张于
目的 探讨利多卡因-碘化油乳剂在肝癌化疗栓塞术中的应用价值.方法 我科行肝癌化疗栓塞术的96例原定性肝癌患者随机分为两组,A组常规行肝动脉化疗栓塞术,术中不使用利多卡因,B组用利多卡因碘化油乳剂行肝动脉化疗栓塞术,比较两组患者术后疼痛的发生率、疼痛的程度、止痛剂的用量及术中血管痉挛的发生率.结果 B组患者术中血管痉挛的发生率、术后疼痛的发生率、疼痛程度、止痛剂的用量均低于A组.结论 利多卡因-碘化油乳剂在肝癌化疗栓塞术中有一定的临床应用价值,可推广使用.
作者:蒋义贵;黄跃;张生君 刊期: 2013年第15期
1 临床资料患者,男,41岁.因从高处坠落致头痛、头晕伴恶心、呕吐3h入院.2诊断2.1开放性颅脑损伤:①颅底骨折,②颅内积气,③脑积液鼻漏.2.2颞部及颌面软组织挫裂伤.2.3左眼软组织损伤并眶壁骨折.2.4左外展神经损伤.治疗给予氨甲环酸止血、头孢噻吩钠抗炎,甘露脱水、吡拉西坦及B族维生素以营养神经、泮托拉唑钠保护胃黏膜.鲁米钠0.1 mg,肌注,2次/d,镇静并预防抽搐.
作者:张崇岳;张学基;黄宗涛;杨勇 刊期: 2013年第15期
目的 探究针灸治疗椎动脉型颈椎病的研究现状和进展.方法 研究分析2009~2012年期间针灸治疗椎动脉型颈椎病的方式和效果.结果 针灸治疗椎动脉型颈椎病治疗效果显著,治疗穴位主要有风池、风府、百会穴等.结论 针灸是治疗椎动脉型颈椎病的有效方式,值得临床推广.
作者:谢定邦 刊期: 2013年第15期
目的 了解某三级公立医院员工对绩效薪酬的期望水平、需调整的比例结构和期望差距,为医院绩效薪酬管理的提出改善措施.方法 采用多阶段分层抽样法,抽取新疆石河子地区某三级公立医院员工360例采用自行设计的绩效薪酬期望问卷进行调查,调查结果采用SPSS17.0软件进行数据统计分析.结果 得出员工期望的绩效考核标准重要性排序,绩效工资的调整时间、差距、结构及水平等期望值.结论 定期进行期望薪酬调查,将有助于医院管理者完善绩效薪酬指标评价体系,及时调整薪酬水平、差距、结构,探索薪酬管理新思路,满足员工心理需求,真正发挥绩效薪酬对员工的激励作用.
作者:王靖;刘军;马利 刊期: 2013年第15期
目的 观察水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的临床治疗效果.方法 选取我院门诊收治的脂肪肝患者65例作回顾性研究,将他们随机分成两组,治疗组32例,给予水飞蓟宾胶囊治疗,3/d,70mg/次;对照组33例,给予硫普罗宁肠溶片治疗,3/d,200mg/次.两组治疗时间均为90d,观察两组的治疗效果.结果 治疗组患者总有效率为93.8%,对照组患者总有效率为75.8%;两组患者的疗效差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组肝功能指标均有所下降,与治疗前比较差异具有统计学意义;两组治疗后肝功能指标差异比较具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组血脂均明显下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义;两组治疗后血脂指标差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 水飞蓟宾胶囊和硫普罗宁肠溶片均能改善脂肪肝患者的肝功能和血脂水平,但水飞蓟宾胶囊较硫普罗宁肠溶片治疗的有效率更高,值得在临床上推广应用.
作者:冯成军 刊期: 2013年第15期
目的 采用低温冰型快速成型技术来制造个体化组织工程支架,并对其性能进行仔细分析.方法 制作山羊颅骨缺损模型,重新构建三维CT,终获得运行控制文件NET.将PLGA与TCP进行融合,所加的比例为7∶3,终形成匀浆,然后放入到地温快速成型机中.依据NET文件,终得到三维PLGA/TCP支架,然后进行冷冻干燥处理,rhBMP-2终变成活性支架.然后对其进行电镜扫描等工作.结果 PLGA/TCP支架材料不是规整的圆形,略微出现弧度,这样就与颅骨缺损模型相类似.结论 PLGA/TCP个性化支架的制造属于仿生设计的一种,并且经检验孔隙率完全满足人工骨支架的生理需求,生物力学强度与人的松质骨二者进行比较后发现,前者较低,但是这并不会阻碍植入手术的进行.在rhBMP-2和支架在进行复合时主要应用负压抽吸法来加快二者的复合速度,终做成活性支架.
作者:胡福志;孔庆玲;刘春玲;贾学武 刊期: 2013年第15期
医院档案是医院的宝贵财富,加强对这一信息资源的管理,对医院现代化建设尤其重要.医院档案是医院管理工作中的凭据,是医学科学研究的基础,是医院进行宣传教育的生动资料.本文通过对医院档案管理工作的论述,提出了医院档案管理的新思路.
作者:徐永红 刊期: 2013年第15期
生理学实验教学改革是医学教学改革的一个热点,本文通过在生理学实验教学中引入制作病理动物模型的实验,探讨动物模型在加强生理学实验与临床教学结合中的教学效果.
作者:王嫣;彭芳;陈天琪;李娟;何前松;赵云华 刊期: 2013年第15期
目的 研究全身麻醉以及硬膜外麻醉的联合起来使用对于腹腔镜胆囊切除术(以下简称为LC)产生的应用价值和治疗效果.方法 对我院经诊治需施LC的病例计106例分成两组.每组合53例.取名为联合组和对照组.两组患者于术前行同样常规检测,之后给对照组实施单纯全麻.给联合组实施全麻复合硬膜外麻醉方式.术后比较两个组别的各项体征指标以及麻醉起效的时间、患者清醒的时间以及患者疼痛情况等数据资料.结果 联合组的各项体征指标,和患者清醒时间以及患者的疼痛状况均要显著低于对照组.结论 临床上,给患者施LC时,用全麻复合硬膜外麻醉方式麻醉效果显著优于单纯全麻.
作者:卢凡;吴昱 刊期: 2013年第15期
实验教学是组织胚胎学课程的一个重要组成部分,通过实用数码显微互动系统、开放实验室和科学安排实验考试内容和方法,可以有效促进学生综合素质的培养.
作者:张先平;刘俊;王亚平 刊期: 2013年第15期
目的 探讨重度子痫前期在分娩方式中选择其安全的、效果佳的分娩方式,充分表明了剖宫产在重度子痫前期患者中应用的安全性及效果.方法 以硫酸镁为主的解痉、降压等综合治疗,自然分娩与新宫产术.结果 孕妇无一例死亡,子痫发生3例,合并症为胎盘早剥和产后出血,胎儿宫内发育迟缓.围生儿除一例宫内死胎和一例早产儿死亡以外存活率达到100%,早产率为24.4%.结论 加强孕期宣教,加强产前检查及监护,产前产时产后应用解痉药,及时适时终止妊娠,恰当选择采取剖宫产的方法是减少并发症及子痫发生,提高围产儿存活率,提高母儿预后的有效措施.
作者:黄丽杏 刊期: 2013年第15期
目的 持续质量改进(CQI)在办公护士护理质量中的应用与效果.方法 比较分析实施质量改进前后办公护士的对流程、知识、沟通技巧掌握情况以及患者对办公护士的满意度.结果 实施后办公护士对流程、知识、沟通技巧的掌握以及患者对办公护士的满意度均显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本部综合外科护理质量管理中实施CQI,提高了护理人员的专业技能,改善了护理工作质量,提高了患者对出入院护理服务的满意度.
作者:许玉妹;戴晓冬;张莉萍;杨宁琍 刊期: 2013年第15期
目的 观察窦性心律震荡(HRT)在不同心血管疾病中的变化,总结相关经验,研究其临床应用价值.方法 选择我院收入的采取24h动态心电图(Holter)监测,并发室期前收缩的心血管类疾病患者各30例作为实验对象,包括高血压组,冠心病组,心脏瓣膜病组,心衰组.选择有室性期前收缩但无心血管疾病的患者30例作为对照组.记录、计算HTR参数,振荡初始(TO),震荡斜率(TS),并对数据进行归纳分析,并用统计学软件处理.结果 各实验组TO,TS值与对照组有明显差异,有统计学意义.不同HRT组心功能Ⅱ级的患者例数与Ⅲ、Ⅳ级相比,有统计学意义.Ⅲ、Ⅳ级的患者例数相比,无统计学意义.结论 心血管疾病的患者常伴有HRT的减少、消失,可用于心血管疾病的诊断、预后判断.有临床推广、应用的价值.
作者:彭军 刊期: 2013年第15期
目的 探讨癌症患者术后化疗的身心护理体会.方法 总结250例癌症化疗患者的护理体会,对临床资料进行回顾性分析.结果 经过医生护士的心理治疗护理大多数取得满意效果.生活质量明显提高.结论 心理干预明显改善化疗患者的预后,增强他们战胜癌症的信心,值得推广.
作者:芮淑静 刊期: 2013年第15期
提高维持性血液透析患者生存质量是从事血液净化工作的医护人员面临的一个重要课题.我们在血透室护理工作中采取准确设定超滤量、营养指导、心理指导等护理措施,有效提高了血液透析患者的生存质量.
作者:苟福惠 刊期: 2013年第15期
目的 探讨小儿先天性肾积水术后的护理经验.方法 通过对我科2010~2013年住院的40例先天性肾积水患儿术后的护理观察,总结出先天性肾积水术后护理的正确方法.结果 40例先天性肾积水患儿术后均康复出院,无1例出现并发症.结论 正确的治疗方法和有效的护理是治愈小儿先天性肾积水的关键.
作者:孙叶 刊期: 2013年第15期
目的 探讨影响系统性红斑狼疮(SLE)疗法及护理的办法.方法 根据SLE的临床特点,对53例患者进行评估.通过对53例SLE患者不同时期采取不同的疗法及护理措施.结果 53例患者病情中45例病情有所好转,8例无变化.结论 根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生,可促进疾病的好转及康复.
作者:李亮亮 刊期: 2013年第15期
目的 分析未成熟性畸胎瘤的临床及病理特点与诊断方法.方法 收集12例未成熟性畸胎瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均例行系统性体格检查、彩超妇科检查.其中,8例患者例行肿瘤标志物检测,4例患者例行盆腔CT检查,而患者后的病例确诊,则要根据术后的病理组织检查结果来确定,同时,由资深的病理科医生对患者病情复核确诊,后针对患者确诊的病情,制定治疗方案.结果 本组研究中,4年生存率87%,其中Ⅰ和Ⅱ期均为100%,Ⅲ期为75%,生存率与临床分期、病理分级有显著差异(P<0.01).复发与临床分期差异明显(P<0.01).12例卵巢未成熟畸胎瘤患者均有不同程度的月经不调、发热症状,并且伴有腹胀、腹痛、盆腔包块等症状,同时,部分患者还出现压迫性症状,如大便困难、腰部酸痛、尿频.结论 未成熟性畸胎瘤的无特异性的临床表现,主要以腹部包块、腹痛腹胀为首发症状临床分期及病理分级和预后有关,需要进一步加强对未成熟性畸胎瘤恶性程度逆转的研究与探讨.
作者:应利侠 刊期: 2013年第15期
目的 探讨超声检测甲状腺结节钙化及血流异常对其良恶性的诊断价值.方法 回顾分析168例甲状腺结节患者的超声表现,分析甲状腺结节钙化的检出情况及血流异常情况,以便分析砂砾钙化及血流异常与甲状腺癌发生的关系.结果 本组168例患者共发现甲状腺结节208个,其中甲状腺癌36例,36个结节,甲状腺良性结节172个.甲状腺癌结节钙化及砂砾样钙化的发生率高于良性结节(63.8%VS.19.2%,50.8%VS.8.2%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01);良恶性结节血流组间分别在“0”和“+++”级有显著差异(P<0.05),而在“+”、“++”级间无显著差异(P>0.05),良恶性结节间的Vmax和RI比较差异有统计学意义(P<0.05).钙化诊断甲状腺癌的敏感性为63.8%,特异性为81.4%;砂砾样钙化诊断甲状腺癌的敏感性为50.8%,特异性为93.1%.结论 砂砾样钙化及高速高阻丰富血流信号对超声判断甲状腺结节的良恶性有较好的临床价值,也可作为甲状腺癌预后不良的指针之一.
作者:杨德荣;吕道玲;张定萍 刊期: 2013年第15期
骨折愈合的过程是把整复、固定和功能锻炼三个阶段密切结合在一起的过程.功能活动的终目的就是恢复肢体正常的功能和使用能力,因而被着作骨折治疗的重要手段.本文着重对四肢骨折术后功能锻炼进行讨论.
作者:李启芳 刊期: 2013年第15期