黄海燕
医院管理执行力不足是困扰医院发展与壮大,影响医疗技术进步的重要因素.笔者从培养提高造就善于执行能力的管理者,深化机制创新,完善监督机制,完善考核、激励和约束机制,加强文化建设,提升医院执行力等措施,来促进医院的发展,提高医院的执行力和竞争力.
作者：蒋丁周 刊期： 2012年第02期
<流行病学>是公共卫生管理专业的必修课程之一,本文就如何将高职教育的新理念贯穿于整个<流行病学>教学过程中,使学生更好地将<流行病学>原理及方法应用于基层卫生工作,培养高素质技能型卫生专门人才等问题做了简要的思考及探索.
作者：王晓晖 刊期： 2012年第02期
目的 探讨前外侧入路病灶清除加椎间融合内固定术治疗腰椎结核疗效.方法 17例患者腰椎结核,男11例,女6例,年龄24～61岁,平均42 岁,病程3 个月～5 a,平均11 个月.行前外侧入路病灶清除加椎间融合内固定术治疗.结果 17例患者经过8月～18月,平均14月随访,所有患者骨结核无复发.X 显示均出现骨性融合.JOA 评分结果显示:治愈11 例、显效5 例、有效1例,无效0例.结论 前外侧入路病灶清除加椎间融合内固定术治疗腰椎结核为一种安全有效的手术方法,为目前比较理想的腰椎结核手术方法,可以获得满意临床疗效.
作者：宋颖军；梁卫东；龚剑斌；温贤成 刊期： 2012年第02期
肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍导致的肠道和全身的病理变化.是外科常见的急腹症之一.梗阻发生后不但能引起肠管本身的解剖功能改变,并可导致全身性生理上的紊乱,临床表现为腹痛,呕吐,肛门排气排便停止、腹胀,临床上以保守治疗为主,必要时行手术治疗.但也有个别病案例不典型易误诊[1],现将以阑尾炎症状为首发表现的肠梗阻误诊1例报道如下:
作者：刘四云；孙芳 刊期： 2012年第02期
1 病例简介患者,男,35 岁,因发热、咳嗽两天就诊,于2011 年10 月25 日上午9 时在我院门诊给予静脉注射生理盐水100ml 加盐酸克林霉素0.6g,输液完毕,患者解鲜红色血尿2 次,约500ml.下午5 时收入院,查体:体温38.1℃,脉搏112 次/分,血压120/95mmHg;尿常规示尿潜血{+++};尿蛋白{++},白细胞{-};急查肾功能及电解质正常,免疫球蛋白、补体C3正常,抗链球菌溶血素0(AS0) 阴性,肾区无叩痛,停止使用克林霉素,给予头孢他啶抗感染、止血、对症治疗.患者夜间解暗红色尿液约600 ml, 血压110/75mmHg,2d后尿液转为淡黄色.复查血尿常规、肾功能、免疫球蛋白均正常,排除肾炎.随访1a 无明显异常.
作者：游佳明；李建新 刊期： 2012年第02期
目的 报告疏血通注射液的不良反应.方法 结合文献检索对我院1例疏血通注射液致过敏性休克进行分析.结果 疏血通注射液的过敏反应可发生于用药的不同时间段.结论 疏血通注射液的迟发型过敏应该引起重视.
作者：刘青；张万智 刊期： 2012年第02期
探讨高压氧对CO 中毒迟发性脑病的治疗.高压氧治疗压力为0.25Mpa,吸氧60min,中间休息2 次,5min/次,1 次/d,连续治疗3 个疗程,休息半个月,后每两个疗程休息半个月,做足7 个疗程,治愈后每半年巩固治疗两个疗程,共11 疗程,110 次.高压氧可极大的提高组织的氧分压与血氧弥散率,从而彻底改变脑组织因一CO 中毒后血管损伤所导致的慢性缺氧状况,使之能得到充足的氧供应,有氧代谢活动加强,因长期缺氧而发生的神经细胞变形与功能障碍亦可逐渐恢复.
作者：陈明英；刘恭建 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性肾衰竭(ARF)分期观察与护理.方法 对31 例ARF 患者从少尿期、多尿期、恢复期进行观察与护理,根据观察结果配合医师积极治疗,并给予相应的护理措施.结果 31 例患者均取得了满意的临床效果.结论 ARF 如能及时抢救、合理治疗、科学观察、细心护理、措施得当,对提高其存活率具有非常重要的作用.
作者：安丽平 刊期： 2012年第02期
护理工作的优劣直接影响着整个医疗质量和工作效率.因此,重视护理工作,提高质量是当前护理管理所面临的重要课题.随着新业务新技术的开展,特别是近年来,军队医院人员精减整编,医教研任务重,特别是学校已着手准备教育国际化的大背景下,对临床专科护理管理提出了新的挑战.现就本室实际情况,浅谈目前所存在的问题及对策.
作者：张楠；张坤 刊期： 2012年第02期
颅内动脉狭窄会导致局部脑血流灌注不足或血栓形成,患者表现为头晕、肢体瘫痪,使患者生活质量下降.随着血管内治疗技术的进步以及颅内血管狭窄支架植人技术的不断成熟,颅内动脉狭窄的患者自然地要求尝试支架植入技术,达到重建血流目的,提高自身的生存质量.同时术后正确的护理对患者的康复极其重要.现介绍1例由于左侧大脑中动脉狭窄而行动脉置入术患者的术后护理.
作者：谭帧 刊期： 2012年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,主要表现为患者体内存在有多种致病性自身抗体(特别是抗核抗体)和病变累及全身多系统器官.临床表现为发热、疲倦乏力,食欲不振,面部皮肤蝶形红斑,对称性关节疼痛,水肿,肾损害,心包炎,肺炎,慢性贫血.SLE 病因不明,可能与遗传、性激素、环境等有关.本病病程迁延,病情反复发作,且好发于育龄妇女,与妊娠可相互影响.妊娠和产后会使SLE 病情复发加重, 使妊娠合并症增加和胎儿预后不良.我院收治1 例SLE 合并妊娠的患者,于妊娠38 周行剖宫产术,通过我们精心护理和配合医生治疗,术后母婴情况良好,现将护理体会报告如下.
作者：杨蓉 刊期： 2012年第02期
目的 了解南昌县碘缺乏病防治知识健康教育干预前后的认知水平,为制定碘缺乏病防治策略打下基础.方法 随机选择3个项目乡、镇中心小学4～6 年级学生及学校附近的育龄妇女开展碘缺乏病健康教育干..采用统一的碘缺乏病防治知识问卷调查表进行基线调查和干预后评估.结果 项目乡镇小学生碘缺乏病防治知识知晓率由健康教育前的62.6%(169/270)提高到健康教育后的97.4%(263/270)平均增幅55.6%;学校附近家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率由健康教育前的68.1%(92/135)提高到健康教育后的97%(131/135),平均增幅42.4%.结论 实施健康教育干预措施后小学生及育龄妇女碘缺乏病防治知识知晓率显著提高,达到了预期效果.
作者：夏利萍 刊期： 2012年第02期
目的 分析主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料,总结护理经验,为减轻患者痛苦、提高患者生命质量提供临床依据.方法 分析我院2005年5 月～2012 年3 月收治的38 例主动脉夹层动脉瘤的患者,分析内科护理措施及方法并对患者转归进行总结.结果 8例病例中9例行腔内支架隔绝术,8 例转外科手术治疗,18 例经内科保守治疗好转后出院,3 例因夹层破裂等并发症而死亡.患者经护理后恐惧、焦虑、烦躁不安等不良心理情绪明显减轻,疼痛程度大大减弱,焦虑评分、抑郁评分以及疼痛评分与护理前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 主动脉夹层动脉瘤病情危重,死亡率高,护理人员要加强对本病的了解,规范护理常规,密切观察病情变化,对减少并发症、降低死亡率、改善患者预后、提高生存质量有重要意义.
作者：曾海芳；陈小燕；陈少英；陈娟 刊期： 2012年第02期
母乳营养丰富,适合婴儿的消化和吸收,是确保婴儿智力和体质正常发育的理想的天然食品.大力提倡纯母乳喂养,有利于增进母子感情,促进产妇康复,提高婴儿的免疫力.但在哺乳早期,由于部分产妇掌握的乳房护理和母乳喂养知识不全面, 出现乳房发硬、肿胀,乳头相应变短,婴儿吸吮困难.乳房分泌的乳汁得不到及时排出或乳腺管阻塞不通,乳汁淤积成块,出现胀痛及沉重感,影响了正常的母乳喂养,如果不及时处理,可发展成为乳腺炎,影响产妇的睡眠质量和母乳喂养,因此,产后对乳房的护理显得尤为重要.
作者：赵娟 刊期： 2012年第02期
结缔组织生长因子(CTGF, CCN2)是一种在人体生理和病理过程中具有重要作用的分泌型蛋白质,属于立早基因CCN 家族成员中的一员.CTGF 在人类多种组织器官中广泛表达,由于其具有促进细胞增殖、介导细胞粘附、刺激细胞迁移、血管发生、软骨形成、骨形成、癌症、组织修复和纤维化等生物学功能,在生物学领域受到广泛关注.CTGF 的表达水平与许多疾病相关.
作者：刘长林；陈永芳 刊期： 2012年第02期
目的 观察护理对老年人股骨骨折手术的作用.方法 56例老年股骨骨折患者实行严格手术护理管理.结果 56例老年患者顺利完成手术,无出现手术并发症.结论 手术室护士对患者严格护理管理,是老年股骨骨折手术成功、减少手术并发症的重要保障.
作者：代娟 刊期： 2012年第02期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,我国每年死于肝癌的约有11 万人,占全世界肝脏肿瘤死亡人数的45%.健康管理是针对个人或群体存在的潜在的健康危险因素进行检测、分析、评估和服务的一个完整过程.
作者：刘晓华；吴英 刊期： 2012年第02期
1 临床资料我院2008 年1 月～2010 年12 月收治65 岁以上脑梗塞共771例,其中男395例,年龄65～94岁,女376例,年龄65岁～98岁.脑梗塞合并肺部感染者71 例,占脑梗塞总人数的9.20%,死亡12 例,发生率为16.90%,未愈7 例,占10.60%(家属要求自动出院).脑梗塞主要合并症,见表1.
作者：王腊芳 刊期： 2012年第02期
肝癌死亡率高,其治疗始终是棘手的问题,长期以来缺乏有效的治疗措施,而机体的细胞免疫机制可以控制肝癌的发生发展,在其局部微环境中CD4 + CD25 +调节性T 细胞(CD4 + CD25 + regulatory T cells) 和Th17在自身免疫耐受、移植和抗肿瘤应答中起着重要的作用,随着研究的进一步深入,将会对肿瘤的免疫治疗带来新的策略.
作者：孙义长 刊期： 2012年第02期
目的 了解术后入住ICU 的患者的心理状况以及影响因素,并提出相应的解决方法,减少消极情绪,缩短住院时间.方法 通过观察和访谈的方法收集70 例术后患者的心理资料,有针对性地实施心理护理.结果 患者的心理问题得到解决,有明显的治疗效果.结论 ICU术后患者存在明显的心理问题,需要加强心理护理;ICU 护士应掌握心理护理的方法,建立良好的护患关系,提高护理服务质量.
作者：项晶晶 刊期： 2012年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
