邹爱凤;姜红
目的 探讨苯巴比妥负荷量防治新生儿重度窒息后颅内病变引起反复惊厥的临床疗效.方法 治疗组16例患儿用苯巴比妥负荷量7天,对照组15例出现惊厥时对症治疗并跟踪对比观察.结果 在治疗10-14d及治疗26-28dNBNA评分明显高于对照组,跟踪随访一年治疗一年治疗组发生惊厥2例,对照组5 例,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯巴比妥负荷量防治新生儿重度窒息后颅内病变引起反复惊厥有明显效果.
作者:郝冰;田青;刘平辉 刊期: 2011年第06期
HLA为人类白细胞抗原,器官移植时,必需对供受者的HIA进行配型鉴定.临床上常用方法是微量淋巴细胞毒试验,但用此法对输血反应的检测尚未见报道.笔者在临床工作中发现一例由于HLA阳性引起的非溶血性输血反应,先报告如下:
作者:张红梅 刊期: 2011年第06期
目的 探讨无张力疝修补术在基层医院的临床应用及对技术操作的体会.方法 回顾性分析了2005年5月~2009年5月我院收治的105例腹股沟疝无张力修补术的临床资料.结果 手术时间40~70min,平均55min,术后12h下床,早术后6h下床,术后发生并发症3例,其中阴囊积血1例,尿潴留2例.随访时间长4年,所有患者均无复发,治疗费用控制在3000元人民币左右.结论 无张力疝修补术手术指征宽,操作简单,创伤小,恢复快,复发率低,并发症少,费用可控制在基层医院患者可承受能力之内.
作者:张业泽 刊期: 2011年第06期
医疗质量是医院医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现,是医院生存发展的基础,是医院管理的核心,它主要包括①医疗数据指标:门诊人次、出院人数;②医疗效率指标:出院者平均住院日、床位使用率、床位周转次数;③诊断质量指标:门诊确诊符合率、三日确诊率;④治疗质量指标:治愈好转率、病死率、抢救成功率.随着现代医院管理的需要和医疗质量内涵的不断丰富,用单一的医院工作效率指标不能全面评价医院的医疗质量,用多种医疗指标分析评价时,又经常出现不同指标所说明的变化程度不一致性,这样很难判断谁优谁劣,本文运用综合指数法对主要医疗指标进行综合评价和样本分析,就解决了这个难题.现报告如下.
作者:刘志勤 刊期: 2011年第06期
随着我国改革开放的深入发展,尤其是经济改革,人民的生活水平有了巨大的变化,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是常见的急腹症之一,系由于多种原因造成胰酶激活后所致的胰腺组织的局部炎症反应,可伴有其他器官功能改变.在不同的病理阶段,可不同程度地波及邻近组织和其他脏器系统.
作者:李英荃 刊期: 2011年第06期
人生健康要百年,选中治疗是关键.近二十几年来三高症、心肌梗死、糖尿病、心脑血管疾病及癌症等几大杀手威协着人类的生命,成了医学界当务之急.也是人们防病,治病的重要课题.
作者:罗瑞琼 刊期: 2011年第06期
目的 为掌握淮阳县免疫规划疫苗接种工作的真实情况,更好的落实<河南省免疫规划主要技术规范>要求,加强对淮阳县免疫规划工作的监测和评价,为制订相应的免疫规划策略提供科学依据.方法 2010年12月淮阳县CDC组织专业人员16名分4组,每组4~5个乡(镇),对辖区内19个乡(镇),38个行政村的1900名儿童基础免疫和加强免疫接种情况进行了调查.结果 在760名满1周岁儿童基础免疫统计分析中,建卡率98.03%,建证率97.76%,证卡接种符合率91.18%,五苗全程覆盖率80.92%.在1140名4岁和7岁组加强免疫中,麻疹疫苗接种率98.59%,百白破三联疫苗接种率 72.28 %,脊髓灰质炎疫苗接种率 93.68 %,白破二联接种率69.29%,详细见表1、表2.结论 基础免疫覆盖率和加强免疫接种率较前几年有下滑的趋势,麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗加强接种率较高是与大面积强化普种有关,流动儿童接种信息化管理有待进一步加强.
作者:沈大坤;李莉;叶昌敬 刊期: 2011年第06期
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是中老年女性常见疾病.针对轻中度盆腔器官脱垂尚未达到手术指征、POP手术治疗失败、POP患者拒绝手术治疗、POP手术治疗存在手术禁忌证等患者.笔者采用宫托治疗POP,取得了一定的疗效,现介绍如下:
作者:吴丽莉 刊期: 2011年第06期
目的 对开放性骨折患者伤口分泌物的细菌进行培养,以期有效的预防和控制感染.方法 选取我院2007年6月~2010年6月收治的240例开放性骨折患者为研究对象,对其清创前及清创后进行创面细菌培养,总结该组患者主要的致病菌,并采用药敏一体化试剂盒进行药敏试验.结果 该组患者的伤口分泌物标本中常见的致病菌为革兰氏阴性菌,清创前的细菌菌株量显著多于清创后的细菌菌株量,P<0.05.且主要致病菌对第三代头胞菌素及万古霉素大多具有很高敏感性,患者损伤的程度越高,感染的几率就越高.结论 开放性骨折感染的致病菌以革兰阴性菌为主,需及时进行清创,并选用敏感抗生素.
作者:胡益雄;赖俊成;汪清华 刊期: 2011年第06期
目的 探讨中西医结合治疗更年期抑郁症的临床疗效.方法 随机选择我院2009年2月~2010年12月收治的58例女性更年期抑郁症患者采用中西医结合治疗的方法治疗,同时选择60例更年期抑郁症患者作为对照组采用帕罗西汀治疗.对比两组患者的治疗效果及不良反应.结果 西医结合治疗组显效29例,有效22例,无效7例,总有效率为87.9%,中西医结合治疗组患者的疗效显著较好.中西医结合组有7例患者出现胃部轻微不适.对照组有8例患者出现口干舌燥,3例患者食欲减退,2例患者仍感头痛失眠.结论 中西医结合治疗更年期抑郁症疗效较好,达到了标本兼治的目的,副作用较少,值得临床进一步研究和推广.
作者:宋丹 刊期: 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜手术治疗不孕症的临床疗效及其价值.方法 131例不孕症患者接受腹腔镜检查术,明确不孕原因及进行相应的手术治疗.结果 131例患者中,慢性输卵管炎占38.2%,盆腔粘连占30.5%,多囊卵巢综合症占16.0%,子宫内膜异位症占15.3%.术后跟踪随访80例,妊娠率为43.8%.结论 腹腔镜可以作为全面、准确评价患者盆腔情况的理想方法,并可同时进行手术,对女性不孕症治疗诊断及治疗有很大帮助.
作者:徐晓颖;徐坚;顾映洁 刊期: 2011年第06期
目的 评估现代激光美容祛痣的效果与安全性.方法 使用高能量脉冲激光的不同波长及剂量,针对治疗我科262例门诊祛痣患者,观察其治疗后的效果及预后.结果 激光美容技术祛痣后效果,优163例,良81例,差18例,优良率达93.1%.结论 现代激光技术为美容祛痣提供了一种安全、快捷、有效的方法.
作者:卞洪芳 刊期: 2011年第06期
我科从2008年6月起对剖宫产产妇进行护理干预,降低了仰卧位低血压综合征(SHS)的发生,保障了母婴安全,提高了剖宫产的安全性,现报道如下.
作者:彭民文 刊期: 2011年第06期
目的 探讨地震灾害后二级医院建立临时手术室的方法及意义;方法回顾性总结了在震区二级医院紧急建立临时手术室的流程;结果与结论大规模灾害后,在灾区早期建立临时手术室的意义重大,不仅使对地震伤员得到了早期救治,还能满足各科室手术的需求以及为手术室重建提供条件.
作者:李红梅;纪镔珊;罗奕 刊期: 2011年第06期
目的 分析6例流行性腮腺炎合并耳聋住院患者的临床特征、听力学表现及治疗与预后.方法 对沈阳市第六人民医院2010年01 月~2010 年12 月收治的6例住院流行性腮腺炎合并神经性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析.结果 流行性腮腺炎并发神经性耳聋以单侧耳聋多见,早期不易发现,预后较差.结论 流行性腮腺炎并发神经性耳聋,应重在预防,对腮腺炎患者应遵循早发现、早治疗原则.
作者:宋晓丹 刊期: 2011年第06期
目的 为了解洛阳分院地勤人员的健康状况,分院卫生所每两年组织一次健康体检.方法 对2010年体检中血脂的资料进行分析并与2008年血脂分析进行对比,将体检人员分组对比.结果 2010年较2008年情况有所好转;40岁以下人群检出率低.结论 血脂可以通过生活方式的改变以及药物的应用得到控制和改善.
作者:李岩波 刊期: 2011年第06期
目的 探讨CT等影像学检查在肺结核诊断中的应用,以便为临床提供参考.方法 选择在本院就诊的肺结核患者76例,行胸部X线及(或)CT检查.HRCT肺部扫描对于肺部的细微病理改变,对支气管病变如支气管扩张、支气管狭窄及对小叶间隔增厚,肺内结核结节细微间质病变的观察均有极高的鉴别与诊断价值.结果 本组病灶部位为160个肺段,其中肺结核常见部位125个肺段(78.12%),少见部位35个肺段(21.88%);呈多个肺段病变67例(88.16%),单个肺叶或肺段9例(11.84%),其中发生在肺结核少发的部位24例(31.58%),上肺前段5例(20.83%)、右中叶5例(20.83%)、左舌叶7例(29.17%)、下叶基底段7例(29.17%).病灶形态:肺结核病灶形态为多种形态并存,同一患者有斑片状影、肿块、结节、支气管播散影等病灶.本组病变以大片状实变影38例(50.00%),空洞影16例(21.05%),肿块影10例(13.16%),结节影8例(10.53%),散在小斑片状4例(5.26%).对32例肿块、结节、空洞患者行CT增强扫描,其中轻度强化14例(43.75%),边缘强化15例(46.87%),不强化3例(9.38%).结论 应用HRCT扫描检查诊断肺结核患者,具有较高的临床应用价值,医务人员因积极应用影像学检查,提高对肺结核的认识,减少误诊率.
作者:朱荣荣;范晔辉;顾庆春 刊期: 2011年第06期
目的 研究早期发现并采用头低患侧卧位的特殊体位保守治疗创伤性硬膜下积液的效果.方法 随机选取我院一定时期内创伤性硬膜下积液病人265例,均在发现硬膜下积液且病人能够配合的情况下尽早采取头低患侧卧位的特殊体位治疗,每天保持特殊体位4h以上,同时停用甘露醇、速尿等脱水药物,10d后复查颅脑CT评价治疗效果,硬膜下积液完全吸收者为治愈,积液量较前明显减少1/3以上者为好转.结果 本组病例10天治愈率98%,总有效率100%.结论 多数创伤性硬膜下积液病人只要发现及时,采用特殊有效的体位治疗,保守治疗完全可以达到控制进展并进一步好转和治愈的目的.
作者:孙桂好;孙宏亮;王海鹏 刊期: 2011年第06期
目的 探讨股骨头坏死头内分离及塌陷的MRI表现与其中医证型之间的关系,寻找股骨头坏死骨中医辩证分型的客观依据.方法 分析73例(117髋)股骨头坏死骨患者头内分离及塌陷情况及中医证型,观察它们之间的关系.结果 117个坏死股骨头中,筋脉瘀滞型共66例,其中无头内分离38例,有头内分离28例,头内分离率约占42.42%,无塌陷36例,塌陷30例,塌陷率约45.45%.肝肾亏虚型共51例,其中无头内分离18例,有头内分离33例,头内分离率约占64.71%,无塌陷15例,塌陷36例,塌陷率约70.59%.不同中医证型的头内分离及塌陷表现差异有显著性(P<0.05、P<0.01).结论 股骨头坏死头内分离及塌陷的MRI表现与其中医证型具有一定的相关性,准确的中医辨症分型,能为其治疗制定更合理的方案及准确的判断其发展、预后.
作者:李圆;谢独;王晓春 刊期: 2011年第06期
重症哮喘是指支气管哮喘急性发作,一般常规治疗无效,支气管极度痉挛导致严重呼吸困难,肺功能减退,动脉血氧分压下降,二氧化碳分压正常或升高[1].
作者:兰艳梅;秦玉梅;兰彩香;黄施华 刊期: 2011年第06期