钟建华
音乐治疗是一门新兴的学科,再创造式音乐治疗方法的核心在于根据治疗的需要对音乐作品进行再创造性的运用,以达到音乐以外的目的.这种治疗方法强调被治疗者在参与音乐活动过程中表现出的行为和人际反应.在集体的音乐活动中,被治疗者必须克制自己的反集体行为,学习和适应在集体活动中充当领导或服从的角色,并努力与他人合作.通过调查发现,进入康复期的精神分裂症患者虽然在药物的帮助下,他(她)的症状得到了一定的控制,但是很多的康复期患者对重返社会缺乏自信,缺少与人能自如的相处的能力.在精神分裂症患者进入康复期后,除了药物治疗外,心理治疗已经在这个阶段成为主要治疗手段.本文就是通过再创造式音乐治疗这一新兴的心理治疗手段对精神分裂症患者李某的个案来研究这一方法对进入康复期的精神分裂者的心理治疗有无疗效.
作者:王佳 刊期: 2010年第05期
目的 探讨双J内支架引流管在上尿路手术中的适应症、放置方法、留置时间及并发症.方法 对35例上尿路结石、肾输尿管发育异常患者,在上尿路开放手术中应用双J管作内支撑、引流,放置时间8天-4周.结果 除1例持续漏尿,于术后8天提前拔除双J管外,其余病例无并发症发生.结论 双J管具有内支架和内引流的双重作用,合理应用可减少术后并发症的发生.
作者:陈心怡 刊期: 2010年第05期
总结了骨科手术病人下肢深V血栓的护理.包括针对性的健康宣教,保护血管,减少损伤,做到积极预防,密切观察下肢深V血栓形成的临床表现、早期的主动、被动功能锻炼、有效的护理措施.认为有效的预防护理措施能够降低骨科手术后发生下肢深V血栓.
作者:黄朝会 刊期: 2010年第05期
目的 减少化疗并发症,降低护患纠纷,提高护理质量.方法 化疗期间针对患者不同的心理状态,进行心理疏导,稳定情绪.化疗后可能出现的不良反应实施干预.结果 患者在轻松和谐的环境中完成化疗,无化疗并发症及护患纠纷发生.结论 有效的护理干预是化疗成功的有效手段.
作者:牟灵芝 刊期: 2010年第05期
目的 探讨积乳囊肿的超声分型、声像图特征及临床意义.方法 分析经病理证实的57例积乳囊肿的彩超表现和特点、然后依据声像图特征进行简略分型.结果 37例积乳囊肿中,单纯囊肿型17例,多囊型6例,脂液分层型5例,致密结节型12例,星光型8例,结石型3例,不规则型6例;其中2例致密型积乳囊肿误诊为纤维腺瘤.积乳囊肿的超声诊断符合率96.49%.结论 积乳囊肿的超声诊断及分型是一种简便、适用、易行的方法,能提高积乳囊肿的诊断准确性,有助于临床治疗方案的选择.
作者:刘永忠 刊期: 2010年第05期
铜绿假单胞菌是医院感染的重要病原菌.近年来临床上出现了对所有β内酰胺类及喹诺酮类抗菌药耐药的多重耐药株,造成治疗的极大困难.下面通过本院具体一例患者对铜绿假单胞菌的治疗作初步探讨.
作者:彭锋 刊期: 2010年第05期
生物化学是医学院校重要的基础课,实验教学是生物化学教学中的重要组成部分,但是在专科类医学院校中生化的实验教学面临很多问题.本文就实验内容、教学方法、教学手段、考核方法等几方面的教学改革进行了初步探索.
作者:刘庆春;张峰;李永格 刊期: 2010年第05期
目的 探讨内镜切除胃、结肠瘤的方法及疗效.方法 2006年 3月~2009 年10月采用套帽式内镜切除器,切除胃、结肠瘤 15例.结果 完全切除14例, 完全切除率 93.3%, 随访 3~6月未见复发 ,出血2例,未见穿孔、狭窄.结论 该方法安全、有效、适应范围广;清晰显示病灶,准确套切,是完全切除的关键,注意粘膜下注药的量、掌握凝切的技巧可有效防止并发症.
作者:郭志华 刊期: 2010年第05期
糖尿病主要发生于中老年,且随年龄的增加其发病率也逐年增加,已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后威胁人民健康的第三杀手.糖尿病合并感染是威胁糖尿病患者生命的重要并发症之一.在胰岛素应用临床以前,感染是糖尿病的主要死因.自从胰岛素和抗生素问世以来.糖尿病合并感染的死亡率有所下降.但感染率仍居高不下达36.8%~55.9%[1].而且老年人糖尿病患者更容易发生各种感染,其临床治疗效果差.现将我院2005年10月至2OO9年8月收治的老年糖尿病并发感染的135例分析如下.
作者:杨宗秀 刊期: 2010年第05期
本文通过综述脾虚证机体内D-木糖、蛋白质、脂肪、乳酸、微量元素、酶的特异性变化,表明了脾虚证与上述物质代谢有着非常密切的关系,同时也对脾虚证的诊断及治疗效果的判定具有重要的临床意义.
作者:黄河;林亚平;易受乡;常小荣;严洁;易展;谢华;彭芬;宋炯 刊期: 2010年第05期
重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出是神经外科医生在术中遇到为棘乎的难题之一,一旦发生,处理困难,预后极差,死亡率、致残率极高.我科于2004年7月到2009.12月收治446例重型颅脑损伤开颅患者,其中有35例发生了术中脑膨出,现报告如下:
作者:刘睿;崔群建 刊期: 2010年第05期
目的 探讨右半结肠肿瘤的症状及体征及其误诊原因.方法 回顾分析在我院于1995年 1月~2008年 12月对统计38例以阑尾炎为首发病征的右半结肠肿瘤的资料.结果 本组 38例患者都以急性或慢性阑尾炎急性发作而行急诊手术 ,一期右半结肠癌根治术8例 ,姑息治疗 6例 ,仅行阑尾切除术2例 ,二期手术右半结肠癌根治术 21例.结论 右半结肠部肿瘤可能以阑尾炎症状为首发病症 ,鉴别诊断应引起注意,特别是老年患者应十分注意.
作者:徐文样;邓等良 刊期: 2010年第05期
目的 了解住院精神疾病患者精神药物的应用情况及其演变.方法 采用一日法对厦门市仙岳医院民政北区199例住院精神疾病患者的精神药物应用状况进行调查,将其结果与2008、2007年和2000年相比较.结果 精神药物的使用频度发生了明显变化,新型精神药物的使用正在逐渐增多.结论 精神药物应用的多样性已是一种趋势,精神药物的合理使用应当引起重视.
作者:李超;林多朵 刊期: 2010年第05期
目的 研究B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与C反应蛋白(C-reaction protein ,CRP)联合检测在诊断充血性心力衰竭中的应用价值及其对心功能的评价作用.方法 选择慢性充血性心力衰竭患者60例,测定血清NT-proBNP、CRP浓度分析其水平变化.结果 NYHA心功能Ⅰ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者,NT-proBNP分别为(133.3±100.1)、(542.2 ±202.4) 、(754.3 ±207.9) 、(1241.2 ±403.5) ng/L,CRP分别为(12.4±4.5)(16.8 ±4.7) 、( 23.4 ±5.2) 、( 32.2 ±5.7) mg/L,心功能越差, NT-proBNP、CRP越高.结论 检测血浆NT-proBNP、CRP的水平对HF的诊断、严重程度评价有重要价值.
作者:刘巧 刊期: 2010年第05期
目的 探讨产后出血的原因及防治.方法 对我院2006年1月至2008年12月分娩的126例产后出血进行回顾性分析.结果 宫缩乏力是产后出血的首要因素.存在高危因素者产后出血的例数及平均产后出血量均高于无高危因素者.结论 加强产程观察, 对有高危因素者提高警惕,做好预防工作,产后出血是可以有效防治的.
作者:黄秀香 刊期: 2010年第05期
目的 观察奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效.方法 选取125例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为奥美拉唑组、雷尼替丁组,比较治疗后症状消失时间和溃疡愈合率、Hp根除率.结果 二组溃疡愈合率比较无显著差异,奥美拉唑组症状消失时间及Hp根除率均优于雷尼替丁组(P<0.01,P<0.05).结论 在Hp阳性消化性溃疡的治疗中,奥美拉唑四联疗法能快速缓解症状,有较高的Hp根除率,优于雷尼替丁四联疗法,有较好应用前景.
作者:李宏;赵声友 刊期: 2010年第05期
目的 通过对医保住院患者分析,探讨医院城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗三类医疗保险住院患者住院天数、住院费用等方面的差别与影响因素,为医院加强医疗保险服务,控制医疗保险费用提供建议与对策.方法 用Excel建立数据库,对2009年住院医保患者资料进行统计分析.结果 三类医疗保险住院人群平均住院天数、平均住院费用差别不大,统筹支付比例和个人自付比例差别明显,住院参保患者自付比例由高到低,依次为新农合、城镇居民、城镇职工.结论 做为医疗保险定点医院,要较好的掌握国家医疗保险政策,在对医保患者服务的过程中,尽可能降低患者住院成本,特别要控制新农合住院患者费用,提高服务质量,保障参保患者合法权益.
作者:周玲;刘岩;王海群 刊期: 2010年第05期
目的 探讨颈管型宫颈癌的预后及影响预后的危险因素.方法 回顾性分析了2000年1月至2003年10月38例中山大学肿瘤防治中心经临床及病理证实为颈管型宫颈癌患者的预后.采用Kaplan-Meier法计算其生存率,Log-rank法检验组间差异,Cox比例风险模型分析预后因素.结果 单因素分析显示,年龄≤35岁或≥60岁、病理分化差、浸润宫颈深肌层、淋巴结转移、颈管直径>4cm、宫体受累患者的预后不良(P<0.05);Cox回归多因素分析结果显示:肿瘤淋巴结转移≥2个,临床分期≥ⅡB期,颈管直径>4cm是影响预后的独立危险因素.结论 宫颈管直径、淋巴结转移、临床分期是影响颈管型宫颈癌患者预后的独立因素.
作者:丁慧;郑敏;李俊东;熊樱;唐莉;黄龙 刊期: 2010年第05期
目的 探讨异丙酚、芬太尼应用于硬膜外麻醉下对内脏牵拉反应防治的麻醉临床效应.方法 将80例行腹部手术患者随机分为两组:异丙酚、芬太尼组(实验组)及氟哌利多芬太尼(对照组).分别在探腹前异丙酚1.0-2.0mg/kg,芬太尼lug/kg,氟哌啶0.05mg/kg,观察分析两组患者术中对内脏牵拉反应的影响、镇静状态、SpO2的变化情况及对呼吸、循环的影响的其他不良反应.结果 实验组内脏牵拉反应明显公共低于对照组,镇静状态明显高于对照组,对循环的影响低于对照组.结论 相对于氟哌利多,芬太尼,硬膜外麻醉下辅用丙泊酚、芬太尼对防治术中的内脏牵拉反应具有较为满意的作用.
作者:邓等良;徐文样 刊期: 2010年第05期
目的 目的:探讨手术室的护理风险管理问题.方法 对本院2008.1~2009.12期间,手术室发生的护理安全隐患进行研究分析.结果 造成手术室风险的隐患中,护理操作技术占16.67%,责任心因素占25%,行为语言因素8.33%,法律意识和常识因素8.33%,制度执行因素41.67%.结论 加强手术室管理,及时消除各种安全隐患,能有效降低手术室风险,提高手术室护理服务质量.
作者:陈庆华 刊期: 2010年第05期