张建梅;刘滋润
目的 探讨食管癌PTNM分期、淋巴结转移情况、淋巴结转移个数、术后化疗对食管癌术后存活率及生活质量的影响.方法 对我院2003~2005年住院进行手术治疗的食管癌患者237例进行跟踪随访,分析影响存活率及生活质量情况的相关因素.结果 TNM分期、淋巴结是否转移及转移个数对食管癌术后存活率及生活质量的影响有统计学意义;术后化疗对存活率和生活质量均无明显影响.结论 食管癌术后化疗有待进一步评价.
作者:谢泽锋;肖大伟;李毅成;苏芸 刊期: 2011年第06期
采用复方云锡合剂灌肠治疗结肠炎,结果显效率83.3%.较对照组有极显著差异,未发现毒副反应.对临床这一疑难病找到比较有效的治疗方法.
作者:吴旭 刊期: 2011年第06期
探讨同步循环用药模式的构建及其实施保障机制,分析传统用药、循环用药与同步循环用药对临床治疗和细菌耐药性影响的实质区别.提出:用药单一化、循环用药模式和用药同步化共同构成同步循环用药体系;其实施有待建立相关保障机制.此前,通过控制采购限制抗菌药物种类,配合循环用药可望对控制抗菌药物使用混乱和延缓细菌耐药性发挥积极的作用.
作者:张宏;马守江;刘振波 刊期: 2011年第06期
目的 探讨桃核承气汤合硝酸银结晶体治疗顽固性鼻衄的疗效.方法 116例病例经硝酸银晶体烧灼止血后口服桃核承气汤加减,5剂1个疗程,连服两个疗程,治疗期间停用其他药物.结果 治愈112例,好转:4例,有效率100%.结论 桃核承气汤合硝酸银结晶体治疗顽固性鼻衄,方法简单,费用低廉,疗效可靠.
作者:吴延涛 刊期: 2011年第06期
腹部手术感染是常见的并发症,其后果是切口延迟愈合、裂开,严重者可引起全身性感染、器官功能障碍、甚至死亡.当患者皮下脂肪厚、抵抗力差,术后容易发生皮下出血、脂肪液化、容易发生感染导致切口愈合不良.腹部切口感染的原因多半是肥胖、手术时间与出血量、滞产等因素.护理方面要注意饮食,合理安排饮食;咳嗽时保护好切口;心理护理,消除紧张、焦虑情绪;严格执行无菌操作,密切观察病情;止痛和健康教育.
作者:杨婉娟 刊期: 2011年第06期
哮喘性支气管炎是多种原因引起的肺部速发型变态反应性疾病,是支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜炎症所致小气道阻塞的结果.平喘药是指能作用于诱发哮喘的不同环节,缓解或预防哮喘发作的一类药物,将药物通过雾化吸入的形式直接作用于呼吸气道,疗效明显提高.本文对我院内科使用雾化吸入治疗喘息型慢支急性发作期的疗效及护理体会总结如下:
作者:伍红梅;伍红霞 刊期: 2011年第06期
目的 探讨急性有机磷中毒中影响阿托品用量的相关因素.方法 用主成份分析的方法分析了影响阿托品用量的相关因素:服药至来院时间(分钟)、中毒症状、服药种类、服药剂量(ml)、洗胃次数、入院时测定胆碱酯酶数值IU/L(入院24h内低值)、复能剂使用量(氯磷定)、阿托品化时阿托品用量(mg).结果 建立了预测阿托品使用总量的模型.结论 阿托品化时阿托品用量是影响使用总量的重要的影响因素,准确地掌握使用方法和用量是救治的关键,也是防范阿托品中毒的重要措施.
作者:高淑英;张磊 刊期: 2011年第06期
我院自2009年1月~2010年9月分别采用电视胸腔镜下肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗肺癌,回顾两组病人资料及术后情况,现报道如下.
作者:邵铁良;马福刚;胡新月;李鹏飞 刊期: 2011年第06期
目的 观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 88例慢性鼻窦炎采用鼻内镜手术,并对其进行疗效评价.结果 术后随访6个月~1年,共治愈78例,无效10例,有效率为88.64%;分型统计其临床疗效,结果示3型治疗结果的有效率无统计学差异(P>0.05).结论 鼻内镜手术操作简便,对组织创伤小,值得临床推广.
作者:夏华 刊期: 2011年第06期
急诊医学是近年来迅速发展的一门新兴的跨学科临床医学重要专业学科,它对于挽救病人生命、降低死亡率、延长人类寿命起着极其重要的作用.急诊工作的特点是变化急骤、时间性强;随机性大,可控性小;病谱广泛、多科交叉;抢救工作难度高、涉及面广;急危重病人的诊治风险大、社会责任重.
作者:郑俊 刊期: 2011年第06期
通过肿瘤生物治疗与放化疗优劣势对比,摸索治疗肿瘤合适性治疗方法,促进患者早日康复.结论:生物治疗具有安全有效无毒副作用,手术治疗能暂时去掉大肿瘤,放疗对于许多癌症可以产生暂时控制的效果,化疗可保护肿瘤未累及的组织,产生的损伤较少.
作者:杨怡;黄世祥 刊期: 2011年第06期
目的 探讨黄芪注射液对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法 将我院分2型糖尿病患者68例,其中男38例、女30例,平均年龄58岁.均符合1998 年WHO 糖尿病诊断标准.随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组采用在常规治疗的基础上加用黄芪注射液20 ml,加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d两周为一疗程.对照组给予生理盐水500m l,每天1 次,静脉滴注2 周为一疗程.严格测定治疗前后两组患者在休息状态下卧位右侧肱动脉压,空腹静脉血浆葡萄糖(FPG),及连续2d24h尿微量白蛋白(UA E) 平均值.结果 对照组治疗前后UA E 无明显变化,而治疗组(黄芪注射液治疗)治疗2 周后较治疗前UA E 显著下降(P < 0.01),与对照组比较有显著性差异(P < 0.01).结论 黄芪注射液使2型糖尿病患者尿微量白蛋白明显下降.
作者:刘雪云 刊期: 2011年第06期
目的 通过我院3例高频电刀致患者术中皮肤烧伤病例,探讨高频电刀使用中存在的安全隐患与防护措施.方法 对2004年1月~2009年4月800例术中接受高频电刀时出现的意外病例进行对比分析.结果 有 3例患者术中皮肤出现不同程度的电刀灼伤.结论 高频电刀是一种高频大功率电器设备,本身存在不少安全隐患,任何不正当的操作都有可能导致意外情况发生.
作者:令应芳 刊期: 2011年第06期
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis, AS)是一种侵犯中枢关节为主的慢性进行性疾病.早期以椎小关节、韧带等部位的浸润性炎症为主,晚期发生纤维组织增殖、韧带钙化、骨化使脊柱丧失正常的生理功能.AS除侵犯中枢关节外,也多有周围关节受累,尤以髋关节受累多见且严重.甚至成为永久性损伤,从而极大地增加了AS的致残率和伤残程度.因此,对AS患者的髋关节的康复极为重要.我院对2010年住院治疗的伴有髋关节受累的AS患者进行了髋关节功能康复治疗,取得了较好疗效,现报道如下.
作者:胡盛武 刊期: 2011年第06期
发热是机体对各种有害刺激的防御性反应,引起高热的原因通常为感染性发热和非感染性发热两大类.以体温升高>39℃为首发症状出现.长时间的高热患者,可使组织的分解代谢加强,还引起脱水、充血性心力衰竭、急性脑病综合征和惊厥,故须采取及早治疗,并精心进行综合护理具有重要意义.具体措施如下:
作者:李雨薇 刊期: 2011年第06期
目的 探讨肌氨肽苷治疗急性心肌损伤的临床疗效.方法 将178例急性心肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均予以卧床休息、吸氧等治疗.治疗组应用肌氨肽苷注射液32 mg和门冬氨酸注射液20ml加入10%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次.对照组10%葡萄糖注射液500ml+能量合剂(三磷酸腺苷輔酶胰岛素)针1支,静滴,每日一次.两组疗程均为1周.结果 治疗组总有效率为94.5%,对照组为69.8%;治疗组疗效明显优于对照组,有显著差异性,P<0.05.结论 肌氨肽苷联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌损伤有明显的疗效,且无明显不良反应.
作者:吴桂生;常春娟 刊期: 2011年第06期
目的 评价2%派丽奥牙科用软膏治疗牙周炎的临床疗效.方法 选择20例牙周炎患者20人共92颗牙,分成派丽奥组(n=46)和碘甘油组(n=46),分别在牙周袋内注射入药物,每周一次,共4次,观察基线第8周的临床症状变化,记录治疗前后的牙周袋探诊深度(PD),菌斑指数(PLI),牙龈出血指数(SBI)的改变并进行统计学分析,治疗前后拍X线曲面段层片对照.结果 第8周时派丽奥组的PD、SBI、PLI值均比碘甘油组低,两组比较差异有显著性(P<0.01),派丽奥组总有效率为75.46%,而碘甘油组为44.88%,派力奥组优于碘甘油组(P<0.01).结论 局部应用派丽奥软膏治疗牙周炎能有效地改善牙周的相关指数及临床症状,获得较好的临床效果,是治疗牙周炎有效、安全、简便的局部治疗药物.
作者:冯雪梅 刊期: 2011年第06期
目的 对56例心肌炎患儿进行诊断及治疗分析.方法回顾分析患儿发病及治疗情况并根据基层医院状况作出分析.结果病毒性心肌炎患儿发病情况多样,临床表现不一,治疗效果一般较好.结论 早期诊断,规范治疗对患儿尤其重要,中西医结合治疗具有很大优越性.
作者:李连华 刊期: 2011年第06期
从2009年卫生部发布了<卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见>(简称<意见>)起,至今已经有两年时间,目前笔者对基层医院健康档案管理出现的问题谈谈自己的看法.
作者:夏芸 刊期: 2011年第06期
目的 研究分析螺钉内固定法、克氏针内固定法及微型钢板(L.T直型)对于掌指骨骨折的治疗分析.方法 回顾性分析2006年至2010年间,收治的手部骨折病人204例,主要是手指骨开放性骨折、手指骨闭合性骨折及部分病患合并肌腱、神经损伤病症.记录手术时间、感染率、骨折愈合及延迟愈合的时间,并对其康复情况进行TAFS评分.结果 克氏针内固定组(69例),优良率高94.20%,骨折愈合平均时间为4.5±2.2周.微型钢板固定组(68例),优良率次之,为91.18%.骨折愈合时间为5.3±3.4周.螺丝内固定组(67例),优良率低仅71.64%,骨折愈合时间为7.9±4.1周.结论 微型钢板(L.T直型) 及克氏针固定均为掌骨骨折较为理想的治疗手段.
作者:韦仁杰 刊期: 2011年第06期