王炼炼；丘彦；桂文武；李维宏；李恬
目的:探讨阴道B超(B-transvaginal ultrasound,TVS)在诊断不孕不育患者子宫内膜病变中的特异性作用价值.方法:随机选择500例不孕不育患者行回顾性分析,均在排卵期行TVS检查子宫内膜厚度及子宫内膜形态,将TVS所见分为无明显异常、内膜厚度≤8 mm、≥16 mm、及内膜回声不均4类,并联合宫腔镜检查.结果:TVS方法较宫腔镜法对子宫内膜异常的检出率无差异(x2=4.824,P=0.185).结论:TVS在筛查不孕不育患者子宫内膜病变中是一种佳、无创可靠的辅助检查手段,能有效提高临床诊断率.
作者：王炼炼；丘彦；桂文武；李维宏；李恬 刊期： 2014年第02期
目的:探讨功能性下颌偏斜对青春期大鼠下颌髁突软骨增殖活动的影响.方法:选用4周龄雄性SD大鼠80只,使用随机数字表法随机分成3组:偏斜组40只,偏斜恢复组20只,对照组20只.偏斜组及偏斜恢复组大鼠上前牙黏结冠套模拟功能性下颌偏斜.偏斜恢复组在安放冠套14 d后全部拆除,对照组不作任何处理.偏斜组及对照组分别在7、14、21 d及28 d各取10只与5只大鼠处死,偏斜恢复组在拆除冠套后的第7、14天各取10只大鼠处死.免疫组织化学SABC法检测下颌髁突软骨细胞增殖细胞核t原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达.结果:(1)PCNA阳性细胞主要分布于髁突软骨增殖层和浅肥大层.(2)实验第7天时,偏斜组非偏斜侧髁突软骨中、后、外区域PCNA表达较对照组增强(中部P=0.022,后部P=0.019,外部P=0.024),偏斜侧髁突软骨后、外区域PCNA表达较对照组减弱(后部P=0.015,外部P=0.017),实验第14天差异更加显著(非偏斜侧中部P=0.0023,后部P=0.01,外部P=0.0097,偏斜侧后部P=0.0005,外部P=0.006),且差异性一直持续到第28天(非偏斜侧中部P=0.0001,后部P=0.0001,外部P=0.0001,偏斜侧后部P=0.0001,外部P=0.0001).当拆除冠套后,偏斜恢复组两侧髁突软骨PCNA表达的差异逐渐减小,至实验28 d时恢复至对照组水平.结论:功能性下颌偏斜使青春期大鼠下颌骨双侧髁突软骨发生不对称适应性改建,而进行早期矫治后,双侧髁突软骨的生长改建活动逐渐趋于一致.
作者：王芬芬；张定铭；王华桥 刊期： 2014年第02期
目的:探讨常用抗癫痫药物(antiepilepsy drugs,AEDs)对癫痫患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响,以及多维生素补充疗法对癫痫患者高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)、癫痫发作状态的干预效果.方法:依据服药种类,将105例患者分为卡马西平(carbamazepine,CMZ)组25例、丙戊酸(valproic acid,VPA)组23例,苯妥英钠(phenytoin,PHT)组30例、托吡酯(topiramate,TPM)组12例,拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)组15例,选择同期门诊健康体检者30例为健康对照组;并选择同期就诊的未口服AEDs的癫痫患者30例为癫痫对照组,分别对各组患者进行Hcy、叶酸(folacin,Fol)、维生素B12(vitamin B12,VitB12)水平测定,比较各AEDs药物组与健康对照组、癫痫对照组患者间各指标的差异;从HHcy患者中随机选取32例进行叶酸和VitB 12补充治疗,随访观察6月,比较患者治疗前、治疗后4周、治疗后6月的Hcy、Fol及VitB 12水平;比较维生素辅助治疗患者和单一AEDs治疗患者间癫痫发作改善情况.结果:CMZ组、PHT组、TPM组Hcy水平高于健康对照组和癫痫对照组(FHcy=31.581,P=0.000),VPA组、LTG组Hcy水平与健康对照组和癫痫对照组间均无统计学差异(x2=0.077,P=0.782);癫痫对照组、VPA组、LTG组发生HHcy症患者均为2例,分别占6.67％、8.70％和13.33％,3组间无统计学差异(P＞0.05);CMZ组、PHT组、TPM组HHcy患者分别为20例(占80.00％)、20例(占66.67％)、8例(占66.67),发生比例均高于癫痫对照组(x2=30.556,P=0.000);30例接受AEDs药物治疗的HHcy患者服用维生素干预后不同时间点Hcy、Fol和VitB12水平有统计学差异(FHcy=482.541,P=0.000; FFol=48.123,P=0.000; FVitB12=26.286,P=0.000),服药后血浆Hcy明显下降,Fol和VitB 12则明显升高;给予维生素干预治疗的30例HHcy患者中,12例完全控制癫痫的发作,13例显效,3例有效,总有效率为93.33％,1例无效,1例恶化;仅给予AEDs治疗的22例患者中,7例完全控制发作,9例显效,3例有效,总有效率84.34％,2例无效,1例恶化,2组间疗效经非参数检验,差异有统计学意义(Z=-4.426,P=0.001).结论:服用AEDs可引起HHcy,维生素补充疗法可有效减低癫痫患者Hcy水平,减少患者癫痫发作次数.
作者：单峤；王世勋；李培栋；吴建珩；王新军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经胼胝体-透明隔-穹窿间入路切除三脑室内颅咽管瘤的疗效和并发症.方法:回顾性分析28例经胼胝体-透明隔-穹窿间入路切除的三脑室内颅咽管瘤患者的病例资料.结果:肿瘤全切18例,次全切6例,部分切除4例.术后主要并发症为电解质紊乱、尿崩症、内分泌功能紊乱、缄默、体温调节障碍、癫痫等.结论:经胼胝体-透明隔-穹窿间入路为切除三脑室内颅咽管瘤佳入路之一;颅咽管瘤术后并发症多且严重,充分的术前准备及良好的围手术管理是手术成功的前提.
作者：夏海龙；周辉；孙彦龙；王志明；唐寅斌；霍钢；郑履平；杨刚 刊期： 2014年第02期
目的:探讨关节镜下和常规手术下治疗胫骨平台Schatzker各型骨折疗效比较.方法:我院从2005年3月至2011年10月,共收集206例胫骨平台骨折患者的临床资料,符合标准共126例,其中在关节镜下治疗有67例(S组),在常规手术下治疗共59例(O组).除2例外,其余病例均获得11～16个月随访,平均14个月.结果:2种手术方式在手术时间、术中出血、切口长度、术后住院时间、伤口愈合时间、术后并发症以及术后1年美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节功能评分等方面比较,差异具有统计学意义.结论:关节镜下治疗胫骨平台骨折Ⅰ～Ⅲ型比常规手术具有诊断准确、创伤小、功能恢复早,并发症少等优点,而在Ⅳ～Ⅵ型骨折中,常规手术比关节镜辅助下治疗功能恢复要更加满意.
作者：陈强；叶哲伟；夏天；张怡元 刊期： 2014年第02期
目的:探讨后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症的安全性、可行性及短期疗效.方法:2011年8月至2012年10月,共对23例患者实施后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术.男性9例,女性14例.C4/5节段3例、C5/6节段15例、C6/7节段6例.单节段22例,双节段1例.相应症状均表现为神经根卡压节段性根性疼痛.全麻下患者取俯卧位,在直径6.3 mm经皮内窥镜直视下,采用磨钻去除相应节段上下关节突内侧部分及部分椎板,呈“钥匙孔”样显露,去除突出的椎间盘髓核组织,减压神经根.记录术前及术后1d、1周、1月、3月、6月、1年患者视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)及末次随访Macnab评分.结果:手术均顺利完成,全部病例得到随访.术前及术后各时间点VAS分别为(7.35±1.05)、(2.87±0.84)、(1.85±0.42)、(1.72±0.64)、(1.40±0.75)、(0.75±1.58)、(0.77±1.08)分.术后各时间点VAS较术前明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).改良Macnab标准评价临床疗效,优15例,良7例,可1例.结论:后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症疗效满意,安全可行,值得推广应用.
作者：楚磊；陈亮；汪洋；柯珍勇；陈富；程昀；邓忠良 刊期： 2014年第02期
目的:探讨全脑缺血损伤时大鼠大脑海马CA1区神经细胞的死亡机制.方法:采用双侧颈总动脉夹闭的方法制作大鼠全脑缺血模型,成功制造模型后分别于缺血0、5、10、15、20、25、30 min进行取材.采用TTC染色和脑组织含水量进行模型鉴定;采用光学、电子显微镜技术观察全脑缺血大鼠的大脑海马CA1区的形态学变化;分别采用免疫组化和免疫印迹方法检测大鼠大脑海马CA1区的多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶-1(poly adenosine diphosphate ribose polymerase-1,PARP-1)和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白的表达情况.结果:PARP-1阳性表达定位于海马CA1区神经细胞核,Caspase-3阳性表达定位于细胞质.PARP-1的免疫印迹在缺血0min组大脑海马CA1区呈微弱表达(0.023 3±0.035 1),而5 min时PARP-1的表达增强(0.710 0±0.112 7),至15 min时呈高表达(1.063 3±0.090 7),持续至30 min(1.490 0±0.183 3),且与0 min组比较差异有统计学意义(P=0.000).而缺血0 min时大脑海马CA1区Caspase-3则呈阴性表达,于缺血5 min时可见阳性表达(0.080 0±0.020 0),持续至30 min(0.270 0±0.052 9),且与0 min组比较差异有统计学意义(P=0.006).结论:细胞胀亡参与了全脑缺血性损伤大鼠海马CA1区神经细胞死亡,其原因是由PARP-1的过度激活所导致.
作者：季红超；包翠芬；刘玉玲；邵佑之；刘霞 刊期： 2014年第02期
目的:综合评价5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)2A受体基因多态性T102C与抑郁症的关系.方法:检索中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)和PubMed(2000年1月至2012年11月).根据纳入标准收集5-HT2A受体基因多态性与抑郁症研究的国内外文献.应用RevMan 5.0软件对符合条件的研究结果进行Meta分析.结果:共纳入9篇符合条件的文献,累计疾病组1 717例、对照组2 037例.数据合并结果显示5-HT2A受体基因多态性纯合子突变CC型、杂合子突变TC型与抑郁症并无明显关联.结论:5-HT2A受体基因多态性与T102C抑郁症并无明显关联,可能并不是抑郁症的易感因素.
作者：周婵娟；钟家菊；李丹；房亮；杨柳；谢鹏 刊期： 2014年第02期
目的:研究慢性脑缺血对小鼠脑内星形胶质细胞的影响.方法:C57小鼠,3月龄时行改良双侧颈总动脉结扎术,假手术组对照.甲苯胺蓝染色观察模型有效性.于术后l、2、4、5、6个月胶质原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)免疫组化观察小鼠脑内星形胶质细胞的病理改变.免疫印迹检测脑内GFAP表达量变化.结果:甲苯胺蓝灌注后,模型0h组大脑冠状切面苍白色,假手术对照组呈深蓝色.慢性脑缺血后,星形胶质细胞增生,表现为细胞数量增多,胞体肿胀肥大,突起增多,变粗,变长.与假手术对照组比较,从模型2个月组开始,GFAP阳性细胞数量持续性增多,染色加深,累计光密度增强,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).免疫印迹结果显示,与假手术对照组比较,模型2、4、5、6个月组脑内GFAP表达量增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性脑缺血后星形胶质细胞出现持续性增生,可能在缺血性脑损伤后脑内的不可逆病理改变中有重要意义.
作者：王凌晞；刘刚；贺桂琼；楚亚楠；宋冲；周泽芬；姚秋会 刊期： 2014年第02期
目的:通过Meta分析的方法对轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度的关联性进行评价.方法:计算机检索PubMed、BIOsis Previews、Medline、EBSCO、CBM、CNKI、维普、万方等数据库2003-2013年公开发表的国内外相关文献,对检索到的文献进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入11篇合格文献,包括737例病例和866例对照.病例组Hcy水平高于对照组,其合并标准化均数差值及其95％CI为0.92(0.57,1.27),漏斗图显示基本对称.结论:血浆Hcy浓度的升高可能是MCI发病的危险因素,但其病因关联性仍有待于在人群中开展大规模队列研究和随机对照实验研究进一步深入论证.
作者：曾晓龙；钟朝晖；唐晓君；任思思 刊期： 2014年第02期
目的:研究中药补肾壮骨法对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)溶骨性骨转移患者放疗后疼痛控制、骨相关性事件(skeletal related events,SREs)及再次出现新的骨转移灶时间的干预作用.方法:选取符合标准的59例肺癌骨转移患者,用随机数字表法分为治疗组(n=30)及对照组(n=29).对照组行骨转移灶放射治疗及双磷酸盐治疗,治疗组在放疗期间服用补肾壮骨类中药.结果:2组患者治疗前后疼痛的变化差异均有统计学意义(治疗组P=0.002,对照组P=0.001).治疗组SREs的发生率低于对照组(P=0.036).治疗组患者出现新的骨转移灶的时间间隔长于对照组[(24.81±1.99)周vs.(19.57±1.61)周,P=0.026].结论:中药补肾壮骨法不能控制放疗及双磷酸盐治疗的止痛效果,但能够降低SREs的发生率,并延长出现新骨转移灶的时间.
作者：王志光；李新；王三虎；范先基；张定进；王志祥 刊期： 2014年第02期
目的:研究双环己酮草酰二腙(cuprizone,CPZ)诱导C57BL/6小鼠建立的精神分裂症样模型小鼠海马内有髓神经纤维体积改变及其与行为学改变之间的关系.方法:19只雄性6周龄小鼠,随机分为实验组(9只)和对照组(10只),实验组用含0.2％(质量分数百分比,w/w)CPZ的混合鼠饲料饲喂6周,建立精神分裂症样小鼠模型;对照组用标准鼠饲料饲喂6周.运用旷场实验、高架十字迷宫实验、Morris水迷宫实验、转棒实验和探孔实验测试行为学改变;髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)免疫组化染色及透射电镜定性观察髓鞘结构变化;体视学方法测量并计算海马总体积及海马内有髓神经纤维体积;统计学方法分析行为学改变与海马内有髓神经纤维体积改变之间的关系.结果:与对照组相比,实验组小鼠体质量下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);行为学实验结果表明:实验组小鼠存在异常的焦虑行为(P=0.018)及空间认知能力障碍(P=0.037),但运动能力(P=0.443)、探索习性(P=-0.306)及学习记忆能力未见受损(P=0.462);MBP免疫组化染色发现海马区域免疫阳性染色变浅;透射电镜定性观察发现海马内有髓神经纤维存在脱髓鞘改变;体视学定量测定发现,实验组小鼠海马总体积未发生显著性改变(P=0.955),而海马内有髓神经纤维体积减小(P=0.009);统计学相关分析发现,闭臂路程百分比和海马内有髓神经纤维体积呈正相关(rs=0.83,P=0.003),开臂路程百分比和海马内有髓神经纤维体积呈负相关(rs=-0.65,P=0.043).结论:进一步证实CPZ模型小鼠可以出现类似精神分裂症样症状的行为学改变及海马内有髓神经纤维存在脱髓鞘改变,并且发现海马内有髓神经纤维体积和行为学表现间具有一定的相关性.
作者：王芸；李永德；彭超；程国华；陈林；卢伟；孔吉明；肖岚；唐勇 刊期： 2014年第02期
目的:观察心理干预联合逍遥丸治疗实习女护生肝郁型月经不调的疗效.方法:将48例肝郁型月经不调的实习女护生随机分为2组.对照组24例逍遥丸治疗,实验组24例在对照组治疗基础上辅以心理干预.以3个月为1疗程,观察2组1疗程后月经不调及心理健康状况的改善情况.结果:1疗程后2组疗效等级比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前焦虑、自卑、抑郁、社交退缩等因子分值均高于全国常模且差异有统计学意义(P＜0.05),但2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,实验组焦虑、自卑、抑郁、社交退缩等因子得分与常模比较,差异均不显著(P＞0.05),但与对照组比较,除抑郁因子、社交退缩外差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预联合逍遥丸治疗实习女护生肝郁型月经不调的效果优于单纯逍遥丸治疗.
作者：陈金金；闫翠环；刘云肖；桂林 刊期： 2014年第02期
目的:研究幼年期大鼠长时程惊厥(status convulsion,SC)后海马电生理学与海马脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达变化,探索两者之间的可能关系.方法:选择生后21 d Wistar鼠160只,随机分为对照组和实验组,每组80只.腹腔注射氯化锂-匹罗卡品制造SC模型;以腹腔注射生理盐水为对照组.造模后1、7、14、21 d膜片钳技术检测海马场兴奋性突触后电位(field excitatory postsynaptic potentials,fEPSP)斜率与波幅的变化,比较长时程增强(long-term potentiation,LTP)现象.造模后12 h、1d、3、7、14、21 d免疫组织化学观察海马区BDNF表达的定位情况,Western blot方法鉴定其表达情况.结果:(1)SC后7d,实验组tEPSP斜率为(162.30±28.50)％高于对照组(124.01±26.46)％(P＜0.05);SC后14 d实验组和对照组fEPSP斜率分别为(83.06±8.32)％和(121.64±23.12)％,波幅分别为(100.54±16.03)％和(135.65±35.85)％,实验组较对照组斜率及波幅明显降低,有统计学差异(P＜0.05).(2)免疫组织检查发现SC后大鼠海马CA1,CA3区BDNF阳性着色均有不同程度的增强,实验组在SC后12h、1d、3、7d较正常组有增多趋势,14 d及21 d组无明显差别.(3) Western blot测定BDNF表达情况,SC后12 h、1d、3、7d分别为:1.08±0.10、1.39±0.08、0.85±0.04、0.53±0.06,对照组分别为:0.39±0.16、0.37±0.03、0.39±0.02、0.37±0.04,实验组与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:(1)幼年大鼠SC后fEPSP斜率在SC后7d较正常组增高;在SC后14 d fEPSP斜率及波幅较对照组和其他实验组明显降低.提示SC后急性期LTP增高,潜伏期LTP降低.(2)经免疫组化和Western blot方法检测,提示BDNF表达受SC刺激影响,在SC后急性期表达明显增多.(3)BDNF在LTP形成过程中可能起重要作用.
作者：熊佳佳；蒋莉；陈恒胜；胡越 刊期： 2014年第02期
目的:观察姜黄素对3-淀粉样前体蛋白swe基因/早老蛋白1dE9基因(APPswe/PSEN1dE9)双转基因小鼠海马神经元B类Ⅰ型清道夫受体(scavenger receptor class B type Ⅰ,SR-B Ⅰ)和三磷酸腺苷结合盒A1 (ATP-binding cassette transporter,AB-CA1)表达的影响,探讨姜黄素在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)防治中的机制.方法:将10只6月龄的APPswe/PSEN1dE9双转基因小鼠随机分为对照组和姜黄素饲喂组,每组5只.姜黄素饲喂组每天饲喂500 ppm姜黄素,6个月后采用免疫组化法检测小鼠海马神经元SR-B Ⅰ和ABCA1表达的变化.结果:与对照组相比,姜黄素饲喂组小鼠海马神经元ABCA1表达明显增加(t=-10.805,P=0.000),但2组小鼠海马神经元中均未见SR-B Ⅰ表达.结论:姜黄素能提高APPswe/PSEN1 dE9双转基因小鼠海马神经元ABCA1的表达,而SR-B Ⅰ在神经元中未见表达.
作者：孙洁芸；李丹；滕志朋；田茗源；张雄；李昱 刊期： 2014年第02期
目的:研究脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)与α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propionic acid,AMPA)受体尤其不含GluR2的AMPA受体的相互关系,为进一步针对性调控BDNF及AMPA受体,保护海马神经元提供理论依据.方法:孕17～18 d SD大鼠8只,取胎鼠体外培养海马神经元细胞爬片,同批细胞爬片随机分为空白对照组(N组)、BDNF实验组(BDNF组)、特异性阻断不含GLuR2的AMPA受体的阻断剂1-萘乙酰精胺三盐酸(1-naphthylacetyl spermine Trihydrochloride,NASPM)对照组(N+NASPM组)、BDNF+NASPM实验组(BD-NF+NASPM组)4组,各组随机选择爬片2张,共3批细胞爬片应用于实验.各组应用Synapto GreenTM C4(FM1-43)结合激光共聚焦标记突触囊泡,活体追踪同一视野给予相应处理前后2次染色突触囊泡变化;应用膜片钳记录AMPA受体mEPSCs频率及幅度变化.结果:BDNF组与N组第2次染色比较,荧光强度BDNF组(750.23±137.81)明显高于N组(554.41±16.42) (x2=7.22,P=0.030);而BDNF组添加NASPM后,荧光强度(525.93±72.64)较BDNF组有明显减少(x2=13.18,P=0.000),表明BDNF对不含GLuR2的AMPA受体调控可能是BDNF使功能突触囊泡增多的机制之一.BDNF组较N组AMPA受体微兴奋性突触后电流的频率从(1.730±0.217)增长到(3.340±0.280) (P=0.000),幅度从(-16.30±1.98)增加到(-25.00±2.57)(P=0.000).BDNF组使用NASPM后,频率(1.740±0.207)(P=0.000)及幅度(-15.50±2.52) (P=0.000)均减小,表明BDNF能通过对不含GLuR2的AMPA受体调控来增加AMPA受体的功能.结论:BDNF可能部分通过调节不含GLuR2的AMPA受体,来参与BDNF增强AMPA受体功能及活化突触囊泡的作用.
作者：胡巧；罗媛媛；陈恒胜；程莉；蒋莉 刊期： 2014年第02期
目的:比较3种不同类型牙隐裂纹树脂粘接修复术后2年的临床效果.方法:将91例患者的95颗发生隐裂的上颌第1磨牙根据隐裂纹类型分为3组,磨除隐裂纹后使用光固化复合树脂粘接修复,比较术后2年不同裂纹组的治疗效果.结果:经2年定期随访,复合树脂粘接修复成功率单端裂纹组为86.1％,贯通裂纹组为76.7％,混合裂纹组为48.1％,贯通裂纹组与其余两种裂纹组比较无显著性差异,而混合裂纹组和单端裂纹组比较有显著性差异,主要体现在牙髓保存效果和充填体保存效果两个方面.结论:隐裂牙树脂粘接修复的预后效果与隐裂纹的类型密切相关.
作者：刘浩；赵河川；张一；彭轶 刊期： 2014年第02期
目的:报告1例右侧丘脑非霍奇金淋巴瘤,并综合国内外文献进行讨论,以提高对该病的认识.方法:对此例患者的临床表现、实验室检查、诊断和治疗进行分析,结合文献讨论该病的临床特征、诊断及其治疗方法.结果:本例患者术前相关资料高度提示右侧丘脑胶质瘤,术后病理检查确诊为右侧丘脑非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型.患者术后未能行放、化疗,术后2月死亡.结论:丘脑非霍奇金淋巴瘤十分罕见,易被误诊为胶质瘤,需通过术前活检或术后病理检查确诊.通过对该例患者的临床特点及治疗经过的分析,提示丘脑淋巴瘤患者自然生存期较短,预后不佳.
作者：陶武；谢延风；张光伟 刊期： 2014年第02期
目的:观察脑缺血大鼠跑台运动训练后神经功能恢复情况及磷脂酰肌醇-3-激酶α亚单位(phosphatidylinositol-4,5-bisphosphate 3-kinase catalytic subunit alpha isoform,PI3KCA)、Reelin及突触素表达的变化.方法:选取健康雄性SD大鼠54只,随机分为假手术组、缺血对照组及运动训练组.采用线栓法大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)方法造成局灶性脑缺血模型.运动训练组于造模后第3天进行16 d的跑台训练(15 m/min,每日30 min).运用改良神经功能缺损评分(modified neurological severity scores,mNSS)对3组动物进行神经功能评分.采用HE染色观察各组海马神经细胞形态;运用免疫组化方法检测各组Reelin及PI3KCA阳性细胞数;Western blot检测各组缺血皮质Reelin及突触素蛋白水平.结果:MCAO术后19 d,运动训练组mNSS评分较缺血对照组明显降低(P＜0.05).HE染色显示,假手术组海马神经细胞结构完整;缺血对照组海马神经细胞出现异常变化,细胞体积缩小,核不规则,细胞排列散乱,大量变性;运动训练组海马神经细胞结构基本正常,细胞排列尚整齐.免疫组化显示,运动训练组大鼠缺血侧脑组织Reelin及PI3KCA阳性细胞数均高于缺血对照组,差异有统计学意义(18.27±4.03 vs.7.53±2.03,P＜0.01;10.27±1.62 vs.5.40±1.84,P＜0.01).Western blot检测运动训练组Reelin及突触素蛋白表达明显高于缺血组和假手术组,差异有统计学意义(P＜0.05);而缺血组较假手术组Reelin及突触素蛋白的表达水平虽增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:跑台运动训练可改善局灶性脑缺血大鼠神经功能评分,上调脑组织Reelin、PI3KCA及突触素的表达,促进脑缺血后的神经功能恢复.
作者：杨婉；李光勤；蓝晓芳；曾倩；刘可 刊期： 2014年第02期
目的:研究芍药苷(paeoniflorin,PF)对局灶性大鼠脑缺血再灌注模型脑组织中超氧化物歧化酶(supemxide dismutase,SOD)、核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)在各时间点的表达情况及其神经保护作用.方法:将108只健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、给药组,每组在3、6、12、24、48、72 h进行神经功能评分,黄嘌呤氧化酶法测定S0D活性,RT-PCR、Western blot技术测定Nrf2 mRNA、蛋白分子的表达.结果:与假手术组相比,模型组的神经功能评分明显升高,SOD活性明显下降,Nrf2的表达有所增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比,给予PF(20 mg/kg)能使模型组的神经功能评分降低,SOD活性有所升高,Nrf2的表达持续上调,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PF能通过提高机体消除自由基能力和增加Nrf2表达来减轻局灶性脑缺血再灌注损伤后自由基引起的氧化损伤作用,从而对缺血性脑组织起到脑保护作用.
作者：何锦悦；饶梦琳；唐蜜；董志 刊期： 2014年第02期
重庆医科大学学报杂志
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主办：重庆医科大学
