： 2017年第05期
目的:观察中药熏洗结合高黏度骨水泥对恢复椎体压缩性骨折患者压缩椎体高度的影响.方法:将骨质疏松压缩性骨折患者56例随机分为治疗组和对照组各28例,对照组采用经皮椎体成形术(PVP)治疗,治疗组在此基础上结合中药熏洗治疗.分别在术前及术后3天、6个月对患者进行VAS模拟评分、伤椎高度恢复测量、0DI评分以及患者满意程度调查.结果:术后3天及6个月2组患者VAS评分有显著性差异(P＜0.05);手术前2组间椎体后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P＞0.05),手术后3天、6个月2组比较有显著性差异(P＜0.05),对照组椎体后凸Cobb角较治疗组大;ODI评分,手术前2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),手术后3天、6个月2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组脊柱功能改善更加明显;手术后3天对照组和治疗组满意率分别为85.89％和87.46％,6个月后分别为90.46％和97.21％.结论:PVP结合中药熏洗治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可有效改善患者疼痛症状,有利于恢复压缩椎体的高度,提高患者满意率.
作者：陈杰；鄢卫平 刊期： 2017年第05期
目的:探讨脊柱手术后患者尿管拔除的佳时机,大限度减少患者尿潴留及排尿踌躇症状的发生率,缩短术后留置尿管时间.方法:将脊柱手术留置尿管的住院患者360例依据所属责任护士分管床位不同分为观察组、对照组,入组后其他术前术后护理2组相同,观察组采用“放-放-冲”三步尿管拔除模式,对照组采用患者膀胱排空后拔除尿管模式,观察2组患者排尿踌躇症状的发生率即拔管后至首次自然排尿的等待时间以及排尿舒适度、尿潴留发生率.结果:2组在拔管后患者首次自然排尿的等待时间、排尿舒适度评定及尿潴留的发生率方面比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:采用“放-放-冲”三步改良尿管拔除模式可显著缩短患者首次自然排尿的等待时间,提高排尿舒适度并降低尿潴留的发生率.
作者：张德娟；张晓岚；寇贤丽 刊期： 2017年第05期
目的:观察磁振热联合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对患者疼痛的影响.方法:将神经根型颈椎病患者120例随机分为对照组和观察组各60例.时照组患者给予整脊手法治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合磁振热治疗,比较2组患者临床疗效及治疗后模拟视觉评分(VAS)改善情况.结果:总有效率观察组为96.7％,高于对照组的86.7％(P＜0.05).观察组患者VAS评分为(3.23±1.12)分,低于对照组的(4.02±1.32)分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:磁振热联合整脊手法治疗颈椎病疗效优于单纯整脊手法治疗,能缓解患者疼痛.
作者：宋宗梅；孙勃 刊期： 2017年第05期
目的:观察温针灸对膝骨关节炎大鼠行为学及血清胰岛素样生长因子1 (IGF-1)的影响.方法:将40只雄性大鼠随机分为正常组、模型组、药物组和温针灸组,每组10只.正常组不予处理,其他3组采用木瓜蛋白酶关节腔注射法造模,造模后模型组不做处理,温针灸组给予温针灸治疗,药物组给予美洛昔康溶液灌胃,治疗结束后观察各组大鼠Lequesne MG膝关节评估级别及血清IGF-1含量变化情况.结果:Lequesne MG膝关节评估在局部反应、步态反应、关节活动和关节肿胀方面温针灸组与模型组相比差异有统计学意义P＜0.05);温针灸组血清IGF-1浓度较模型组和药物组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸可改善大鼠行为学功能,能提高大鼠血清中IGF-1表达水平,起到抗炎止痛,修复损伤的作用,是防治膝骨关节炎的可能机制之一.
作者：王华敏；宓轶群；张永亮；刚嘉鸿 刊期： 2017年第05期
从肾气丸的运用与“异病同治”的渊源、有关肾气丸的思考与“异病同治”的发展、肾气丸的“现象”与“异病同治”的升华3方面入手探讨《金匮要略方论》中肾气丸异病同治的应用,指出不论是学者们对肾气丸的作用及其本质的研究还是对风湿性疾病的理解和临床灵活运用,只有细致入微地观察疾病的特点和规律,准确无误的辨证,才能得心应手地运用异病同治这一方法.
作者：赵凌杰；张群燕；蔡辉 刊期： 2017年第05期
从中医学的思维模式和语言角度出发,探讨中医语言的意象性和保留原有喻体意象在中医翻译过程中的必要性,并展示这一策略在保持中医概念的完整性和独立性、增强译文的回译性和简洁性、弘扬中国传统文化等多方面的优势.
作者：穆文超；李权芳；史文君；梁静；侯洁诚 刊期： 2017年第05期
目的:探讨酸枣仁汤抗焦虑的药理作用机制.方法:建立高架十字迷宫大鼠焦虑模型,观察酸枣仁汤对焦虑大鼠行为的影响,ELISA法检测大鼠脑内海马五羟色胺(5-HT)、五羟吲哚乙酸(5-HIAA)、伽马氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)、去甲肾上腺素(NE)的含量.结果:各给药组开放臂进入次数与进入时间与模型组比较显著提高(P＜0.05);各给药组进臂总次数与模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05).酸枣仁汤大、小剂量组5-HT、5-HIAA、GABA、GLU、NE的含量均有一定变化.结论:酸枣仁汤对高架十字迷宫所致的大鼠焦虑有明显的治疗作用,其抗焦虑的机制可能与调节脑内海马神经递质的平衡有关,且酸枣仁汤小剂量组较大剂量组有更好的治疗效果.
作者：张军武；邹文信；田凡；张亚宁；张胜威 刊期： 2017年第05期
目的:观察温通针法治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床疗效及对相关炎性因子的影响.方法:将脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者70例随机分为平补平泻针法组和温通针法组各35例,平补平泻针法组给予平补平泻针刺手法治疗,温通针法组给予温通针刺手法治疗.1个疗程(4周)后观察2组临床疗效及治疗前后白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素8(IL-8)含量变化情况,并评价治疗的安全性.结果:1)临床总有效率温通针法组为88.6％,平补平泻针法组为68.6％,温通针法组的疗效优于平补平泻针法组(P＜0.05);2)治疗后2组患者血清IL-6、IL-8含量均较治疗前下降(P＜0.05),且温通针法组下降较平补平泻针法组明显(P＜0.05).3)所有患者治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:温通针法治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎有较好的临床疗效和较高的安全性,其作用机理可能与温通针法能有效降低(IL-6、IL-8)炎性反应表达有密切关系.
作者：王允娜；牛崇信 刊期： 2017年第05期
通过古今对毒与药的认识,解析《黄帝内经》中之“毒”,分析古今中医学对“药”与“毒”的认识关系的演变,浅述其应用范围及含义,重点探讨此中“毒”义对临床辨证治疗,指导用药配伍思想的理论价值,指出将药物称为“毒药”,其实是《黄帝内经》对后世用药治疗疾病的警醒,在药物配伍使用时产生多种多样的作用时,要更注意药物对人体的作用,尤其是在认识中药学“十八反～十九畏”方面应从中药学理论的源头探讨其机理.
作者：白俊杰；陈子杰；翟双庆 刊期： 2017年第05期
介绍数据挖掘技术在中医“方证相应”理论中的应用以及常用技术算法,如决策树、贝叶斯、神经网络等,同时指出方证相应与中医证候学相辅相成的作用.
作者：温丹婷；曹立幸；徐珉 刊期： 2017年第05期
目的:探讨汞离子在人体内的吸收与排泄过程.方法:将慢性皮肤溃疡患者48例随机分为2组,试验组外用朱红膏,对照组使用不含汞的龙珠软膏,于用药前及用药后2周、4周、6周,停药后2周、6周测其血汞及尿汞浓度.结果:血汞、尿汞浓度有随时间变化的趋势;时间因素的作用因分组的不同而不同;药物因素能升高患者血尿汞浓度,停药后浓度明显下降.结论:朱红膏外用于溃疡面积小于60 cm2慢性皮肤溃疡患者6周,血尿汞随用药时间的延长有不同类型的波动形式,但其值仍在安全范围之内.
作者：孔晓丽；徐旭英 刊期： 2017年第05期
目的:调查国内针灸介入急性胰腺炎治疗的研究现状,为进一步研究提供方向和思路.方法:运用文献计量学方法,以中国期刊全文数据库为资料来源,回顾2005～2014年针灸治疗急性胰腺炎的文献并进行分析.结果:共纳入55篇有效文献,分别发表在37种期刊上;以临床研究类文献为主;临床治疗中以多种方法联合应用为主;对针灸治疗胰腺炎的机制有了一定研究.结论:针灸治疗本病在改善症状与体征方面疗效肯定,但临床及实验研究水平偏低,针灸作用机理仍需进一步研究.
作者：李佳；李宁 刊期： 2017年第05期
目的:探讨补肾养骨汤联合VAD方案对老年多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)患者血清白介素6 (IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法:采用随机数字表法将老年多发性骨髓瘤患者80例分为观察组和对照组各40例,对照组行VAD方案治疗,观察组行补肾养骨汤联合VAD方案治疗,观察2组治疗效果及治疗前后血清IL-6和VEGF水平、不良反应.结果:观察组总有效率为87.50％,明显高于对照组的62.50％(P=0.020);治疗后观察组血清IL-6和VEGF水平较对照组显著降低(P＜0.01);不良反应发生率观察组为15.00％,低于对照组的37.50％(P=0.042).结论:补肾养骨汤联合VAD方案治疗老年MM效果优于单纯VAD方案治疗,能降低血清IL-6和VEGF水平,而且安全可行.
作者：魏占杰 刊期： 2017年第05期
目的:观察基于“肝主筋”理论取穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者168例随机分为治疗组和对照组,每组84例.治疗组以肝经穴位为主,对照组常规取穴,1次/d,10次为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组患者治疗前后下腰痛评分(JOA)、VAS评分,并比较2组临床疗效及治疗结束后随访3个月的复发率.结果:2组治疗后JOA、VAS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05);有效率治疗组为92.85％,对照组为80.72％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗结束第3个月随访时复发率治疗组为8.97％,对照组为22.38％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于“肝主筋”取穴组近期与远期疗效均优于对照组的常规取穴治疗.
作者：李艳；吴耀持；范兴良；陈绍华；张峻峰；孙懿君 刊期： 2017年第05期
“从肝论治”焦虑障碍的研究显示,机体内部气血失和,脏腑功能失常,经脉郁滞不畅是焦虑障碍的基本病机;以焦虑为主症的患者多表现为易怒、多虑、失眠、多梦、心悸、乏力、善太息、脉弦等症状,而此类症状多与肝的生理功能关系密切;从肝论治为主要治疗方向,结合其他脏腑气血阴阳辨证论治,可获得较为满意的疗效.
作者：沙中玮；徐建 刊期： 2017年第05期
目的:调查甘肃省某三级甲等中医院护理人员近5年论文发表情况,对存在的问题进行分析并提出对策,为中医院护理管理者提供护理科研管理思路及方法.方法:收集2012年1月至201 6年12月甘肃省某三级甲等中医院护理人员发表论文,摘录相关信息(作者学历、职称、发表篇数、期刊级别、研究方向等),建立数据库进行统计分析.结果:共发表论文310篇,其中本科学历者发表论文267篇(86.12％);中级职称者发表论文149篇(48.06％);统计源期刊1 08篇(34.84％);涉及科研基金32篇(10.32％);发表4篇以上者29人,占总篇数的9.35％;中医特色护理80篇(25.80％).结论:中医护理科研、论文现状与护理人员自身科研能力不足、缺乏规范化写作方法和技巧以及科研环境差有关,导致中医护理论文数量及质量不高,应加强护理科研管理、培训及内部政策引导,重视中医护理科研工作科学化发展.
作者：李晓娟；唐锐；王颖；郭秀珍 刊期： 2017年第05期
以医学美容技术本科专业学生的就业问卷调查为契机,通过对该专业就业现状的调研与剖析,反思目前该专业的人才培养模式,探析该专业的设置标准,以期加快专业建设,提升该专业毕业生的核心就业竞争力.
作者：王传明；陈景华；季顺欣；张丽宏 刊期： 2017年第05期
目的:观察升清化浊方联合聚乙二醇干扰素α-2a、利巴韦林抗病毒方案治疗慢性丙型肝炎的临床疗效及对白细胞的影响.方法:将慢性丙型肝炎患者60例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a皮下注射和利巴韦林口服常规抗病毒治疗,必要时间断使用重组人粒细胞刺激因子,治疗组在对照组治疗的基础上联合升清化浊方治疗,疗程为48周,观察2组治疗前后肝功能及HCV-RNA、白细胞等变化情况.结果:2组快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续病毒学应答(SVR)比较差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,2组ALT、AST治疗后差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组ALT、AST改善优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).白细胞、中性粒细胞数减低的发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:升清化浊方联合聚乙二醇干扰素α-2a及利巴韦林抗病毒方案治疗慢性丙型肝炎能够促进患者肝功能的改善,降低干扰素所致粒细胞减低的发生率.
作者：张建成；安德明 刊期： 2017年第05期
从经脉联络及病因病机等方面论述偏头痛发病与“肝火”的联系,指出临床常以清肝泻火法或清肝泻火法与活血化瘀、养血、补肾等方法相结合治疗,治疗手段包括中药复方、中成药、针灸或耳穴等.
作者：王祎晟；陈敏 刊期： 2017年第05期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
