学术投稿

乳腺癌保乳术后适形放疗的疗效观察

陈建新;杨胜利;彭明尧;戴军

关键词:乳腺肿瘤, 适形放射疗法, 预后
摘要:目的 观察Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术后适形放疗的疗效及副反应.方法 98例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者均行肿瘤扩大切除及腋窝淋巴结清扫的保乳术.化疗后患乳接受适形放疗6OGy,分30次每次2Gy.ER/PR阳性的患者均给予三苯氧胺为主的内分泌治疗.结果 随访截至2009年10月,随访率为100%,随访满1、2、3年的例数分别为98、72、52例.1 、2 、3年生存率分别为 100%( 98/98) 、100% (72/72例) 、98%(51/52),局部复发5例;放疗期间患者放疗区域内皮肤出现不同程度反应,乳房远期外观形状良好,未出现放射性肺炎、肺纤维化及心脏损失等副反应.结论 Ⅰ、Ⅱ乳腺癌保乳术后适形放疗后生存率高,复发、远处转移少,副反应轻,达到了提高患者生活质量及局部控制的目的.
医学信息杂志相关文献
  • CTA冠脉成像的临床应用研究

    目的 探讨64排螺旋CT,CTA技术在冠状动脉病变中的临床应用,为临床后续治疗提供依据.方法对32例临床诊断或可疑诊断冠心病的患者做64排螺旋CTA检查,对所有扫描图像采用西门子工作站提供的各种分析软件进行后重建,观察冠状动脉管腔情况并进行分析判定.结果 CTA 成像一次检查可完成冠状动脉的评价,图像清晰,方便、安全.结论 64排螺旋CT可作为冠状动脉血管情况的筛查.

    作者:郝利国 刊期: 2011年第07期

  • 经胃镜高频电凝切除胃息肉的临床体会

    目的 探讨电子胃镜下高频电凝切除胃息肉的疗效.方法 对胃息肉经电子胃镜下高频电凝治疗进行总结.结果 全部病例均治愈,未发生严重并发症.结论 电子胃镜下高频电凝切除胃息肉安全,疗效可靠,手术视野清晰,是治疗胃息肉的佳手段.

    作者:黄绪华 刊期: 2011年第07期

  • 重症监护病房护士精神压力分析

    精神压力是因工作环境的要求与人的反应能力之间的一种不平衡知觉所致,多数人在面对精神压力时会出现心身的紧张性反应,如不及时调整身心状态,会出现对工作的厌恶疲倦感,表现为工作效率低,对服务对象漠不关心,情绪低落,个人无工作成就感等[1].护士职业因其服务对象的特殊性,所承受的压力已经成为一种职业性危险[2],应给予高度重视.重症监护病房(ICU)收治的是急、危重的患者,护理任务重,病情复杂多变,医疗仪器集中,患者无家属陪护,因此要求ICU的护士要具有较高的综合素质,护士所承受的压力往往要高于普通病房的护士.本文对ICU护士所承受的精神压力进行分析.

    作者:曲冬梅 刊期: 2011年第07期

  • 湖北省秭归县新农合门诊统筹农民受益评价

    目的 对湖北省秭归县门诊统筹补偿制度的运行进行全面的总结与评价,为门诊统筹制度的进一步完善和推广提供理论依据.方法 通过随机抽样确定秭归县一个乡及下属三个村为调查对象,采取直接调取医疗卫生机构数据资料等方法获取资料,用EXCEL软件进行数据录入并用SPSS 11.5进行统计分析.结果 ①在农民受益方面,农民受益面扩大,补偿人次数快速增加,并且促进了门诊病人合理的流向村卫生室;②存在一些问题,门诊医疗费用增长迅速,实际补偿比未增反降.结论 门诊统筹的实施取得了显著的成果,但也存在一些问题,需要特别注意控制医患双方的道德风险.

    作者:王国训;刘云云;曾丽 刊期: 2011年第07期

  • oracle参数open_cursors与session_cached_cursors详解

    open_cursors与session_cached_cursors是影响oracle运行性能的两个重要参数,本文旨在探讨它们的作用机理及其异同点,以及如何监控和调整它们的设定值,使之有效提高系统运行性能.

    作者:严睿;符波 刊期: 2011年第07期

  • 胆道手术中胆心反射引起心跳骤停的原因及预防

    目前,胆道手术尤其是胆囊切除术已遍及城乡,为了减少这类手术中并发心跳骤停这一意外发生,提高手术及麻醉的安全性,现将我院2005年1月~2008年1月共行442例胆道手术中发生心跳骤停13例(经积极有效的抢救后均成功复苏)和2008年1月~2009年12月间共行胆道手术288例,其中硬膜外阻滞麻醉235例(其余气管插管全麻)采用术前30min肌注阿托品和苯巴比妥那,术中利多卡因封闭胆囊颈部的方法,无一例发生心跳骤停的资料加以对比分析,并探讨胆道手术中引起心跳骤停的原因及预防措施.

    作者:李海林 刊期: 2011年第07期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征调查

    目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在人群中的患病情况,对该病发病情况有一正确认识.方法 采用随机整群抽样的方法对济南市部分常住居民8600人进行问卷调查.根据打鼾程度,从中、重度组随即抽取200例,行整夜多导睡眠监测,保守估计人群OSAHS的患病率.结果 实际调查人数7363(应答率85.62%),其中有效问卷6824(有效应答率92.67%),其中打鼾者占58.76%,中、重度打鼾者占24.85%,且随着年龄的增加,打鼾者比例逐渐增加,70岁后呈下降趋势.男性高于女性,尤见于中、重度者.按睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h为标准,人群OSAHS的发生率为21.17%,结合日间Epworth嗜睡量表(ESS)评分≥9分为标准,保守估计人群OSAHS的患病率为3.98%.结论 OSAHS在人群中的患病率为3.98%,是影响公众健康的重要问题之一,应当引起足够的重视.

    作者:车晓文;许伟华;冯慧伟;晋运玲;王晖;王颖 刊期: 2011年第07期

  • 十二指肠溃疡病280例的临床及内镜分析

    目的 分析十二指肠溃疡病280例的临床及内镜特点,加深对十二指肠溃疡病的认识.方法 对内镜中发现的280例十二指肠溃疡病的临床资料进行分析.结果 280例十二指肠溃疡病患者中男性193例(68.9%),女性87例(31.1%),平均年龄32.8岁,球部溃疡268例(95.7%),而且以前壁居多115例(41.1%),球后溃疡12例(4.3%),其中合并有HP(+)147例(52.5%).结论 十二指肠溃疡病为临床发病率很高的疾病,并且呈年轻化趋势,虽然临床症状比较典型,但仍未被大多数患者所认识.

    作者:江远智;郭东蔚 刊期: 2011年第07期

  • 浅析宫颈糜烂的防治

    多年来,宫颈糜烂一直危害着广大地区女性的生殖健康.对此本文认真分析了女性宫颈糜烂的发生原因及对女性的危害,对此提出了相关的治疗措施,文中认为,有效地治疗宫颈糜烂重点在于平时的预防.

    作者:赵灵宇 刊期: 2011年第07期

  • 西替利嗪联合赛庚啶治疗老年性皮肤瘙痒症40例疗效观察

    目的 观察西替利嗪联合赛庚啶治疗老年性瘙痒症的疗效.方法 治疗组口服盐酸西替利嗪片10mg,1次/d,睡前两小时口服赛庚啶2mg.对照组口服盐酸西替利嗪10mg,1次/d.两组均局部外用丁酸氢化可的松软膏,并辅以身心健康教育.两周为一个疗程.两个疗程结束后进行疗效评价,同时记录有无不良反应.结果 治疗组有效率90%,对照组有效率65%.结论 西替利嗪联合赛庚啶治疗老年性皮肤例瘙痒症患者疗效明显,依从性较好.

    作者:罗焕琴 刊期: 2011年第07期

  • 婴幼儿重型麻疹并发多器官功能衰竭的护理体会

    目的 总结48例婴幼儿重型麻疹并多器官衰竭的护理.方法 患儿为纠正低氧血症,全部使用机械通气5天以上,血胆红素>34.1μmol/L,血肌酐>177μmol/L.其中2~3个器官衰竭者占总人数的91.7%,3个以上器官衰竭者占总人数的8.3%.采取措施:雾化吸入,翻身拍背,吸痰,严密的病情观察,准确计算出入量等多项护理干预措施.结果 2例患儿因多器官衰竭死亡,46例痊愈出院.结论 婴幼儿病情变化迅速,除早发现、早诊断、早治疗外,密切观察病情变化,及时的对症治疗和预见性护理干预,均可提高治愈率.

    作者:闫超玲 刊期: 2011年第07期

  • ICU内突发心脏骤停患者采用CPCR技术的护理

    发生在ICU内的心跳骤停患者如果能及时得到有效的CPCR技术的护理,将有利于保证患者的生命健康和生存质量,从而降低死亡率和致残率.因此,规范的CPCR护理程序的实施在ICU内是十分必要的.

    作者:周玉萍;李丽琴 刊期: 2011年第07期

  • 临床救治30例百草枯中毒患者的体会

    百草枯中毒是农村基层医院的常见病,其临床死亡率极高.本文阐述了百草枯中毒的发病机制,临床表现及治疗体会.

    作者:王雪 刊期: 2011年第07期

  • 证据在卫生行政执法中的收集和应用

    在卫生行政执法中,为了做到事实清楚、证据确凿、程序合法,做好证据的收集和应用,事关重要.下面结合法律要求和工作实际,对证据及其收集、应用谈一点粗浅的看法.

    作者:国华良 刊期: 2011年第07期

  • 拉西地平联合缬沙坦对糖尿病高血压早期肾损害的疗效观察

    目的 探讨拉西地平和缬沙坦联合应用对2型糖尿病并发高血压患者早期肾功能损害的疗效.方法 2型糖尿病并发高血压;尿素氮及肌酐正常;有微量白蛋白尿患者59例,单纯随机分为3组,拉西地平组20例、缬沙坦组19例,分别予拉西地平4-8mg,缬沙坦80-160mg;联合治疗组20例,给予拉西地平4-6mg,缬沙坦80mg,用药均1次/d口服,疗程均为4个月.观察治疗前后血压和肾功能的变化.结果 两药单独治疗及联合用药后血压均有明显下降(P<0.01),尿微量白蛋白降低(P<0.01),联合治疗组降低血压和降低尿微量白蛋白幅度优于单独治疗组(P<0.05).结论 拉西地平、缬沙坦对糖尿病高血压患者有较好的降血压、降尿微量白蛋白的作用,两药合用可起到协同作用.

    作者:王吉彦 刊期: 2011年第07期

  • 如何做好医院统计分析

    目的 探讨做好统计分析的基本方法.方法 对实际医院统计分析方法总结归纳.结果 科学的分析方法是医院统计分析的前提,是工具,更是质量的保证.选择得当的统计分析种类是统计分析的内在内容,是核心.结论 运用科学的分析方法和医疗评价指标体系,是做好医院定期统计分析和专题统计分析的关键.

    作者:赵明 刊期: 2011年第07期

  • 辨证治疗肾病综合征90例临床观察

    肾病综合征是一种难治性疾病,是多种原因引起的一种临床症候群,近年来中医对肾病综合征的病症范围、病因病机,辨证施治等方面研究有了新的进展,笔者广泛学习国内中医文献,结合多年实践经验,运用中医理论和现代研究对肾病进行辨证治疗.

    作者:孙恩和 刊期: 2011年第07期

  • 恩度联合化疗治疗难治性实体恶性肿瘤不良反应的观察与护理

    目的 探讨重组人血管内皮抑制素(商品名恩度)联合化疗治疗难治性恶性肿瘤患者的疗效及不良反应的观察与护理.方法 观察20例转移性实体肿瘤患者接受重组人血管内皮抑制素联合化疗不良反应的发生情况,并给予针对性的护理.结果 在17例可评价病例中,PR4例(23.5%)、SD8例(47.1%)、PD5例(29.5%),有效率为23.5%,疾病控制率为70.6%;恩度联合化疗的常见不良反应包括骨髓抑制10例(50%),心脏毒性6例(30%),出血3例(15%),胃肠道反应7例(35%);针对性的护理有助于及时发现和(或)减轻患者的不良反应.结论 恩度联合化疗治疗难治性实体肿瘤是安全的,并且显示抗瘤活性,有一定协同作用;用药期间较为常见的不良反应依次为:骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性和出血倾向;为了及时发现和(或)减轻患者治疗中所产生的各种不良反应、针对性的护理干预是必要的,也是行之有效的.

    作者:蔡丽容;刘东霞;陈冰 刊期: 2011年第07期

  • 后腹腔镜肾切除术的手术配合

    目的 探讨后腹腔镜肾切除术的手术配合要点.方法 回顾性分析57例后腹腔镜肾切除术的临床资料,其中单纯性肾切除术42例,肾癌根治术15例.结果 57 例中51例手术成功,平均手术时间102min;术中出血量平均73ml;术后平均住院天数8.1天;6例因瘤体大和过度粘连而中转开放手术.结论 后腹腔镜肾切除术具有创伤小、出血少、患者恢复快等特点,很好的配合是保证手术顺利完成的关键.

    作者:王丽娜;牛红玉 刊期: 2011年第07期

  • 中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症32例的临床分析

    目的 观察中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症的临床疗效.方法 64例慢性胆囊炎胆石症患者随机平分为两组,对照组单独给予西药治疗,治疗组患者在此基础上加用疏肝利胆汤治疗.结果 治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为68.8%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05).两组均未出现明显的不良反应,两组不良反应相比无显著性差异(P>0.05).结论 中西药结合是治疗胆囊炎胆石症的有效方法,能有效提高治疗效果,无明显不良作用,值得进一步研究及推广.

    作者:王良军 刊期: 2011年第07期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所