高春阳;李起鸿
颅内肿瘤手术患者后继发颅内远隔部位血肿较少见.本研究报告我科10年来9例患者的情况,探讨其发生的机制,以及如何预防、如何及时发现和处理,减轻其对病员造成的危害.
作者:王成虎;林江凯 刊期: 2005年第18期
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占据肺癌发病率的80%,其预后较差.尽管针对化疗药物和多种治疗方法的研究广泛展开,NSCLC远期预后仍很差[1].
作者:刘鹏辉;廖国清;王红梅;曲怡梅 刊期: 2005年第18期
目的观察硫芥对大鼠脾脏淋巴细胞线粒体的损伤作用.方法用密度梯度离心法分离大鼠脾淋巴细胞,与硫芥共同进行体外培养.用琼脂糖DNA凝胶电泳观察细胞凋亡的发生;用Western blot观察Cyt-c释放.用MTT法检测线粒体功能状态,以罗丹明123标记的荧光探针检测线粒体跨膜电位.结果 100 μmol/L硫芥作用4 h线粒体功能就有降低,线粒体跨膜电位降低,二者间呈直线相关.硫芥中毒早期即可引起淋巴细胞线粒体细胞色素C释放和细胞凋亡(DNA ladder).结论硫芥可引起大鼠脾淋巴细胞线粒体明显损伤,线粒体参与了硫芥的细胞毒性作用过程.
作者:曾惠;刘勇;朱明学;张黎明;董兆君 刊期: 2005年第18期
目的报告椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的治疗效果,探讨此技术的手术要点及注意事项.方法对79例腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄患者实施椎间盘镜下髓核摘除神经根减压术,并对病人术后疗效进行分析.结果本组病人均可在术后7 d内出院,无手术并发症.所有病人获得随访,平均随访24.2个月,优良率为99.0%.结论椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄具有手术创伤小、病人术后恢复快、住院时间短、疗效肯定等优点,是治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的有效方法.
作者:李长青;周跃;罗刚 刊期: 2005年第18期
目的了解EphB4受体及ephrinB2配体在人脑星形细胞起源肿瘤组织中的表达规律,并探讨其临床病理学意义.方法收集85例有随访资料的脑胶质瘤标本,免疫组化S-P法检测EphB4和ephrinB2蛋白表达.结果 EphB4及ephrinB2的蛋白表达定位于肿瘤细胞或血管内皮细胞胞质,呈异质性分布;两种蛋白在Ⅲ、Ⅳ级脑星形细胞肿瘤中的表达均明显高于Ⅰ、Ⅱ级肿瘤(P<0.05);生存资料分析显示:EphB4或ephrinB2阳性组患者的生存率均显著低于相应的阴性及弱阳性组(P<0.01,P<0.05).结论 EphB4/ephrinB2与脑星形胶质细胞瘤发生发展密切相关,并可作为判断预后的指标之一.
作者:肖华亮;李增鹏;殷育松;张沁宏;蒋雪峰;卞修武 刊期: 2005年第18期
目的探讨辐射损伤对巨核细胞调控因子IL-6和TNF-α表达的影响.方法用RT-PCR和Western blot方法检测辐射后Dami细胞IL-6、TNF-α表达水平的变化.结果辐射损伤3、5、10Gy后,IL-6的mRNA水平和蛋白水平表达均显著低于对照组(P<0.05),其变化趋势是随照射剂量增加而表达逐渐降低.TNF-α在mRNA水平变化无显著性差异,但在蛋白水平表达则显示,3个剂量组均显著高于对照组(P<0.05),并随剂量增加表达逐渐升高.结论不同剂量放射损伤所致造血功能障碍与巨核细胞调控因子IL-6和TNF-α的异常表达有关.
作者:韩京;冉新泽;粟永萍;李启明;郑怀恩 刊期: 2005年第18期
目的研究整合素β1亚单位在骨肉瘤中的表达,探讨与骨肉瘤预后的关系.方法应用免疫组织化学方法检测整合素β1在34例骨肉瘤中的表达情况,并结合临床资料分析其对预后的影响.结果 34例骨肉瘤中25例整合素β1阳性(73.5%).整合素β1的表达水平与骨肉瘤Dahlin分型、年龄及性别无关,而与骨母细胞型骨肉瘤以及骨肉瘤总体死亡率相关.结论整合素β1可能是一项新的评估骨肉瘤预后的生物学指标.
作者:高天;郭乔楠 刊期: 2005年第18期
目的观察去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)对严重烧伤24 h大鼠脑水肿的影响.方法健康Wistar大鼠48只,完全随机分为正常对照组,高、中、低剂量NE组各1组,烧伤组1组,烧伤前腹腔注入高、中、低剂量NE组各1组,共分为8组,每组6只,采用40%TBSAⅢ度烫伤大鼠模型,通过组织病理学观察、血脑屏障通透性观察、脑含水量测量方法,观察脑组织水肿情况.结果病理观察显示烧伤和烧伤应激时脑组织水肿明显,血脑屏障通透性增高,较正常对照组,差异明显,尤以烧伤应激时更加严重.结论 NE诱导了严重烧伤24 h大鼠脑水肿,故认为烧伤后机体的应激反应是促进脑水肿形成的一个重要因素.
作者:王艺明;杨宗城 刊期: 2005年第18期
目的探讨兔骨髓间充质干细胞经增强型绿色荧光蛋白标记后,体外成脂诱导能力的变化.方法采用逆转录病毒载体pLEGFP-N1转染兔骨髓间充质干细胞,G418筛选获得靶细胞,分别采用适宜的成脂诱导培养液对标记细胞和间充质干细胞进行诱导,分析两组油红O染色阳性细胞率.结果逆转录病毒载体pLEGFP-N1成功标记间充质干细胞,标记细胞组与对照组在成脂诱导后,油红O染色阳性细胞率分别为(22.5±3.5)%与(25.3±3.1)%,2组数据无显著性差异(P>0.05).结论增强型绿色荧光蛋白标记对兔骨髓间充质干细胞体外成脂诱导能力无明显影响,合理应用这种新型细胞标记技术将促进成体干细胞的应用研究.
作者:段小军;杨柳;周跃 刊期: 2005年第18期
目的研究缺氧复合梭曼中毒PC12细胞中白介素-4、白介素-8(IL-4、IL-8)和酪氨酸蛋白激酶(TPK)活性的变化.方法采用ELISA法和放射免疫技术检测缺氧复合梭曼中毒PC12细胞的IL-4、IL-8和TPK活性.结果单纯梭曼中毒PC12细胞胞浆、胞核的TPK以及IL-4、IL-8活性在中毒2 h升高,12 h活性水平高,24 h活性降低.缺氧复合梭曼中毒组PC12细胞胞浆、胞核的TPK以及IL-4、IL-8活性在缺氧中毒2 h升高,6 h高,12 h活性降低,各时相点均明显高于正常对照组.结论提示酪氨酸蛋白激酶、IL-4、IL-8参与缺氧复合梭曼中毒所致脑损伤的发病机制.
作者:赵吉清;袁发焕;高钰琪;杨和平;董兆君 刊期: 2005年第18期
目的探讨脉冲Nd:YAG激光照射后牙体硬组织表面形态的变化和对其粘结性能的影响.方法选择40个离体人前磨牙,完全随机分成4组,组A:35%磷酸酸蚀牙釉质30 s;组B:脉冲Nd:YAG激光处理牙釉质;组C:37%磷酸酸蚀牙本质15 s;组D:脉冲Nd:YAG激光处理牙本质.测试抗张粘结强度.另选择12个牙齿样本完全随机分成6组,牙釉质和牙本质各增加一个不处理组,其余4组的表面处理同上,观察表面形态.结果组A的抗张粘结强度显著高于其它3组(P<0.01),组D显著高于组C(P<0.05),其余两组间无显著性差异(P>0.05).电镜显示,磷酸酸蚀和激光照射,均可去除牙釉质和牙本质表面的玷污层.牙釉质表面均形成粗糙的蜂窝状结构,激光组不规则.牙本质经磷酸酸蚀后,几乎所有的牙本质小管口都呈开放状态;而激光照射后,大部分牙本质小管口处于封闭或半封闭状态.结论脉冲Nd:YAG激光不能替代磷酸作为牙釉质表面处理方法,但能提高牙本质的粘结强度,并能封闭部分牙本质小管口.
作者:温秀杰;刘鲁川 刊期: 2005年第18期
目的探讨视黄酸(RA)及其诱导的外源性α-干扰素(IFNα)对肿瘤细胞放射敏感性的影响及其可能机制.方法含视黄酸反应元件(RARE)的IFNα表达载体(pRARE4-IFNα),转染肿瘤细胞并证实外源性IFNα基因的表达受RA的诱导后,对细胞进行RA和辐射联合处理,分析细胞增殖功能、细胞DNA片段化百分率,caspase-3蛋白表达与活性,以及caspase-3特异性抑制剂(DEVD-CHO)对RA和/或辐射的效应的拮抗作用.结果 HL-60和HL-60IFNα细胞经2×10-7mol/L RA和/或4 Gy 60Co γ射线电离辐射处理后,细胞增殖能力减弱,DNA片段化百分率增加,caspase-3蛋白表达上调,活性升高,RA和辐射联合处理作用更明显,DEVD-CHO可拮抗RA引起的caspase-3活性升高,并部分削弱RA引起的细胞增殖抑制和凋亡.结论 RA及其诱导的外源性IFNα可提高肿瘤细胞放射敏感性,caspase-3的表达和活性升高在RA和辐射诱导细胞凋亡过程中可能具有重要作用.
作者:张乾勇;糜漫天;程天民 刊期: 2005年第18期
目的从生物力学角度研究单纯腰椎小关节分级切除对脊柱稳定性的影响,以期探讨腰椎小关节的生物力学特性和明确椎间孔外型腰椎间盘突出手术减压的安全界限.方法选用5具新鲜成人尸体脊柱L4/5功能单位(FSU),通过分级切除L4/5节段的左侧小关节,共造成5种实验验模型(正常脊柱结构、小关节切除外侧1/4、小关节切除外侧1/2、小关节切除外侧3/4、左侧小关节全切除),运用脊柱三维运动实验机测试各模型的稳定性.结果小关节外侧切除大于1/2,脊柱功能单位的左右侧屈及左、右轴向旋转稳定性与正常结构之间存在明显差异,表明腰椎稳定性受到显著性破坏.结论腰椎小关节对脊柱的稳定性有重要作用.椎管减压时,应尽量保留腰椎小关节的相对完整性.
作者:罗刚;李长青;腾海军;周跃 刊期: 2005年第18期
目的探讨严重烫伤兔(50%Ⅲ度烫伤)早期,血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)的病理学变化.方法雄性大白兔10只,均制成50%Ⅲ度烫伤模型,随机分为烫伤前、烫伤后1、2、3、4 h 5个时相点组,每个时相点组分别取2只兔,取脑组织进行大体、光镜与电镜观察.结果烫伤后2 h,内皮细胞肿胀,BBB开放.随着病变时间的延长,内皮细胞紧密连接开始模糊,BBB进一步开放.结论随病变时间的延长,内皮细胞的损伤逐渐加重,BBB的开放逐渐增大,终导致脑水肿的形成.
作者:胡俊;丁仕义;肖桃元;廖顺明;张恩全;黎海涛 刊期: 2005年第18期
目的对前期工作中采用高密度基因芯片技术筛选到的视神经发育、损伤相关基因进行聚类分析,以了解这些基因之间的相互联系,并根据已知功能和CNS轴突生长、导向相关的基因对部分未知功能基因进行功能预测.方法用Gene Cluster软件对筛选到的视神经发育、损伤相关基因进行凝聚性分层聚类,并对已知功能和CNS轴突生长、导向相关的Ptn、Efnb3所在的小组进行进一步的分析.结果 1 033个符合聚类条件的基因根据聚类的树型图分成6类,其中B类基因的表达模式和小鼠外侧膝状体的发育过程非常类似,它们可能是视神经发育的关键基因;5个功能完全未知的基因Mm.28443、Mm.9671、Mm.25504、Mm.160640、Mm.182895和Ptn基因聚类在同一个小组中,它们和Ptn基因的相关性非常高,Pearson相关系数为0.979~0.996,这些基因我们暂时作为神经轴突生长、导向相关的候选基因;Lamr1基因和Efnb3基因的相似性很高,结合文献,推测Lamr1及其配体是视神经发育的重要轴突导向分子.结论新的轴突导向因子的发现能为基因工程治疗CNS损伤提供潜在的靶基因.
作者:刘运来;黄明辉;伍亚舟;袁碧波;姚忠祥;孙榆;张彦琦;杨梦苏;蔡文琴 刊期: 2005年第18期
目的探讨肾移植围手术期检测CMV-PP65抗原的意义.方法采用免疫过氧化物酶法对94例肾移植受体(recipient,R)术前、术后1个月和供体(donor,D)CMV-PP65抗原检测结果进行回顾性分析.结果 D+R-组26例,发生CMV感染20例(76.9%),CMV病6例(23.1%);D+R+/D-R+组50例,发生CMV感染37例(74%),无CMV病发生;D-R-组18例,无1例发生CMV感染或CMV病.D+R-和D+R+组供体CMV-PP65抗原阳性细胞数无显著性差异,术后D+R-组患者CMV-PP65抗原阳性细胞数明显高于D+R+组.D+R-组中发生CMV病与CMV感染者之间供体CMV-PP65抗原阳性细胞数无显著性差异,但CMV病患者的CMV-PP65抗原阳性细胞数明显高于CMV感染患者.结论CMV-PP65抗原阴性受体接受CMV-PP65抗原阳性供体后发生CMV感染和CMV病的危险性显著增加,术前检测CMV-PP65抗原对减少患者术后发生CMV感染或CMV病有指导意义.术前受体CMV-PP65抗原阳性细胞数可能是影响术后患者CMV-PP65抗原阳性细胞数的一个因素,术后患者CMV-PP65抗原阳性细胞数高低在一定程度上影响CMV病的发生.
作者:梁思敏;吴小候;苟欣;刘航 刊期: 2005年第18期
口腔颌面部是人体突出和暴露的部位,在非战时颌面骨折占全身骨折的3.12%[1],近年来,随着社会经济的发展,以交通事故为主的各种创伤患者逐渐增多,其中也不乏无牙(牙合)的老年患者,因其无牙的特殊性,不能做常规的颌间结扎牵引复位,又因其多患慢性系统性疾病,体质较差,不能耐受切开内固定手术,我科自2003年2月至2004年8月利用正畸种植支抗治疗无牙(牙合)下颌骨骨折3例,并取得满意效果,现介绍如下.
作者:陈怡;丁红;安涓 刊期: 2005年第18期
目的探讨外周血干细胞采集过程中出现不良反应的预防和处理.方法对24例患者或供者,使用CS-3000 Plus血细胞分离机采集外周血干细胞,对采集过程中出现的不良反应进行观察和分析.结果每例采集2~3次,共58次,出现不良反应14次(24%),其中以枸橼酸盐毒性反应多(13次),发热反应1次,经采取相应处理措施后,不良反应消失.24例均能采集到足量的单个核细胞,顺利完成移植.结论外周血干细胞采集过程中可能出现不良反应,以枸橼酸盐毒性反应多,处理不当,采集难以顺利进行.为确保采集成功,必须做好采集前准备、控制处理血液总量(终点量值)、全血流速及抗凝剂比例,并注意预防和及时处理.
作者:林武存;肖瑞卿;赵树铭;黎儒清;刘凤君 刊期: 2005年第18期
目的探讨前列腺炎性疼痛与脊髓星形胶质细胞活化的关系.方法用CFA刺激S-D大鼠前列腺,对不同时间段大鼠相应脊髓节段(L6和S1)的星形胶质细胞活化进行检测.结果 CFA刺激大鼠前列腺后3、10、28 d,L6-S1脊髓背角浅层和深层星形胶质细胞的活化与对照组相比均显著增加,其中3 d时已显著增强,10 d时达到高峰,28 d时活化减少,但仍显著高于对照组.结论 CFA刺激大鼠前列腺引起前列腺炎性疼痛,导致了相应节段L6-S1脊髓背角星形胶质细胞的激活;显示星形胶质细胞活化在前列腺炎性疼痛的神经病理过程可能发挥了重要作用,其详细的分子机制值得进一步深入研究.
作者:周占松;宋波;卢根生;李为兵;陈志文 刊期: 2005年第18期
多药耐药蛋白(multidrug resistance proteins,MRPs)是位于多种极性细胞膜表面介导其底物依赖ATP自细胞内转运至细胞外的一类膜糖蛋白,属于具有ATP结合域的盒式跨膜转运子蛋白超家族(ATP binding cassette,ABC-transporter proteins superfamily)[1].
作者:祝建勇;别平;韩本立 刊期: 2005年第18期