崔永莉
目的 探究在结石性胆囊炎患者胆囊切除术的围手术期的护理,并且讨论护理干预实施后的效果.方法 随机选取来我院肝胆科进行治疗的92例结石性胆囊炎且需要进行胆囊切除的患者来进行此次研究,把以上的患者按照随机数字表法分为两组,一组为对照组,二组为观察组.对照组给予常规的护理,而观察组则对其进行综合性的护理干预措施,然后对两组患者在院期间及出院后的多项情况进行比较,分析其原因.结果 两组患者的临床效果的有效率之间的差异具有统计学意义.结论 对结石性胆囊炎的患者在施行胆囊切除术时若能够给予其护理干预措施,患者无论是在术中还是术后情况反映都良好,所以此项护理措施的应用,不仅对患者术后恢复有帮助,而且对提高患者的生存率也起到了很大的作用,所以此项护理措施值得临床应用.
作者：陈华媛 刊期： 2013年第15期
目的 探讨胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 选取我院收治的60例多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用胰岛素增敏剂,观察两组的临床治疗效果.结果 治疗后观察组有效率、排卵率以及妊娠率均明显高于对照组,治疗后观察组促黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、雄烯二酮A以及胰岛素抵抗指数Homa IR明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05),两组均未见明显不良反应.结论 在常规西药基础上增加胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征疗效确切,且无不良反应,可有效提高妊娠率和排卵率.
作者：张玲 刊期： 2013年第15期
目的 观察对比臭氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及其副作用.方法 在2008年9月～2011年6月期间我院收治的120例精神分裂症患者中,随机抽取60例为一组,另60例为另一组,进行为期14w的临床治疗,并利用PANSS即阳性与阴性症状的量表对两组的临床疗效进行科学评定,以及根据TESS即不良反应的量表与实验的检测对其安全性进行评价.结果 疗程结束后,根据临床观察记录表明,使用奥氮平组的临床总有效率为81.53％,使用齐西拉奥组的临床总有效率为80.32％,且两组的PANSS的相关评分较之治疗前均有明显降低,但两组患者均有产生不良反应,发生率大概相同,奥氮平组引发的血糖及血脂增高等的不良反应率偏高,齐拉奥组则引发心率失常的不良反应率偏高.结论 奥氮平或齐拉西酮对于治疗精神分裂症均有较好的疗效,但因二者均会引发不良反应且有所不同,故有助于医师针对不同患者采用较为适宜的个性化治疗方案.
作者：张莹 刊期： 2013年第15期
目的 观察川芎嗪对人结肠癌HT-29细胞凋亡的影响及作用机制.方法 采用不同浓度TMP分别作用HT-29细胞,MTT比色法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR和Western blot法检测基因PUMA及bax、bcl-2的表达.结果 TMP能有效抑制人结肠癌HT-29细胞的增殖,诱导凋亡,且显示浓度和时间依赖性(P＜0.01)；对293T细胞无显著性影响;TMP能提高促凋亡基因PUMA和bax的表达,并下调抗凋亡基因bcl-2表达(P＜0.05).结论 PUMA及其下游信号通路介导了川芎嗪诱导人结肠癌HT-29细胞凋亡.
作者：王美凤；万慧芳；余波；涂硕；余乐涵 刊期： 2013年第15期
PICC系经外周静脉置人中心静脉导管,因其具有留置时间长,能够安全地输注刺激性药物,保护患者血管,减轻患者痛苦,降低护理工作量等特点而广泛运用于肿瘤化疗患者.但是由于肿瘤患者化疗疗程长,PICC留置时间长,穿刺点局部皮肤反复受碘伏、乙醇刺激,经多次化疗后机体抵抗力降低,皮肤黏膜保护屏障能力下降[1],加之敷贴透气性不良,导致患者发生水泡、湿疹等过敏症状,我科自2006年推广PICC置管术以来,穿刺点周围皮肤湿疹时有发生,特别是夏季及化疗间歇期院外携带PICC管患者,表现为红斑、散布或成群的红色丘疹、肉眼难见的水疱,有继发感染时可起脓疱,严重时渗液较多,露出红润潮湿的糜烂面.在造成患者痛苦的同时,也增加了护士的工作量.2012年1月～2013年1月,我科采用地塞米松外涂加德莫林换药取得了很好的疗效,现报告如下.
作者：吴敏；方敏；刘宇；李肖琮 刊期： 2013年第15期
建设和谐医院是医院发展的一个重要方向.作为医院重要职能部门的人事科在参与和谐医院建设中具有明显的优势.医院人事科参与和谐医院建设要通过各种途径.
作者：张蒙华 刊期： 2013年第15期
目的 对应用切开复位内部固定加植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效进行分析.方法 分析24例采用肱骨近端锁定板(LPHP)并结合植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折案例,进行数据分析和比较.结果 所有肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折病例经过半年以上的随访,病情全部好转,骨折相继愈合,患者肩关节功能恢复良好,恢复优良率达到87.5％.结论 肱骨近端锁定板(LPHP)并结合植骨是治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的一种比较有效的方法.
作者：易晨阳；冯飞；杨丹 刊期： 2013年第15期
目的 对产房护理风险进行有效回避,减少护理中固有的缺陷,使母婴安全得以保障.方法 让产房护理人员感悟工作责任,明确服务对象,识别与评估产房护理中的不安全因素,并提出一定的对其风险进行控制的护理措施,确保护理质量.结果 对护理安全文化进行营造后,更加明确了产房护理人员对护理安全的态度,在很大程度上提高了产房护理安全意识.结论 产房护理管理中安全文化的有效应用能够降低在产房护理过程中存在的缺陷,使产房护理的质量得以保证.
作者：王芳胜 刊期： 2013年第15期
总结29例桡骨远端骨折患者应用切开复位外固定术的术后护理经验,认为重点是患肢的体位放置,肢端血运、活动、感觉的观察,保持外固定的有效性,做好钉孔护理及指导正确的功能锻炼.
作者：倪秀萍 刊期： 2013年第15期
目的 观察六味五灵片抗肝损伤的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组37例,口服六味五灵片,对照组23例,口服肝苏片.疗程均为6个月,前3个月为常规治疗期,后3个月为减量治疗期,治疗期间及停药后观察患者临床症状及肝功能相关检测指标(ALT、AST、GGT、TBIL)的变化.结果 两组患者治疗前后临床症状及肝功能均有明显改善,在部分指标上治疗组优于对照组,治疗组总有效率为89.2％,对照组总有效率为78.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且停药3个月后,治疗组的反跳率较对照组低.结论 六味五灵片对改善肝损伤有较好的临床作用,且疗效持久稳定,值得临床推广.
作者：代艳丽；林丹 刊期： 2013年第15期
目的 观察康惠尔水肢体敷料结合3M透明薄膜贴对导尿管固定的效果.方法 将我科首次导尿的患者,随机分为两组各60例.观察组将康惠尔水胶体敷料和3M透明薄膜贴将导尿管固定于康惠尔水胶体敷料及周围皮肤上.对照组组用普通胶布将导尿管蝶形固定于患者大腿内侧,比较两组患者的皮肤压疮情况.结果 观察组发生局部皮肤压疮明显少于对照组,差异显著(P＜0.01).结论 此方法能有效减少导尿管固定时所致的压疮,值得推广.
作者：於舒；马建芬 刊期： 2013年第15期
目的 对发生感染患者的感染原因和临床治疗情况进行分析和研究.方法 将我院收治的128例心血管内科感染患者分为实验组和对照组,每组为64例.总结分析临床治疗效果的差异.结果 本文通过对64例患者的感染发生情况和感染临床治疗结果进行研究,得出以下结论:我院的平均感染率是4.59％,但是心血管内科感染患者的感染率是7.13％,足足高出了2.54％.各患者的感染部位会有所不同,据此进行划分和统计:皮肤软组织感染对患者的感染部患者4例、泌尿系统感染患者10例、上呼吸道感染患者14例、下呼吸道感染患者28例、胃肠道感染患者8例.两组患者有六个方面的差异比较明显,分别是:住院时间、心功能、侵袭性操作的使用、合并症、抗生素药物的使用、应用抑酸剂的使用.P＜0.05,具有统计学意义.结论 任何感染患者在接受药物治疗之前都要进行药物的过敏反应检测.病情得到控制和无需住院的患者,应安排出院,以免相互感染.治疗过程中应做到以下几点:侵入性操作必须严格执行无菌操作等流程、患者适应症必须准确地找出、并且对有合并症的患者要严密观察和重点保护.
作者：李兆兰；刘云仙 刊期： 2013年第15期
提高维持性血液透析患者生存质量是从事血液净化工作的医护人员面临的一个重要课题.我们在血透室护理工作中采取准确设定超滤量、营养指导、心理指导等护理措施,有效提高了血液透析患者的生存质量.
作者：苟福惠 刊期： 2013年第15期
目的 观察水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的临床治疗效果.方法 选取我院门诊收治的脂肪肝患者65例作回顾性研究,将他们随机分成两组,治疗组32例,给予水飞蓟宾胶囊治疗,3/d,70mg/次；对照组33例,给予硫普罗宁肠溶片治疗,3/d,200mg/次.两组治疗时间均为90d,观察两组的治疗效果.结果 治疗组患者总有效率为93.8％,对照组患者总有效率为75.8％；两组患者的疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组肝功能指标均有所下降,与治疗前比较差异具有统计学意义;两组治疗后肝功能指标差异比较具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血脂均明显下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义；两组治疗后血脂指标差异对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 水飞蓟宾胶囊和硫普罗宁肠溶片均能改善脂肪肝患者的肝功能和血脂水平,但水飞蓟宾胶囊较硫普罗宁肠溶片治疗的有效率更高,值得在临床上推广应用.
作者：冯成军 刊期： 2013年第15期
各种引流管护理的共同点:妥善固定；保持无菌;保持引流通畅；注意观察.各种引流管护理的不同点:胸腔闭式引流的护理——管道密封,鼓励患者咳嗽,拔管;胃肠减压管的护理——胃肠减压期间禁食、禁水,一般护理停止口服药物,必要时接负压吸引器抽吸胃内容物,加强口腔护理,拔管；T管护理——于术后10～14d拔管;腹腔引流管护理——观察患者有无腹腔出血或积脓所引起的症状,烟卷引流换药时转动使之通畅,向外拔出少许；留置导尿管及膀胱造瘘管护理——造瘘管拔除于2w左右先夹闭,如自行排尿顺利拔管；留置导尿管应保持尿道口清洁,长期留置导尿者应每4～6h开放1次.
作者：卫芳 刊期： 2013年第15期
前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,其发病率呈逐年上升趋势,近几年,我国前列腺增生发病率也有迅速增高的趋势,其治疗方法有开放性前列腺切除术和经尿道前列腺气化电切术(TURP),而后者具有具有手术创伤小,操作时间短,患者恢复快等优点,因此,不但一部分原来需要做开放性手术的患1者可以改行经尿道电切术,而且为许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法.我科2009年6月～2012年11月共对98例BPH患者行TURP治愈率为100％,现报告如下.
作者：张艳丽；时娜 刊期： 2013年第15期
病案管理是医院科学管理的重要组成部分,是医院医疗信息工作的基础,因此病案质量管理是个非常重要的工作,所以要有科学的、先进的管理方法,就必须做好系统,严格的培训工作,才能是病案管理有个新的扎实更快的提高.
作者：葛晓莉 刊期： 2013年第15期
慢性肝病是传染科以及消化内科的主要疾病之一,对其临床资料科学合理的管理是科研和教学的基础.应用信息科学和计算机技术进行临床病历管理和临床科研是临床信息化,现代化的必然发展趋势.利用数据库管理系统,对患者的基本信息、门诊信息、住院信息、出院时情况以及定期随访信息进行连续的登记,建立慢性肝病专病数据库,保存和管理相关的临床数据,研究慢性肝病的病因、相关因素、诊断、治疗和预后,指导慢性肝病的规范化防治,合理分配现有的医疗资源,方便了临床和科研工作的需要.实现了慢性肝病病案管理、随访管理、信息检索、统计分析的标准化、规范化和科学化,建立了高效便捷的工作模式,提高了工作效率和质量.现主要对慢性肝病数据库建立的目的、方法、应用及意义进行综述.
作者：彭竹竹 刊期： 2013年第15期
护士分层管理在国内大部分医院已开始实施,并经过大量临床实践来看,其在提高护理质量、患者满意度以及护士满意度上,取得了非常好的效果.笔者结合国内护士分层管理的现状及进展进行综述.
作者：张书明 刊期： 2013年第15期
目的 对剖宫产疤痕部位妊娠引流50例的结果进行分析.方法 在先期使用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,配合B超、彩超等手段进行检查.结果 早期妊娠的35例患者本研究中35例早期妊娠患者用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,14例避免了二次手术,17例刮宫出血量较少,其余4例术中出血极少.结论 剖宫产疤痕部位妊娠使用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,在临床上有很大的应用价值.
作者：顾晓劼 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
