戴远斌；吴诚义；向志；曾希志；乔正荣
目的:本文提出了一种制定多元参考值范围的新方法--全息主成分叠加复元法(简称全息元法).用以降低多个单变量参考值范围联合判断所产生的高假阳性率,改善传统多元方法对变量正态性和(或)指标独立性的严格要求,为多元参考值范围的临床运用拓展更大的空间.方法:采用该法将n个m维多指标数据转换为n个全息主成分值TZ,再针对n个一维TZ值应用正态近似法或百分位数法制定相应的参考值范围.并将单指标法、4种其它多元方法及该法对儿童发育资料应用结果作比较.结果:本法识别阳性率接近5%的理论水平,为5.02%,检出假阳性率为适中,为0.85%,其假阴性率水平符合应用实际要求.结论:本法理论依据充分,并具有(1)不丢失任何信息,(2)既适用于正态分布资料,亦适用于偏态分布资料,(3)允许指标间存在任何程度的相关性等多个优点.因此值得推广使用.
作者：王润华；田小兵 刊期： 2001年第02期
目的:评价喷昔洛书乳膏治疗单纯疱疹的疗效和安全性.方法:将64例单纯疱疹患者随机分为喷昔洛书乳膏治疗组和阿昔洛韦乳膏对照组.治疗后第1,2,4,6,10,14天观察记录.结果:治疗组与对照组在结痂开始时间、完全结痂时间、脱痂开始时间和完全脱痂时间比较均有显著性差异(P＜0.05),痊愈率比较无显著性差异(P＞0.05).两组病例均未发生不良反应.结论:喷昔洛韦乳膏是治疗单纯疱疹的安全有效药物.
作者：周汛；李桂明；李惠 刊期： 2001年第02期
目的:探讨阴茎海绵体内注射血管活性药物对心因性勃起功能障碍的疗效.方法:67例心因性勃起功能障碍患者进行阴茎海绵体内注射盐酸罂粟碱和酚妥拉明混合液,配合心理咨询、性知识讲解和性咨询等二阶段综合治疗.结果:第一、二阶段治疗的有效率分别为25.4%、78.0%,总有效率为83.6%.结论:阴茎海绵体内注射,配合心理咨询、性知识讲解和性咨询等综合治疗对病人恢复信心和诱发勃起完成性生活有重要的作用,是一种简单、有效的治疗方法.
作者：肖明朝；苟欣；何梓铭 刊期： 2001年第02期
胆道异位胰腺临床罕见,我院近年收3例,结合文献加以讨论.1 临床资料例1:女,55岁,因反复上腹疼痛伴胸背部不适7个月入院.体检:巩膜及全身皮肤黄染,腹平、软;肝、胆囊未触及.B超:肝内胆管轻度树枝状扩张,胆囊多次重复探查未探及,总胆管起始段明显扩张,内径约1.5cm,内可见一直径不小于3.0cm之强回声.CT:肝内胆管扩张、肝门区胆管内结石.手术发现,大网膜与右肝有广泛粘连,肝、胰质中,无包块.
作者：王济明；杜成友 刊期： 2001年第02期
目的:本文对速率散射比浊法测定血清类风湿因子(RF)和抗链球菌溶血素O(ASO)进行方法学评价.方法:采用速率散射比浊法检测158例患者血清RF含量和96例患者血清ASO含量以及25例健康正常人血清RF和ASO含量,并同时与乳胶凝集法结果对比.结果:批内、批间变异系数RF分别为1.83%和3.82%,ASO分别为2.76%和5.28%.定量检测具有满意的线性响应(RFr=0.987,ASOr=0.995).免疫比浊法ASO阳性率为16.6%,乳胶法为8.3%,RF比浊法阳性率为24.1%,乳胶法为18.4%,比浊法阳性率明显高于乳胶法.测定25例健康正常人,RF均小于20IU/ml,ASO均值为70.7±55.6IU/ml.结论:本方法的重复性、准确性、稳定性、特异性均较好,脂血、溶血、黄疸无明显影响,具有较高的临床应用价值.
作者：陈瀑；赵文斌；康红 刊期： 2001年第02期
目的:了解西沙必利对健康人类胆囊张力及餐后胆囊排空的影响.方法:应用B型超声仪测定了15例健康志愿者服用西沙必利前后的空腹和餐后的胆囊容积,并计算其对胆囊排空率的影响.结果:15例健康志愿者口服西沙必利前、后空腹胆囊的容积无明显改变(P＞0.05).服用西沙必利后的餐后30min胆囊容积较服两沙必利前明显缩小(P＜0.05).服西沙必利后胆囊排空率显著增加(P＜0.001).结论:西沙必利对空腹胆囊容积无明显影响,但可显著促进餐后胆囊的收缩及排空.
作者：张霞；唐承薇；钟晓明 刊期： 2001年第02期
目的:分析下肢缺血性坏疽导致截肢的病因和预防措施.方法:总结我院1995至2000年共32例下肢缺血性疾病致截肢病例.结果:动脉硬化性闭塞症13例,糖尿病性肢端坏疽11例,血栓闭塞性脉管炎5例,下肢动脉栓塞3例.结论:动脉硬化性闭塞症和糖尿病性血管病变是下肢缺血性坏疽致截肢的主要原因,及时正确的诊断和早期有效的治疗是降低下肢缺血性疾病截肢率的重要措施,旁路转流术和介入治疗是日前治疗下肢动脉阻塞的主要方法.
作者：向志；时德；戴远斌 刊期： 2001年第02期
目的:研究羊膜移植治疗严重眼表面疾病的临床疗效.方法:对严重眼表面疾病29例31眼,其中急性眼烧伤炎症期6眼,陈旧性眼烧伤睑球粘连及其它眼表疾病25眼,施行单纯羊膜移植(15眼)和羊膜移植联合板层角膜移植术(16眼),随访3～18个月,平均8.4个月.结果:急性眼烧伤病变中4眼的炎症显著减轻,角膜未继续溶解,上皮修复;慢性病变中有20只眼的眼表面获得重建,睑球粘连得到治愈或显著改善,视力不同程度提高.结论:对于急性严重的眼烧伤,羊膜移植能有效地阻止炎症和角膜溶解的发展,防止或减轻疤痕;对于陈旧性眼烧伤和其它眼表面疾病,羊膜是一种良好的生物学材料移植后能有效的重建眼表面.
作者：赵敏；李鸿；周善壁；徐智勇；彭俊超 刊期： 2001年第02期
肝细胞性肝癌(HCC)是一种雄激素依赖性肿瘤,抗雄激素治疗已取得一定疗效[1].作者从1993年至1997年4年间对我院收治的部分雄激素受体阳性及晚期肝癌采用抗雄激素治疗,取得一定效果,现报告如下.
作者：罗放；马绍华；王济明；王洪林 刊期： 2001年第02期
近的研究证实,疾病是由致病因子直接或间接通过凋亡基因突变,蛋白调控失常,破坏细胞凋亡与增殖之间的平衡而发生的[1].而在各系统恶性肿瘤如甲状腺癌、食管癌、肝细胞癌、大肠癌、膀胱癌、卵巢癌等的形成过程中,正常细胞与肿瘤细胞各自的凋亡增殖平衡失调则起着更为重要作用.现就细胞凋亡与胃癌发生发展的关系作一综述.
作者：李宇；吴小翎 刊期： 2001年第02期
目的:为了制备抗端粒酶蛋白hTERT可变区基因.方法:采用Ni-NTA树脂层析法从PBKTRT转染的E.coliJM109阳性菌中分离纯化端粒酶蛋白hTERT,并免疫小鼠.从免疫的小鼠脾脏中提取淋巴细胞中总RNA,逆转录成cDNA,以逆转录合成的cDNA第一条链为模板,分别用VH和VL引物,通过PCR进行扩增.结果:PCR扩增反应产生350bo大小的抗hTERT重链和轻链可变区基因.VH和VL基因片段的获得为进一步制备抗hTERT单功能区抗体(dABs)和单链抗体ScFv奠定了实验基础.结论:提示该方法具有稳定性好,易于重复,扩增后VH和VL量较高的优点.
作者：张徽；张波；韩继生；侯琳 刊期： 2001年第02期
新生儿肾上腺出血,在临床上并不少见,但其症状缺发特异性,易漏诊、误诊,严重者可导致死亡.现将我院8例新生儿肾上腺出血报告于后.1 临床资料
作者：李世红；吴仕孝 刊期： 2001年第02期
目的:了解大足县中小学生视力现状及影响因素,为防治近视工作提供科学依据.方法:对1999年大足县中小学生视力低下进行分析,并采用逐步回归法分析影响视力低下的主要因素.结果:学生视力低下率为44.43%.男生视力低下率显著高于女生;城镇学生视力低下率显著高于乡村学生;中学生视力低下率显著高于小学生;青春期是视力低下增长快的时期.性别、年龄、城乡、身高、50米跑、Quetlet指数、Kaup指数和Rohrer指数对学生视力影响均有显著性意义.结论:视力低下的防治仍然是今后若干年学校卫生工作的重点.
作者：王宏 刊期： 2001年第02期
目的:评价β-受体阻滞剂是否有促进缺血心肌血管新生的作用并探讨其发生机制.方法:将急性心肌梗塞1周后的大鼠分别用美托洛尔灌胃1～3周,用免疫组织化学法检测缺血心肌中毛细血管内皮细胞及VEGF,并计数毛细血管密度,同时观察心率的变化.结果:服用美托洛尔后的大鼠缺血心肌中毛细血管密度和VEGF蛋白表达明显增加;用美托洛尔后心率下降显著的心肌梗塞大鼠,其缺血心肌中毛细血管密度和VEGF表达又显著高于心率下降不明显的大鼠.结论:β-受体阻滞剂可以促进缺血心肌毛细血管新生,该作用可能是由窦性心动缓触发的内源性VEGF分泌增加所致.
作者：佘强；陈运贞 刊期： 2001年第02期
弱视为常见的儿童眼病.Nelson[1]的统计,在学龄前儿童及学龄儿童弱视的发病率约为1.3%～3%,我国弱视发生率为2.86%[2].治疗弱视的方法很多,笔者对弱视治疗方法及其进展作一综述.1 遮盖疗法早在1743年de Buffon认为弱视眼视力的下降是产生斜视的原因,因而建议遮盖注视眼,由此建立了延用至今达200多年的遮盖疗法.Callahan[3]及von Noorden[4]报道除常规遮盖之外,加做些精细目力工作,可促进视力的提高.尽管遮盖疗法经过了两百多年的延用,直到现在仍认为它是治疗弱视主要和有效的方法[5].
作者：张黎；陶永贤 刊期： 2001年第02期
目的:观察“单开门”椎管扩大成形术治疗各种颈椎管狭窄症患者的术后功能改善情况.方法:对21例颈椎管狭窄症患者采用“单开门”椎管扩大成形术治疗,随访时间3个月～4年5个月.结果:脊髓型颈椎病致椎管退变性狭窄(CSM)组11例,发育性椎管狭窄症(DCS)8例及后纵韧带骨化症(OPLL)2例,术后2周及三月门诊随访时评分,三组病例评分均明显提高,患者的症状及体征也获得了明显的改善,未见“再关门”及脊柱不稳现象.结论:“单开门”椎管扩大成形术治疗各种原因所致的颈椎管狭窄症减压效果确实,并发症少,出血少,对颈椎的稳定性无影响.
作者：权正学；欧云生；王因希；安洪 刊期： 2001年第02期
目的:为半月板损伤的影像学诊断提供形态学基础.方法:利用45侧成人膝部标本,分别制成片厚为5mm的横、矢和冠状连续断层.结果:详细描述了半月板及其相关结构的断面表现,测量了半月板前、后角、体部的厚度及其横、矢径.结论:半月板的佳显示断面为矢状面.
作者：何瑜；韩景茹 刊期： 2001年第02期
目的:研究不同剂量维生素C对糖尿病大鼠尿白蛋白排泄的影响.方法:实验大鼠随机分为五组:C组:正常对照;D组:糖尿病组;DT 1组:糖尿病+维生素C30mg/kg/d;DT2组:糖尿病+维生素C90mg/kg/d;DT3组:糖尿病+维生素C270mg/kg/d;分别在第1,2,4,6,8周测定尿白蛋白的排泄率,第9周测定血浆和肾脏维生素C水平.结果:与对照组相比,D组血浆、肾脏维生素C水平显著降低(P＜0.05),DT1、DT2、和DT3组无显著性差异.实验4、6、8周DT1、DT2、DT3组尿白蛋白的排泄率显著低于D组(P＜0.05).DT1、DT2、DT3组相应各时相点之间尿白蛋白排泄率差异无显著性.结论:补充维生素C可显著降低糖尿病大鼠尿白蛋白的排泄率,维生素C可能对防治糖尿病肾病有一定作用.
作者：肖谦；汪恕萍；何军 刊期： 2001年第02期
惠尔血作为重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF),他应用尚少见报道.我院近5年来用惠尔血治疗非放、化疗引起的急性粒细胞缺乏症12例,取得了良好疗效,结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料12例患者均为我院1994年至1999年住院患者,根据血象和骨髓涂片检查确诊.男4例,女8例,年龄15～68岁,中位年龄38岁.外周血白细胞总数0.4 x 109/L～1.2×109/L;骨髓象均符合粒细胞缺乏症.其中4例发病前有服他巴唑史,4例服解热镇痛药史,1例服抗结核药力克肺疾,3例无明确病因,均无放射线接触史.12例入院时均有发热,体温高达38.5～40℃,伴严重感染,病情危重.
作者：王利；唐宗山 刊期： 2001年第02期
目的:为进一步探索老年人抑郁的临床特征和更加安全有效的治疗方法;方法:选择了30名60岁以上有明显抑郁症状的老年人对其临床特征进行分析,用新型抗抑郁剂SSRI类的百忧解结合心理治疗的方法进行治疗,并与20名采用阿米替林治疗的老年病人进行对照.结果:老年人抑郁症状主要表现为持续的心境恶劣,症状通常很模糊,情绪低落,常被隐藏起来,焦虑经常是主要症状;结论:百忧解结合适当的心理治疗对老年人由各种因素引起的抑郁症状是很好的治疗方法.
作者：蓝长安 刊期： 2001年第02期
重庆医科大学学报杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学
