学术投稿

8例肩难产的助产与护理体会

袁文娟

关键词:肩难产, 助产, 护理, 临床体会
摘要:目的 探讨临床肩难产的助产与护理方法.方法 对我院2007年3月~2010年7月妇产科阴道分娩的3379例产妇当中的8例肩难产病例的临床资料进行回顾性的分析,并就其肩难产的助产与护理方法予以总结.结果 肩难产通过临床处理,有1例出现产后出血,1例出现新生儿颅内出血,1例新生儿臂丛神经损伤,4例新生儿轻度窒息,2例新生儿重度窒息,且后果比较严重.结论 临床肩难产处理不当可危及胎儿以及产妇的安全,积极采取合理有效的临床助产措施对于肩难产母婴有着极为重要的临床意义.
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    目的 分析老年股骨颈骨折患者的围术期护理效果.方法 将我院2009年1月~2010年3月收治的老年股骨颈骨折76例随机分为两组,观察组和对照组各38例.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较分析两组的护理效果.结果 观察组总有效率为97.4%,略高于对照组的92.1%,但两组比较差异无统计学意义(χ2=0.2639,P>0.05);观察组患者并发症发生率为2.6%,明显低于对照组的21.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.5373,P<0.05).结论 老年股骨颈骨折患者围术期采用循证护理,效果满意,明显减少了并发症的发生,值得临床推广应用.

    作者:陈朝芝;陈娅丽;陈霞 刊期: 2011年第06期

  • 采用芦荟联合硫酸镁湿敷治疗低分子肝素钙皮下注射致皮下瘀斑效果观察

    目的 采用芦荟联合硫酸镁湿敷治疗低分子肝素钙皮下注射致皮下瘀斑的效果观察.方法 对使用低分子肝素钙治疗后出现中-重度皮下瘀斑的患者随即分为两组,干预组采用芦荟外敷联合50%硫酸镁湿敷;对照组给予单纯50%硫酸镁湿敷.观察两组患者的治疗效果.结果 干预组患者皮下瘀斑消散和疼痛缓解效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 芦荟联合硫酸镁湿敷治疗皮下瘀斑的疗效显著.

    作者:蓝建珍;童赟;李英文;戴英德 刊期: 2011年第06期

  • 急性重症有机磷农药中毒的护理体会

    目的 探讨有效抢救急性重症有机磷农药中毒的护理.方法 积极彻底洗胃;及时、合理、有效地应用解毒剂及复能剂,配合血液灌流和血液透析,同时进行密切观察与护理.结果 31例急性重症有机磷农药中毒患者抢救成功28例,成功率91%;死亡2例,死亡率9%.结论 及时有效的抢救和护理是提高急性重症有机磷农药中毒治愈率、降低死亡率及并发症的关键.

    作者:江淑雯 刊期: 2011年第06期

  • 冠心病稳定性心绞痛患者长期应用曲美他嗪的临床耐受性与安全性

    目的 评价冠心病稳定性心绞痛患者口服曲美他嗪6个月的耐受性与安全性.方法 采用随机非盲两组平行对照研究方法,将120例冠心病患者随机分为两组,各60例.对照组采用冠心病基础用药包括抗血小板、调脂、抗缺血等常规治疗;治疗组采用冠心病基础用药加口服曲美他嗪每日3次,每次20mg,共6个月.随访6个月,观察两组用药的耐受性、药物不良反应,治疗前后血常规、肝肾功能、血糖及血脂的变化.结果 试验总完成率95%,其中治疗组2例、对照组4例脱落,无患者因不耐受药物而脱落.与曲美他嗪相关的不良反应共1例;两组治疗前后血糖、血脂亦无明显变化,无严重肝肾功能损害及其他严重不良反应发生.结论 冠心病患者长期服用曲美他嗪的临床耐受性和安全性良好.

    作者:李继远;李晓军 刊期: 2011年第06期

  • 机械通气的危重新生儿转运护理

    回顾103例危重新生儿转运护理过程.包括:转运前护理、转运途中护理、转运结束时护理.结果:除一例女患儿因呼吸循环衰竭抢救无效死亡外,其余102例患儿安全转运至我院NICU.小结:机械通气转运危重新生儿,不仅需要有转运设备,还要求有较丰富的临床经验和较强应急能力的专业人员,急救操作熟练,转运途中严密监护并做好随时抢救准备,可提高转运的安全性.

    作者:梁冬梅 刊期: 2011年第06期

  • 亲密伙伴结伴健康教育对痔疮术后患者及伙伴的影响

    目的 研究亲密伙伴结伴健康教育对痔疮术后患者及伙伴的影响.结论 亲密伙伴结伴健康教育能提高患者及日常生活伙伴对痔疮的认知力、并在日常工作和生活中自觉改变不良习惯,可有效提高痔疮术后患者的生活质量,降低社区人群痔疮的发病率.

    作者:洪梅华;叶丹 刊期: 2011年第06期

  • 辨证施治医淋证

    祖国医学之淋证是一种病名,而非西医之感染淋球菌之性病--淋病.淋证以尿频短涩,滴沥不尽,尿道刺痛,痛引腰腹为特征.多见于泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎及乳糜尿等病症.从2006年1月至2010年12月,我们收治127例淋证.先用现代医学方法检查明确诊断后,再行辨证施治,病证结合治疗,收到较好效果.

    作者:马士柱 刊期: 2011年第06期

  • 掌指骨折利用不同内固定方法的治疗分析

    目的 研究分析螺钉内固定法、克氏针内固定法及微型钢板(L.T直型)对于掌指骨骨折的治疗分析.方法 回顾性分析2006年至2010年间,收治的手部骨折病人204例,主要是手指骨开放性骨折、手指骨闭合性骨折及部分病患合并肌腱、神经损伤病症.记录手术时间、感染率、骨折愈合及延迟愈合的时间,并对其康复情况进行TAFS评分.结果 克氏针内固定组(69例),优良率高94.20%,骨折愈合平均时间为4.5±2.2周.微型钢板固定组(68例),优良率次之,为91.18%.骨折愈合时间为5.3±3.4周.螺丝内固定组(67例),优良率低仅71.64%,骨折愈合时间为7.9±4.1周.结论 微型钢板(L.T直型) 及克氏针固定均为掌骨骨折较为理想的治疗手段.

    作者:韦仁杰 刊期: 2011年第06期

  • 单纯舒张期高血压43例诊治体会

    目的 探讨单纯舒张期高血压的治疗.方法 总结分析43例单纯舒张期高血压的治疗体会.结果 以长效CCB为基础的联合治疗方案治疗单纯舒张期高血压效果良好.结论 以长效CCB为基础的联合治疗方案能更好地治疗不同个体的DBP,是治疗的较佳选择方案.

    作者:王广增;侯在林 刊期: 2011年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发意识障碍的高危因素及护理对策

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发意识障碍的高危因素及护理对策.方法 回顾分析慢性阻塞性肺疾病急性加重并发意识障碍50例临床资料.结果 低氧血症、电解质紊乱、药物不良反应、低蛋白血症、高龄易导致意识障碍.结论 提高对AECOPD并发意识障碍的高危因素认识,合理氧疗,加强生命体征及呼吸道症状的观察及护理.维持水、电解质平衡,观察药物不良反应,营养支持是减少慢性阻塞性肺疾病急性发作并发意识障碍的有效护理对策.

    作者:陈莉 刊期: 2011年第06期

  • 超声诊断双卵三胎一例并文献复习

    目的 探讨超声诊断双卵三胎的价值.方法 观察分析1例双卵三胎早孕及中孕期的超声声像图特点并进行相关文献复习.结果早孕期超声检查可以观察绒毛膜囊、羊膜囊卵黄囊、胚胎及心管搏动.结论 通过早孕期及中孕期超声声像图特点可以尽早明确诊断多胎妊娠及其类型,及时决定是否减胎.

    作者:杨虹 刊期: 2011年第06期

  • 术前新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床效果观察

    目的 分析采用术前新辅助化疗对治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的影响.方法 将我院接诊经病理学或细胞学确诊的62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者平均分为两组,一组采用术前新辅助化疗+手术治疗,记为治疗组;另一组单纯手术治疗,记为对照组.比较两组患者术后手术切除程度及后期效果.结果 治疗组手术切除率为90.32%,对照组为80.65%,两组间手术切除率有统计学差异(P<0.05);治疗组1年生存率为87.10%,3年生存率为61.29%,5年生存率为22.58%,对照组1、3、5年生存率分别为67.74%、38.71%、19.35%,两组间比较有统计学差异(P<0.01).结论 通过对患者行术前新辅助化疗,可使手术比较完全切除病变组织,提高生存率.

    作者:陈铁牛 刊期: 2011年第06期

  • 胃痛饮治疗胆汁返流性胃炎体会

    胆汁返流性胃炎是消化系统的常见病,主要由十二指肠内容物异常地返流入胃,破坏胃黏膜屏障,造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡[1].临床主要表现为间断性上腹部疼痛,多为隐痛、胀痛、灼痛,常伴嗳气、泛酸、口苦、呃逆等症,给患者的生活造成极大的痛苦.近几年来,本文采用胃痛饮治疗42例取得了显著疗效,现报道如下.

    作者:李永昌 刊期: 2011年第06期

  • 高血糖对急性脑血管病预后的影响

    糖尿病增加急性脑血管病的发病率,是动脉粥样硬化性脑血管病的危险因素之一.近几年来人们发现非糖尿病患者脑翠中伴血糖升高时预后不佳.动物实验研究证明,高血糖可增加脑梗塞的面积和脑水肿的程度.脑血管病发发病时,高血糖之存在可能直接影响到疾病的转归和病死率.笔者2005年11月-2009年12月对98例急性脑血管疾病患者进行了血糖水平与脑血管急性期预后的临床分析,现报告如下.

    作者:克然木·司马义 刊期: 2011年第06期

  • 药物控制快速房颤心室率的临床疗效

    目的 探讨胺碘酮对控制快速房颤心室率的临床疗效.方法将164例持续房颤患者随机分为两组.A组84例使用盐酸胺碘酮注射液 75~150 mg 10~15 min静脉推注,30 min后如心室率仍>100次/ min或下降<20%,再予75~150 mg静脉推注2~3次.B组80例使用酒石酸美托洛尔5 mg静注,观察30 min,若心室率>100次/ min或下降<20%,则重复给药5 mg.两组用药前及用药后30 min、1 h、2 h.记录心律、血压.结果 胺碘酮组疗效明显优于美托洛尔组.结论 胺碘酮对控制快速房颤心室率安全有效.

    作者:陈颖 刊期: 2011年第06期

  • 重度烧伤补液过程中的护理观察

    目的 通过对重度烧伤病人补液过程中的护理观察,使病人安全度过低血容量休克期.方法 通过对病人生命体征及出入量进行严密监护,协助医生完成并及时修订补液计划.结果 经过护理观察修订补液计划后,重度烧伤患者全部安全度过低血容量休克期.

    作者:何力 刊期: 2011年第06期

  • 特发性肺间质纤维化的临床和X线分析

    目的 研究特发性肺间质纤维化(简称IPF)的X线表现.方法 回顾性分析30例特发性肺间质纤维化患者的临床和X线胸片资料,这30例均符合中华医学会1994年颁布的IPF诊断标准.结果 IPF X线胸片主要表现:早期双下肺模糊磨玻璃密度增高影,提示肺泡炎性改变;中期两下肺野,外周出现线性条状纹理,以网状、网结状阴影为主;晚期囊泡状改变,出现蜂窝肺,肺容积缩小,膈肌上抬,叶间裂移位.2例无异常.结论 X线胸片检查是诊断特发性肺间质纤维化的基本影像学方法.

    作者:商建国 刊期: 2011年第06期

  • 不同麻醉方法用于直肠肛管手术的麻醉效果比较

    直肠肛管手术由于操作部位空间狭小,神经分布密集,病人对手术刺激极其敏感,而手术时间相对较短,因此,良好的镇痛和肌松效果是手术顺利完成的保证.我院采用三种不同的麻醉方法对手术进行观察,以寻求满意的麻醉方法.现报告如下:

    作者:任瑞颖;李志强 刊期: 2011年第06期

  • 小容量高渗盐水对休克型异位妊娠全麻诱导时血流动力学的影响

    目的 探讨小容量高渗盐水对异位妊娠急性失血性休克患者麻醉诱导时血流动力学的影响.方法 将62例休克型异位妊娠病人随机分为林格氏液(RL)组和高渗盐水(HS)组,每组各31例.全麻诱导前分别经颈内静脉快速滴注:RL组林格氏液20ml/kg,HS组7.5%氯化钠溶液3ml/kg.记录入室时、插管后1min、5min的BP、HR;测定治疗前和30 min后的K+ 、Na+、Cl-.结果 与入室时相比,在各时点,RL组SBP显著下降(P<0.05);而HS组的SBP显著升高(P<0.05).治疗前后电解质比较:HS组K+ 降低,Na+、Cl- 升高,血钠、血氯差异有显著意义(P<0.05).结论 小容量高渗盐水有利于保持休克型异位妊娠病人全麻诱导时血流动力学的稳定.

    作者:吴建;周翠兰;程家茂;李解生;蔡银燕 刊期: 2011年第06期

  • 浅谈在临床护理中加强培养实习护生与人沟通的能力

    护士与患者接触的机会多,对患者的心理因素影响大,从关心体贴患者,照顾患者和促进患者康复角度来说,对护士的要求也高于医生.所以,如何处理好护患关系,是护士必备的主要素质.护理学生步入第三年临床实习阶段时不能有效地与病患进行沟通直接影响了护理措施的实施.

    作者:孙芸 刊期: 2011年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所