学术投稿

谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞自身抗体联合检测早期诊断成人迟发性自身免疫性糖尿病

王学盛;于红

关键词:1型糖尿病, 2型糖尿病, 谷氨酸脱羧酶抗体, 胰岛细胞抗体, 自身抗体
摘要:目的 探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)与胰岛细胞自身抗体(ICA)的联合检测,早期诊断成人迟发性自身免疫性糖尿病.方法 采用ELISA法对358例糖尿病患者的血清进行GADA与ICA的联合检测.将患者分为两组,A组为胰岛素依赖性(1型)糖尿病患者组,B组为2型糖尿病患者组,比较两组患者的检测结果.结果 1型糖尿病患者组GADA阳性率为52.34%,ICA阳性率为30.84%(P<0.005)明显高于2型糖尿病组(GADA阳性率为26.77%,ICA阳性率为13.39%).GADA与ICA联合检测,则1型糖尿病组的阳性率为69.56%,2型糖尿病组为24.62%.结论 GADA在1型糖尿病患者血清中有较高的阳性率,可作为1型糖尿病的免疫诊断指标,GADA与ICA的联合检测可提高1型糖尿病的检出率.对2型糖尿病而言,GADA、ICA各有一定的阳性率,其联合检测,可提高成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的及早筛出与治疗,并为临床及早应用胰岛素治疗,以保护残存的胰岛β细胞功能提供了依据.
医学信息杂志相关文献
  • 微创穿刺术治疗高血压脑出血病人的观察与护理

    目的 探讨微创穿刺术的护理方法及对脑出血的观察方法,总结三年来收治高血压脑出血病的护理观念,方法对90例高血压脑出血患者重点采取以下护理措施,严密观察生命体征,加强引流管护理,呼吸道护理,心理护理及肢体功能锻炼,保护静脉血管加强并发症的预防与治疗.结果 作好基础护理出院指导,使病人的意识得到较快恢复,降低死亡率,病人的生存质量显著提高,结论微创穿刺术治疗是抢救患者生命提高生存质量的有效治疗手段术者精湛的医术是手术成功的保证.

    作者:魏迎霞 刊期: 2010年第05期

  • 散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症疗效观察

    目的 观察散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将128例病例随机分为两组,治疗组为60例,经期第1天开始服药,给予散结镇痛胶囊,每次4粒,3次/d,经净3天后予中药保留灌肠10次Qd,对照组68例,口服米非司酮10mg,每天一次,每次10mg,两组均治疗3个月经周期,治疗后观察痛经程度,妇科检查、B超,以及药物不良反应.结果 经过3个月周期的治疗观察、治疗组在改善子宫内膜异位症病证上优于观察组.结论 散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症有效好的作用,且副作用小,临床用药安全.

    作者:莫碧芳 刊期: 2010年第05期

  • 尿微量蛋白测定在临床检测中的应用

    尿微量蛋白是用常规定性和定量的方法难以检出的一种病理现象 ,能轻度或早期反映肾脏结构与功能的受损情况.我们对临床病房中单纯血尿、过敏性紫瘫、急性肾炎及肺炎患者进行尿系列微量蛋白测定,其中包括白蛋白(ALB)、IgG、视黄醇结合蛋白(RBP)、N一乙酞一 B一D一氨基葡萄糖昔酶(NAG),以观察不同病因时肾功能损害的程度及其临床意义.因此,尿中微量蛋白的测定,对肾脏病变的早期诊断具有重要意义,越来越受到临床重视,从以下几方面加以论述.

    作者:李艳;张睿;付杰 刊期: 2010年第05期

  • 浅谈妊娠期哮喘的药物治疗

    哮喘在全世界范围内是常见的慢性病之一,也是妊娠妇女常见并发的慢性病,据报道,1997一2001年美国妊娠妇女哮喘的发病率为3.7%一8.4%,近年有增加趋势,妊娠合并哮喘约占孕产妇的0.3-1.3%,有哮喘病史的女性患者中,有55%的患者在妊娠期间将经历至少一次哮喘急性发作,哮喘无论是对孕妇还是胎儿都会造成严重的医学问题,妊娠期间既要控制哮喘,使妊娠妇女顺利渡过孕期至分娩,又要避免药物对胎儿可能导致的危害.

    作者:郭枫;段文杰 刊期: 2010年第05期

  • 综合利用万方数据及CHKD查新检索效果分析

    <中国医院知识仓库>(CHKD)是针对各级各类医院而设计的医学期刊全文数据库,信息量大、学科覆盖面广,我院自2003年购买了CHKD并通过医院内部局域网全院共享,为医疗、教学和科研提供了极大便利.但单从查新检索的效果来看,还不尽如人意.本文拟对万方医学数据库及CHKD的综合利用进行粗浅的探讨.

    作者:陈双 刊期: 2010年第05期

  • BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的护理

    目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的护理特点.方法 通过对收治的17例肺部疾患(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创通气治疗与护理,观察临床效果.结果 17例患者中13例顺利脱机,3例改为有创通气,1例死亡.结论 COPDⅡ型呼吸衰竭应用无创通气治疗临床效果好,在护理上注意必要的治疗前准备,治疗中严密观察血气生命体征、神志、呼吸的工作状况以及并发症的护理是无创通气的护理要点

    作者:任瑞新 刊期: 2010年第05期

  • 从华夏民族发展看中医

    以华夏文化的发展历程作回顾,同时以此历史的角度看华夏文明下的医学发展,以及现今中医这一传统医学的发展现状.以史为鉴的看中医的进一步发展方向,并解放思想,以实是求是的态度发展传统医学.

    作者:朱伟亮;肖江平 刊期: 2010年第05期

  • 急性脑出血24h内首次空腹血糖检测的临床意义

    目的 探讨急性脑出血患者24h首次空腹血糖水平对其神经功能缺损及预后的影响.方法 测量了40例急性脑出血患者(﹤24h)的空腹血糖水平,探讨血糖水平与其神经功能缺损及预后的关系.结果 高血糖者神经功能缺损评分、昏迷发生率及病死率明显高于正常血糖组.结论 高血糖可加重急性脑出血患者脑组织损伤.

    作者:王杰 刊期: 2010年第05期

  • 冠心病介入治疗患者心理状态及护理

    冠心病是冠状动脉粥样硬化致使血管腔阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,是一种主要的心血管疾病,近年来在我国的发病率和死亡率都不断上升,已经直接威胁到我们的生命健康,介人治疗是指经皮肤穿刺血管,将特制导管沿血管插入病体内,对心血管疾病进行诊断和治疗的技术,具有创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点,目前已成为冠心病治疗的有效方法和血液循环重建的重要手段,但介入手术毕竟是一种创伤性治疗措施,加之起搏器和支架将在体内永久存在,多数患者对其认识不足,易引起多种心理反应.因此了解患者的心理状态,使其正确面对介入治疗,已成为护理工作的重要内容,笔者根据多年自身经验对此作了研究,现报告如下.

    作者:李雯懿 刊期: 2010年第05期

  • 胰腺癌分子靶向治疗研究现状及进展

    胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤之一,常规治疗效果有限,5年生存率只有5%左右.随着分子生物学研究的进展,EGFR抑制剂、VEGF抑制剂以及基质金属蛋白酶抑制剂等分子靶向药物的研究成为热点之一,本文着重介绍分子靶向治疗的研究现状及进展.

    作者:杜丽蓓 刊期: 2010年第05期

  • 病毒性肝炎合并糖尿病治疗体会

    病毒性肝炎是我国常见的传染病,严重危害人的健康.病毒性肝炎是导致肝硬化的主要原因,在我国主要为乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染所致的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎.肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,当其功能因各种肝病受损时,往往影响正常糖代谢,甚至出现糖尿病.糖尿病的发生除与遗传因素相关外,自身免疫也起重要作用,而自身免疫的产生可能与激发其产生的感染有关.因此,本研究对病毒性肝炎与糖尿病发病的关系进行探讨.

    作者:孙春伟 刊期: 2010年第05期

  • 10所二级医院管理年活动医院感染管理工作检查实效分析

    目的 了解基层二级医院的医院感染管理工作通过医院管理年活动是否有所提高及目前状况.方法 2008年4月和2009年11月随市卫生行政部门组织的医院管理年活动检查评审组对本市县、区属10所医院按照医院感染管理检查标准实地督查.结果 通过医院管理年活动,基层二级医院的医院感染管理工作得以提高,但仍存在不同程度问题:领导重视不够,专职人员配备不足;医院感染监控方法落伍,大部分医院未开展目标性监测;资金投入不足,重点部门的建筑布局不合理;消毒供应中心的建设与管理不合要求;医院感染管理部门对一次性无菌医疗用品的证件未能进行审核;医疗废物的管理未完全符合要求.结论 基层二级医院的医院感染管理工作仍需加强.

    作者:刘莉萍 刊期: 2010年第05期

  • 浅谈心血管的风险因子及其干预

    随着人类疾病谱的转变,以高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等为代表的心血管病发病率全世界范围内日益增高.本文根据生活方式和相应影响下的风险因子对心血管病的干预措施进行了探讨.

    作者:胡大迁 刊期: 2010年第05期

  • 新生儿疾病筛查采集标本的护理

    新生儿疾病筛查是利用先进的实验手段对新生儿进行普查,以期尽早发现可能患有苯丙酮尿症(PKU)、甲状腺功能低下症(TSH)、先天性肾上腺皮质增生症(G-6-PD)等疾病,做到早诊断、早治疗,有效地避免痴呆儿、缺陷儿的发生,从而使下一代健康幸福地成长.2008年1月-2009年1月,我院产科对143例新生儿进行疾病筛查,在采集血标本操作前后,对可能影响结果的因素进行必要的干预,对提高筛查准确率非常重要,现将护理体会报道如下:

    作者:帅月芹 刊期: 2010年第05期

  • 椎-基底动脉供血不足500例经颅多普勒超声临床回顾

    目的 研究经颅多普勒超声(TCD)对临床指示椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床意义.方法 对临床上已确诊为椎-基底动脉供血不足的500例患者进行经颅多普勒超声(TCD)检测,经枕窗对椎-基底动脉,经颞窗对颅内动脉进行血流检测.(包括大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉). 结果 500例患者中出现血流速度异常者402例,占80.4%;正常者98例,占19.6%;500例患者中血流频谱异常者156例,占31.2%;正常者344例,占68.8%.结论 TCD检查对临床诊断椎-基底动脉供血不足提供了重要依据.

    作者:张玉琴 刊期: 2010年第05期

  • 风疹治疗中肺热清注射液应用的临床观察

    目的 在风疹治疗中应用肺热清注射液的临床疗效观察.方法 将68例风疹患者随机分为两组, 均予综合治疗, 治疗组加用肺热清注射液,对照组加用利巴韦林.结果 治疗组在缩短风疹患者各种症状好转时间方面明显优于对照组.结论 肺热清注射液是治疗风疹安全有效的中成药.

    作者:张六萍;刘建俐 刊期: 2010年第05期

  • CHKD对医院作用影响及效果

    1使用CHKD的必要性图书馆作为图书情报工作的主体部门,处于医院医、教、研、管的资源建设、知识生产、推广和使用的中间环节,承担着医学知识信息搜索、整序、重组、传播、利用的重任.随着医院人员结构层次的不断提高和科研能力的不断加强,现有的纸制期刊文献已经不能满足人们及时、全面掌握国内医学的新动态和研究成果、项目查新等方面的需求.在领导的大力支持下,晋中市第一人民医院2009年1 月1日清华同方<中国医院知识仓库>CHKD期刊全文数据库数字资源在图书馆的电子阅览室正式投入使用.

    作者:梁俊华;潘瑞卿 刊期: 2010年第05期

  • 输尿管镜下钬激光碎石术失败的原因及处理附49例报告

    目的 探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术失败的原因及相应的处理.方法 回顾49例(52侧)实施经尿道输尿管镜下钬激光碎石术失败的病例,分析其失败原因和相应的处理方法.结果 输尿管狭窄或迂曲导致无法见到结石18侧,输尿管肾盂出血导致视野不清1侧,输尿管损伤2侧,均经中转开放手术治愈;结石上移入肾盂31侧,留置双J管后改行ESWL治疗.结论 经尿道输尿管镜钬激光碎石术失败的原因主要包括输尿管狭窄或迂曲、视野不清、输尿管损伤、结石上移等,熟练的操作和选择合适的病例可以提高手术成功率.

    作者:刘磊;刘墨;李鹏;曹志华 刊期: 2010年第05期

  • 2000-2008年我院医学论文产出的统计分析

    应用计量学方法对我院2000-2008年的医学论文进行年度分布、作者分布、期刊分布以及科室分布的统计分析,为各学科发展和医院科研管理提供量化的参考依据.

    作者:许卫卫 刊期: 2010年第05期

  • 常规解剖喉返神经在甲状腺手术中的作用

    目的 探讨在甲状腺手术中解剖喉返神经从而防止喉返神经损伤的作用.方法 在143例甲状腺手术中常规解剖喉返神经.结果 共解剖喉返神经206条,3例病例术后声嘶,术后1~3月后均恢复,无永久性喉返神经损伤.结论 甲状腺手术中解剖喉返神经能有效避免喉返神经损伤,建议在甲状腺手术中常规解剖喉返神经.

    作者:瞿晔;尹君群 刊期: 2010年第05期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所