李华芬
本文对医疗纠纷档案建立的必要性及医疗纠纷档案包含的内容进行了阐述,并结合档案工作实际,提出了如何做好医疗纠纷档案收集工作几点想法.
作者:陈纲琳;熊杰 刊期: 2011年第07期
目的 为了改善医院门诊的就医环境,提高分诊护士的工作效率和病人的满意度.方法 在门诊应用电子叫号系统为门诊护士分诊病人提供帮助.结果 使门诊病人候诊秩序得到改善,病人只要拿到护士发给的排号单,就可以在候诊厅静坐等候音视和视觉的指示,然后前去就诊,病人在候诊时能一目了然、舒缓情绪.结论 改变了原有的门诊护理工作模式,减轻了护士工作压力,提高了护理工作效率及质量,提高了医院的服务质量,改善了就诊环境及就诊秩序,提高了病人满意度.受到医、护、患三方的欢迎.
作者:瞿秀芳 刊期: 2011年第07期
五官学是一门临床学科,实践性很强,感性东西多,课堂教学有一定的局限性.但目前受教学条件限制,还不能达到理论与实践的完美结合.因而如何激发学生的学习兴趣,提高教学效果是一个值得探讨的问题.近年来,我们积极尝试教学改革,在教学过程中逐渐采用多媒体教学,取得一些经验,撰写成文以供交流.
作者:姚琨 刊期: 2011年第07期
子宫内膜异位症是女性生殖系统的常见疾病,近年来,其发病率呈上升趋势,已成为生育期妇女重要的妇科常见病之一,而子宫内膜异位症发生多的器官则是卵巢.目前,出现很多新的治疗方法,控制子宫内膜移位症的发生、发展和复发,其中腹腔镜手术治疗越来越被患者和医生青睐.2009年1月-2010年1月我院应用腹腔镜技术68例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行手术治疗,全部病例均经病理学证实,并取得满意效果,现报道如下.
作者:孙欢欢 刊期: 2011年第07期
目的 评价PBL教学模式在生物化学教学中应用的效果.方法 将班里的学生分成若干个小组;并选出组长,对课堂中讲到的案例进行分析,授课老师针对学生在讨论过程中出现的带有共同性的问题进行讲解,并作出总结.结果 80 %以上的学生认为PBL适合自己,能提高学习兴趣;培养独立思考和解决问题的能力.结论 实践表明PBL教学优于传统教学,能有效地提高生物化学教学质量
作者:曲妮 刊期: 2011年第07期
目的 探讨阿托伐他汀对脑梗死复发率的影响.方法 对98例脑梗死病例颈动脉超声检查资料进行回顾性分析,并对服用阿托伐他汀和阿司匹林进行二级预防的患者进行随访24~36个月,并进行统计学处理.结果 服用阿托伐他汀组颈动脉斑块发生率、梗死灶同侧斑块发生率、同侧颈动脉狭窄发生率及梗死复发率均低于对照组.结论 阿托伐他汀可明显降低脑梗死的复发率,用于脑梗死的二级预防是有效的.
作者:胡三提 刊期: 2011年第07期
目的 探讨和分析介入治疗糖尿病下肢血管病变的手术方式、疗效及临床并发症,初步评价其临床价值.方法 选择2007年7月至2010年3月在我院进行介入治疗的下肢血管病变的糖尿病患者28例(34条患肢),跟踪观察其治疗效果.结果 34条患肢中30例成功,手术技术成功率88.2%.结论 介入治疗对糖尿病患者下肢血管病变治疗效果显著,成功率较高.
作者:余延风 刊期: 2011年第07期
目的 观察中药消溃愈疡汤治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 采用消溃愈疡汤治疗消化性溃疡患者44例,每日1剂,水煎分服,以治疗7天为1个疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效.结果 本组44例患者经治疗治愈33例,占75.00%;显效6例,占13.64%;有效3例,占6.82%;无效2例,占4.55%;总有效率为95.45%.治疗后嗳气、反胃、反酸、烧心、腹痛等症状积分较治疗前明显降低(P<0.05).结论 以中药消溃愈疡汤治疗消化性溃疡疗效显著,可较好的改善临床症状.
作者:王建岩 刊期: 2011年第07期
目的 研究先天性尿道下裂患儿父母产生的压力反应及焦虑程度,以及他们面对这一事件而产生的应激反应.方法 采用自制表格问卷式调查法对84例住院手术的尿道下裂患儿父母进行卷式调查.结果 文化程度高的父母能积极应对;文化程度低的患儿父母则消极应对.结论 消极应对不但妨碍个体有效地处理面临的问题,而且还有损于身心健康.
作者:阮巧;钟秋红 刊期: 2011年第07期
乌鲁木齐市是以汉族人口占多数的多民族聚居地区,而前列腺疾病近几年来成为中老年人群中常见多发病.为了解近年来汉族与少数民族(以维、哈、回、蒙、俄等为主)中前列腺疾病发病情况,对2008年至2010年内共2760人次45岁以上汉族及少数民族干部经腹前列腺超声体检结果进行专项统计分析,现将结果报道如下:
作者:尉金科 刊期: 2011年第07期
目的 总结晚期艾滋病(AIDS)患者机会性感染的特点.方法 回顾性分析我院37例AIDS住院死亡病例机会性感染的种类、临床特点、与原发病的关系以及对患者的影响.结果 37例患者中机会性感染发生率前五位由高到低依次为:肺孢子菌肺炎(PCP) 、肺结核、细菌性肺炎、其他真菌感染、隐球菌脑膜炎.这些机会性感染中直接导致患者死亡的前五位是:PCP、隐球菌脑膜炎、细菌性肺炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎.进行CD4+T淋巴细胞计数检测的29例患者CD4+T淋巴细胞计数平均为37.45/mm3.结论 患者在AIDS晚期伴有各种机会性感染发生:其中常见的是PCP、结核、细菌性肺炎、其他真菌感染、隐球菌脑膜炎等,这些感染常常导致患者死亡.预防、早期诊断和治疗机会性感染是缓解AIDS患者病情、降低病死率的重要环节.
作者:王兰舟;熊义芳 刊期: 2011年第07期
血液透析是治疗终末期肾衰竭患者的重要手段之一,近年来,随着患者数的逐年增多,各个医院的血透室均有不同程度的扩展.而血透室作为医院感染发生的高危科室,历来受到重视,特别是近三年内,全国几家医院发生的血透患者丙肝感染事件,更是给卫生行政主管部门敲响了警钟,开始制定出一系列针对血透室院感防控的法律法规.海门中医院自2003年底开展血液透析以来,共完成透析数万人次,其中无一例医院感染发生,因而笔者认为,只要提高认识,措施得当,血透室的医院感染是可防可控的.现结合本院血透室工作对血透院感的防控重点进行以下总结.
作者:施锦新 刊期: 2011年第07期
目的 总结医源性胆管损伤的诊断和处理经验.方法 回顾我院自2005年至2010年例胆管损伤临床资料.结果 胆囊切除时,Colot 三角解剖不清、解剖变异、麻醉不完全、术野显露不清或术者原因、切口及术式选择不当引起损伤.结论 胆囊切除术中良好暴露,确认三管关系后切断胆囊管,辨清胆总管及肝总管,是否有副胆管存在,是预防发现医源性胆管损伤的关键.
作者:周加 刊期: 2011年第07期
目的 聚焦超声治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对172例中、重度宫颈糜烂的患者进行聚焦超声治疗.结果 172例患者治疗1个月、2个月复诊,一次性痊愈138例,占80.23%,有效的28例,占16.28%,总有效率占96.51%.结论 聚焦超声治疗宫颈糜烂疗程短、疗效高,宫颈能恢复正常形态.
作者:张慧;李红岩 刊期: 2011年第07期
目的 探讨治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)有效的抗肝纤维化药物和联合治疗方法.方法 2009年1月至2010年10月住院及门诊慢乙肝患者86例,诊断符合2000年西安全国病毒性肝炎及肝病会议修订的诊断标准.随机分为两组:治疗组53例(其中轻度20例,中度13例,重度10例);对照组33例(其中轻度20例,中度14例,重度9例),两组病例均予甘草酸二铵、肝炎灵、白蛋白等保肝降酶支持等综合治疗,治疗组在此基础上加用恩替卡韦(0.5mg,1次.d-1)抗病毒及复方牛胎肝提取物片(安珐特)(由黑龙江江世药业有限公司提供,2~3次.d-1)治疗,疗程16~24周.两组观察病例均未使用免疫调节药物.观察两组病例治疗前后肝功能和透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)血清肝纤维化指标的变化.结果 复方牛胎肝提取物片(安珐特) 联合恩替卡韦的治疗组血清肝纤维化指标透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原和肝功能指标(谷氨酸转肽酶、总胆红素)下降明显,白蛋白上升显著,分别与治疗前和对照组比较有显著性差异,P<0.05.结论 安珐特联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有有效的抑制乙肝病毒复制,减轻肝细胞炎症反应,促进肝细胞再生,恢复肝功能作用和降低血肝纤维化指标的水平,具有较好的抗纤维化效果.治疗组血清透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原较对照组下降明显.说明能有效减轻和抑制肝纤维化的发生,减缓慢乙肝向肝硬化的发展,且临床上无明显不良反应,安全方便.
作者:徐微 刊期: 2011年第07期
目的 研究经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的手术技术和临床护理方法.方法 自2008年6月至2010年6月,我院采用微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折56例.按Ruedi-Allgower分型,II型34例,III型22例.开放骨折12例.累及腓骨干及外踝者8例.结果 56例均进行随访,随访时间8~12个月;骨折愈合10~23周,平均17.5周,均愈合良好.结论 微创经皮锁定钢板内固定治疗pilon骨折术后配合全面的护理方法能够取得良好的临床疗效.
作者:卓清兰;陈美 刊期: 2011年第07期
面部皮肤的缺损往往是外伤、电烧伤、热力烧伤、面部疤痕、皮肤的恶性肿瘤等所引起.切除病灶后常会留较大的皮肤软组织缺损.常用的修复方法有很多,如皮片移植,岛状或游离皮瓣移植和局部皮瓣移植修复等[1],均不尽人意.随着现代生活条件的改善和生存质量的提高,面部的手术治疗需要达到整形美观的效果.我院从2001年至今应用颈部局部筋膜皮瓣改良为颈部双叶筋膜皮瓣对27例面部缺损患者进行修复,面部和颈部的形态良好,取得满意效果现总结护理体会如下.
作者:蔡小兰;黄新;黄美莲;庞伟芳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨宫腔镜治疗子宫肌瘤围手术期的心理护理对策.方法 对我院从2009年5月~2010年8月实施宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除的89例患者的临床护理资料进行分析.采用硬膜外麻醉,患者取膀胱截石位,用5%葡萄糖液连续灌流,糖尿病患者可选用25%甘露醇,膨宫压力维持在80~110 mmHg之间.置入电切镜,注入膨宫介质气体(CO2)或液体(5%葡萄糖液、6%低分子右旋糖酐等).结果 手术均顺利完成,术后5例阴道流血,1例出现腹痛,经处理后症状缓解,无其他严重并发症发生.手术时间为5~45min,平均25min,术中出血5~50ml.结论 宫腔镜治疗子宫肌瘤手术安全有效,根据病人的心理特征,做好相应的护理措施,有助于手术的成功.
作者:欧月兰 刊期: 2011年第07期
目的 分析老年急性硬膜下血肿的手术疗效及并发症预防.方法 研究我科30例老年急性硬膜下血肿病历.结果 全部30例均采取手术治疗,术中血肿清除量均在60mL 以上.其中死亡13 例,病死率为43 %.术后并发肺部感染12例,并发应激性溃疡6例.结论 老年急性硬膜下血肿诊断明确后应该尽早手术治疗,术后应尽早预防并发症的发生.
作者:樊兵志;侯杰 刊期: 2011年第07期
外阴阴道炎是妇科临床常见疾病,多种病原微生物均可引发女性生殖道感染,该病在婴幼儿中也很常见,约占小儿妇科门诊就诊患儿的40%~50%[1],部分患儿外阴阴道炎反复发作.由于婴幼儿解剖生理上的特殊性,如果未引起重视,就会对以后的婚育埋下隐患.为进一步了解造成婴幼儿外阴阴道炎的病因,本文对63例婴幼儿外阴阴道炎的临床资料进行总结分析.
作者:白兰芝 刊期: 2011年第07期