谢定邦
目的 对强直性脊柱炎患者进行必要的心理护理,观察患者护理质量以及治疗效果.方法 通过对我院近期68例住院患者心理状态的评估,有针对性地与其进行沟通和疏导.结果 这些患者对病情及治疗方法有了一定的认识,逐步消除了焦虑、紧张等情绪,积极配合医生的治疗,定期来我院复诊.结论 通过我们的心理护理,纠正了患者的偏执情绪,对控制患者疾病的症状,防止发生畸形,降低复发率、致残率等方面起到了至关重要的作用,提高了这些患者的生活质量.
作者:田晓萍 刊期: 2013年第15期
目的 探讨临床护理和心理护理干预在老年糖尿病患者中的应用价值.方法 126例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组各63例,在常规治疗和临床护理基础上,观察组着重接受心理护理,观察两组患者干预前后血糖控制和依从性情况.结果 两组患者干预后空腹血糖和餐后2h血糖两组均有明显下降(▲P<0.05),且干预后观察组的空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组,差异均具有统计学意义((★)P<0.05);两组患者干预6月后观察组患者在遵医行为、饮食控制、运动治疗、定期复查、生活规律五个方面均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理与心理护理在老年糖尿病患者的治疗中至关重要,恰当的心理护理不但能有效改善患者心理状况,改善血糖控制,更能长久的提高患者依从性,有利于防治并发症.
作者:曾利梅 刊期: 2013年第15期
人员绩效考核制度是近年来社区卫生服务机构人力资源管理中的重要内容,它是提升社区卫生服务质量、提高服务效率的有效手段.新时期,探索完善社区卫生服务人员绩效考核新路径,积极推进“有效工时制”分配方案在社区卫生服务中心的实际应用,对实现社区卫生服务中心可持续发展具有重要意义.
作者:孙明 刊期: 2013年第15期
各种引流管护理的共同点:妥善固定;保持无菌;保持引流通畅;注意观察.各种引流管护理的不同点:胸腔闭式引流的护理——管道密封,鼓励患者咳嗽,拔管;胃肠减压管的护理——胃肠减压期间禁食、禁水,一般护理停止口服药物,必要时接负压吸引器抽吸胃内容物,加强口腔护理,拔管;T管护理——于术后10~14d拔管;腹腔引流管护理——观察患者有无腹腔出血或积脓所引起的症状,烟卷引流换药时转动使之通畅,向外拔出少许;留置导尿管及膀胱造瘘管护理——造瘘管拔除于2w左右先夹闭,如自行排尿顺利拔管;留置导尿管应保持尿道口清洁,长期留置导尿者应每4~6h开放1次.
作者:卫芳 刊期: 2013年第15期
电子病历平台下病案管理出现了新的发展趋势.病案环节管理由手工管理转向计算机网络化管理,病案质量监控从人工质控向自动质控和人工质控相结合发展,病案服务由被动向主动,由保管向信息利用转变.
作者:武红涛 刊期: 2013年第15期
目的 探讨普外科患者手术后切口感染的危险因素及预防处理措施.方法 对1200例普外科手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 1200例外科手术患者,120例发生切口感染,感染率为10%.结论 普外科切口感染危险因素很多,主要与患者住院时间、年龄、切口类型、抗生素使用等相关,普外科手术患者易发生切口感染的各种危险因素采取相应措施,可预防或减少切口感染的发生.
作者:何云赵 刊期: 2013年第15期
目的 对比传统的开腹手术与微创腹腔镜手术在治疗胆囊结石方面的临床疗效与安全性.方法 选取2010年3月~2012年3月期间在我院住院治疗的胆囊结石患者120例作为研究对象.随机分为实验组与对照组,实验组给予微创腹腔镜手术疗法;对照组则给予传统的开腹手术疗法.对比两组的临床疗效.结果 实验组的手术出血量为(30.61 ±9.41)ml,对照组为(75.53±4.82)ml;实验组的切口长度为(3.23±0.24)cm,对照组为(10.15±3.54)cm;实验组的术后下床活动时间为(24.08±9.24)h,对照组为(48.81±10.54)h;实验组的肠鸣音恢复时间为(23.33±4.54)h,对照组为(45.21±9.22)h.实验组的术后并发症的总发生率为8.3%,对照组的则为45.0%.两组比较差异明显,P均<0.05,具有统计学意义.结论 采用腹腔镜手术治疗胆囊结石与传统的开腹术相比能够提高临床疗效,降低术后并发症的发生率,加快术后恢复等.
作者:邹颂国 刊期: 2013年第15期
目的 分析心内科急性左心衰竭患者焦虑障碍的临床表现、病因及临床治疗措施,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取我院2010年1月~2012年12月期间收治的91例急性左心衰竭患者完整资料为临床探究依据,对患者的焦虑障碍值用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,对伴有焦虑障碍者采取药物治疗.结果 我院91例患者中,15例出现焦虑障碍,其发生率为16.48%,通过有效的治疗,好转率为86.67%,治疗后HAMA评分显示患者焦虑分值较治疗前减少,两次结果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论 急性左心表患者焦虑障碍的发生率较高,采取有效的治疗措施可以缓解患者焦虑障碍.
作者:刘向军 刊期: 2013年第15期
目的 对分析代谢综合征(MS)与心脑血管病的关系进行临床分析和干预.方法 随机选取120例患有代谢综合征的患者,按照MS和心脑血管病的诊断标准进行判断和分析.结果 在120例MS患者中,高血压病73例、冠心病64例、心肌梗死17例、心绞痛49例、退行性心脏瓣膜病37例,充血性心力衰竭18例,脑卒中41例.在干预MS后,各项指标均有所改善.结论 MS患者患心脑血管疾病的几率明显增大,可能与MS引起的大血管、微血管病变有关.
作者:曾启祥 刊期: 2013年第15期
目的 探讨乳腺癌患者手术有效的护理措施,提高护理质量.方法 术前加强心理护理,相关知识宣教;术中密切配合医生;术后严密观察病情变化,加强呼吸道管理及切口护理,做好饮食指导和功能锻炼,定期复查和化疗.结果 45例患者均痊愈出院,无护理并发症发生.结论 加强乳腺癌围手术期护理,可提高患者的生存质量.
作者:张赛兰 刊期: 2013年第15期
目的 探讨黔南州12县(市)医院、血浆站HIV筛查实验室送检的阳性标本与确证实验室复检及确认结果的符合性规律.方法 采用酶联免疫吸附试验(ECISA),用两种酶联试剂复检,对仍为阳性者,黔南州疾病预防控制中心再用免疫印迹法(WB)确认,结果 307例送检HIV抗体阳性标本,复检阳性297例,阴性1例,一阴一阳9例,阳性符合率为96.74%确认阳性276例,阴性9例,不确定21例.确认阳性符合率为90.20%.结论 黔南州12县(市)医院、血浆站HIV筛查实验室送检的阳性检标本检测结果与确认实验检测结果符合性存在一定差异,各HIV初筛实验室应采取综合措施,严格按照全国艾滋病检测技术规范(2009版)提高HIV初筛实验室检测水平.
作者:吴耀品;陆亭屹;刘光梅 刊期: 2013年第15期
目的 观察改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫引起上肢功能障碍的治疗效果.方法 对50例脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均接受药物、针灸、理疗等临床常规治疗,对照组25例,采用常规康复训练方法(包括肌力增强训练、关节活动度训练、Bobath方法或本体感觉神经肌肉促进技术),治疗组25例,在对照组基础上加用改良强制性运动疗法.结果 治疗组Barther指数评分与简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分改善程度明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良强制性运动疗法能够有效改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能.
作者:李俊 刊期: 2013年第15期
目的 探讨小半夏加茯苓汤治疗病毒性心肌炎的临床效果.方法 将我院2010年1月~2012年12月确诊的80例病毒性心肌炎患者,根据患者就诊顺序及患者自主意见,随机分为两组,即实验组(西医辅以小半夏加茯苓汤治疗)和对照组(传统西医治疗).观察1个疗程之后,两组患者的疗效,以及两组患者的平均住院时间.结果 两组患者经过15d一疗程的规范治疗后,实验组痊愈和显效的有34例,有效率为85.0%,对照组痊愈和显效的有25例,有效率为62.5%.两组数据具有明显差异,P<0.05.实验组平均住院时间为(10.5±4.2)d,对照组为(21.2±2.1)d.两组平均住院时间具有明显差异,P<0.05.结论 小半夏加茯苓汤辅助西医治疗病毒性心肌炎可以有效地改善临床症状,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床推广.
作者:刘建军 刊期: 2013年第15期
目的 观察研究阴平阳秘经络调理疗法治疗老年失眠的临床疗效.方法 将入选的120例老年失眠患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例.其中观察组采用阴平阳秘经络调理疗法治疗;对照组采用百乐眠胶囊治疗.结果 观察组治疗后匹兹堡睡眠量表(PSQI)各项评分较治疗前均有显著性差异;对照组治疗后PSQI各项评分除睡眠障碍外较治疗前均有显著性差异;治疗后两组PSQI评分相比,观察组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍和总分等方面较对照组有统计学意义.两组总疗效比较无统计学意义;于治疗前、后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,并进行比较分析,治疗后观察组HAMD、HAMA评分均低于治疗前(P<0.01),对照组治疗前后评分差异无统计学意义(P>0.05);两组间评分比较观察组与对照组评分差异有统计学意义(P<0.01).结论 阴平阳秘经络调理疗法与对老年失眠均有确切的治疗作用,但阴平阳秘经络调理疗法在改善患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及间功能障碍等方面明显改善,能有效缓解老年失眠症患者的焦虑、抑郁情绪,有利于失眠症的改善和康复,其疗效好,无痛苦,患者易于接受,值得大力推广.
作者:贺倩 刊期: 2013年第15期
目的 研究分析膀胱镜检查中应用瑞芬太尼复合异丙酚其镇痛效果和安全性.方法 选取本院2012年9月~2013年4月收治需要进行膀胱镜检查术男性患者80例,随机分为对照组与观察组,对照组不给任何药物,观察组给予瑞芬太尼复合异丙酚,观察两组镇痛效果以及围术期各项生命体征变化,并进行比较.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各项生命体征也趋于平稳,其安全性优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚在进行膀胱镜检查中具有很好的镇痛效果并且安全性较高,值得临床推广应用.
作者:洪跃飞;吴检发;谢吉;李宗钦;刘东义;王涛;刘利 刊期: 2013年第15期
目的 研究毫针针刺操作方法,使之符合无菌操作要求.方法 设计一种一次性无菌毫针,并研究其使用方法.结果 设计合理,使用该无菌毫针可达到无菌技术操作要求.结论 通过针灸器械的改进,使毫针针刺操作达到无菌操作要求,以适应当前医院感染管理的需要.
作者:赵蒙军;易小玲;杨春艳;张琳;范平;侯敏;冮顺奎 刊期: 2013年第15期
目的 观察康惠尔水肢体敷料结合3M透明薄膜贴对导尿管固定的效果.方法 将我科首次导尿的患者,随机分为两组各60例.观察组将康惠尔水胶体敷料和3M透明薄膜贴将导尿管固定于康惠尔水胶体敷料及周围皮肤上.对照组组用普通胶布将导尿管蝶形固定于患者大腿内侧,比较两组患者的皮肤压疮情况.结果 观察组发生局部皮肤压疮明显少于对照组,差异显著(P<0.01).结论 此方法能有效减少导尿管固定时所致的压疮,值得推广.
作者:於舒;马建芬 刊期: 2013年第15期
目的 应用SWOT分析方法,探讨民营医院健康体检中心发展策略,优化体检服务.方法 运用SWOT分析法,结合本院实际,就民营医院健康体检中心的内部优势、劣势;外部机会和威胁进行配对和排列组合,综合评估.结果 民营医院体检中心拥有特色的内、外部环境,发展中机遇和挑战并存.结论 民营体检中心应完善制度和管理,提高技术水平,提供人性化服务,闯出特色发展道路.
作者:居莉;韩春荣;范学森 刊期: 2013年第15期
人事档案能够反映个人经历、工作表现,是由国家机构及社会组织通过人事管理活动所产生的,以个人为单位由相关部门集中保存,作为查考的历史记录.然而医院的人事档案属于一种专门档案范畴,能够反映出医院干部及职工在参与社会实践活动中所形成的,是重要的医院档案全宗组成部分,同时也是医院和上级机关对选拔任用干部提供全面、详细、历史地考察依据.
作者:崔永莉 刊期: 2013年第15期
目的 研究难治性妇产科大出血的临床治疗.方法 将我院88例难治性大出血患者随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组44例.观察组采用子宫切除术方案,对照组采用髂内结扎手术.记录两组患者治疗的手术时间、手术出血量、术中行子宫切除手术数量及术后引导流血时间和总体止血疗效,进行详细的分析对比.结果 观察组中患者止血有效率为90.91%;对照组中患者止血有效率为56.82%.观察组的手术时间和术后阴道止血时间均比对照组短,对比发现观察组明显优于对照组.结论 子宫切除术治疗难治性妇产科大出血较髂内结扎术具有手术时间短、止血效果好等优点,值得在临床推广应用.
作者:曾艳琼 刊期: 2013年第15期