张际青；苟举民；黄明亮；刘家辉
目的:明确革兰氏阴性菌脓毒血症患者淋巴细胞和NK细胞的早期变化以及血清可溶性粒细胞靶受体(sTREM-1)的水平,探讨脓毒血症患者早期的免疫状况.方法:脓毒血症发生后12 h内,采集39例高度怀疑革兰氏阴性菌感染患者的外周血;同样采集16个健康人的血样品.应用单克隆抗体在流式细胞仪上分析淋巴细胞及NK细胞;血清sTREM-1的浓度用ELISA法测定.结果:与对照相比,脓毒血症患者CD3/CD4细胞明显减少(P＜0.01);而NK细胞明显增高(P＜0.01).患者ANNEXIN-V/CD4/CD3阳性细胞、ANNEXIN-V/CD8/CD3阳性细胞以及ANNEXIN-V/CD14阳性细胞比例(中位数±标准差)分别是(7.53±2.25)%、(7.59±3.39)%和(1.96±4.17)%.脓毒血症患者血清sTREM-1水平较对照明显增高(P＜0.01).结论:研究结果首次证实革兰氏阴性菌脓毒血症患者早期出现CD4淋巴细胞减少、NK细胞增加和血清sTREM-1水平增高的免疫特征.
作者：高学军；聂大平；张晓录 刊期： 2007年第23期
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查以其安全、可靠、创伤性小的特点广泛应用于临床,特别在气管插管和气管切开患者中,以纤支镜寻找、发现气管插管、气管切开的并发症及对部分并发症进行治疗为常见.
作者：戚璟莹 刊期： 2007年第23期
对血管外皮细胞瘤误诊为脑膜瘤1例分析如下.1 病历摘要女,33岁.主因发现头部肿物7 a、生长加快3 a而入院.3 a前曾手术切除,术中因止血困难而终止,且未能行活体组织病理检查.入院查体:生命体征在正常范围.神经外科情况:神志清楚,语言流利,右侧额、颞顶部见巨大包块.颅骨外肿瘤大小为23.0 cm×12.0 cm×15.0 cm.肿物顶部曾经破溃,已结痂.肿物表面有手术瘢痕,长约15.0 cm.
作者：张保中；韩冰；于永 刊期： 2007年第23期
目的:对脑瘫患儿家长进行医护合作式健康教育,以期达到患儿家长积极配合,使脑瘫患儿尽早康复.方法:医护分工合作,共同对患儿家长进行全面、系统的健康教育.结果:通过医护分工合作式的健康教育,取得了患儿家长的积极配合,保障了患儿能够得到有效、系统、长期的康复治疗.结论:对脑瘫患儿家长实施医护合作式的健康教育是医护工作的重要内容,是非常必要的.
作者：王遐；谷艳霞 刊期： 2007年第23期
我院2005-01～2006-06对36例慢性呼吸衰竭患者出院后,运用护理程序进行了系统的家庭康复护理,取得了较好的社会效益和经济效益,报告如下.
作者：段晓莉；王丽 刊期： 2007年第23期
目的:总结高细胞白血病的临床特点、并发症及采取的护理措施.方法:运用早期诱导缓解的护理及并发症的预防护理.结果:除3例早期死亡外,其余都达到完全缓解或部分缓解.结论:加强对患者观察,发现问题并采取相应的措施,对降低早期死亡率、延长患者的生存期具有重要意义.
作者：许文静 刊期： 2007年第23期
对我院多发伤82例手术抢救护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 2003-03～2006-02我院手术室手术的多发伤患者82例,其中男71例,女11例,年龄17～60岁.
作者：陈燕 刊期： 2007年第23期
甲羟孕酮作为临床肿瘤辅助治疗药物,具有改善体力和精神状态、降低化疗不良反应的作用[1,2].同时甲羟孕酮影响糖代谢,有促进糖原合成,升高血糖的作用.本文对1例肿瘤患者化疗期间服用甲羟孕酮辅助治疗所致的持续性高血糖进行跟踪检验分析如下.
作者：任从棉；孙君 刊期： 2007年第23期
目的:评价开普拓治疗复发转移性大肠癌的不良反应及护理要点.方法:随机抽取21例患者观察其不良反应,采取有效护理措施,保证化疗顺利完成.结果及结论:开普拓治疗复发转移性大肠癌疗效显著,可使患者受益提高生存质量.其毒副反应可以耐受.
作者：宋蕾；于丽丽；白诺；李佩 刊期： 2007年第23期
对腹腔镜治疗原发性醛固酮增多12例围手术期护理体会总结如下.1 临床资料本组男8例,女4例,年龄30～52岁.
作者：艾晓丹 刊期： 2007年第23期
本文调查了59例空巢家庭老年高血压病患者的社会支持状态,并与86例非空巢家庭同病患者比较,试图探讨前者社会支持评分的一般规律性.
作者：李翠芳；闻玉萍 刊期： 2007年第23期
近20 a是睡眠医学飞速发展的黄金时期,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)备受关注,与其相关的心血管疾病由于症状表现明显,发病率及致死率高而广受重视,成为睡眠呼吸紊乱研究的热点.
作者：杨金凤；时向民 刊期： 2007年第23期
随着护理模式的转变,护理的内涵不断丰富,护理的职能也随之扩大.针对健康人或患者开展具有护理特色的健康教育已经成为社会发展和医学进步赋予护士的一项新的重要职能,也是实现整体护理的重要措施[1].
作者：赵珩 刊期： 2007年第23期
我科自1998年以来开展了健康教育工作,针对老干部的心理及疾病特点科学地进行了健康教育,收到了满意的效果,对老年干部患者健康教育效果的影响因素及对策,体会如下.
作者：刘学芹；刘茜；赵艳华 刊期： 2007年第23期
目的:探讨应用自理模式,对结肠造口患者进行护理.方法:对直肠癌结肠造口50例患者提供支持教育,完全补偿性护理,部分补偿性护理.结果:出院时能自行更换结肠造口袋的占48%,能正确进行操作,但由于体质弱,家属不愿意让患者过早更换的占40%,患者不愿意自己更换的占12%.结论:应用自理模式对结肠造口患者进行护理效果满意,提高了生活质量.
作者：徐建华 刊期： 2007年第23期
药泵穿刺注射药物是治疗肝脏肿瘤的一种方法.药泵对患者来讲是一个陌生的概念,受各种因素的影响,无疑会在患者心理上产生一定的紧张和恐惧,而药泵穿刺成功率则会进一步影响患者的心理.
作者：王红军；冯惠霞 刊期： 2007年第23期
随着医学模式的转变,护理学的不断发展和提高,人们对护士的要求也越来越高.因此,只有不断扩展护理工作的范围和服务质量,才能适应社会的发展[1].
作者：吴爱玲 刊期： 2007年第23期
随机抽取我院内外科死亡病历10份,正在住院病历40份.按照《医疗事故处理条理》及《病历书写基本规范(试行)》的有关规定,作为检查的标准,对护理记录中存在的问题及对策探讨如下.
作者：蒋智慧 刊期： 2007年第23期
对我科1992-07～1993-11收治的骨折并发脂肪栓塞5例观察与护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男2例,女3例,年龄分别为29、32、35、55、77岁.
作者：周华云 刊期： 2007年第23期
现将小儿脑性瘫痪患儿的家庭康复体会总结如下.1 脑性瘫痪患儿的生活护理指导1.1 抱位姿势对于痉挛性脑性瘫痪患儿,特别是伸展性痉挛的患儿应采取屈曲抱姿,对于双下肢内收肌肌张力高的患儿应注意保持下肢的外展,也就是说双腿分开骑跨在抱者髋部,让患儿把头枕在抱者肩上.
作者：胡开红 刊期： 2007年第23期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
