张萍；娄世锋；周慷
目的:研究和探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与胆囊结石形成关系,寻找Hp在胆道中存在的证据,同时对胆道中HpDNA的检测方法进行研究和分析.方法:参照文献对120例胆囊结石患者胆汁、粘膜和胆石进行Hp培养,并以Ure A和cagA作引物进行扩增,对扩增产物进行分析.结果:120例样本检测均为阴性结果,培养无Hp生长,使用PCR方法未检测到Hp DNA及Hp CagA抗体.结论:(1)运用PCR方法在胆汁和胆石中检测HpDNA尚受到多种因素制约.(2)Hp可能经Oddi's括约肌逆行的进入胆道但与胆囊结石并无明确相关性.
作者：朱玉娟；谢健；周卫东；肖思洁；杨华；李石沙；李燕；陶传敏 刊期： 2005年第05期
目的:探讨幼龄鼠未成熟脑组织对惊厥性脑损伤中细胞凋亡与坏死病理过程具有主动保护性抑制机制的分子生物学机理.方法:健康成年及幼龄Wistar鼠经皮下与腹腔内注射美解眠致惊.两组分别于严重惊厥发作后1、2、4、12、24、48、72h、7天时点上断头处死取脑,在进行组织病理学动态观察神经元坏死、凋亡的基础上,采用免疫组化法,原位检测脑片凋亡相关基因bcl-2、P53的表达变化,分别计算其弱、强阳性表达细胞数.结果:(1)严重惊厥后,成年鼠与幼鼠脑内P53和bcl-2的表达截然不同.成年鼠P53阳性表达率高达90%,其中一半属中、高度强阳性.但bcl-2表达率仅57%,且主要呈低度表达;相反,幼鼠以bcl-2强表达为主,其阳性表达率达85%以上.(2)动态观察获类似结果.严重惊厥后3天,成年鼠脑内仍有持续P53强表达,但其bcl-2于发作后仅数小时,已回落与对照无差异;相反,幼鼠则在发作3天内显示bcl-2的持续强表达,而P53于发作后12h开始明显降低,并于24h后与对照不再有差异.结论:持续惊厥发作后,未成熟及成熟期神经元中凋亡的诱导和抑制基因均同时表达,但两者间存在显著年龄差异.未成熟脑神经元中,以凋亡抑制基因bcl-2表达为主,而成熟脑神经元中凋亡诱导基因P53表达更显著.
作者：蒋莉；蔡方成；张晓萍 刊期： 2005年第05期
目的:Lyon's PAS标准法与传统PAS法的比较.方法:用相同组织切片经Lyon's PAS标准法和传统PAS方法同时染色,观察阳性强度,比较两法的重复性.结果:相同组织切片经Lyon's PAS法染色阳性产物明显强于传统法,重复性更好.结论:Lvon's PAS标准法优于传统法.
作者：王正义；汪维伟 刊期： 2005年第05期
目的:探讨在腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的价值.方法:分析56例因慢性结石性胆囊炎、急性结石性胆囊炎、胆源性胰腺炎行LC患者,在术中经胆囊管插管行胆道造影的结果.结果:56例LC术中胆道造影,插管成功54例,成功率为96.4%,54例均显影满意,显影率100%.术中造影发现胆总管结石5例,2例经中转开腹胆总管切开探查证实,3例行腹腔镜胆总管切开探查、胆道镜检查证实;发现胆道变异2例.4例因术中胆囊三角解剖结构不清楚,无法分清胆囊管和胆总管而行术中胆道造影.造影平均时间为(15.5±3.7)min.无并发症发生.结论:LC术中胆道造影操作简便安全,显影清晰,成功率高,能发现术前未能发现的胆总管结石、胆囊管结石及胆道解剖变异,能有效地降低胆道残余结石和胆管损伤的发生率,及时发现胆道损伤,提高LC手术的质量和安全性.
作者：吴传新；龚建平；刘长安；李生伟 刊期： 2005年第05期
目的:寻找治疗开放性跟腱断裂的佳方法.方法:对32例开放性跟腱断裂患者术中认真清创,采用改良Kessler法修复跟腱;术后采用长腿石膏托外固定6周,然后逐步行功能锻炼.结果:25例患者随访1～8年,优良率达92%.结论:本方法操作方便,易于掌握,疗效满意,并发症少,有临床应用价值.
作者：倪卫东；梁熙 刊期： 2005年第05期
目的:通过对西南某大城市男男性接触者性病艾滋病及高危行为分析,探讨男男性接触者中的高危行为及STI/AIDS流行情况.方法:采用匿名填写问卷方式进行调查,采用SPSS软件处理.结果:267名MSM中普遍存在多性伴现象及高比例的无保护性插入性行为.近一年STI患病率为21.35%.结论:在MSM中存在STI的高水平的流行及艾滋病相关的危险性行为,提示如不采取有效的干预措施,STI/AIDS有可能在男男性接触者及其他相关人群中流行.
作者：魏莎莉；周生建；张北川；曾毅；许华；陈乐 刊期： 2005年第05期
目的:检测人肝癌细胞株HepG2细胞有无人肝再生增强因子(hALR)的表达,利用hALR特异性的单克隆抗体(anti-hALR McAb)结合hALR,观察其阻断hALR的作用后,对人肝癌细胞株HepG2细胞的增殖活性的影响.方法:用免疫细胞化学以及RT-PCR的方法检测HepG2细胞hALR蛋白及mRNA的表达;用3H-TdR掺入法检测hALR特异性单克隆抗体中和hALR后HepG2细胞的增殖情况.结果:①HepG2细胞有hALR的表达.②抗hALR单克隆抗体特异性地阻断hALR的作用后可部分抑制肿瘤细胞自主性生长.结论:抗hALR单克隆抗体能部分抑制肿瘤细胞自主性生长;hALR通过自分泌方式参与了肝癌细胞的自主性生长.
作者：唐琳；孙航；张林；郭晖；陈雪华；邓建川；刘杞 刊期： 2005年第05期
目的:分析2003年6月至2004年12月所做35例在DSA下经导管动脉内化疗栓塞(transcatheter arterial chemoem-bolization,TACE)治疗的肿瘤患者的结果,包括肝癌21肝癌病人中19用EPI+HCPT+5-FU+新福菌素等多种不同化疗药物联合应用.结果:本组21例肝癌病人中19例症状明显缓解(90%),3例无明显疗效;6例结、直肠癌术后病人经灌注化疗后,未出现明显化疗副反应,无复发征象;6例胃癌病人中2例印戒细胞癌患者死亡,其余4例腺癌病人继续随访,2例胰头癌经术后介入治疗,无复发及转移征象.结论:对不能手术的肿瘤病人采用介入化疗可以抑制肿瘤的生长,延长生存时间;对手术后的病人辅以介入治疗,即可提高疗效,又可明显减少化疗药物的副反应,因此通过DSA介入灌注化疗值得临床推广.
作者：郑军；王济明；张隆群 刊期： 2005年第05期
目的:探讨脑肿瘤中激素受体ER的表达与肿瘤细胞增殖和临床病理的关系.方法:应用免疫组织化学SP法,检测ER和PCNA在64例脑肿瘤标本中的表达.结果:星形细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤肿瘤细胞中ER表达的阳性率分别为39.47%(15/38)、35.71%(5/14)和41.60%(5/12),PCNA阳性率分别为65.79%(25/38)、92.86%(13/14)和66 67%(8/12),高度恶性星形细胞瘤(Ⅲ级)ER阳性率(42.8%)明显高于良性Ⅰ级(33.3%).星形细胞瘤中ER与PCNA、ER与肿瘤分级及PCNA与肿瘤分级之间有显著相关性(P＜0.05).结论:ER在神经胶质瘤中表达随着肿瘤的恶性程度的增高而增加,PCNA的表达与恶性增殖正相关.推测ER可能参与了胶质细胞恶性生长以及原癌基因的调控过程.
作者：王顺和；王光辉；李园园；杨慧敏 刊期： 2005年第05期
目的:探讨不明原因长期发热(FUO)患儿的病因及诊断方法.方法:回顾性地总结分析符合FUO诊断标准的患儿114例.结果:114例中明确诊断有90例,确诊率为78.9%,未能确诊24例(21.1%).病因:感染性疾病63例(70.0%),结缔组织病15例(16.7%),肿瘤及恶性疾病12例(13.3%).终确定诊断的方法分别为:血清学和(或)细菌学检查41例,占45.6%;组织活检3例,占3.3%;骨髓检查8例,占8.9%;影像学检查20例,占22.2%;临床过程和(或)治疗反应观察18例,占20.0%.结论:根据临床经过和必要的辅助检查可以明确FUO中的大多数病例的病因诊断;感染性疾病、结缔组织病及肿瘤性疾病是本组的主要病因.
作者：黄延风；叶梅；朱朝敏 刊期： 2005年第05期
原发性女性恶性黑色素瘤罕见,我们收治1例患者,现报告如下.
作者：唐伟；邓正国；陈刚；杨洋 刊期： 2005年第05期
目的:探讨人自体肝癌细胞裂解物致敏的树突状细胞(DC)瘤苗对肝癌术后免疫功能的影响.方法:从肝癌患者外周血单个核细胞中诱导DC,用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和白介素-4(rhIL-4)刺激活化,经自体肝癌细胞裂解物致敏制备DC瘤苗.将30例肝癌术后患者随机分为DC瘤苗治疗组15例,化疗对照组15例.对两组病例治疗前后免疫功能、临床疗效进行观察比较.结果:DC瘤苗治疗后外周血DC3+、DC4+/CD8+及NK细胞比率较治疗前明显升高,P＜0.05,且明显高于对照组化疗后的DC3+、DC4+/CD8+及NK细胞比率;DC瘤苗治疗后外周血IgG、IgM、IgA等体液免疫指标较治疗前有一定程度的改善,但差异无显著性,P＞0.05;DC瘤苗治疗后血清IL-10水平明显下降,P＜0.05.结论:肝癌术后行自体肝癌细胞裂解物致敏的DC瘤苗治疗,可改善患者的细胞免疫和体液免疫水平,且不良反应少,值得推广应用.
作者：高建；陈敏；任红 刊期： 2005年第05期
目的:运用金属或烤瓷修复技术修复牙列重度磨耗伴牙列缺损的临床效果.方法:先采用过渡性(牙合)垫((牙合)垫式义齿)恢复患者的垂直距离,正中关系.改善TMD症状,再改用金属、烤瓷修复技术重建咬合,观察患者的临床感受,咀嚼效率.结果:45例患者,修复后主观感觉良好,咀嚼效率提高,TMD症状改善或消失.结论:金属、烤瓷冠修复牙列重度磨耗、牙列缺北损患者,修复后美观、舒适、咀嚼效率与正常牙列相似.
作者：尹东青 刊期： 2005年第05期
目的:了解ICP患者的焦虑及抑郁状况.方法:选择102例ICP患者及188例正常孕妇,以SAS、SDS自评量表进行问卷调查.结果:ICP组SAS及SDS总分明显高于正常待产组(P＜0.01);在ICP组,高龄初产妇、不良孕产史者其SDS得分明显高于无上述情况者(P＜0.01),SAS得分在高龄初产妇明显高于正常育龄妇女(P＜0.01);教师患者的SAS得分明显高于文秘(P＜0.05),其SDS明显高于文秘、行政人员及家庭主妇(P＜0.05).结论:ICP患者有一定的焦虑与抑郁症状,其焦虑与抑郁程度与ICP患者年龄、孕产史及职业有关.
作者：常淑芳；熊正爱；刘建；孙江川；丁勇利；李建伟 刊期： 2005年第05期
目的:探讨急性重症胰腺炎在ICU中的综合治疗效果及其意义.方法:对1996年1月～2004年6月我院中心ICU收治的96例急性重症胰腺炎进行回顾性分析.结果:Ⅰ组给予常规治疗,死亡14例,死亡率31.8%(14/44).Ⅱ组在常规治疗基础上均行血液净化(CRRT),其中5例病人行两次血液净化;26例病人行急诊床旁ERCP、EST及ENBD术;32例给予人工呼吸机辅助通气.治愈46例,死亡6例,死亡率11.5%(6/52).结论:在ICU综合治疗技术的应用,提高了急性重症胰腺炎的抢救成功率.
作者：何发明；黄纪坚 刊期： 2005年第05期
目的:建立以HPLC法测定心可舒胶囊中葛根素含量的方法.方法:色谱柱为C18硅烷键合硅胶柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-1.5%冰醋酸-氯仿(25:74:1),流速为1.1ml/min,检测波长为250nm.结果:葛根素平均回收率为99.2%,RSD为0.87%(n=5).结论:本方法准确、快捷、灵敏度高,重现性好,可用于心可舒胶囊质量控制.
作者：陈邕；江舟；胡卫 刊期： 2005年第05期
目的:明确家庭暴力行为特点及其相关因素,为家庭暴力的预测和干预的研究积累资料和进行方法学的探索.方法:应用人口学资料、既往史调查表、家庭暴力行为调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、人格诊断问卷第4版(PDQ4+)、早年(18岁以前)不良家庭环境问卷,测试分析具有家庭暴力和无家庭暴力精神病患者的暴力行为特点及其相关因素.结果:(1)38例精神疾病患者家庭暴力造成67人伤亡,其中伤28人,亡39人.(2)两组的既往攻击行为史及酒精滥用史;早年不良家庭环境中家庭结构不完整、曾受父母虐待、不良教养方式;疾病类型中精神分裂症、抑郁症;BPRS的总分及其敌对猜疑、焦虑抑郁;MMPI测试中的F、D、Hs、Hy、Pa分;PDQ4+测定中的偏执型、依赖型、被动攻击型、抑郁型人格障碍方面存在差异,且有统计学意义(P＜0.05).(3)经Logistic回归分析结果显示既往攻击行为史、MMPI的D、Pa高分和BPRS的总分、敌对猜疑、焦虑抑郁因子高分及早年遭受父母虐待、家庭结构不完整以及PDQ4+抑郁型高分可作为精神病患者家庭暴力行为的预测因子.结论:精神疾病患者家庭暴力后果极为严重,精神分裂症及抑郁症患者家庭暴力行为发生率较高,应引起临床、社会高度重视;心理社会因素、病理性人格和精神病理症状是患者家庭暴力行为的始动因素,可作为家庭暴力行为的预测因子和指导干预的方向.
作者：杨林；杨德兰；姚莉华；庄佳；符魏 刊期： 2005年第05期
目的:探讨无精症患者睾丸活检与血清FSH水平关系,及其在无精症诊断、治疗中的意义.方法:用放免法测定67例无精症患者血清FSH水平,并取睾丸活检,对其进行病理学分类.比较不同病理学类型的无精症患者血清FSH水平.结果:唯支持细胞综合征患者血清FSH水平显著高于正常组、生精功能低下组及生精阻滞组.而生精功能低下、生精阻滞组血清FSH水平与正常组间无差异.结论:无精症患者血清FSH水平对于诊断难支持细胞综合征具有一定价值.对于其他类型的生精功能受损,测定血清FSH水平预测作用.睾丸活检对无精症的诊治具有重要的指导意义.
作者：刘川；张唯力；乔天愚；杨光永；胡自力；徐光勇；林艳君 刊期： 2005年第05期
目的:观察MSCs在心肌细胞/MSCs共培养体系中向心肌细胞的分化情况.方法:体外分离培养大鼠心肌细胞,然后将传代后大鼠MSCs与心肌细胞混合培养,建立心肌细胞/MSCs共培养体系,同时以心肌细胞培养上清液及成纤维细胞培养上清液为诱导因素作对照.培养1周后行免疫细胞化学染色,鉴定MSCs中心肌特异性cTnT蛋白的表达.结果:在心肌细胞/MSCs共培养体系中,MSCs与心肌细胞交织成网状,部分MSCs出现cTnT的表达,而对照组MSCs未检出cTnT的表达.结论:体外模拟的心肌环境可以诱导MSCs向心肌细胞分化并表达心肌细胞特异性标志物,诱导MSCs向心肌分化的分子信号可能是心肌细胞膜蛋白.
作者：苏立；陈运贞；张晓刚；佘强 刊期： 2005年第05期
面部骨折的治疗,往往因存在其它威胁生命的部位损伤而被延误.同时由于面部解剖结构特殊导致治疗困难,力争解剖复位和切实可靠的内固定是减少面部畸形获得良好外观和功能的关键.本组21病人均采取早期切开复位微型钛板坚强内固定,取得良好的临床效果.
作者：吴一；邓颖；李伟；曾令寰；徐铎；江兴容 刊期： 2005年第05期
重庆医科大学学报杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学
