李福平；薛启勋；倪介平；李昆鹏
1 病例报告患者,男,43岁,干部.主因反复纳差,腹胀3年,阴囊积液1年.3年前感疲乏、食欲差、腹胀、右上腹隐痛.查肝功能轻度异常,多次住院按肝病治疗,疗效欠佳,近一年症状加重,并出现阴囊积液.查体:面色灰暗、无黄疸,未见蜘蛛痣,肝掌(+),心肺无异常,腹壁静脉曲张,腹水征(+),肝肋下未及,脾肋下三指,质中等.阴囊大量积液,双下肢浮肿伴暗褐色色素沉着.经泌尿外科会诊排除泌尿系统疾病.初步诊断肝硬化腹水.经保肝、利尿对症及输注白蛋白新鲜血浆支持治疗,腹水阴囊积液消退,停药后腹水阴囊积液又复出现.并出现上消化道出血1次,呕出暗红色血约400ml,解黑便共约600g.经补液、止血治疗,未再次出血.查肝功能ALT正常;钡餐造影食道静脉曲张;ECG正常范围内;胸片无心影扩大;B超示肝脾肿大;下腔静脉造影示下腔静脉影增宽,肝段下腔静脉距右房入口5cm处狭窄.经院内会诊,纠正诊断为Budd-chiari综合征.后转上海中山医院行静脉内放置支架术痊愈.
作者：余永胜 刊期： 2003年第05期
循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)是近年来国际临床医学界倡导的学科发展的一个方向,是一门新兴的学科,它是现代信息学、流行病学和临床医学结合的典范.EBM的出现促使临床医学研究和实践发生了巨大转变,由经验医学向EBM发展是21世纪临床医学的一场深刻革命,也是临床医学发展的必然趋势.EBM的发展对医院图书馆员提出了新的挑战和要求,而馆员也将在EBM实践中起到重要的作用.
作者：欧穗东 刊期： 2003年第05期
目的:总结经肛门Soave术治疗小婴儿先天性巨结肠的手术操作要点及疗效.方法:2001年以来经应用该术式治疗小婴儿先天性巨结肠短段型、常见型10例,全部病例经肛门完成手术.手术操作时间75-110min(不包括快速冰冻活检时间),术中出血5-15ml,切除结肠15-25cm.无术后近期并发症发生.随访3-10个月,平均自排便每天2-8次.结果:本组10例手术成功,手术成功率100%,无死亡率,无严重并发症.结论:经肛门Soave术治疗小婴儿先天性巨结肠(短段型、常见型)简单快捷、安全、疗效好.
作者：郑少峰；吴至声；陈少锋 刊期： 2003年第05期
循证医学是遵循科学依据的医学,是当前医学研究的热点之一.它为医院科研管理者提供了新的方法和新思路 ,是科研管理者必须掌握和灵活应用的方法和思路,它为科研管理者指明方向和道路,使科研管理工作更具有科学性.正确地使用循证医学的方法、内容,使之融合于科研管理工作中,可以使科研管理工作更科学、更合理、更确切,循证医学能帮助科研管理者正确制定决策,以少的投入,创造尽可能大的科研成果.
作者：王德丰；瞿晓慈 刊期： 2003年第05期
本文从关注病人心理需求的角度阐述了远程会诊将会具有广泛的医疗市场.呼吁远程医疗工作者要加大宣传力度,对于病人的心理需要,无论是求生心理、求证心理、尽孝心理,还是其它什么心理,在有条件的情况下,都要象对待病人的躯体疾病一样,尽大的可能给予满足.
作者：李福平；薛启勋；倪介平；李昆鹏 刊期： 2003年第05期
几年来我校学位与研究生教育迅速发展,信息量大增.为了提高工作效率,增加透明度,满足领导、教师、学生各方面对学位与研究生教育信息查询的要求,决定研制学位与研究生教育信息系统.
作者：张尔强；马占宝 刊期： 2003年第05期
随着医院信息系统建设的快速发展,网络的应用几乎渗透到了医院的所有工作部门.现在很多大医院都在面临这样的一个迫切问题,数据库庞大,数据量快速增加,网络的复杂.医院系统的安全运转成为医院系统的首要问题,医院建立一套高可用的医院信息系统越来越成为医院的迫切要求.
作者：生本有；彭建民；王伟；蒋蔚 刊期： 2003年第05期
目的:采用自身对照方法,观察伊贝沙坦的降压作用和耐受性以及对心肾功能的影响.方法:给予伊贝沙坦75mg-300mg/d,口服,疗程3个月,治疗各级高血压病78例,其中伴心功能不全32例,心肌肥厚47例,肾功能不全15例.结果:治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均有显著下降(P＜0.01)、左室重量指数(LVMI)、心功能有明显改善,尿蛋白明显减少,血肌酐有不同程度下降,不良反应轻微.结论:该药副作用少,服药简便,是临床上值得推广的、有效的降压药.
作者：冯愉态；邓兴臣 刊期： 2003年第05期
虽然生命信息学自诞生之日起就以其较高的学术价值得到国际学术界的认可,但毕竟还不够成熟,需要从事生命信息学研究的专家学者共同努力探索,完善其学科的理论体系.本论文对生命信息学发展的相关问题提出笔者粗浅的见解,期待与各位专家学者交流与商榷.
作者：陈联伟 刊期： 2003年第05期
本文介绍了一种基于WEB的B/S模式的疑难病例管理学习系统的规划和设计,该系统可从军卫病历库中发布指定的疑难病例,并构建了一个医生之间进行疑难病例讨论、专家点评和疑难病例检索、学习的WEB平台.
作者：周亚东；许统亮；谭剑 刊期： 2003年第05期
随着医学影像技术的发展,出现了各种医学成像方法和设备,如传统的X线透视和摄影、X线计算机断层术(X-CT)、数字减影血管造影术(DSA)、核医学(NM)、核磁共振成像(NMR)、超声成像(US)等.这些成像设备产生的医学影像成为医生诊断疾病的重要依据,但同时也使我们面临一个新的问题:如何处理这些堆积如山的有价值的信息.另一方面,各类图像常常需要在科室内部、各室之间、医院之间,甚至地区之间进行传递,以满足医疗诊断、治疗、远程会诊和教学的需要.为此,需要了解PACS系统的关键技术及其应用.
作者：孙一民；任志刚；徐丽平；刘立辉；王庆义；肖静 刊期： 2003年第05期
为了能够同时得到两个不同的生物信号,作者设计了一种双通道的生物信号数据采集系统,本文介绍了该系统的构成、性能特点和各部分的设计原理.
作者：曾小青；李晓春；李旭光；李玲；欧阳俊 刊期： 2003年第05期
医学内部资料作为一种重要的信息资源,为医学专业人员的科研临床提供了诸多帮助,但仍未得到足够的重视,本文对医学内部资料的情报价值以及如何开发利用作了简要分析与总结.
作者：李胜；肖宇 刊期： 2003年第05期
信息技术的突飞猛进,使人类社会各个行业都面临新的革命,医院也不例外,计算机网络管理已深入医疗卫生行业的各个部门,医院计算机管理已从单纯的收费管理发展到临床及药房管理,并向建立数字化的医院迈进.
作者：陈劲松；刘颜 刊期： 2003年第05期
酒精性脂肪肝(AF)是酒精性肝病(ALD)的早期表现,临床尚无特效药物,为寻找有效的治疗方法,用甘利欣和复方丹参注射液联合治疗酒精性脂肪肝16例,并设对照组10例,给予口服益肝灵片及复方降脂片治疗,疗程一个月.结果观察组治愈10例,显效3例,有效2例,总有效率93.7%,对照组总有效率50%;经统计学处理,两组之间有显著性差异(P＜0.01).
作者：余永胜 刊期： 2003年第05期
作者：刘勇 刊期： 2003年第05期
1 资料与方法1.1 临床资料我院自2003.03月-2002.12月在我院门诊部就诊的患者中选择了135例慢性盆腔炎患者进行治疗.随机分成两组,研究组69例,年龄在21-49岁,平均年龄28.3岁.66例作为对照组,年龄在21-50岁,平均年龄28.2岁.其病程均在3个月-20年不等.两组患者在年龄及病程上均有可比性.
作者：邓冬梅 刊期： 2003年第05期
目的:探讨贲门周围血管离断术及胃底血流阻断术治疗门静脉高压症的效果.方法:对59例门静脉高压症患者施行贲门周围血管离断术及胃底血流阻断术.结果:术后死亡3例(5.1%),其余病例无近期并发症.远期再出血3例(6.1%),死亡2例(4.3%),绝对生存率为83.9%.结论:贲门周围血管离断术及胃底血流阻断术治疗门静脉高压症的效果满意.
作者：郑少峰 刊期： 2003年第05期
随着计算机技术的迅速发展,人类社会已进入信息化时代,信息技术本身也正在对教育的改革产生深远的影响,并且已成为教育现代化的核心和成功的关键.为了从根本上优化教育管理和教学过程,各个国家都在提高教育计算机化的水平,并且已成为世界范围的教育改革潮流和改革趋势.临床医学教学信息量大,常常难以直接展示人体的结构、疾病发生及发展过程等教学内容,以信息数字化的计算机多媒体方式可达到较好的教学效果.人类的记忆是网状结构,传统的线性结构教学方法限制了学生自由联想能力的发挥,计算机多媒体技术是非线性的,更能发挥个体的个性,加快获取知识的速度,提高获取知识的能力.临床医学教育中,计算机技术的信息数字化应用,将对教育手段、方法、学生的适应和创造能力都将产生深刻的影响.
作者：张明华；郝秉香 刊期： 2003年第05期
幽门螺杆菌(H.pylori)公认为上消化道炎症性疾病的常见病因,与慢性活动性胃炎和消化性溃疡的发病密切相关.近年研究显示H.pylori感染与胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)分泌释放有关.为进一步探讨GAS、SS在小儿H.pylori感染时的影响,本研究测定26例H.pylori阳性慢性胃炎治疗前后和28例H.pylori阴性慢性胃炎患儿空腹血GAS和SS的变化.
作者：周伟；李萍；刘卫华；张永欣 刊期： 2003年第05期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
