赵子年
目的 临床研究胎儿宫内窘迫的临床诊断方法及治疗效果.方法 本文临床研究将选取54例临床胎儿宫内窘迫患者,并选取同期分娩的正常胎儿为对照组,分析引起胎儿窘迫的原因,同时对比两组患者的妊娠结局及Apgar评分.结果 引起本组胎儿宫内窘迫症的病因中,脐带异常者为18例(33.33%),另外还有羊水过少、妊娠合并症、胎膜早破等等;过临床诊断与治疗观察组新生儿窒息率仅为20.37%,临床观察指标明显高于正常胎儿组,差异具有显著性(P<0.05).结论 临床胎儿出现宫内窘迫,极易对产妇及胎儿产生严重影响,因此积极开展早期诊断并给予科学的处理,从而有效降低围生儿的死亡率.
作者:杨秋生;王丽华 刊期: 2013年第15期
目的 探讨糖尿病进行社区护理服务的效果,为糖尿病患者的社区护理服务行为提供依据.方法 取2012年2月~2013年3月2型糖尿病患者64例,32例社区护理服务为观察组,32例采用常规护理为对照组,随访观察12个月后比较两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及治疗依从性情况.结果 观察组FBG、PBG情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);观察组治疗依从性为96.88%,对照组患者治疗依从性为78.13%,两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论 对糖尿病患者进行社区护理服务可以改善血糖水平、提高治疗依从性.
作者:朱伟娣 刊期: 2013年第15期
目的 探讨比较开腹手术同腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果.方法 选择我院2010年6月~2012年6月接受手术治疗的106例直肠癌患者,将其视为观察组,该组患者选择腹腔镜手术进行治疗,选择同期接受治疗的106例直肠癌患者作对照,该组患者采取开腹手术治疗,对两组手术的治疗效果和并发症情况疾病观察比较.结果 临床结果显示观察组的术中出血量、术后肠道恢复时间和住院时间3项疗效指标明显好于对照组,经统计学分析差异显著(P<0.05),两组在手术时间、淋巴结清扫数目和住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为4.72%,对照组的不良反应发生率为19.81%,两组差异比较具统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效显著,显著降低了并发症,值得临床借鉴应用.
作者:王超;王玉奎;王向涛 刊期: 2013年第15期
慢性肝病是传染科以及消化内科的主要疾病之一,对其临床资料科学合理的管理是科研和教学的基础.应用信息科学和计算机技术进行临床病历管理和临床科研是临床信息化,现代化的必然发展趋势.利用数据库管理系统,对患者的基本信息、门诊信息、住院信息、出院时情况以及定期随访信息进行连续的登记,建立慢性肝病专病数据库,保存和管理相关的临床数据,研究慢性肝病的病因、相关因素、诊断、治疗和预后,指导慢性肝病的规范化防治,合理分配现有的医疗资源,方便了临床和科研工作的需要.实现了慢性肝病病案管理、随访管理、信息检索、统计分析的标准化、规范化和科学化,建立了高效便捷的工作模式,提高了工作效率和质量.现主要对慢性肝病数据库建立的目的、方法、应用及意义进行综述.
作者:彭竹竹 刊期: 2013年第15期
目的 研究下腹部超薄皮瓣在修复手部软组织缺损中的效果.方法 对26例手部软组织缺损患者,将手部创面给予彻底清创后,取下腹部皮瓣修成保留真皮下血管网的超薄皮瓣覆盖修复手部软组织缺损创面,术后7~9d断蒂,并行随防观察3个月~3年.结果 26例患者术后皮瓣均成活良好,皮瓣外形理想,不臃肿,均不需二期消臃,术后手部功能均恢复良好,皮瓣术后3个月皮瓣开始恢复感觉,1年后大部分患者可恢复到接近正常感觉.结论 下腹部超薄皮瓣修复手部软组织缺损手术操作相对简单,效果可靠,外形恢复理想,手部功能好,疗程短,患者痛苦少,费用低,是一种理想的手术方法.
作者:廖军 刊期: 2013年第15期
目的 提高护理文书尤其是护理记录的书写质量,达到客观、真实、准确、及时、完整的护理文书书写目标.方法 参照《法律文书写作》[1]的基本要求,将适应临床护理文书书写的内容运用到护理文书书写培训中,针对我院执业5年以下临床护理人员护理文件书写规范进行培训,同时加强护理文件书写质量控制.结果 通过培训、加强指导及质控,提高了护理文书书写质量,护理文件书写缺陷明显减少,提高了护士对护理文件在医疗举证倒置中重要作用的认识.结论 将法律文书书写要求应用于护理文书书写培训中,对护理文书书写的指导性更强,能提高文书书写质量,提高护理人员法律意识,规避医疗风险.
作者:张玲;李泓;曾伟成 刊期: 2013年第15期
目的 研讨健康教育在人工髋关节置换护理中的应用.方法 随机收集2010年6月~2012年7月50例患者随机分成对照组和观察组,对照组25例,采用常规护理及普通教育,观察组25例采用常规护理及健康教育模式.结果 对照组焦虑值较高,满意度较低,恢复较慢.观察组焦虑值较低,满意度较高,恢复较快.结论 健康教育对人工髋关节置换护理产生了积极作用,有利于人工髋关节置换患者的身心健康,患者满意度高,值得临床采用并推广.
作者:邓礼英 刊期: 2013年第15期
目的 观察并分析临床中对抗高血压药物的应用情况.方法 本院近些年来共收治高血压患者180例,并以此作为临床资料,对患者进行治疗过程中所使用的抗高血压药物情况进行研究,其中包括药物的价格、用药剂量等方面.结果 在本院对高血压患者进行治疗的过程中,其用药量相对较大的药物为利尿剂,其次为阻滞剂.结论 本院对高血压患者进行治疗的过程中,临床抗高血压药物的使用较为合理,符合国家的相关标准.
作者:司丽 刊期: 2013年第15期
目的 探讨管床责任制护理模式实践与效果评价.方法 在管床责任制护理模式下实施小组责任制、层级管理制、床边护理工作制、结合临床路径方法,规范管床流程等.评价实施管床责任制护理模式后基础护理落实率,健康教育知晓率,住院患者满意度指标.结果 3项评价指标优于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施管床责任制护理模式,对重病、大手术患者基础护理落实更到位,住院患者对疾病相关知识、用药、饮食、运动等健康教育内容知晓率明显提升,患者满意度提高,护患关系更和谐,对提升护理质量具有十分重要的临床意义.
作者:黄师菊;周雪玲;秦秀群;陈妙霞 刊期: 2013年第15期
将循证医学的思维模式,引入《人体解剖学》教学过程中.实践证明循证思维在提高《人体解剖学》教学质量,有传统教学方式无法替代的优势.
作者:化兵 刊期: 2013年第15期
目的 对比分析经腹腔镜行胆囊切除术临床不同麻醉方法的效果.方法 选取我院从2010年1月~2012年1月就诊的70例LC手术患者,根据随机原则将患者分为两组分别为Ⅰ组和Ⅱ组,每组35例,对Ⅰ组患者使用单纯全麻方法进行麻醉;对Ⅱ组患者使用全麻符合硬膜外麻醉的方法进行麻醉,记录麻醉手术各项指标,进行对比.结果:两组相比Ⅰ组的HR、MAP值在T3时段明显增加,P<0.05而Ⅱ组没有明显变化.此外两组的PetCO2值在T3时段均有明显增高,P<0.05;Ⅰ组的术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者出现呕吐次数和Ⅱ组相比要明显减小,P<0.05,差异显著.结论 全麻复合硬膜外麻醉的安全性和临床效果要由于单纯全麻,所以临床推荐使用此法.
作者:范国忠 刊期: 2013年第15期
目的 通过对2004~2012年34例孕产妇死亡资料的分析,探讨降低孕产妇死亡的干预措施.方法 对34例孕产妇死亡资料进行回顾性分析.结果 本县2004~2012年孕产妇死亡34例,死亡率呈逐年下降趋势,导致孕产妇死亡的原因顺位是:产科出血、羊水栓塞;创造条件可避免4例,占11.8%;可避免27例,占79.4%;不可避免3例,占8.8%.结论 加强健康教育宣传,提高群众的自我保护意识,加强产前保健,提高住院分娩率,加强产科建设,提高基层产科人员综合素质及急救能力,是降低孕产妇死亡率的关键.
作者:郭安琴;宋枋懃 刊期: 2013年第15期
目的 探究使用黄体酮治疗先兆流产时,对围产儿结局是否会产生的影响 方法 调查记录有早期先兆流产患者病例410例,无早期先兆流产患者病例410例.分别标记为治疗组和对照组.给以早期先兆流产患者黄体酮治疗,无早期先兆流产患者常规治疗.记录两组新生儿的出生存活例数和孕妇流产新生儿死亡例数,存活新生儿的性别、体重、身长以及病例中足月低体重儿、巨大儿、胎儿窘迫、围生儿畸形的病例数及所占百分比.结果 将对照组和治疗组进行比较,结果显示活产儿、男婴、女婴、足月低体重儿、巨大儿、围生儿畸形、1minApgar评分低于7分对比结果均无显著差异,新生儿的体重、身长也没有明显的差异,且以上项目的P值均大于0,05.但对比胎儿窘迫P值是小于0.05的,胎儿窘迫所占比例有显著差异,所得结果有统计学意义.结论 对于早期先兆流产患者使用黄体酮对围生儿结局有影响,建议对于先兆流产患者治疗使用黄体酮.
作者:良艳梅 刊期: 2013年第15期
目的 探讨耳穴压籽护理对预防产妇产后便秘的疗效.方法 采取随机数字表法,将99例妊娠期无便秘症状的产妇随机分为两组:对照组49例,给予常规护理指导;实验组50例,在常规护理指导的基础上给予耳穴压籽护理.观察并记录实验组和对照组产妇产后的首次排便时间.结果 实验组产妇产后首次排便时间平均为36.28h,对照组为51.59h,有显著性差异.结论 耳穴压籽护理能缩短产妇产后首次排便时间,可能对预防产后便秘有效.
作者:耿秀苹 刊期: 2013年第15期
不完全性子宫破裂指子宫肌层仅部分或全层破裂,患者合并妊娠,且包块较大,临床症状不典型,易在术前误诊为附件包块,经本案病例术后证实为子宫陈旧性不完全破裂实属罕见,提出讨论.
作者:文华 刊期: 2013年第15期
颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔的局限性异常扩张而形成,主要是动脉管壁局部缺陷和管腔内压力增高而发生.颅内动脉瘤属于脑血管意外中的第三位,仅次于脑血栓和高血压脑出血.颅内动脉瘤以隐匿发生为主,死亡率和致残率高,极有效的治疗和精心细致的护理尤为重要.回顾性分析我科2008年3月~2012年5月45例颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血的患者临床资料,现报道如下.
作者:黄月华;黄春荣 刊期: 2013年第15期
目的 探讨在招飞学员中进行健康教育联合运动、饮食控制对体重超标招飞学生的减肥效果分析.方法 减肥组为2011~2012年度招飞体检学员初检时体重超标的137名招飞学生,对其进行健康教育联合运动、饮食控制,比较治疗前后的体重变化,对照组为2008~2010年度的初检体重超标的257名学生,未行干预,并对两组全面检测时的体重变化进行比较分析.结果 减肥组治疗四个月后的体重变化低于治疗前,与对照组比较,招飞体重达标率提高,有统计学意义(P<0.05).结论 在招飞学员中进行健康教育联合运动、饮食控制的方法对体重超标招飞学生的减肥效果明显,可有效提高招飞学生的体重合格率,有助于为国家培养高素质人才,扩大特殊职业人员的选取范围.
作者:郑强;蔡智波 刊期: 2013年第15期
目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇脂代谢的影响,并探讨导致高脂血症发生的相关因素及其临床意义.方法 选择我院53例GDM孕妇作为观察对象,测定其空腹血脂及脂蛋白与同期糖代谢正常孕妇进行比较,动态观察GDM孕妇治疗前后血脂代谢的变化,并且分析了GDM伴发妊高征与血脂代谢紊乱的关系. 结果 GDM孕妇存在高脂血症,属Ⅳ型,发病率达34%;GDM并发高脂血症时妊高征发病明显增加.GDM经过治疗后血脂仍呈上升趋势. 结论 GDM虽然病程短,仍然对血脂代谢存在一定影响,而且血糖控制后血脂并无改善.
作者:徐红玲;徐金国 刊期: 2013年第15期
目的 了解家具厂生产工人职业紧张现状及其影响因素,为促进劳务工心理健康工作的开展提供相关调查依据.方法 采用职业紧张量表(OSI-R)和个人基本情况调查表抽查家具厂生产工人2752名,采用Logistic分析数据.结果 除大型企业组与中型企业组的自我保健、大型企业组与小型企业组的社会支持项差异无统计学意义外,不同企业类型、工龄的其余各项职业紧张量表项目都有统计学意义.结论 企业类型越小、工龄越短,职业紧张度越高.
作者:丘天祥;张红升;邹乃发 刊期: 2013年第15期
目的 探讨和分析对患者进行皮肤激光美容手术后护理的效果.方法 对我院收治的199例患者进行皮肤激光美容手术,在手术后对患者进行必要的护理.结果 在对所有的患者使用激光进行美容手术治疗之后,患者原有的皮损全部消失或者得到了减淡,没有出现过敏反应.其中在患者治疗处出现渗血和水泡的患者有4例,占2.0%,但是在对患者进行针对性治疗和护理之后,患者的症状得到缓解.短期色素沉着患者有2例,占1.0%;对患者进行随访半年之后,患者的皮损都在3~5个月内回复到正常.结论 对患者在进行皮肤激光美容手术以后,给予患者必要的针对性护理,能够有效地提高手术成功率,减少和控制并发症的发生,促进患者的康复,提高患者的生活质量.
作者:梁义 刊期: 2013年第15期