黄师菊;周雪玲;秦秀群;陈妙霞
目的 了解白癜风患者的抑郁焦虑状况并进行评价.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)及Zung焦虑自评量表(SAS),对97例白癜风患者及100例正常人进行问卷调查.结果 SDS问卷结果显示:白癜风组SDS平均得分46.76±8.50,抑郁发生率为69.07%;一般人群SDS得分33.36±7.89,抑郁的发生率为39.00%.SAS问卷显示:白癜风组SAS平均得分40.14±7.76,焦虑发生率为50.52%;一般人群SAS得分26.56±7.54,焦虑的发生率为17.00%,差异有统计学意义(P<0.001).白癜风患者中暴露组抑郁焦虑得分明显高于非暴露组,病情活动度高的患者SDS得分明显高于病情活动度低的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白癜风患者存在抑郁及焦虑等心理障碍,在临床诊疗中,应注重配合心理干预治疗.
作者:贾金靖;吴晓霞 刊期: 2013年第15期
目的 探讨CT胸部扫描在胸部疾病诊断中的临床应用价值,并与X线检查作比较分析.方法 回顾性分析2011年6月~2012年10月收治的82例胸部外伤患者的临床资料,全部患者均在伤后8h内采用CT扫描和X线进行检查,并研究分析其影像学特征.结果 CT扫描对肺挫伤、肋骨骨折及肺损伤并血气胸的检出率分别为99.99%、98.03%及96.66%,X线检查对肺挫伤、肋骨骨折及肺损伤并血气胸的检出率分别为68.89%、84.98%及67.32%,差异均有统计学意义(x2=3.8978,4.6989和6.6988,P<0.05).结论 与X线检查比较,CT扫描对胸部创伤的检出率更高,更具有临床推广应用价值.
作者:袁小冰;曾艳文;许启智 刊期: 2013年第15期
通过调查我院2010年2月~2011年4月期间146例进行根管治疗患者(患牙182颗)的治疗情况,将影响治疗效果的因素做出综合分析,经临床调查与患者术后跟踪回访显示,性别与年龄对根管治疗术的没有显著影响;牙位分布中磨牙位的患牙失败率明显高于其他牙位;造成根管治疗术治疗失败的因素主要有:患牙欠充、超充、牙体折裂、根管继发感染、根尖病变、根管遗漏以及患者牙髓活力情况.调查对患者的治疗过程进行较为完整的记录,有助于提高根管治疗的临床治愈率,同时也对今后的治疗提供非常准确、可靠的经验和依据.
作者:张于 刊期: 2013年第15期
患者女性,55岁,主因“面部水肿2年余,反复呕血、黑便1年余”入院.查体:全身皮肤、粘膜轻度黄染,贫血貌,肝病面容,面部水肿,颜面部及胸前可见散在蜘蛛痣,心肺查体未见异常;腹平软,无压痛,肝脏于肋下未触及,脾脏于左肋下5cm可触及,质稍硬,无压痛,移动性浊音可疑阳性,双下肢午无水肿.
作者:李渺雪 刊期: 2013年第15期
脑出血是指非外伤性脑实质内的动脉、静脉或毛细血管破裂而引起的出血.该病多见于高血压患者,起病突然、病情变化快、病程长、并发症多、心理变化复杂、后遗症发生率高,其临床表现多有头痛、神志改变、偏瘫、言语不利、大小便失禁等.因此良好的护理是患者康复的必要措施.现将我院收治的79例脑出血患者的护理体会介绍如下:1 临床资料2009年1月~2012年7月,3年共收治脑出血患者79例,其中男48例、女31例,年龄大86岁,小37岁,平均年龄67岁,平均住院天数23d.住院期间发生肺部感染12例,发生消化道出血5例,肾功能衰竭2例,压疮3例.
作者:薛金香 刊期: 2013年第15期
1 术前护理1.1心理护理1.1.1热情接待患者,多与患者及家属沟通,建立良好护患关系,及家庭支持系统,尽可能为患者提供舒适环境,提供温馨服务,减少不良刺激.1.1.2介绍疾病相关知识,通过成功者的现身说法,介绍疾病良好预后,树立战胜疾病信心.
作者:芮文科;武守贞 刊期: 2013年第15期
目的 探究用硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压的效果.方法 随机选取在我院进行治疗的慢性肾功能不全合并高血压患者共计90例,将其随机分为两组,其中一组用硝苯地平缓释片进行治疗,标记为实验组,另一组用氯沙坦进行治疗,标记为对照组.结果 实验组患者治疗的总有效率为97.78%,对照组患者治疗的总有效率为82.22%,两组之间的治疗效果的差异具有统计学意义,P<0.05.结论 用硝苯地平缓释片对慢性肾功能不全合并高血压患者进行治疗的效果较好,可以作为治疗的首选方案.
作者:艾山江 刊期: 2013年第15期
目的 探讨胆囊切除术并发胆漏的预防及护理.方法 用回顾性分析的方法总结5年来行胆囊切除术后并发胆漏的临床资料,对预防和护理措施进行分析.结果 所有患者均顺利完成手术并康复出院.结论 严密观察,预防及尽早处理是提高胆囊切除术后并发胆漏患者早日康复的重要保证.
作者:马存莲 刊期: 2013年第15期
目的 对脑梗塞治疗前后磁共振波谱分析与临床评分的相关性进行分析和对比.方法 选取2012年1月~2013年3月期间,我院收治的34例疑似急性脑梗塞患者,其中28例为男性,6例为女性,年龄为26~73岁,平均年龄为(46.2±7.3)岁,14例患者于发病6h内出现超急性期脑梗塞,20例为6h~2d出现急性期脑梗塞对其相关资料进行了回顾性分析.结果 经CT检查,有14例患者没有表现异常,DWI检查中出现大片状的高信号影,ADC图显示病灶区为均匀的低信号影;HMRS显示NAA比对侧正常的组织区域有所下降,Lac则上升并呈例置的双峰.NAA和Lac指标在治疗前后存在显著的差异(P<0.05)4例患者痊愈,10例患者显著改善,16例患者为改善,4例患者无效,未见恶化者,总有效率为88.2%.结论 磁共振波谱分析和临床NISHH评价结果具有较高的一致性磁共振波谱分析不仅能够成为一项客观的治效评价标准,还能够对意思脑梗塞患者进行有效的早期诊断.
作者:兰毅 刊期: 2013年第15期
促红细胞生成素(EPO)是一种由肾和肝脏分泌的一种激素样物质,能够促进红细胞生成,通过调节和维持循环中红细胞生理水平,提供有效的组织供氧的细胞因子.重组人红细胞生成素(rhEPO)具有与EPO相同的生物学活性,广泛用于治疗各种原因所致的贫血.近年来研究发现,EPO有抗凋亡、抗氧化、促进血管生成、抑制炎症反应等功能对多种组织脏器的缺血/再灌注损伤具有保护功能.
作者:刘婷 刊期: 2013年第15期
目的 探析米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕性子宫早孕的疗效.方法 将我院144例瘢痕性子宫早孕随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组72例.对照组采用负压吸宫术常规手术进行治疗,观察组采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 对照组(负压吸宫术常规手术治疗)中完全流产45例,不完全流产24例,流产失败3例,总有效率95.83%,观察组(米非司酮配伍米索前列醇治疗)中完全流产63例,不完全流产8例,流产失败1例,总有效率98.61%.两组相比较具有临床效果差异(P<0.01).结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕性子宫早孕在临床上具有更好的临床疗效.
作者:曾崇琼 刊期: 2013年第15期
目的 探讨在招飞学员中进行健康教育联合运动、饮食控制对体重超标招飞学生的减肥效果分析.方法 减肥组为2011~2012年度招飞体检学员初检时体重超标的137名招飞学生,对其进行健康教育联合运动、饮食控制,比较治疗前后的体重变化,对照组为2008~2010年度的初检体重超标的257名学生,未行干预,并对两组全面检测时的体重变化进行比较分析.结果 减肥组治疗四个月后的体重变化低于治疗前,与对照组比较,招飞体重达标率提高,有统计学意义(P<0.05).结论 在招飞学员中进行健康教育联合运动、饮食控制的方法对体重超标招飞学生的减肥效果明显,可有效提高招飞学生的体重合格率,有助于为国家培养高素质人才,扩大特殊职业人员的选取范围.
作者:郑强;蔡智波 刊期: 2013年第15期
目的 分析研究826株肠道外感染大肠埃希菌的分布及耐药性,为临床合理用药和预防控制医院感染提供科学依据.方法 统计分析826株大肠埃希菌的标本分布、科室分布、ESBLs阳性率、产ESBLs E.COLI和非产ESBLs E.COLI的耐药率.结果 肠道外感染大肠埃希菌是我院检出数量多的病原菌,标本分布十分广泛,ESBLs总阳性率为32.6%,ESBLs阳性率高的科室是ICU,为56.7%,儿科低,13.6%,其他科室介于20~40%之间.产ESBLs和非产ESBLs菌株之间耐药率有显著差别,产ESBLs大肠埃希菌耐药情况严重.产ESBLs大肠埃希菌耐药率低于20%药物有四个,非产ESBLs大肠埃希菌耐药率低于20%药物有11个.我院大肠埃希菌对碳青霉烯类亚胺培南保持高度敏感,目前还没有发现耐药菌株.结论 经验用药应当遵循产ESBLs大肠埃希菌和非产ESBLs大肠埃希菌区别用药原则:产ESBLs大肠埃希菌中度轻度感染选用加入β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂和阿米卡星,重度感染用碳青霉烯类亚胺培南.非产ESBLs大肠埃希菌可选用二、三、四代头孢菌素和妥布霉素.
作者:檀业裕 刊期: 2013年第15期
目的 通过对幼儿早期诊断的临床经验的积累及探讨幼儿急疹临床特点,以提高对该病症临床确诊率.方法 对纳入临床分析的65例病例进行诊治回顾性分析,结果 显示65例病例均为首次发病,以高热不退为突出症状,出疹前无特异性临床表现.结论 65例患儿发病多数发生于婴儿期,以5~8个月发病多,所有病例均有发热、枕后及耳后淋巴结肿大,有些伴轻微恶心、呕吐、腹泻,血象多数在正常范围.了解病例发病特点可以提高早期确诊率,防治严重并发症发生,同时可避免过量使用抗生素治疗.
作者:周中原 刊期: 2013年第15期
目的 通过对2004~2012年34例孕产妇死亡资料的分析,探讨降低孕产妇死亡的干预措施.方法 对34例孕产妇死亡资料进行回顾性分析.结果 本县2004~2012年孕产妇死亡34例,死亡率呈逐年下降趋势,导致孕产妇死亡的原因顺位是:产科出血、羊水栓塞;创造条件可避免4例,占11.8%;可避免27例,占79.4%;不可避免3例,占8.8%.结论 加强健康教育宣传,提高群众的自我保护意识,加强产前保健,提高住院分娩率,加强产科建设,提高基层产科人员综合素质及急救能力,是降低孕产妇死亡率的关键.
作者:郭安琴;宋枋懃 刊期: 2013年第15期
目的 对应用切开复位内部固定加植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效进行分析.方法 分析24例采用肱骨近端锁定板(LPHP)并结合植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折案例,进行数据分析和比较.结果 所有肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折病例经过半年以上的随访,病情全部好转,骨折相继愈合,患者肩关节功能恢复良好,恢复优良率达到87.5%.结论 肱骨近端锁定板(LPHP)并结合植骨是治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的一种比较有效的方法.
作者:易晨阳;冯飞;杨丹 刊期: 2013年第15期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,严重威胁妇女健康.发病率在全世界妇科恶性肿瘤中居第二位,在发展中国家居首位[1].同步放化疗是目前治疗宫颈癌的首选方法,同步放化疗不仅增加了放疗的敏感性,提高了癌肿的局部控制率,而且降低了远处转移率,明显地改善了宫颈癌的生存率[2].我科于2009年6月~2012年12月应用同步放化疗治疗48例宫颈癌患者,现将护理体会报告如下.
作者:陈莉琼;阳继葵;程翠娟 刊期: 2013年第15期
目的 探讨重度子痫前期在分娩方式中选择其安全的、效果佳的分娩方式,充分表明了剖宫产在重度子痫前期患者中应用的安全性及效果.方法 以硫酸镁为主的解痉、降压等综合治疗,自然分娩与新宫产术.结果 孕妇无一例死亡,子痫发生3例,合并症为胎盘早剥和产后出血,胎儿宫内发育迟缓.围生儿除一例宫内死胎和一例早产儿死亡以外存活率达到100%,早产率为24.4%.结论 加强孕期宣教,加强产前检查及监护,产前产时产后应用解痉药,及时适时终止妊娠,恰当选择采取剖宫产的方法是减少并发症及子痫发生,提高围产儿存活率,提高母儿预后的有效措施.
作者:黄丽杏 刊期: 2013年第15期
目的 分析针对性护理干预对小儿哮喘的临床作用.方法 取本院于2012年2月~2013年2月间住院收治的哮喘患儿作为研究对象,根据接受的护理方法不同将所有患者随机分为接受常规护理的对照组患儿及接受针对性护理干预的观察组患儿各48例.比较两组患者临床控制等治疗效果.结果 观察治疗后临床控制22例(45.83%)、显效14例(29.17%)、有效12例(25%),治疗效果明显优于对照组(P>005).结论 针对性护理干预措施能够明显提高治疗效果,促进疾病康复.
作者:陈路 刊期: 2013年第15期
通过对40例65周期夫精宫腔内人工授精不孕症患者治疗周期过程中,从心理护理、术前准备及术时配合等方面实施护理,总结出不孕夫妇科学的护理措施.认为认真观察及良好的配合,有助于患者在保持稳定的心理状态下接受治疗,提高周期妊娠率.
作者:游莉 刊期: 2013年第15期